אם אתה מאמין לספרות ולאמנות עממית, הלב הוא איבר רגיש מאוד שיודע לאהוב, להרגיש, לחשוב, בנוסף, הוא מאוד שביר. מנקודת המבט של הרפואה, רק האמירה האחרונה נכונה, למרות היותו השריר החזק בגוף, הפועל ללא שינה ומנוחה לאורך כל החיים. המשימה העיקרית של הלב היא להבטיח את תנועת הדם דרך כלי הדם, והוא מתחיל למלא אותה גם בתהליך של התפתחות תוך רחמית. עם פתולוגיות של מערכת הלב, הגוף נחשף למכה, מכיוון שחשיבות התפקוד התקין של איבר זה גבוהה מאוד, קשה להגזים בה. אחת הפתולוגיות הללו היא חסימת רגלי הצרור של His.
כאשר חסימה (שלם או לא שלם), הפטנציה הרגילה של דחף הסינוס דרך מערכת הלב מופרעת, ליתר דיוק, דרכו וזמן המעבר שלו. דחף זה, שנוצר בצומת הסינוס, אמור לעורר את מערכת הפרוזדורים. במקרה של הפרות זה לא קורה או לא קורה בשגרה. ההפרות שונות: מסוכנות (חסימה מלאה) ולא מאוד (לא מלאה). אחת הסכנות החמורות של החסימה היא עיוות תוצאות האלקטרוקרדיוגרמה, עקבמה שמקשה על אבחון מחלות לב רבות, במיוחד אוטם שריר הלב.
חסימה של גוש הענף השמאלי - מה הטעם?
חסימה של בלוק הענף השמאלי (או LBBB) היא פתולוגיה שעלולה להתבסס על פגיעה במנגנון הלב ברמות שונות. לדוגמה, רגל שמאל בתא המטען של צרור שלו עשויה להיות מושפעת. או תא המטען הראשי של רגל שמאל לפני הסתעפות. הענפים הקדמיים והאחוריים של הגבעול יכולים להיות מושפעים בו זמנית לאחר מקום שחרורם מגוף הגזע הראשי. המחצית השמאלית של המחיצה בין החדרים פגומה אף היא, בעוד ששני ענפי הגביש מעורבים בתהליך. הסיבה עשויה להיות נעוצה גם בשינויים מפוזרים בולטים בשריר הלב בענפים ההיקפיים של הענפים האחוריים והקדמיים. עם LBBB, המעבר של עירור לשריר הלב של החדר השמאלי לאורך רגל שמאל קשה. הוא מתנהל בצורה יוצאת דופן, וכתוצאה מכך מתרחב קומפלקס QRS ומשתנה כיוון הקיטוב מחדש בחדר השמאלי. לא נשקול זאת בפירוט, זוהי משימה עבור מומחים לבביים. שקול כמה מהתכונות של מחלה זו. נזק לרגל יכול להיות תוצאה של תהליכים סיביים הקשורים לטרשת כלילית ולעתים רחוקות יותר עם דלקת שריר הלב מוגבלת (עגבת, ראומטית, דיפתריה, זיהומית). לעתים רחוקות מאוד, אבל קורה שהחסימה מתרחשת עם לב בריא לחלוטין. יש חסימה מוחלטת ולא מלאה של רגל שמאל של צרור שלו. אם אנחנו מדברים על שלם, עירור מכסה תחילה רק את המחיצה שבין החדרים,לא את כל הבטן. חסימה לא מלאה מתפתחת תוך הפרה של חילוף החומרים של אלקטרוליטים, או מנת יתר של תרופות, או סוגים שונים של שיכרון. בגלל זה, ההולכה האופיינית של מערכת הלב מופרעת, ולא מתרחשת עירור מלא של החלק השמאלי. אתה יכול לאבחן הפרה זו באמצעות אלקטרוקרדיוגרמה קונבנציונלית, כאשר שינויים בפענוח יהיו גלויים.
האם זה מסוכן?
אם החסימה התפשטה לרגל אחת בלבד, אז לא, זה לא מסכן חיים, למרות שאין בזה שום דבר טוב. קרדיולוגים מודרניים רבים מאמינים שסטייה זו כבר חדלה להיות סטייה במקרים בהם היא אינה תוצאה של מחלות לב אחרות. חסימה מוחלטת של שתי הרגליים מסוכנת, במקרים כאלה יש צורך להשתיל קוצב לב.
חסימה של גוש הענף השמאלי: טיפול ומניעה
האמצעי הטיפולי העיקרי הרלוונטי למצור לא שלם הוא גילוי המחלה שגרמה לחסימה והטיפול בה. להפרעה זו אין תסביך טיפולי ספציפי. במקרים בהם המטופל סובל מיתר לחץ דם, אי ספיקת לב מסוכנת או אנגינה פקטוריס, נדרש טיפול מיוחד הקשור לתמיכה במנגנון הלב. זה מתבצע על בסיס תרופות המכילות גליקוזידים לבביים, תרופות להורדת לחץ דם ואנטי הפרעות קצב. עם מחלת לב מולדת, החסימה דורשת התערבות כירורגית בלבד. קורה שעבור צעירים מצור כזה הואהנורמה, ניתן לקבוע זאת רק על ידי מומחה לאחר סדרה של מחקרים. זכרו שתרופות עצמיות עלולות להיות מסוכנות לבריאותכם, במיוחד כשמדובר בלב. הישאר בריא!