פיילונפריטיס היא מחלה הקשורה לזיהום בכליות והיא דלקתית. בדרך אחרת, זה נקרא דלקת של אגן הכליה.
בעיה זו מתחילה כאשר חיידקים נכנסים ומתגברת במערכת השתן. קיימת אפשרות לפתח את המחלה בעת פציעה או כאשר זיהום מוכנס לגוף באמצעים רפואיים.
לרוב, pyelonephritis, דלקת באגן הכליה (בלטינית Pyelitis), מתרחשת מ-Escherichia coli. פתולוגיה יכולה להופיע אצל אנשים שונים, ללא קשר למין ולגיל. אבל נשים הולכות לבית החולים פי 3-4 פעמים יותר. זאת בשל העובדה שמבנה מערכת הרבייה הנשית שונה מהזכר, וקל יותר לחיידקים לחדור לגוף.
סיבות לפיאלונפריטיס
חיידקים החודרים לגוף דרך השופכה ומתרבים בכל המערכת עד לכליה עצמה הם הסיבה השכיחה ביותר להתפתחות המחלה.
בניגוד לגברים, תעלת השתן הנשית פחות מוגנת. השופכה ממוקמת קרוב למרחק לפי הטבעת ולמערכת הרבייה, מה שתורם לכניסה כמעט ללא הפרעה של חיידקים לגוף.
החצי הגברי של האנושות נהיה חולה בנוכחות בעיות במתן שתן: דלקת בערמונית, היווצרות אבנים בכליות. כאשר השתן הופך לעמוד, מתרבים בו חיידקים ועוברים דרך דרכי השתן אל הכליות.
הימצאות גידולים, אבנים בדרכי השתן, כלומר כל מה שמונע שחרור של חומרים מזיקים, היא אחת הסיבות העיקריות להתפתחות פיילונפריטיס אצל נשים. אך לעתים קרובות יותר, נשים חולות בדרך העולה, כאשר האזור הסמוך לשופכה נדבק ב-Escherichia coli.
נתיבי הדבקה
לא כל כך הרבה פעמים, אבל עדיין יש דרכים אחרות לחיידקים לעבור דרך מבנה הגוף. ביניהם:
- דרך הדם (המטוגני);
- התפשטות מיקרואורגניזמים על ידי לימפה (לימפוגנית);
- חומרים מגרים הנכנסים לגוף במהלך פרוצדורות כירורגיות (עקב מכשירים מעובדים בצורה לקויה).
הביטוי של המחלה בנשים
ההתגלות של סימפטומים של פיאלונפריטיס שונה אצל גברים ונשים. זה מושפע מהבדלים במבנה של מערכת גניטורינארית. דלקת של אגן הכליה מתרחשת עם השלכות שונות, אשר תלויות ישירות בסוג המחלה ומשך מהלך שלה. אם שלב המחלה הוא בצורה חריפה, ניתן לקבוע זאת לפי הסימנים הבאים:
- עלייה פתאומית בטמפרטורת הגוף מעל 37-37.5 מעלות צלזיוס;
- ביטוי של תסמינים חמורים של הרעלה:הקאות, מיגרנות, צמרמורות;
- נוכחות שינויים בפרמטרים של שתן: שינוי צבע, עם קרישי דם, ריח לא נעים וכו'.
אם יש סטיות המפורטות למעלה, אז יש צורך לפנות למומחה ולבצע בדיקות. קודם כל תתבצע בדיקת פסטרנצקי: הקשה קלה באזור הכליה תגרום לכאבים עזים, דם יופיע בשתן בעת מתן שתן.
עם זאת, אם המחלה ממשיכה בשלווה וללא סיבוכים, ניתן לקבוע אותה לפי המאפיינים הבאים:
- כאב קל אך קבוע באזור המותני;
- תסמינים בקושי מורגשים של הרעלה: עייפות, חוסר תיאבון, כאבי ראש לסירוגין;
- הופעה של נפיחות בוקר, קושי במתן שתן.
דלקת של הכליות ושלפוחית השתן אצל נשים מתרחשת לעתים קרובות יחד. אבל בדרך כלל הסימפטומים של דלקת שלפוחית השתן בולטים יותר, אז זה הופך להיות קשה מאוד לקבוע פיילונפריטיס במקרה זה.
פיילונפריטיס בנשים בהריון
כ-5% מהנשים במהלך ההריון הצטלבו עם דלקת של אגן הכליה בצורה פשוטה או מורכבת. בדרך כלל המחלה מתגלה ב-6-8 חודשים להריון, מכיוון שנוכחות של ילד מגבירה את הלחץ של הרחם על מערכת גניטורינארית. כתוצאה מכך, תפוקת השתן יורדת, ומתפתח גודש בגוף. מתחילה רבייה של חיידקים, אשר, בתורם, מאטים את תנועת הנוזל הפיזיולוגי בגוף עוד יותר. הביטוי השכיח ביותר של פיאלונפריטיס הוא בנוכחותבעיות בשלפוחית השתן.
במהלך ההריון, הכליות עושות כמות עבודה מוגברת. הם מסננים, מעבירים לעצמם את כל הנוזל שנכנס לגוף. אם מופיעים תסמינים המעידים על הפרה של מערכת השתן, עליך לפנות מיד לרופא הנשים המתבונן בהריון ובשום מקרה לא להתעלם מאי הנוחות. הפרה של הכליות מובילה להרעלת הגוף הן של האישה והן של העובר. זה, בתורו, יכול לגרום להפלה או מחלה קשה בתינוק שטרם נולד.
סיבוכים
ישנם מספר סיבוכים המופיעים עם דלקת באגן הכליה:
- אנמיה (כמות ההמוגלובין ותאי הדם האדומים בדם יורדת);
- אי ספיקת כליות (הכליות אינן יכולות לתפקד כרגיל);
- ספסיס (הרעלת דם כתוצאה מהתפתחות של תהליך פתולוגי חריף בכליות).
בנוסף, הסיכון ללידה מוקדמת עולה, מה שעלול להוביל למוות של הילד והאם.
במהלך ההיריון אסור בתכלית האיסור על טיפול עצמי, שכן עלולים להתרחש סיבוכים שיפגעו בעובר. כל טיפול בתקופת הלידה צריך להירשם על ידי מומחה לאחר בדיקה ובדיקה יסודית.
פיאלונפריטיס זכר
בהתחשב במבנה מערכת השתן הגברית, דלקת של הכליות במין החזק מתוקנת על ידי הרופאים בתדירות נמוכה בהרבה. דלקת פיילונפריטיס מתקדמת עקב בעיות בזרימת השתן הנגרמות מאבנים בכליות ודלקותערמונית.
פיאלונפריטיס כרונית אצל גברים מתבטאת בתסמינים הדומים לנשים: חולשה בגוף, חוסר תיאבון, צמא תכוף, כאבים באזור המותני.
כאשר האבנים בכליות משתנות, דלקת פיאלונפריטיס תתבטא בכאבים עזים. סוג מסובך של דלקת אצל גברים מופיע לעתים קרובות בשיטה יורדת של המחלה: חיידקים נכנסים לגוף עם דלקת שקדים, נוכחות של עששת. השלב החריף דומה לנקבה.
דלקת בכליות בילדים
בילדות, הסימפטום העיקרי של הפתולוגיה נחשב לעלייה חדה בטמפרטורת הגוף של עד 38 מעלות צלזיוס. עם בריאות מצוינת והיעדר אינדיקטורים אחרים שיכולים לאפיין מחלה מסוימת (SARS, זיהומים, הרעלה), עליך לבצע בדיקות בדחיפות כדי לבדוק אם יש דלקת.
מאופיין בתנודות טמפרטורה, צמרמורות, הקאות, ללא תיאבון. הילד מפתח נמנום, כאבים בבטן, כאבי ראש. כך, יופיע השלב הראשוני של דלקת באגן הכליה ביילוד.
בצורה הכרונית של המחלה, התסמינים תלויים במשך הפתולוגיה. עם צורה סמויה של דלקת באגן הכליה, הכליות מפסיקות לבצע את תפקידיהן במלואן, מה שמוביל להרס רקמות.
אבחון של מחלה
כדי להבין באיזה שלב נמצאת המחלה, עליך לבצע את הפעולות הבאות:
- לבדוק את ההיסטוריה הרפואית, לנתח את התסמינים בהתאם למטופל;
- ליצור תמונהדלקת (בדיקת שתן, משך ותדירות הנסיעות לשירותים, מידע כללי על כאב);
- בצע בדיקה מלאה של המטופל;
- להסיק מסקנה לאחר בדיקה במעבדה.
בדיקות לאיתור דלקת בכליות
יש צורך לבצע את הבדיקות הבאות לאיתור דלקת באגן הכליה:
- ניתוח ביוכימי וכללי של שתן ודם;
- צ'ק מאת Nechiporenko;
- ניסויים במיקרופלורה של שתן כדי לזהות התוויות נגד לפני מתן מרשם לתרופה מסוימת.
במקרה של דלקת בכליות, בדיקת דם תראה תמונה מלאה של המחלה: הצטברות מוגברת של לויקוציטים, שינויים בהרכב הדם ברמה הביוכימית.
ניתוח שתן יעזור לזהות את המספר הכולל של לויקוציטים (ירידה או עלייה), נוכחותם של מה שנקרא "תוספים": דם, מוגלה, חלבון, תכולת מלח גבוהה או נמוכה.
כמו כן, אבחון יעזור לקבוע מה היה הגורם לדלקת פיאלונפריטיס, ולבחור את התרופה המתאימה ביותר.
בדיקת האיברים הפנימיים מתבצעת באמצעות מכשיר אולטרסאונד ובודקת את הכליות, תהליכי מערכת השתן, שלפוחית השתן ותעלותיה. במקרים מתקדמים יותר מוזרקת לגוף כמות מסוימת של חומר ניגוד ובדיקה מתבצעת באמצעות מכונת הדמיה בתהודה מגנטית.
תכונות של טיפול
בדלקת של אגן הכליה, התסמינים והטיפול קשורים זה בזה. הטיפול תלוי בחומרת המחלה ונרשם אך ורק על ידי הרופא המטפל.
אם מתגלית דלקת באגן הכליה אצל אישה, אז בלי להיכשל היא צריכה להגיע לרופא הנשים המטפל כדי לקבוע את מוקד התפשטות החיידקים.
כאשר דלקת בשלפוחית השתן או בעיות במערכת הרבייה, הטיפול בפיאלונפריטיס יהיה לא הולם, ובסופו של דבר יוביל להתפתחות של צורה כרונית של המחלה. טיפול ממושך באנטיביוטיקה שנקבעה לשיקום תפקוד הכליות מבלי להתייחס למרכז הזיהום יחליש עוד יותר את החסינות למיקרואורגניזמים ספציפיים, עם אובדן השפעת התרופות שנלקחו לאחר מכן.
יש צורך בביקור אצל אורולוג לגברים הסובלים מכאבים באזור המותני, וקיים חשד לדלקת פיאלונפריטיס. זה מתרחש בדרך כלל בחולים מעל גיל 40, ולעתים קרובות יותר בצורה כרונית.
הדבר נובע ממחלות של מערכת השתן: אדנומה של הערמונית, דלקת ערמונית ועוד. יש צורך לטפל בבעיית הקיפאון על מנת לנרמל את יציאת השתן, ובכך להגן על הגוף מפני הישנות המחלה.
אצל ילדים, הבעיה מתרחשת לרוב עקב מומים מולדים המשבשים את תפקודם של איברים פנימיים במערכת השתן. עם צורה זו של המחלה, טיפול תרופתי משמש. אבל אם זה לא מביא השפעה חיובית, אז נעשה שימוש בהתערבות כירורגית.
מסקנה
כדי שתהליכים דלקתיים לא יופיעו בגוף, יש צורך לעקוב אחר רווחתך, ובמקרה של הידרדרות באופן מיידידווח על תסמינים לרופא שלך. יש לזכור שעם דלקת באגן הכליה, הטיפול והתסמינים קשורים זה בזה, וככל שהרופא יודע יותר מידע, הטיפול יהיה נכון יותר.
בדיקות שנתיות, בדיקות יעזרו לאיתור המחלה בשלב מוקדם, כי אם הבעיה מתגלה כבר בהתחלה אז יש סבירות גבוהה להחזר מהיר של מקור ההדבקה.
חשוב לשמור על היגיינה אישית, לנהל אורח חיים בריא, לא לצנן יתר על המידה את הגוף ולנסות להימנע מלחץ.
יש לזכור שדלקת באגן הכליה הרבה יותר קלה לטיפול בשלב הראשוני של המחלה, ולכן ביקור בזמן למומחה יעזור לא רק להיפטר מהבעיה, אלא גם לבטל את הסיכון של סיבוכים ומעבר המחלה לצורה כרונית.
אסור בתכלית האיסור לנקוט באמצעים כלשהם בעצמכם, כולל תרופות עממיות המומלצות על ידי חברים, שכן רק רופא יכול לרשום טיפול יעיל על סמך תוצאות הבדיקה והניתוחים.
