כל אישה דואגת למראה החיצוני שלה, רוצה להיות תמיד מושכת. עם זאת, יופי חיצוני תלוי במידה רבה בבריאות. ולא המקום האחרון כאן הוא בריאות השדיים של האדם, במיוחד כאשר תקופת ההאכלה מגיעה לאחר לידת ילד. בלוטת החלב היא איבר מיוחד שכל אישה מתגאה בו. ייחודו בעובדה שהרכב החלב המופק בכל מקרה לגופו הוא אינדיבידואלי.
רק מצב בלוטות החלב תלוי במידה רבה בכמות ההורמונים בדם הגוף הנשי. קיימת מחלה (מאסטופתיה) המופיעה על רקע ירידה בריכוז הפרוגסטרון ועלייה ברמת האסטרוגן. הורמונים אלו מיוצרים על ידי השחלות. בואו ננסה לקבוע את הגורמים לפתולוגיה זו ולגלות אילו שיטות טיפול קיימות.
Mastopathy - מה זה?
המונח "מאסטופתיה" פירושו מצב פתולוגי של בלוטות הנקבה, שבו רקמות אלו מתחילותלגדול. התוצאה היא היווצרות של כלבי ים בצורה של גושים וציסטות עם גרגירים בודדים או מרובים. לעתים קרובות ניאופלזמות אלו נחשבות לגידולים שפירים, ויכולים להופיע רק בשד אחד, לפעמים בשניהם. לעתים קרובות הם ממוקמים בחזה החיצוני העליון.
יש פתולוגיה במחצית הנקבה מגיל הרבייה (18-45 שנים), ושיא המחלה מתרחש בגיל 30-45 שנים. אבל לאחרונה, מקרים של זיהוי של ניאופלזמות שפירות הפכו תכופים יותר באופן ניכר. המחלה מופעלת לא רק אצל נשים בגיל הפוריות, אלא גם בתקופת גיל המעבר או המחזור החודשי.
העמקה לתוך המהות של מה שקורה
כדי להבין את המאפיינים של המצב הפתולוגי של השד, הבה נבחן תחילה תמונה של מסטופתיה של בלוטת החלב, שבה תוכל לראות כיצד השד מסודר. מבנה הבלוטה דומה במקצת לתפוז, שכן בפנים יש גם פרוסות קטנות (מ-15 עד 25 חתיכות), הממוקמות באופן רדיאלי ביחס לפטמה. הם מופרדים על ידי רקמת שומן. בשל כך נוצרת צורת השד.
בכל "אונה" כזו יש בלוטות חלב, המורכבות מצינוריות מסועפות הנקראות צינורות חלב. בקצותיהן יש אלוואולי קטנות (שלפוחיות) בהן תאים מיוחדים (לקטוציטים) מעורבים בייצור החלב.
חודשי, שינויים מחזוריים מתרחשים בגוף הנשי בהשפעת פרוגסטרון ואסטרוגן. הודות להם, לא רק המחזור הדו-שלבי מוסדר, אלא גם מתבררהשפעה מסוימת על בלוטות נשים.
בתנאים רגילים, לתקופת השלב הראשון של המחזור (לפני תחילת הביוץ), עקב אסטרוגן בבלוטות, מתחילה רביית תאים (תהליך שגשוג). כאשר השלב השני של המחזור מתחיל (כבר לאחר הביוץ, אבל לפני הווסת), פרוגסטרון מחובר, אשר מעכב את רביית התאים המעוררים אסטרוגן. בשלב זה, השדיים מתחילים לגדול, עם זאת, מעט.
אם הפריית הביצית לא מתרחשת, כמות האסטרוגן עולה, עקב כך בלוטות הנקבה עוברות שינויים הפוכים והשדיים מצטמצמים. עם זאת, במהלך ההיריון ישנה עלייה בריכוז הפרולקטין בדם. לאחר מכן, זה מתחיל להשפיע על ייצור החלב.
אם תשים לב לביקורות על מסטופתיה בשד, נוכל להסיק שבעיה זו מדאיגה נשים רבות בגילאים שונים.
מה לגבי סטיות?
באשר לסטיות מהנורמה המתוארת לעיל, בהשפעת מספר גורמים שליליים, האיזון ההורמונלי מופר. זה מוביל לכך שכמות האסטרוגן נוצרת בעודף, בעוד פרוגסטרון בגוף אינו מספיק בבירור. מסיבה זו נוצרים יותר מדי תאים בשד הנשי, שכנגדם מתרחשת מסטופתיה.
לפעמים המחלה מתרחשת על רקע כמות מופרזת של פרולקטין, המיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח. במהלך ההריון וההנקה, תופעה זו נמצאת בטווח התקין, שכןחלב מיוצר להאכלת התינוק. עם זאת, בהיעדר הריון זה נחשב לפתולוגיה ועלול להוביל גם להתפתחות מסטופתיה.
זנים של מסטופתיה
ישנם מספר זנים של מחלה זו, אך הסיווג הקליני והרדיולוגי הוא הנפוץ ביותר. לדבריה, מסטופתיה מתחלקת לסוגים הבאים:
- Cystic.
- Diffuse.
- Nodal.
לפעמים מתרחשים משקעי סידן במקום שנוצרו ציסטות. כתוצאה מכך, התפתחות התהליך האונקולוגי עשוי להתחיל.
צורה ציסטית של פתולוגיה
מסטופתיה ציסטית של בלוטות החלב נחשבת למחלה שפירה הפוגעת בעד 30% מהבנות הצעירות. בשפה הרפואית, זה מכונה פיברואדנומטוזיס או מחלה פיברוציסטית. הוא מאופיין בהפרה של אספקת הדם בבלוטות הנשיות עקב חוסר איזון של הרכיבים הגידים ורקמות החיבור. מעת לעת, מופיעים כאבים בחזה.
אבל אם הפתולוגיה לא מקבלת חשיבות, אז נוצרת ניאופלזמה לאחר מכן. בהתחלה זה יהיה שפיר, אבל אז זה יהפוך לגידול ממאיר.
מחלה מפושטת
עם מסטופתיה מפוזרת, השינויים שהחלו משפיעים על הבלוטה כולה. במקרים מסוימים, הצמיחה של רקמת בלוטות רוכשת ספקטרום רחב יותר. לאחר מכן תעשה האבחנה כדלקמן - מסטופתיה מפוזרת עם דומיננטיות של מרכיב הבלוטה. צורה זו של פתולוגיה היא בעיקרהנמצא רק אצל בנות צעירות.
בנוסף, המחלה מאופיינת ביצירת ניאופלזמות שונות (גדילים, גושים של דוחן). הצורה המפוזרת של הפתולוגיה, בתורה, מחולקת גם היא למספר סוגים:
- adenosis;
- adenosis sclerosing;
- fibroadenosis;
- fibrocystosis.
ישנה גם צורה מעורבת של מסטופתיה מפוזרת בחזה, ולצערי, בתקופתנו, תופעה זו נפוצה מאוד. בלוטות מושפעות מתנפחות, נוצרות ציסטות וחותמות. אין להתעלם מהמחלה, אחרת היא תתחיל להחמיר, שתתבטא בצורה של הפרשות מהפטמות של גוון ירקרק.
מאסטופתיה נודולרית
במקרה זה, השינויים שפירים ומאופיינים ביצירת ציסטות וגושים. מנקודת מבטם של רוב הממולוגים, צורה זו של המחלה נחשבת לשלב טרום סרטני, שלאחריו נוצרת ניאופלזמה סרטנית אם הטיפול לא מתבצע בזמן.
קשרים יכולים להיות בודדים או מרובים, להופיע על שד אחד או שניהם בבת אחת. למרבה הצער, למסטופתיה כזו יש גם סיווג משלה:
- Fibronodular.
- Diffuse-Nodular.
- Cystic nodular.
המראה הפיברונודולרי מאופיין במסלול שפיר. מבנה נודולרי צפוף נוצר עקב צמיחת רקמת חיבור, בעוד שהבלוטות הופכות לא-סימטריות. כאב יכול להופיע גם ללא הרף וגםמעת לעת.
כאשר מסטופתיה מפוזרת-נודולרית נוצרות ציסטות בבית החזה, שבתוכה יש נוזל. הגדלים שלהם שונים, אך לרוב שוררת צורה מלבנית או מעוגלת. כאב במקרה זה ניתן לכתף, לזרוע או לבית השחי.
מאסטופתיה ציסטית-נודולרית מאופיינת בנוכחות של צמתים בגדלים שונים עם גבולות ברורים. בהדרגה, חותמות מתגברות ומשפיעות על רקמות סמוכות. קל להבחין בהם עם הגישה של המחזור החודשי. עקב צמיחת ציסטות, דרכי הבלוטות נדחסים, מה שמוביל לגודש ורידי ולבצקת. רגישות השד עולה, והכאב הופך חזק יותר.
תסמינים של מסטופתיה בשד בנשים
בדרך כלל לא ניתן לזהות את הסימנים המעידים על תחילת התפתחות המסטופתיה וניתן לקבוע את הפתולוגיה במקרה. אבל ככל שמתרחקים, כך התמונה הקלינית מתבהרת. רקמת החיבור גדלה, נוצרים אטמים קטנים.
אבל המחלה לא תוכל להסתתר לאורך זמן, ועם הזמן מופיעים כאבים בחזה, שהם הסימן הראשון לשינוי פתולוגי מתקרב. עם תחילת התקופה הקדם-וסתית, הכאב מתגבר. בנוסף, נשים יכולות להרגיש את הכבדות של בלוטות החלב, וכאשר הן נבדקות, ניתן לזהות חותם.
בנוסף, הפרשה אפורה-לבנה בעלת עקביות נוזלית או רירית יכולה לשמש סימן נוסף. אם קיים דם, אז זה סימן מדאיג, שכן עם ניאופלזמות שפירותזה לא קורה.
במסגרת מאמר זה נשקול לא רק את הסימפטומים של מסטופתיה בשד (תמונות של המחלה מוצגות במאמר), אלא גם שיטות שונות לטיפול בפתולוגיה.
אבחון פתולוגיה
ניתן לזהות מסטופתיה בכמה דרכים:
- מישוש.
- אולטרסאונד.
- ממוגרפיה.
- Puncture.
מסטופתיה היא אחת מאותן מחלות שקשה לאבחן, מסיבה זו אין לזלזל בחשיבות המחקר המקצועי.
מישוש של בלוטות
הליך זה עדיף לבצע בעמידה או בשכיבה. מלכתחילה, משטח החזה נבדק בקצות האצבעות בכיוון השעון. אז אתה צריך ללחוץ על הפטמות כדי לבדוק אם יש הפרשות. במקביל, כדאי לבדוק את בלוטות הלימפה שנמצאות בבית השחי.
לפי מומחים, אבחון כזה צריך להתבצע באופן קבוע בתקופה מהיום ה-5 עד ה-10 של המחזור החודשי. בזמן גישושים בחזה, עליך לנסות לזכור את תחושות המישוש, ולאחר מכן להשוות ביניהן במהלך ההליך הבא.
אם את מכירה את התסמינים והסימנים של מסטופתיה בשד, הטיפול יהיה מוצלח ביותר. ואבחון עצמי הוא השלב הראשון בביצוע אבחון. למה כדאי לשים לב? צריך להתריע על נוכחות של כלבי ים, כאב בעת גישוש, תחושת שחפת. סימנים אלו עשויים להצביע על צורה מפוזרת של המחלה. יתר על כן, החותמות לפעמים אינן ממוקמות לאורךהחזה, אבל רק בחלקו העליון.
אם מתפתחת מסטופתיה ציסטית, ניתן למצוא צמתים בגדלים שונים. בתקופה השנייה של הווסת, הניאופלזמות הופכות בולטות יותר.
אולטרסאונד
במהלך האולטרסאונד ניתן לקבל תמונה של מבנה בלוטות הנקבה. כלומר, הרופא יכול לזהות את ההטרוגניות של מבנה הבלוטות, נוכחות של ניאופלזמות בצורה של ציסטות או צמתים. להליך זה יתרונות משמעותיים:
- הליך בטוח לחלוטין.
- דרגה גבוהה של אינפורמטיביות.
- תוכל להעריך את מצב כלי הדם והרקמות, מה שמאפשר לך לראות את התמונה הקלינית המלאה.
בנוסף, מחקר זה מסוגל לקבוע לא רק את גודל גידולי השד, אלא גם את מיקומם. ולפני ההליך, אין צורך בהכנה מיוחדת. עדיף לערוך אולטרסאונד בימים הראשונים של המחזור החודשי.
ממוגרפיה
במחקר זה נעשה צילום רנטגן של הבלוטות וכתוצאה מכך ניתן לזהות אפילו אטמים קטנים שאינם ניתנים לזיהוי במישוש. עבור כל הנשים שעברו את גיל 40, הליך זה הוא חובה עבור המעבר השנתי.
ממוגרפיה מבצעת צילומי רנטגן של השדיים בשני מישורים: (ישר ולרוחב), מה שמקל על זיהוי גושים ומידת התפשטותם, אם יש.
על ידי שילוב של רדיוגרפיה עם אולטרסאונד, זה סביר יותרלהגדיר פתולוגיה. רק זכרו שמחקר מסוג זה אינו נערך עבור נשים שעדיין לא מלאו להם 30 שנים. בנוסף, ההליך נעשה לא יותר מפעם בשנה.
ביופסיית ניקוב
במקרים מסוימים, לפני מתן מרשם לטיפול במסטופתיה סיבית של השד, הרופא עורך אבחון מיוחד. המהות שלו טמונה בהסרה של כמות קטנה של רקמה על מנת לקבוע את אופי הניאופלזמה.
אם מתגלים סימנים לנוכחות ניאופלזמה מסוכנת לבריאות, מומלץ לאישה להתייעץ עם אונקולוג. אבחון כזה גם מדויק מאוד.
תכונות הטיפול
הטיפול במסטופתיה מבוסס על שחזור הרקע ההורמונלי או ביטול חוסר האיזון של הורמוני המין בדם. זה מתבצע רק תחת פיקוח קפדני של מומחה, ותמיד על בסיס אשפוז.
הצורה המפוזרת של המחלה מטופלת בקלות בטיפול שמרני. התרופות הדרושות נלקחות רק לאחר ביקור אצל ממולולוג.
במקרה של מסטופתיה נודולרית או פיברוציסטית של בלוטות החלב, הטיפול מתבצע גם באופן שמרני, אך ייתכן שיהיה צורך באמצעים רדיקליים (ניתוח).
טיפול שמרני, בנוסף לתרופות, כולל את הדברים הבאים:
- דיאטה. לשם כך יש לכלול בתזונה מזונות עשירים בסיבים ולצרוך לפחות 2 ליטר מים ביום. במזון יש לתת עדיפות ליםדגים, שמנים צמחיים, מוצרי חלב, דגנים, ירקות, פירות, בשר רזה, פטריות, אגוזים.
- בחירת תחתונים נוחים. בבחירה נכונה של חזייה ניתן להפחית את הכאב ובנוסף הדבר מוביל להחלמה מהירה. הבד צריך להיות טבעי, רצוי לבחור דגמים ללא גומי קצף, עם רצועות כתף רחבות ונוחות. כדאי גם לישון בלי חזייה ולא ללבוש אותה יותר מ-12 שעות.
- דרך החיים הנכונה. אם יש הרגלים רעים, יש צורך לנטוש אותם. בכל הנוגע לעישון, זו הסיבה העיקרית לרוב הבעיות של הנשים.
טיפול הורמונלי
ואיך הטיפול במסטופתיה ציסטית של בלוטות החלב? במקרה זה, נעשה שימוש בקבוצות שונות של תרופות.
- אנטיסטרוגן. להוריד את ריכוז האסטרוגן בדם ולהפחית כאבים בחזה. בנוסף, המחזור החודשי מנורמל, הסיכון להפיכת חותמות לגידול ממאיר מופחת באופן משמעותי. אך כאשר נוטלים תרופות אלו, יכולות להיות תופעות לוואי: בחילות, התקפי חום גליים, הזעה, דיכאון, פריחות בעור, שהן תוצאה של ירידה באסטרוגן. מהלך הטיפול נמשך 3-6 חודשים ולעיתים קרובות רושמים לו "פארסטון", "טמוקסיפן".
- Gestagens. קבוצה זו לא רק מדכאת את ייצור האסטרוגן, אלא גם מעכבת את התפקוד הגונדוטרופי של בלוטת יותרת המוח. כתוצאה מכך, האיזון ההורמונלי משוחזר. היעילות של טיפול זה היא 80%. רק כאן יש מספר התוויות נגד: הריון, מחלות אונקולוגיות ואחרות.התרופות העיקריות של קבוצה זו הן Orgametril, Norkolut, Progestogel, Pregnil.
- אנדרוגנים. תרופות אלו מסייעות גם בדיכוי ייצור האסטרוגן. רק להם יש מגוון רחב יותר של תופעות לוואי. הקבוצה הזו מיוצגת על ידי Danazol.
- מעכבי פרולקטין. בשל הורמון זה, הציסטות פוחתות, הכאבים הופכים פחות עזים, האיזון בין אסטרוגן לפרוגסטרון משוחזר. עם זאת, בנוכחות גידולים ממאירים, השימוש בתרופות כאלה אסור. הם יכולים להיות Parlodel, Bromocriptine.
עם זאת, במקרים מסוימים, טיפול שמרני במסטופתיה סיבית של השד ונטילת תרופות הורמונליות עשוי שלא להספיק. ואז נותר לפנות לשיטת טיפול רדיקלית.
צעדים רדיקליים
שיטת הטיפול הרדיקלית היא התערבות כירורגית שאינה מבטלת את הגורם להתפתחות המסטופתיה, לכן נותר הסיכון להפוגה לאחר טיפול שנראה מוצלח. סוג זה של טיפול מתבצע בדרך כלל כאשר מאבחנים צורה נודולרית של המחלה, או כאשר טכניקה שמרנית לא נתנה את התוצאה הרצויה.
מסטופתיה מתבטלת על ידי כריתה מגזרית של הבלוטה. מלכתחילה מסומנים המידות המתוכננות ולאחר מכן ממשיכים לניתוח בהרדמה מלאה ובאמצעות אולטרסאונד. הפגם הקוסמטי הוא מינימלי.
ביקורות
נשים,המתמודדים עם מסטופתיה, חולקים את הניסיון שלהם באינטרנט, ומפי המשוב שלהם ניתן להבין שכמעט בלתי אפשרי לרפא את המחלה הזו במהירות. בממוצע, מהלך הטיפול נמשך בין 3 חודשים או יותר. יתרה מכך, בביקורות רבות ניתן לקרוא כי המחלה יכולה לחזור מספר שנים לאחר מהלך טיפול מוצלח לכאורה. התרופה היעילה והנפוצה ביותר למסטופתיה, לפי המחצית היפה של האנושות, היא מסטודינון.
מסקנה
כל אישה צריכה לזכור שאסור לך לרפא מסטופתיה עצמית. אחרת, הוא מאיים בתוצאות בלתי הפיכות שעלולות להוביל להתפתחות של ניאופלזמה ממאירה.
איך מטפלים במסטופתיה של בלוטות החלב, רק רופא יגיד. אתה יכול גם להשתמש ברפואה מסורתית, אבל רק לאחר התייעצות עם מומחה, שכן יש כאן גם כמה מוזרויות.
