הפטיטיס B היא מחלה זיהומית חמורה של הכבד, שבה כ-15% מכלל החולים שהחלימו סובלים מצורה כרונית של המחלה. המחלה ממשיכה עם סיבוכים מרובים ועלולה לגרום לאונקולוגיה ולמוות. חיסון נגד הפטיטיס B הוא הדרך היחידה להגן מפני זיהום. לשם כך יש להשתמש בתכשירים אימונוביולוגיים רפואיים שונים המכילים תמיסה של החלבון האימונוגני של וירוס הפטיטיס B. שבועיים לאחר החיסון מיוצרים נוגדנים בגוף האדם. ולאחר שלוש זריקות של החיסון נוצרת חסינות יציבה. לפיכך, ההשפעות של חיסון הפטיטיס B נכנסות לתוקף רק לאחר השלמת מהלך החיסון המלא.
מידע כללי על הפטיטיס B
אתה יכול להידבק ולהידבק במחלה זו בכל גיל. מקור ההדבקה העיקרי הם נשאי וירוס ואנשים שאובחנו כחולים במחלה זו. בין דרכי ההדבקה העיקריות הן:
- אנכי - מאם לתינוק בלידה;
- פרנטרל –מניפולציות שונות, כולל רפואיות (זריקות, עירויי דם, שימוש במזרק אחד על ידי מכורים לסמים וכו');
- sexual - מעשה לא מוגן;
- במגע קרוב במקרה של אזורים פגומים בגוף (שפשופים, סדקים, חתכים).
זה לוקח רק כחמישה מיליליטר של דם נגוע כדי לגרום לזיהום. לנגיף יש תקופת דגירה ארוכה. יתרה מכך, גם בדם מיובש, התאים שלו מסוגלים לשמור על כדאיות. תסמינים המצביעים על מחלה:
- דרמיס וסקלרה מצהיבים;
- עור מגרד;
- מופרע מכאב וכבדות בכבד;
- יש שיכרון בולט, שמתבטא בבחילות, הקאות, עייפות וחוסר שינה;
- אופוריה מתפתחת מהצד של מערכת העצבים או, להיפך, מופיעים עצבנות, כאבי ראש, עייפות.
תסמינים אלה עשויים להטריד את האדם במשך מספר חודשים. חשוב לזכור שברגע שנכנס לגוף, הנגיף לעולם לא יעזוב אותו, כלומר הפטיטיס B היא פתולוגיה כרונית. טיפול לא יעיל מעורר התפתחות של סיבוכים רציניים ומסוכנים. הדרך היחידה להימנע ממחלה זו היא חיסון. האם עלי להתחסן נגד הפטיטיס B או לא? כמובן, התשובה היא כן. חיסון הכרחי ביותר הן לאוכלוסייה הבוגרת, שלא חוסנה בעבר, והן לאזרחים קטנים. על פי החוקים הנהוגים בארצנו, כל אדם מחליט על הסכמה לחיסון על בסיס התנדבותי. מאז 2002, חיסון נגד פתולוגיה חמורה זו נחשב חובה והוא כלול בלוח החיסונים הלאומי. על פי הסטטיסטיקה, קטגוריית הגיל שבין 20 ל-50 שנה היא הרגישה ביותר למחלה זו, ולאחר 55 כמעט בלתי אפשרי להידבק בנגיף זה.
קבוצת סיכון
קבוצות הסיכון להפטיטיס B כוללות:
- עובדים רפואיים של מעבדות, מוסדות לרפואת שיניים.
- ילדים שנולדו לאמהות הנושאות את נגיף ההפטיטיס B.
- מטופלים שמתכננים או עוברים עירוי דם או רכיבי דם, השתלת איברים, מניפולציות אבחנתיות, ניתוחים.
- אזרחים שמזריקים סמים.
- אנשים הנוסעים או חיים באזורים שבהם הפטיטיס B אנדמית.
- חולים עם מחלת כבד כרונית.
- אנשים שיש להם קשר הדוק עם מקרים.
- ילדים המתגוררים דרך קבע בפנימיות, בבתי יתומים או בבתי יתומים.
- סטודנטים של בתי ספר גבוהים ותיכוניים לרפואה.
- עובדים המעורבים בייצור של תכשירים אימונוביולוגיים מדם שליה ונתרם.
חיסון למבוגרים
תכשירים אימונוביולוגיים רפואיים מודרניים מתקבלים באמצעות הנדסה גנטית. תעשיית התרופות מייצרת חיסונים המאפשרים יצירת חסינות חזקה למחלה ובעלי רמת בטיחות גבוהה.
המינון נבחר בנפרד בהתאם לגיל. בנוסף, ישנן תרופות משולבות. ניתן לחסן מבוגרים נגד הפטיטיס B עד וכולל גיל 55, בתנאי שהאדם לא סבל מהפטיטיס B ולא היה מחוסן בינקות. ישנן מספר תוכניות למתן תכשיר אימונוביולוגי, אך בכל המקרים החיסון ניתן שוב ושוב:
- חירום. הוא משמש כאשר יש צורך לפתח במהירות חסינות, למשל, לפני הניתוח. הזריקה השנייה ניתנת שבעה ימים לאחר הראשונה, לאחר 21 - השלישית, לאחר 12 חודשים - הרביעית.
- מהיר. השתמש כאשר יש סיכון מוגבר לזיהום. חודש לאחר מכן ניתן החיסון השני, לאחר שני - השלישי, לאחר 12 - הרביעי.
- סטנדרטי. מוכר כיעיל ביותר ומאפשר לייצר נוגדנים בהדרגה. המנה השנייה של החיסון ניתנת כעבור חודש, והמנה השלישית חצי שנה לאחר מכן.
הסכמה האחרונה נחשבת העיקרית. יחד עם זאת, לאחר ההזרקה הראשונה של התרופה, מתחילה להיווצר חסינות, אשר לאחר החיסון השלישי מגיעה למאה אחוז. חשוב להשלים את הקורס המלא, שכן רק במקרה זה מושגת הגנה מלאה מפני וירוס מסוכן.
התוויות נגד למבוגרים
חיסון נגד הפטיטיס B אינו מומלץ עבור המצבים הבאים באדם:
- אפילפסיה;
- הידרוצפלוס;
- מחלה חריפה;
- תגובה אלרגית חמורה לאחר מנה ראשונה של חיסון;
- אי סבילות לשמרים בודדים;
- ראשיכשל חיסוני;
- טרשת נפוצה;
- מחלות מערכתיות;
- אובחן עם הפטיטיס B;
- החמרה של פתולוגיה כרונית;
- לאנשים מעל גיל 55;
- temperatur;
- נשים בהריון ומניקות.
לכן, כמה התוויות נגד הן זמניות.
תופעות לוואי אפשריות
לאחר חיסון נגד הפטיטיס B במבוגרים נוצרת נפיחות קטנה ואדמומיות של הדרמיס במקום ההזרקה, שנעלמת ללא טיפול. בנוסף, התגובות השליליות הבאות עשויות להתרחש:
- טמפ' וכאב ראש מופיעים כאשר נותנים חיסון באיכות נמוכה.
- הזעת יתר מעידה על תהליך הדחייה של האנטיגן על ידי הגוף. היווצרות החסינות מתחילה.
- ביטויים אלרגיים מוקלים על ידי אנטיהיסטמינים בטבליות, למשל, Suprastin, Loratadine.
- לעתים נדירות, מתרחשת הפרעה במערכת העיכול, הקשורה לאי סבילות אישית ומתבטאת בשלשול קל, בחילות.
- כאבי שרירים מתרחשים במקרים בודדים וחולפים במהירות.
אל תפחד מתגובת הגוף, כל הסימנים לעיל מסמנים היווצרות של תגובה חיסונית. כמה זמן נמשך החיסון נגד הפטיטיס B? בעיקרון, החסינות נשארת לנצח. לפי ארגון הבריאות העולמי, חסינות פעילה נמשכת שמונה שנים. בדוק את רמות הנוגדנים, במידת הצורך, כל חמישהשנים, לאחר שקיבלה הפניה מהרופא המטפל. כאשר הם יורדים, חיסון חוזר מצוין במקרים מסוימים, וזה חשוב לאנשים בסיכון.
ילדים מחוסנים
המגע הראשון עם דם מתרחש במהלך תקופת הלידה. אם אמו של התינוק שטרם נולד היא נשאית של הנגיף, הסיכון לזיהום הוא 95 אחוז. הסיכון לזיהום קיים במהלך הבדיקה, בגני שעשועים, שבהם עלולים לשכב מזרקים משומשים. וגם בנוכחות שריטות, חתכים או נגעים אחרים של הדרמיס. עלינו לזכור שמשפחה משגשגת אינה ערובה לכך שהילד לא יידבק. כדי למנוע את הסיכון לזיהום, הרופאים ממליצים להתחסן נגד הפטיטיס B בבית החולים ליולדות. התוכנית במקרה זה תהיה כדלקמן. הזריקה הראשונה ניתנת 12 שעות לאחר לידת התינוק. חודש לאחר מכן - השני, והאחרון - שישה חודשים לאחר הראשון. במקרים מסוימים, לוח הזמנים של הניהול עשוי להיות הפר. זה בעיקר בגלל מחלת התינוק. הדבר החשוב ביותר הוא לשמור על מרווח מקובל. כל הפרטים על החדרת תכשיר אימונוביולוגי לתינוק מסוים יסופר על ידי הרופא המטפל. קיימת ערכת חיסונים נוספת עבור הפטיטיס B ביילודים. הוא משמש אם:
- אמא של התינוק נגועה בנגיף;
- לתינוק ניתן עירוי דם;
- בייבי עבר ניתוח;
- ביצעו מניפולציות פרנטרליות.
במקרים אלה, החיסון ניתן ארבע פעמים. השני - בעוד חודש, השלישי - בשניים, הרביעי - תוך שנים עשר. לאחרחיסון בילדים יוצר חסינות חזקה.
התוויות נגד לחיסון נגד הפטיטיס B בשני המקרים הן:
- תגובה אלרגית של אמו של הילד לשמרים;
- דלקת קרום המוח בעבר (במקרה זה, חיסון אפשרי שישה חודשים לאחר ההחלמה);
- תסמינים של כשל חיסוני ראשוני;
- פתולוגיות אוטואימוניות;
- החמרה של מחלות זיהומיות;
- תגובה חזקה למתן חיסון קודם;
- תינוק שוקל פחות משני קילוגרמים.
תופעת לוואי. סיבוכים. ביקורות
תופעות הלוואי של חיסון הפטיטיס B בילדים הן אדמומיות קלות ונפיחות במקום ההזרקה. תגובה אלרגית קלה חולפת לאחר נטילת אנטיהיסטמין. לחלק מהתינוקות יש חום, אשר מוסר בהצלחה על ידי איבופרופן או אקמול. ביום החיסון התינוק ישן זמן רב יותר, נחלש מעט ויכול להיות שובב. כל התסמינים נעלמים ללא עקבות תוך מספר ימים. ההשלכות כתוצאה מהחדרת תכשיר אימונוביולוגי נדירות ביותר. לפי הסטטיסטיקה, מדובר במקרה אחד למאה אלף. תוקנו סיבוכים בצורה:
- החמרה של תגובות אלרגיות;
- הלם אנפילקטי;
- פריחות;
- urticaria;
- erythema nodosum.
כיום משפרים את ייצור החיסונים ומצטמצמת למינימום כמות החומרים המשמרים הכלולים בהרכבו, מה שמאפשר בצורה משמעותיתלהפחית התפתחות של תגובות שליליות.
מיתוסים לפיהם חיסון נגד הפטיטיס B ביילודים גורם לנזק נוירולוגי, מוביל לפתולוגיות אוטואימוניות או תורם למוות פתאומי, אינם מאושרים רשמית על ידי מחקרים שנעשו על ידי ארגון הבריאות העולמי. בנוסף, אי אפשר להידבק מחיסון, שכן הוא מכיל רק חלק מהקליפה החיצונית של נגיף מסוכן בהרכבו ופעולתו מכוונת ליצירת חסינות יציבה.
למה תינוק צריך חיסון נגד הפטיטיס B? משוב וחוות דעת של אנשי מקצוע רפואיים מסוכמים כדלקמן:
- תגובות שליליות לחיסון נדירות, שכן התכשיר האימונוביולוגי נמצא בשיפור מתמיד.
- כל התינוקות שנולדו צריכים לקבל חיסון.
- חיסון מוקדם הוא הדרך הטובה ביותר למנוע הידבקות במחלה הקשה הזו.
- ילד מחוסן כהלכה חסין לכל החיים.
- חיסון הוא חובה. היא באמת מגנה על התינוק מפני מחלה מסוכנת.
משוב הורים על חיסון נגד הפטיטיס B הוא סובייקטיבי ומבוסס על היחס הכללי שלהם לחיסון.
טכנולוגיות מודרניות
תכשירים אימונוביולוגיים רפואיים באיכות גבוהה מתקבלים מהגנום של נגיף הפטיטיס B, כלומר לוקחים ממנו את הגן הדרוש ובאמצעות ביולוגיה מולקולרית מחדירים אותו לגנוטיפ של תא שמרים, אשר לאחר מכן. מייצר חלבונים משלו וזרים. לאחר שקיבלכמות מספקת של חלבונים ויראליים ספציפיים, הסר את המדיום התזונתי וטהר את החלבונים מזיהומים. לאחר מכן, הם מוחלים על אלומיניום הידרוקסיד. בשל העובדה שחומר זה אינו מתמוסס במים, הוא משחרר בהדרגה את החלבון הנגיפי, תורם להיווצרות חסינות. בכמות קטנה מוסיפים לחיסון גם חומר משמר. כך, הודות לטכנולוגיות העדכניות ביותר, נוצרים תכשירים אימונוביולוגיים בטוחים ומאפשרים יצירת חסינות יציבה לאחר מתןם.
אנג'ריקס B (חיסון רקומביננטי להפטיטיס B)
חיסון נגד הפטיטיס B ניתן לכל האוכלוסיות שלא חוסנו קודם לכן. חיסון נגד הפטיטיס B בחיסון זה מיועד למניעה ספציפית של המחלה במבוגרים, מתבגרים וילדים.
התוויות נגד כוללות תגובות אלרגיות של הגוף למרכיבים המרכיבים את החיסון. ההשפעות השליליות הן זניחות. ילדים מתחת לגיל 16 מקבלים 0.5 מיליליטר, ומבוגרים - 1 מיליליטר. לוח החיסונים נקבע על ידי הרופא.
Bubo Kok
תכשיר אימונוביולוגי משולב. הצגתו בהתאם לתכנית המאושרת מהווה חסינות נגד הפטיטיס B ושלוש מחלות קשות אחרות. החיסון מיועד לשימוש בילדים מתחת לגיל ארבע. תופעות לוואי אפשריות:
- ביומיים הראשונים, חולשה וחום;
- נפיחות קטנה ואדמומיות במקום ההזרקה.
כמה פעמים אתה מתחסן נגד הפטיטיס Bהחיסון הזה? תינוקות שלא חוסנו נגד הפטיטיס B עד גיל שלושה חודשים מקבלים שלוש זריקות בגיל 3, 4, 5 ו-6 חודשים. יש להקפיד בבירור על המרווחים. כל המאפיינים של ההקדמה שלו יסופרו על ידי הרופא המטפל.
Bubo-M
חיסון זה נועד למנוע הפטיטיס B בילדים מעל גיל שש. תופעות הלוואי הן נדירות. התוויות נגד דומות לתרופות הקודמות. היוצא מן הכלל הוא שחיסון Bubo-M מותר במהלך הריון וכשל חיסוני. תכשיר אימונוביולוגי משמש ל:
- זריקות להפטיטיס B לילדים מעל גיל שש שלא חוסנו קודם לכן;
- חיסון מחדש.
Infanrix Hexa
אין ליטול חיסון זה עם אחרים. הוא משמש בילדים מתחת לגיל שלוש על פי תוכנית הניהול הסטנדרטית. מבין תופעות הלוואי, ניתן להבחין בין תופעות הלוואי הבאות:
- איבוד הכרה לטווח קצר;
- תיאבון גרוע;
- ישנוני;
- עלייה בטמפרטורה;
- edema;
- הלם אנפילקטי;
- ילדים מתחת לגיל שנתיים יכולים לפתח סיבוכים רציניים.
התוויות נגד כוללות הפרעה במערכת העצבים, מחלות דם, SARS, תגובה חזקה לאחר ההזרקה הראשונה, רגישות אישית למרכיבי החיסון.
Shanvak-B
סכימת מתן התרופה נקבעת על ידי הרופא. החיסון תואם עם חיסונים אחרים ויוצר תגובה חיסונית ספציפית חזקה נגד הפטיטיס B. מבואהתווית נגד בנוכחות מחלות נשימתיות ויראליות או חריפות ואי סבילות אישית לחלק ממרכיבי התרופה. התגובה לחיסון נגד הפטיטיס B מתבטאת בעלייה בטמפרטורה, הפעלת הכבד, פריחות בדרמיס, עייפות וכאבי ראש. במקרים נדירים עלול להתפתח הלם אנפילקטי.
עיכובים בחיסון
אם אדם התחיל בחיסון ומשום מה לא השלים אותו, אז אין צורך לדבר על הגנה מפני הפטיטיס. מומלצת לוח החיסונים. מותר להאריך את המרווח בין מתן התרופה, וקיצורו מוביל להיווצרות חסינות לא מספקת או לא יציבה, במיוחד בילדים.
חיסון נגד הפטיטיס B יביא את התוצאה הצפויה עם קורס חיסון מלא. ברוסיה אומצו תקנים המאפשרים לבצע תכנית מלאה מחדש. אם מבוגר עבר יותר מחמישה חודשים לאחר ההזרקה הראשונה, ולילד יש יותר משלושה חודשים, התוכנית מתחילה שוב. אם אתה עומד בסטנדרטים בינלאומיים, מותר לקבל חיסון שני בכל עת, ושלישי בחודש לאחריו.
