ישנן מחלות שונות בעולם. אבל אף אחד מהם לא גרם לאימה ופחד כמו המגפה. מחלה זו לא ידעה רחמים מאז ימי קדם. היא גבתה מיליוני חיים, ללא קשר למין, גיל ורווחתם של אנשים. כיום, המחלה כבר לא מביאה כמות עצומה של מוות ואבל. הודות לנסים של הרפואה המודרנית, המגיפה הפכה למחלה פחות מסוכנת. עם זאת, לא ניתן היה למגר לחלוטין את המחלה. חיידק המגפה (Yersinia pestis), הגורם למחלות, ממשיך להתקיים בעולם הזה ולהדביק אנשים.
Pathogen Ancestor
לפני מספר שנים, מיקרוביולוגים החלו לערוך מחקר כדי לחקור את האבולוציה של פתוגנים. גם שרביט מגיפה נחקר. בין המיקרואורגניזמים הקיימים נמצא חיידק הדומה לו מבחינה גנטית, Yersinia pseudotuberculosis. זהגורם סיבתי לפסאודו-שחפת.
המחקר אפשר למדענים להסיק מסקנה אחת. כשהחלו לצוץ חיים על הפלנטה, לא היו עדיין מקלות מגיפה. לפני כ-15-20 אלף שנה היה גורם סיבתי לפסאודו-שחפת. זה היה צרכן של חומרים אורגניים מתים, מוכפלים בהפרשות של בעלי חיים, סביב גופות קבורות באדמה. כמה גורמים עוררו עוד את התפתחותו. חלק מהפתוגניים של פסאודו-שחפת הפכו לבצילוס מגיפה.
איך התרחשה האבולוציה
באותם מקומות שבהם הופיעו מוקדי המגפה העיקריים, חי הגורם הסיבתי של פסאודו-שחפת במחילות של מרמיטות (טרבגנים). התפתחותו, כלומר הופעת שרביט המגיפה, הוקללה על ידי גורמים מסוימים:
- נוכחות של פרעושים על בעלי חיים. כאשר כדורי אדמה עברו תרדמה, חרקים הצטברו על חוטמם. זה היה המקום הכי נוח להם לחיות בו. בחורף, הטמפרטורה בחור הייתה תמיד שלילית. רק הפה והאף של החיות היו מקור לאוויר חם.
- נוכחות של פצעים מדממים על הקרום הרירי של חלל הפה של מרמיטות. פרעושים החיים על הלוע נשכו את החיות לאורך כל החורף. דימום התרחש באתרי הנשיכה. הם לא הפסיקו כי בעלי החיים ישנו וטמפרטורת הגוף שלהם הייתה נמוכה. כדורי אדמה פעילים יפסיקו לדמם במהירות.
- נוכחות Pseudotuberculosis של Yersinia על כפותיהם של בעלי חיים. טרבגנים לפני שנת תרדמה קברו את הכניסות לחורים עם גללים משלהם. בגלל זה, פתוגנים של פסאודו-שחפת הצטברו על כפותיהם.
מתיהחיות נכנסו לתרדמה, הם כיסו את לועיהם בכפותיהם. הגורמים הגורמים לפסאודו-שחפת נכנסו לפצעים שנוצרו עקב עקיצות פרעושים. במערכת הדם של בעלי חיים פעילים, החיידק הזה לא יכול היה לשרוד. המקרופאגים יהרגו אותה מיידית. אבל במרמטות השינה של פסאודו שחפת של ירסיניה לא היו איומים. הדם צונן לטמפרטורות נוחות, ומערכת החיסון "כובה". כמובן, היו עליות בטמפרטורה, אבל נדירות וקצרות. הם יצרו תנאים אידיאליים לבחירה טבעית של צורות פתוגנים. כל התהליכים הללו הובילו בסופו של דבר להולדתו של שרביט המגיפה.
מגיפות מחלות בעבר
מדענים מודרניים אינם יכולים לומר אם המגיפה תמיד רדפה אנשים. על פי המידע ששרד, ידועות רק שלוש מגיפות גדולות. הראשונה שבהן, מה שמכונה מכת יוסטיניאנוס, החלה בסביבות שנות ה-540 במצרים. במשך כמה עשורים, שרביט המגיפה הרס כמעט את כל מדינות הים התיכון.
המגיפה השנייה, שנקראת "המוות השחור", נרשמה באמצע המאה ה-14. שרביט המגיפה התפשט ממוקד טבעי במדבר גובי עקב שינויי אקלים דרמטיים. הגורם הסיבתי חדר מאוחר יותר לאסיה, אירופה, צפון אפריקה. גם האי גרינלנד נפגע מהמחלה. המגיפה השנייה השפיעה מאוד על האוכלוסייה. שרביט המגיפה גבה על פי הערכות 60 מיליון חיים.
המגיפה השלישית החלה בסוף המאה ה-19. התפרצות של המחלה נרשמה בסין. 174 אלף איש מתו במדינה זו ב-6 חודשיםבן אנוש. ההתפרצות הבאה התרחשה בהודו. בתקופה שבין 1896 ל-1918 מתו 12.5 מיליון אנשים מהגורם הגורם למחלה מסוכנת.
מגפה ומודרניות
כיום, מדענים, המנתחים את ההשלכות של מגיפות וחוקרים מקורות היסטוריים חשובים, מכנים את המגיפה "מלכת המחלות". יחד עם זאת, זה כבר לא גורם לפחד ואימה כאלה, כי לא נרשמו התפרצויות גדולות אחרות בעולם שגבו מיליוני חיים.
על גילויי המגפה בתקופה המודרנית נשמרת סטטיסטיקה. ארגון הבריאות העולמי מציין כי 3,248 אנשים חלו במגפה בין השנים 2010 ל-2015. התוצאה הקטלנית הייתה ב-584 מקרים. המשמעות היא ש-82% מהאנשים החלימו.
סיבות להחלשת ה"אחיזה" של הפתוגן
שרביט המגפה הפך לפחות מסוכן מכמה סיבות. ראשית, אנשים החלו לשמור על כללי ההיגיינה, הניקיון. לדוגמה, אנו יכולים להשוות את התקופה המודרנית לימי הביניים. לפני כמה מאות שנים במערב אירופה אנשים השליכו את כל פסולת המזון והצואה שלהם ישירות לרחובות. עקב זיהום הסביבה, תושבי העיר סבלו ממחלות שונות, מתו מהמגפה.
שנית, אנשים מודרניים חיים רחוק ממוקדים טבעיים של המחלה. רק ציידים ותיירים נתקלים לרוב במכרסמים ובפשפשים נגועים.
שלישית, כיום הרפואה מכירה דרכים יעילות לטפל ולמנוע מחלה מסוכנת. מומחים יצרו חיסונים, זיהו תרופות שמסוגלותלהרוג את שרביט המגיפה.
ועכשיו לגבי הפתוגן
אם מדברים על המבנה של חיידק המגפה, אז Yersinia pestis הוא חיידק קטן שלילי גרם. הוא מאופיין בפולימורפיזם בולט. זה מאושר על ידי הצורות המתרחשות - גרגירי, פיליפורמי, בצורת צלוחית, מאורכת וכו'.
Yersinia pestis הוא חיידק זואונוטי השייך למשפחת ה-Enterobacteriaceae. השם הגנרי Yersinia ניתן למיקרואורגניזם הזה לכבודו של הבקטריולוג הצרפתי אלכסנדר ירסין. המומחה הזה היה זה שב-1894, במהלך חקר חומרים ביולוגיים של אנשים שמתו ממחלה מסוכנת, הצליח לזהות את הפתוגן.
מיקרואורגניזם המסוגל לגרום למגפות עם שיעור קטלניות גבוה תמיד עניין מיקרוביולוגים לאחר שהתגלה. מאז גילוי ה-Yersinia pestis, מומחים חקרו את מבנה החיידק (בצילוס המגיפה) ואת תכונותיו. התוצאה של כמה מחקרים שנערכו על ידי מדענים מקומיים הייתה הידור בשנת 1985 של סיווג הפתוגן המבודד בשטח ברית המועצות ומונגוליה.
| תת-מין של שרביט המגיפה | אזור תפוצה |
| Pestis (ראשי) | נקודות חמות טבעיות של אסיה, אמריקה ואפריקה |
| Altaica (Altaic) | Gorny Altai |
| Caucasica (קווקזית) | הרמה הטרנסקווקזית, דאגסטן ההררית |
| Hissarica (Hissar) | Hissar Range |
| Ulegeica (Ulege) | צפון-מזרח מונגוליה, מדבר גובי |
שיטות חדירת שרביט
הגורם הגורם למגפה חי בגוף של יונקים קטנים. במערכת הדם, החיידק מתרבה. פרעוש במהלך עקיצות של בעלי חיים נגועים הופך לנשא של זיהום. בגוף של חרק, החיידק מתיישב בזפק, מתחיל להתרבות באופן אינטנסיבי. עקב הגידול במספר המקלות, הזפק נסתם. הפרעוש מתחיל לחוות רעב עז. כדי לספק אותו, היא קופצת מבעלים אחד למשנהו, תוך הפצת הזיהום בין בעלי חיים.
המקל נכנס לגוף האדם בכמה דרכים:
- כאשר נשך על ידי פרעוש נגוע;
- במהלך מגע לא מוגן עם חומרים מזוהמים ונוזלי גוף נגועים;
- בשאיפה של חלקיקים קטנים נגועים או טיפות דקות (טיפות מוטסות).
צורות ותסמינים של מחלות
בהתאם לאופן שבו באצילוס המגפה חודר לגוף, מבחינים ב-3 צורות של המחלה. הראשון הוא בובוני. עם מגיפה כזו, הפתוגן נכנס למערכת הלימפה האנושית לאחר עקיצת פרעושים. עקב המחלה, בלוטות הלימפה הופכות דלקתיות, והופכות למה שנקרא buboes. בשלבים המאוחרים יותר של המגפה, הם הופכים לפצעים מודגמים.
הצורה השנייה של המחלה היא ספיגה. בעזרתו, הפתוגן נכנס ישירות לזרם הדםמערכת. בובו לא נוצרים. הצורה הספטית מתרחשת כאשר חיידק המגפה חודר לגוף האדם בשתי דרכים - לאחר נשיכת פרעוש נגוע, וגם לאחר מגע עם חומרים נגועים (הפתוגן חודר דרך נגעים בעור).
הצורה השלישית היא ריאתית. זה מועבר מחולים נגועים על ידי טיפות מוטסות. צורת המגפה הריאתית נחשבת למסוכנת ביותר. ללא טיפול, התוצאה של התקדמות המחלה ברוב המקרים היא מוות.
לרפא את המגיפה
במשך זמן רב האנושות לא ידעה על שיטות החדירה של חיידק המגיפה, לא ידעה איך לעצור מחלה קטלנית. הרופאים מצאו דרכים שונות ומשונות שלא הובילו לריפוי. לדוגמה, בימי הביניים, מרפאים הכינו שיקויים בלתי מובנים מצמחים, כתשו נחשים, יעצו לאנשים לברוח במהירות ולתמיד מהאזור הנגוע.
היום, מגיפה מטופלת באנטיביוטיקה מקבוצת האמינוגליקוזידים (סטרפטומיצין, אמיקצין, גנטמיצין), טטרציקלינים, ריפמפיצין, כלורמפניקול. תוצאות קטלניות מתרחשות במקרים שבהם המחלה מתקדמת בצורה מתמשכת, ומומחים לא מצליחים לזהות את החיידק הפתוגני בזמן.
בצילוס המגפה, למרות הישגי הרפואה המודרנית, עדיין מתייחס לפתוגנים ערמומיים. מוקדי המחלה בטבע תופסים כ-7% מהקרקע. הם ממוקמים במישורי המדבר והערבות, ברמות הגבוהות.אנשים שהיו במוקדים הטבעיים של המגפה צריכים לשים לב לבריאותם. כאשר הפתוגן חודר לגוף, תקופת הדגירה נמשכת בין מספר שעות ל-9 ימים. ואז מופיעים התסמינים הראשונים - טמפרטורת הגוף עולה לפתע ל-39 מעלות ומעלה, מתרחשים עוויתות, צמרמורות, כאבי ראש עזים וכאבי שרירים, הנשימה מתקשה. תסמינים אלו דורשים טיפול רפואי מיידי.
