לפי הסטטיסטיקה, שלשול הוא אחת המחלות הנפוצות ביותר. יותר מ-90% מהמבוגרים מתמודדים עם בעיה זו פעם בשנה. תרופות לשלשול במבוגרים שייכות לקבוצות תרופתיות שונות ונעשה בהן שימוש בהתאם לגורם המחלה.
למה מתפתח שלשול?
שלשול הוא הפרה של הפעילות הרגילה של המעי, המלווה בשחרור אינטנסיבי מהצואה. זוהי תגובה מגנה של הגוף, שמטרתה להסיר מוצרים מזיקים לומן המעי. שלשול ממושך מאיים עם התייבשות, אובדן חומרים מזינים ושטיפת מיקרופלורה מועילה.
שלשול הוא רק סימפטום של המחלה. זה נגרם מהגורמים הבאים:
- הפרה של מיקרופלורה תקינה במעיים עקב טיפול אנטיביוטי.
- תסמונת המעי הרגיז, שרוב המדענים מתקשרים אליהמתח.
- רבייה של חיידקים פתוגניים שנבלעו עם מזון או עם מחלה חיידקית כללית.
- גורם ויראלי.
- מחלה הנגרמת על ידי טפילים חד-תאיים.
- שלשול כתוצאה מהלמינתים (הדבקה בתולעים).
- שלשול בעת שינוי התזונה הרגילה - שלשולים של מטיילים.
טיפול בכל סוג של שלשול כרוך בדיאטה תפלה ובמידת הצורך טיפול תרופתי כדי לטפל בגורם המחלה ולהקל על התסמינים.
אנטיביוטיקה
תרופות אלה לשלשול למבוגרים נרשמות עבור שלשול ויראלי או חיידקי. נעשה שימוש באנטיביוטיקה מערכתית, שכן חיידקים מהמעיים נכנסים בקלות לזרם הדם ומתפשטים בכל הגוף. יש לרשום תרופות על ידי רופא. זה יהיה טוב אם תבוצע קביעה מעבדתית של רגישות הפתוגן.
לשלשול קל, נטילת אנטיביוטיקה אינה מומלצת, מכיוון שהן עצמן גורמות להפרעות עיכול עקב הרס של מיקרופלורה מועילה במעיים.
בבית, תרופות אנטיבקטריאליות אחרות שהן חלק מקבוצת חומרי החיטוי למעיים משמשות לטיפול בשלשול.
חומרי חיטוי למעיים
קבוצה זו כוללת תרופות ידועות לשלשול במבוגרים.
- פוראזולידון. תרופה מקבוצת הניטרופורנים. זה נקבע לטיפול בשלשולים של חיידקים ופולשנייםהטבע (סלמונלוזיס, דיזנטריה, אמוביאזיס, גיארדאזיס, טריכומוניאזיס). קח 0.2 גרם לפני הארוחות ארבע פעמים ביום למשך 3-5 ימים.
- "Enterofuril". אנלוגים - "Nirofuroxazide", "Ersefuril", "Stopdiar". זוהי נגזרת של ניטרופורן, הפעילה נגד סטרפטוקוקוס וסטפילוקוקוס, פועלת על סלמונלה, Escherichia coli ועוד מספר חיידקים גרם שליליים. הוא נמצא בשימוש נרחב בטיפול בשלשולים בעלי אופי בלתי מוסבר, מכיוון שהוא אינו משבש את פעילות המיקרופלורה המועילה במעיים. לא תואם לאלכוהול.
- Intertix. יש לו השפעה מעכבת על חיידקים, פטריות מהסוג קנדידה ואמבה דיזנטרית. הוא משמש בעיקר לטיפול בשלשולים ממקור פטרייתי ולמניעת אמוביאזיס אצל מטיילים. לא מומלץ ליותר מחודש.
- "Rifaksimin". אנלוגי - "אלפא נורמיקס". יש לו קשת רחבה מאוד של פעילות אנטיבקטריאלית. צבע השתן אדמדם. לרוב נקבע למניעת סיבוכים לאחר ניתוח במעיים.
תרופות אינן נספגות בדם, אלא פועלות בלומן המעי. יש להם קשת רחבה של פעולה נגד חיידקים פתוגניים, חלקם יעילים נגד פטריות ופרוטוזואה. מאמינים כי חומרי חיטוי למעי גורמים נזק מינימלי למיקרופלורה המועילה ומשחזרים את האיזון החיידקי במעי.
Enterosorbents
קבוצה זו כוללת "Smekta" - זוהי התרופה מספר 1 נגד שלשולים. פעולת הסופחים מבוססת על קשירת חומרים מזיקים - רעלים, חיידקים פתוגניים, עודפי מרה וחומצה הידרוכלורית וסילוקם.קְרָבַיִם. לחלקיקים סופגים מבנה נקבובי; רובם עשויים מחומרים טבעיים: סלע פגז, זאוליטים. הם אינם נספגים מהמעיים. הקצה עבור שלשולים מכל אטיולוגיה. עם תסמונת המעי הרגיז, חומרים אנטרוסורבים אינם מסירים שלשול, אך הם מקלים על מצבו של החולה על ידי קשירת גזים והעלמת גזים.
פחם פעיל שייך גם לאנטרוסאבנטים, אבל הרופאים מתירים את השימוש בו אם אין תרופות מודרניות זמינות - הוא יעיל פי 5-6 ופוגע באופן מכני ברירית המעי. תרופות מומלצות לטיפול בשלשול חריף:
- "Smekta",
- "Enterosgel",
- פוליסורב,
- Attapulgite.
בדרך כלל נוטלים אנטרוסורבנטים במהלך של 3-5 ימים, אך לא יותר משבוע אחד.
אמצעי לשחזר מיקרופלורה נורמלית
לפי פעולתם, ניתן לחלק את ההכנות לנורמליזציה של המיקרופלורה לפרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה. פרוביוטיקה מכילה תרבית של חיידקים מועילים, והפרה-ביוטיקה היא מצע הממריץ את התפתחות החיידקים שלהם במעי. רופאים ממליצים ליטול פרוביוטיקה ללא קשר לתרופות אחרות לשלשול שנקבעו. אלו הן התרופות הבאות:
- Eubicor. תכשיר המבוסס על שמרים מומתים וסובין מזון. יש תכונות של סופחים.
- "Hilak forte". מוצרים מטבוליים המכילים פרה-ביוטיקה של מיקרופלורה מועילה במעיים.
- "לינקס". הוא מורכב מ-3 סוגי חיידקים החיים בדק ובעבהמעיים: לקטובצילים, אנטרוקוקים וביפידובקטריה.
- "Bactisubtil" וכדומה ("Sporobacterin", "Biosporin", "Bactisporin") מכילים נבגים של חיידקים מהסוג Bacillus, המעכבים את הצמיחה של מיקרופלורה פתוגנית.
אותה קבוצה כוללת את התרופה "Enterol", אבל נדבר עליה בנפרד.
Enterol
התרופה הטובה ביותר לשלשולים מכל מוצא היא הפרוביוטיקה Enterol. הוא מכיל פטריות מיובשות מהסוג Saccharomyces. הודות לפעילותם של מיקרואורגניזמים אלו בלומן המעי, לאנטרול השפעה מורכבת המבדילה אותו מפרוביוטיקה אחרת.
- השפעה מדכאת ישירה על מיקרופלורה פתוגנית אינה משפיעה על חיידקים מועילים.
- Saccharomyces קושר רעלנים חיידקיים או מפרק אותם על ידי הפרשת אנזימים מיוחדים.
- יש השפעה אימונומודולטורית וממריץ את ייצור מיץ המעיים עקב שחרור פוליאמינים. יש להם גם פעילות אנטי-ויראלית על ידי גירוי ייצור נוגדנים.
פעילות האנטרול יורדת בעת נטילת תרופות אנטי-פטרייתיות.
התייבשות
שלשול חריף מסיר כמויות משמעותיות של נוזלים ואלקטרוליטים מהגוף.
יש לחדש אותם ללא קשר למינוי תרופות אחרות לשלשול. אילו תרופות משחזרות את מאזן המים בצורה הטובה ביותר? אלו הם בעיקר תמיסות מלח של בתי מרקחת:
- Rehydron.
- Gastrolit.
הם נמכרים בצורת אבקה, המדוללת במים. אתה צריך לשתות לעתים קרובות ובמנות קטנות.
תרופות המשפיעות על טונוס המעיים
איזו תרופה לשלשול יכולה להזיק? Loperamide משמש לעתים קרובות כדי לעצור שלשול חריף. בינתיים, פעולתו מבוססת אך ורק על טיפול בתסמינים, ולא על הגורם למחלה. לופרמיד שייך לקבוצת התרופות האופיאטיות. על ידי פעולה על קולטני מעיים, התרופה מרפה שרירים חלקים, והפריסטלטיקה (קידום המוני מזון) מאט או נפסק לחלוטין. כך נפסקים השלשולים, שנוצרו כתגובת הגנה של הגוף במטרה להסיר מוצרים מזיקים ורעלים מהמעיים. גישה זו מוצדקת בטיפול במעט מאוד מחלות:
- תסמונת המעי הרגיז.
- מחלת קרוהן.
- שלשול מזכיר.
- בטיפול בסרטן המעי הגס.
שימוש תכוף בלופרמיד אינו מומלץ, כמו גם נטילת יותר מקפסולה אחת.
מחיצי חיסון
דלקת מעיים חריפה תמיד מפתחת שלשול. טיפול - תרופות מקבוצת התרופות האנטיבקטריאליות והחומרים הממריצים את מערכת החיסון. תרופה מצוינת שפותחה על ידי מדענים ביתיים בסוף שנות ה-90 היא ה-Galavit immunomodulator. בין יתר אינדיקציות השימוש, מומלץ לזיהומי מעיים חריפים, המלווים בתסמינים של שיכרון וחום. "Galavit" תואם את כל התרופות שנקבעו לטיפול בשלשול.זה מיוצר בצורה של טבליות, נרות ואמפולות. קח שתי טבליות פעם אחת, ולאחר מכן טבליה אחת 3-4 פעמים ביום למשך 3-4 ימים עד להיעלמות סימני המחלה. בדרך כלל 1-2 ימים מספיקים.
איך לשלב תרופות להרעלה ושלשול
איך לשלב תרופות לשלשול במבוגרים? אם שלשול ללא חום וסימני הרעלה (כאבי ראש, הקאות, הזעה, הפרעות בקצב הלב), אזי משטר הטיפול המשוער הוא כדלקמן:
- "Smekta" - שקית אחת שלוש פעמים ביום. בין נטילת התרופה, מזון ותרופות אחרות, אתה צריך לקחת הפסקה. מהלך הטיפול הוא 2-4 ימים.
- "Enterol" - למשך 7-10 ימים בבוקר ובערב שעה אחת לפני הארוחות.
- כשהם מיובשים, שתו את Regidron.
תרופות לשלשול במבוגרים עם חום, הקאות, כאבי ראש:
- בנוסף ל-"Smecta" ו-"Enterol" קח "Enterofuril" 200 מ"ג ארבע פעמים ביום למשך 3 ימים.
- "Galavit" - טבליות מתחת ללשון 3-4 פעמים ביום עד להיעלמות שלשולים, הקאות וחום.
לא ניתן לרשום אנטיביוטיקה ותרופות אנטיבקטריאליות אחרות, למעט אנטרופוריל, בפני עצמן, שכן הן גורמות לחוסר איזון במיקרופלורה במעי ועלולות להחמיר את המצב. לופרמיד נלקח במקרים חירום כחריג.
אם יש סימנים של הרעלה חריפה, הקאות בלתי ניתנות לשליטה, זיהומים בצואה של הדם, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית. זה גם דורש בדיקה רפואיתהתערבות אם שלשול נמשך יותר מ 3-4 ימים. תרופות נגד הרעלה ושלשול צריכות להירשם על ידי מומחה.
אנשים רבים סובלים מתסמיני שלשול, במיוחד במהלך שינויים תזונתיים במהלך נסיעות, מצבי לחץ או אכילת ג'אנק פוד. עם דרגה קלה של המחלה, אתה יכול לנהל קורס של טיפול בבית על ידי נטילת תרופות מקבוצת אנטרוסורבנטים וחומרי חיטוי מעיים. כדי להחזיר מיקרופלורה תקינה, רצוי לשתות קורס של פרוביוטיקה.
