אדנוקרצינומה של המעי: שלבים, טיפול, ניתוח, פרוגנוזה

2024 מְחַבֵּר: Curtis Blomfield | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 21:07

אונקולוגיה היא כעת אחת המחלות הנפוצות ביותר. סרטן יכול להופיע בכל איבר של אדם. הסכנה בסרטן היא שכמעט בלתי אפשרי לגלות אותם בשלב מוקדם. אם זה קורה, אז במקרים נדירים מאוד. התסמינים מופיעים כבר בשלבים מאוחרים יותר, כאשר הטיפול וההחלמה קשים, ולפעמים חסרי תועלת.

אדנוקרצינומה של המעי היא אחד הסוגים הנפוצים ביותר של ניאופלזמה ממאירה המופיעה במעי הגס והדק. ופגם כזה נוצר מתאי בלוטות, ממברנות ריריות. כאשר גידול זה מתפתח, השכבות השריריות והסרוזיות מושפעות. יתר על כן, ניאופלזמה כזו יכולה לצמוח אפילו דרך רירית המעי.

איך מתפתח סרטן המעי?

בעיקר סרטן הבלוטה משפיע על אנשים בשנות ה-50 לחייהם. באשר לחומרת המחלה ולפרוגנוזה נוספת, הם תלויים ישירותעל כמה דופן המעי הושפעה.

אדנוקרצינומה של המעי, ככלל, משפיעה לא רק על המעי העבה, אלא גם במעי הדק. אבל הרוב המכריע של סוג זה של סרטן עדיין מתבטא במעי הגס. יחד עם זאת, בנשים המחלה נמצאת במקום ה-4 מבחינת תדירות ההתפתחות של כל סוגי הסרטן האפשריים.

צפיות

אדנוקרצינומה שונה במידת השינוי שלה לתת-המינים הבאים:

בידול מאוד;

באופן בינוני;

מבודל גרוע

ראוי להדגיש שאדנוקרצינומה של המעי בדרגה נמוכה היא הקשה ביותר. גידול כזה יכול לבחור מיקום בכל חלק של המעי, אך לרוב הוא מתגלה בפי הטבעת.

באשר למעי הדק, במקרה זה, הגידול מתגלה בתדירות נמוכה בהרבה. אם, באופן כללי, אנו מחלקים את כל המקרים של הופעת פתולוגיה כזו, אז התריסריון מושפע במחצית מהמקרים. אם נשווה גברים ונשים, אז המין החזק יותר רגיש למחלה זו. ברוב המוחלט, פגם כזה מתגלה בין הגילאים 50 עד 60.

שלבים

באשר לשלב ההתפתחות של מחלה זו, כל התקופה מחולקת למרווחים הבאים:

שלב ראשון משפיע רק על הקרום הרירי;

בשלב השני, כל שכבות האיבר מושפעות;

בשלב השלישי, בלוטות הלימפה כבר מעורבות בתהליך כה פגום;

ובשלב הרביעי מתחילים להופיע מוקדי גרורות, שלב זה הוא המסוכן ביותר עבוראנושי

במקרה של אדנוקרצינומה של המעי, השלבים נקבעים על ידי מערכת ה-TNM, החושפת את גודל הגידול, עד כמה נפגעו בלוטות הלימפה ונוכחות מוקדי גרורות.

איך המחלה הזו מתבטאת?

למרבה הצער, אדנוקרצינומה של המעי היא מחלה מסוכנת מאוד, שכאשר מתפתחת, היא כמעט ואינה מוסרת את עצמה. ככלל, פגם כזה נוצר על רקע דלקת כרונית של המעי הגס, ולכן אדם לוקח את הביטוי שלו כהחמרה של מחלתו. ברוב המוחלט, אדנוקרצינומה מורגשת כאשר כבר הופיעו גרורות.

באשר לסימנים המוקדמים, הם כוללים את הדברים הבאים:

בעיות עם צואה רגילה;

זיהומי דם בצואה;

הפרשה רירית עם שברי דם בתחילת עשיית הצרכים;

אם המחלה מתקדמת, אז לאדם יש כאב חד או עמום באזור המעיים;

כאב בולט יותר עם הזמן;

בשלב האחרון עלול להיפתח דימום מעי, מתפתחת אנמיה ומתרחשת שיכרון כללי של האורגניזם כולו

כך מתבטאת אדנוקרצינומה של המעי הגס. הפרוגנוזה מאכזבת לעתים קרובות.

ככל שמחלה זו תוקפת יותר, כך אדם מתחיל להתעייף יותר, חולשה כזו מופיעה עקב שיכרון סרטן. הפרה של ספיגה תקינה של מזון מובילה לעובדה שאדם מתחיל לרדת במשקל באופן דרמטי.

ככל שהוא מתקדם יותרהמחלה, ככל שיש לאדם יותר תסמיני לוואי, בשלב האחרון טמפרטורת הגוף יכולה לעלות ל-38 מעלות. גם צורת הצואה משתנה מאוד, ועצירות מתחלפת עם שלשולים ויש לה ריח מביך חזק.

לעיתים קרובות המטופל מתחיל להרגיש שהוא לא רוקן לחלוטין את המעיים שלו. כתוצאה מכך נוצרת התכווצות עוויתית של השרירים, וקיימים דחפים כוזבים להפרשת צואה. בנוסף, אדם יכול ללכת לשירותים עד 20 פעמים ביום עם שחרור חובה של ריר ודם. זה מסוכן לאדנוקרצינומה של המעי.

כאשר גרורות מופיעות בכיס המרה ובכבד, אז חזותית אדם מתחיל לראות את הביטוי של צהבת. ובמקרה שהגידול גדל בחוזקה הוא מסוגל לחסום את לומן המעי, כתוצאה מכך הפרעה בעשיית הצרכים והכאבים רק מתגברים באזור הקיבה ומתווספים תסמינים בצורת בחילות והקאות.

כפי שאתם יודעים, אחד התפקידים העיקריים של המעי הגס הוא הצטברות ושימור של צואה, המשפיעה על הגידול וגורמת להיווצרות כיב. אם יתחיל להתפתח מצב כזה, אז יתווספו לצואה גם זיהומים של הפרשות מוגלתיות ודם.

אילו גורמים מעוררים את הופעת המחלה הזו?

אדנוקרצינומה של המעי הגס יכולה להופיע עקב גורמים שונים. מומחים זיהו וזיהו את הסיבות הבאות שיכולות לעורר התפתחות של פגם זה, כלומר:

זמינות בפוליפים במעי הגס;

קוליטיס כיבית;

כיב תריסריון;

עצירות כרונית;

מחלת נגיף הפפילומה

ראוי לציין שסרטן יכול להיוולד מחדש מגידולים שפירים. והתבוסה של הפגם הזה בתריסריון נובעת בעיקר מהעובדה שהוא מושפע ממיצי מרה ומיץ לבלב.

בנוסף, אדנוקרצינומה של המעי (הטיפול יידון להלן) יכולה להיות מופעלת על ידי הגורמים הבאים:

undernutrition;

שתייה;

עישון;

קיבל לחץ באופן קבוע;

נטייה תורשתית

יש להדגיש גם שבמקרים מסוימים, יתכן ביטוי של שני גידולים ממאירים בבת אחת - זהו סרטן המעי הגס והמעי הדק.

אדנוקרצינומה של המעי הגס מתרחשת לרוב באותם אנשים שאינם מקפידים על דיאטה או סובלים מפיסטולות בפי הטבעת. ראוי גם לציין שלעתים קרובות מעורר התפתחות של מחלה זו ושימוש בכימיקלים בעבודה ובבית.

סימנים שבאמצעותם ניתן לזהות פגם

אדנוקרצינומה יכולה להתבטא בסימנים הבאים. אם הסרטן נמצא במעי הדק, הסימפטומים יהיו:

כאב יציב בבטן העליונה;

עצירות מתחלפת עם צואה נוזלית;

גזים;

בחילה וסתימת פיות;

ירידה דרסטית במשקל

ככל שהאדנוקרצינומה של המעי (שלבים 3 ו-4) גדלה,אדם עלול להראות סימנים של שיכרון הגוף. ותסמין כמו אובדן תיאבון או סירוב מוחלט לאכול יהפוך לנורמה. אם המקרה חמור מספיק, עלול להיווצר דימום. כאשר מתרחש השלב הרביעי של פגם זה, הגידול הסרטני משפיע על כל האיברים האנושיים השכנים.

עם אדנוקרצינומה, כיבים יכולים להתפתח על דופן המעי הדק, ניאופלזמות כאלה עלולות לעורר פתיחת דימום.

בהתייחס לאדנוקרצינומה של המעי הגס, ישנם מספר מאפיינים בולטים, כלומר:

כאב ממוקם בבטן התחתונה;

תיאבון נעדר לחלוטין;

יש כמות גדולה של ריר ושברי דם בצואה;

לפעמים ניתן למצוא הפרשות מוגלתיות בצואה

אם הקירות הימניים של המעי נפגעו, אז הדימום מתרחש נסתר. ואם הגידול ממוקם בחלק השמאלי, אז דם ארגמן כהה יהיה קיים בצואה. ובאשר לאחד הסימנים הנפוצים ביותר למחלה כזו, זהו דחף שווא לרוקן את המעיים.

אם לאדם יש לפחות אחד מהסימנים לעיל, זהו איתות לפנות מיד לעזרה. אל תסכן את חייך והתעלם מהסימנים האלה.

חשוב: אם אדם מפתח אדנוקרצינומה של מעיים מובחנת מאוד, התלונה השכיחה ביותר היא דימום מפי הטבעת.

אבחון של אדנוקרצינומה של המעי הגס

אבחנה כמוסרטן המעי הגס, נוצר על בסיס המניפולציות הבאות:

תלונות של המטופל;

היסטוריה אסופה;

בדיקה ויזואלית;

בדיקת פי הטבעת במישוש;

בחינה אינסטרומנטלית

ככלל, יותר מ-70% מכלל סוגי סרטן המעי הגס נמצאים במעי התחתון, כך שניתן לאתר אותם בשיטת המישוש או סיגמואידוסקופיה. אם אתר הנקע ממוקם גבוה, אז המומחה משתמש בקולונוסקופיה. וכדי לקחת חומר לבדיקה היסטולוגית, הרופא פונה לקולונוסקופיה, שעוזרת לבחור דגימה.

כדי להעריך את גודל וצורת הגידול, נעשה שימוש במחקר ניגודיות של קרני רנטגן של המעי הגס. אולטרסאונד משמש לאיתור גרורות. שיטה זו מסומנת גם אם לא ניתן לבצע אנדוסקופיה.

בנוסף לשיטות הנ ל, על המטופל לעבור את הבדיקות הבאות:

בדיקת דם סמוי בצואה;

ניתוח ביוכימי;

בדיקות דם ושתן כלליות

כאשר לרופא המטפל יהיו בידיו כל תוצאות הבדיקות, רק במקרה זה יוכל לקבוע אבחנה מדויקת.

אדנוקרצינומה של המעי הדק: אבחנה

סוגי הבדיקות הבאים ממלאים את התפקיד החשוב ביותר באבחון של ניאופלזמה כזו, כלומר:

בדיקה רדיולוגית;

אנטרוגרפיה בדיקה;

בחינת קטע הניגודפריט;

irrirography;

אולטרסאונד;

טומוגרפיה ממוחשבת;

אנטיוגרפיה סלקטיבית

באשר לטכניקות כגון אנטרוסקופיה וקולונוסקופיה, במקרה זה, באמצעות הטכניקה הראשונה, ניתן לבחון בפירוט רק את הקטע הראשוני של המעי, ובאמצעות השיטה השנייה, הקטע התרמי.

כמו כן, אם יש חשד לפגם זה, נקבעו בדיקות דם ושתן. במקרים מסוימים, מומחה עשוי לרשום בדיקה נוספת, בהתאם למידת הנזק למעי הדק.

איך נבחרות טקטיקות טיפול ומהן הפרוגנוזה למטופל?

ניתן להיפטר מסוג זה של ניאופלזמה רק על ידי פנייה להתערבות כירורגית. אבל לפני ביצוע הליך כזה, על המטופל לעבור בדיקה מלאה.

אם הסרטן נמצא במעי הדק, מבוצעת כריתה רחבה. בסרטן התריסריון, מומלצת הסרה מלאה. ואם יש צורך נוסף, הם יכולים גם לבצע כריתת קיבה.

לעתים קרובות ניתוח כזה משולב עם כימותרפיה. ועם סרטן מסוג שאינו ניתן לניתוח, כימותרפיה היא הסיכוי היחיד לאדם. כאשר מבצעים ניתוח בשלב הראשון והשני, סף ההישרדות של חמש שנים מתגבר על 40% מהמטופלים.

אם מתקבלת אבחנה של סרטן המעי הגס, אזי נקבע גם ניתוח. במקרה זה, אם הגידול נמוך, נוצרת קולוסטומיה. זה מאפשר לאדם להאריךהחיים.

אם פי הטבעת אובחנה פעם אחת, אז יש צורך לבצע הקרנה לפני ואחרי הניתוח. טכניקה זו מאפשרת לך להשיג תוצאות מקסימליות.

באשר לאדנוקרצינומה של המעי הגס בשלב הראשון, סף ההישרדות לחמש שנים מתגבר על 90% מכלל החולים. בשלב השני, תוצאות כאלה מצטמצמות ל-80%. וכאשר מתגלים השלב השלישי והרביעי, רק מחצית מכל החולים מתגברים על רף חמש השנים.

למרבה הצער, עקב התפתחותה הארוכה והבלתי מורגשת של מחלה זו, לרוב אנשים מתים, שכן פגם כזה מאובחן בשלב שבו הרפואה יכולה לעזור מעט.

צעדי מניעה

איך ניתן למנוע סרטן המעי? אדנוקרצינומה מתרחשת מהסיבות הבאות:

פוליפים המעי הגס;

תהליכים דלקתיים המתפתחים במעי;

צריכת סיבים לא מספקת;

בעיות עם צואה רגילה;

• זקנה.

אם תפקח בקפידה על הבריאות שלך ותזהה ותפטר בזמן את כל הבעיות הנ ל, אזי אדם יוכל למנוע את התפתחות המחלה הזו. חשוב מאוד לעקוב אחר התזונה שלך ולצמצם את הצריכה של מזון שומני ומתובל.

באשר לקשישים, כאמור לעיל, הם רגישים ביותר למחלה כזו, ולכן אין להימנע מבדיקות סדירות שלקולופרוקטולוג. אל תתעלם מהמומחה הזה, כי זה הוא שיכול להציל את חייך. לאחר מכן, בשלבים המוקדמים, ניתן לזהות אדנוקרצינומה של המעי. הפרוגנוזה לאחר הניתוח תהיה טובה.

מסקנה

למרבה הצער, תרופה שיכולה להביס לחלוטין את הסרטן עדיין לא קיימת. לרפואה המודרנית יש שיטות ותרופות שיעילות רק בשלבים הראשונים. אך כאשר מחלה כזו מאובחנת כבר בשלב מאוחר, הסיכויים נעשים קטנים. לכן צריך להקדיש זמן לבעיה זו, כי גילוי סרטן בזמן נותן סיכוי גדול שאדם יתמודד עם המחלה ויוכל להמשיך לחיות. לעתים קרובות יותר אתה צריך לשים לב לגוף שלך ולעבור במצפונית בדיקה שנתית.

בדקנו את המחלה אדנוקרצינומה של המעי, הפרוגנוזה מתוארת.