מות המאה שלנו - דיכאון. המחלה קיבלה את השם הזה מהתקשורת, וההשוואה למחלות הנוראות ביותר של ימי הביניים נוצרה לא במקרה: אם להאמין לתחזיות לשנת 2020, בין שאר המחלות, הדיכאון זוכה באליפות, עוקף את המנהיגים של היום - לב וכלי דם ומחלות זיהומיות; ההפרעה הזו היא שתהפוך להורסת מספר 1. כבר עכשיו, יותר ממחצית מכלל ההתאבדויות על פני כדור הארץ מבוצעות על ידי אנשים מדוכאים.
דיכאון הוא ירידה פשוטה לטווח קצר במצב הרוח הקשורה לכמה אירועי חיים לא נעימים. עם זאת, לרוב, פרקים כאלה של מצב רוח ירוד הם תגובה נפוצה למדי ללחץ, שכל אדם בריא חווה באופן קבוע. אפילו מצב רוח ירוד מכמה שבועות עד שנה שלמה הוא תגובה לזעזוע חזק (ירידה בעבודה, מוות אומחלה של קרוב משפחה, גירושין).
דיכאון או מתח?
אנחנו צריכים להתמודד עם לחץ כמעט מדי יום, ולפתור סוגים שונים של בעיות. ציונים גרועים בבחינות או אי עמידה במבחנים גורמים לרגשות שליליים חזקים בדרגות שונות. אדם יכול לחוות לחץ תוך כדי תור ארוך, בגלל בעיות בעבודה או קשיים במשפחה, באהבה נכזבת, כשיש הרבה מה לעשות, אבל אין זמן לזה, כשיש מספר הזדמנויות לא ממומשות, עקב צפייה יומיומית בסיפורי פשע בטלוויזיה וסיבות רבות אחרות, שהרשימה שלהן אינסופית. מתח ודיכאון קשורים קשר בל יינתק. לאחר סטרס, לגוף חייבת להיות בהכרח תגובה מגוננת (תגובה) - מצב דיכאוני. על כל מתח, אפילו הכי לא משמעותי, שלא התחיל, הגוף מפעיל דיכאון הולם. אבל קצת לחץ לפעמים אפילו טוב לאדם.
סיבות לדיכאון
רישום כל הגורמים ללחץ הוא תרגיל בלתי סביר, כי כל אדם הוא אינדיבידואלי ולכל אחד יש את דפוסי ההתנהגות והחשיבה שלו. לכל אחד בעולם הזה יש ניסיון חיים משלו וכל אחד מראה את היחס שלו למצבים מתעוררים. ולכן יש מגוון עצום של מצבי לחץ. יחד עם זאת, לכל אחד מהמצבים הללו יש דבר אחד במשותף: אירועים מהווים איום על הרווחה והחיים שלנו. זה קורה במציאות או שהקשיים הם בדויים.
מצב שמעורר בגופנו תחושות לא נעימות של עצב רב או עצב נקראגורם דיכאוני. הוא זה שקובע את הסיבה ומועד הדיכאון בחייו של אדם.
הגורמים העיקריים ללחץ
פיננסים. יחסים פיננסיים, לפי רוב החוקרים, הם הגורם העיקרי לדיכאון. רכישת בית או רכב, כגון הפסד כסף עקב גניבה, חוב לצד שלישי, הפסדים וכו'.
עבודה. בשל העובדה שהעבודה קשורה ישירות ליחסי ממון, היא זוהתה כשניה ברשימת מקורות הלחץ העיקריים. לפעמים נראה שעבודה וקריירה הם גורמים מתמשכים לדיכאון. אנשים רבים שמים את שמירה על התעסוקה שלהם בראש סדר העדיפויות בחייהם.
בטיחות ובריאות. בעיות בטיחות ובריאות תמיד נתפסו בכאב על ידי אדם, מכיוון שבעיות אלו מהוות איום על חייו.
משפחה. יחסים עם בני משפחה, במיוחד מתוחים, יכולים להיות סיבה רצינית לדיכאון. מצב מלחיץ כזה נמשך לפעמים שנים רבות והופך למחלה קשה.
יחסים אישיים. מערכות יחסים עם מכרים, חברים ואפילו זרים הם תמיד רגשיים ולעתים קרובות מולידים את הגורמים לדיכאון.
בעיות אישיות. אנשים תמיד שואפים לקבל שליטה על חייהם שלהם או על חייהם של אחרים. אבל כאשר השליטה נחלשת, מתח מתחיל, מכיוון שאנשים נוטים לשלוט באחרים ובעצמם.
מוות. אפילו מוות של חיית מחמד מלחיץ את בעליה, שלא לדבר על זהמוות טרגי של יקיריהם. הציפייה למוות יכולה להיקרא גם מקור גדול למחלה כמו דיכאון. הרופא במקרה זה עובד, מתקרב מנקודת מבט פסיכולוגית.
חוסר האפשרות לביטוי עצמי. אדם רוצה לבטא את עצמו ולהתחיל לייצג את עצמו, אבל לא כולם מצליחים.
דיכאון חרדתי
זו האבחנה השכיחה ביותר, שנקבעת בפרקטיקה הרפואית הכללית והראשונית אצל הסובלים מפתולוגיות סומטיות. המטופלים הראו מגוון תסמינים של דיכאון וחרדה. בהתחלה ניתן לראות סימפטום סומטי אחד או אחד (עייפות, הפרעות שינה, כאבים, למשל). תשאול נוסף מאפשר לנו לברר באופן סופי מצב רוח דיכאוני או חרדה. תכונות עיקריות:
1. דיכאון וחרדה מתבטאים במגוון תסמינים פיזיים ונפשיים.
2. בעיות אלו אינן קשורות לביטוי של עצלות או חולשה, שכן המטופל מנסה להתגבר עליהן.
3. ביצוע טיפולים יעילים מצריך התייעצויות קבועות כדי לבחור טיפולים הולמים.
תסמינים עיקריים של דיכאון
יציאה לראש לעבודה, ספורט תכוף או עיסוק באירוע ספורטיבי כזה הקשור במצבי קיצון, סיכון, כמו גם העמקה בהימורים - כל זה, במידה מסוימת, עשוי להעיד על מצב דיכאוני. קשה לזהות דיכאון. הדבר נובע מחד גיסא, מהדעה המוטעית שיש לספראנשים אחרים על החוויות שלהם, וחוסר היכולת להתמודד איתם בעצמך הוא סימן לחולשה אנושית. מצד שני, העובדה שברוב המקרים חולים מסתירים את הדיכאון שלהם מאחורי שימוש לרעה באלכוהול ו/או התנהגות אגרסיבית.
ביטויים רגשיים
- סבל, מלנכוליה, מדוכא, מצב רוח מדוכא, ייאוש.
- מצב רוח מודאג, מתח פנימי, ציפייה לאסון.
- עצבני.
- האשמה עצמית רגילה, אשמה.
- חוסר שביעות רצון מהמראה שלהם, ירידה בביטחון העצמי, ירידה בהערכה העצמית.
- הפחתת או איבדה היכולת ליהנות מפעילויות מהנות בעבר.
- הפחתת העניין בעולם החיצון.
- איבוד היכולת לחוות רגשות שונים (במקרה של דיכאון עמוק).
- דיכאון הוא שילוב של מצב דיכאון עם חרדה מגורלם ובריאותם של קרובי משפחה, כמו גם עם הפחד להיראות פושט רגל בחברה.
ביטויים פיזיולוגיים
- שינה מופרעת.
- תיאבון ניתן לשינוי (אכילת יתר או להיפך).
- תפקוד לקוי של המעיים.
- תשוקות מיניות מופחתות.
- אנרגיה מופחתת, חולשה, עייפות מוגברת במהלך מאמץ אינטלקטואלי ופיזי רגיל. כל זה יכול להיות הגורם למחלה הנקראת דיכאון. אין כוח לדברים הבסיסיים של חיי היומיום.
- כאב לא נעים מורגש בגוף (למשל, במעיים, בשריר הלב).
התנהגותיתגילויים
- קושי בפעילות מכוונת, פסיביות.
- הימנעות ממגע (נטייה להסתגרות, אובדן עניין באנשים אחרים).
- דחיית בידור.
- התעללות בסמים, שימוש בסמים ואלכוהוליזם המספקים הקלה זמנית.
גילויי מחשבה
- קושי להתרכז ולהתרכז.
- קשיים בקבלת החלטות.
- דומיננטיות של מחשבות שליליות על החיים שלך.
- תכנון עתידי עגום, פסימי ללא סיכויים, חושב על הקיום חסר המשמעות שלך.
- מחשבות על התאבדות (מקרים חמורים של דיכאון). זו הסיבה שדיכאון מטופל לעתים קרובות באמצעות תרופות שונות.
- מחשבות על חוסר האונים שלך, חוסר המשמעות, חוסר התועלת שלך.
- חשיבה איטית.
ניתן לקבוע אבחנה של דיכאון אם מספר מסוים מהתסמינים המפורטים נמשך במשך מספר שבועות.
סולם דיכאון
סולם זה פותח על בסיס תצפיות קליניות שחשפו את התסמינים השולטים של דיכאון ותיעדו את התלונות התכופות של אנשים. סולם זה הותאם מספר פעמים, אחת מהגרסאות האחרונות שלו הופיעה בשנת 1996. הפרסום הראשון של שאלונים התרחש בשנת 1961. מבחנים משמשים לא רק להערכת מצבם של מבוגרים, אלא גם לאבחון דיכאון אצל מתבגרים. עבורם נוצרה גרסה מותאמת של המבחן. סולם דיכאוןעוזר למדוד את הדינמיקה של הפרעות דיכאון, שבזכותה נעשה שימוש במבחנים להערכת איכות הטיפול הניתן.
Proceedings
הבדיקה מתבצעת תחילה בנוכחות מומחים הקוראים את ההצהרות. עותקים של שאלונים ניתנים למטופלים, אך הם עונים בעל פה. מומחים לוקחים בחשבון גם אינדיקטורים נוספים (רמת ההתפתחות של הנבדקים מבחינת אינטליגנציה, אנמנזה וכו'). עם זאת, כעת הליך מעבר המבחנים הולך ומפושט. טופס המבחן מורכב מ-20 קבוצות של הצהרות, שכל אחת מהן מכילה ביטויים המסומנים במספרים מ-0 עד 3, או לא מסומנים (במקרה זה, הניקוד מתבצע לאחר מעבר המבחנים). יש צורך לייחד הצהרה אחת מכל קבוצה, המשקפת בצורה המדויקת ביותר את מצבו של האדם במהלך השבוע ובזמן הבדיקה. הביטויים בכל קבוצה מסודרים לפי סדר מידת ההופעה הגוברת של הסימנים. קטגוריות מסוימות כוללות פריטים חלופיים שמוערכים זהים. לפני שתבחרו בהצהרה כזו או אחרת, כדאי שתכירו כל אפשרות שמוצגת בקבוצה. גרסת 1996 מפרטת כל קבוצת הצהרות עם שם. מוערכים שינה, תיאבון, חרדה, עייפות, האשמה עצמית, נוכחות ברורה של נטיות אובדניות וכן הלאה. יש הבהרה: אם נראה כי מספר הצהרות בקבוצה אחת נכונות, עליך לבחור את הפריט האחרון. בגרסאות קודמות, אתה יכול לבחור כל תביעה חוקית. גם ניסוח ביטויים עברמיחזור.
שיטות להיחלץ מהדיכאון בעצמכם
איך לצאת מהדיכאון בעצמך? רוב המחקרים אישרו את חשיבות העזרה העצמית בתהליך ההיפטרות מקשיים התנהגותיים, רגשיים ופיזיים. ענה על השאלות הבאות, ואז תוכל לקבוע בקלות אם עזרה עצמית מספיקה לך:
1. היו לך מחשבות אובדניות? אם התשובה חיובית, אתה זקוק לעזרת מומחה.
2. האם יש תחושה של השפעת הדיכאון ברוב תחומי החיים: בזוגיות, בעבודה, בבריאות, ביכולת ליהנות? אם התשובה חיובית, ייתכן שיש לך דיכאון כללי חמור, שידרוש התערבות עמוקה יותר מעזרה עצמית כדי להיפטר ממנו.
אם ענית בחיוב על שתי השאלות, תוכל להתחיל בעזרה העצמית שלך. אם אינך רואה שיפור לאחר מספר חודשים של לימוד עצמי, פנה לעזרה נוספת. חוסר ודאות, מחשבות אובדניות, דכדוך מתגבר או כל מצב בריאותי מחמיר אחר מצביעים על הצורך בטיפול מקצועי מיידי.
ספרים, תקליטורים, קלטות וידאו
אז, איך לצאת מהדיכאון בעצמך. ספרים נותנים לך שפע של מידע שאתה לא יכול לקבל במפגשים טיפוליים. אתה יכול לקרוא בקצב שלך, להניח את הספר בצד לזמן מה, או לקרוא אותו שוב. כאשר אתה משלב עבודה ופסיכותרפיה עם ספרים, אתה משיג תוצאות טובות מהר יותר. עלויותיש לציין כי ישנם ספרים רבים בנושא הפרעות פסיכולוגיות, למשל "דיכאון מתבטל" מאת Richard O,Connor.
אנשים שתופסים מידע חזותי טוב יותר, צופים בתקליטורים או קלטות וידאו המוקדשים לשיפור מצבם ולמלחמה בדיכאון מתאים.
קבוצת עזרה עצמית ואינטרנט
צוות הפסיכולוגיה מספק לחברים את ההבנה והתמיכה שהם צריכים. כאשר אנשים עם בעיות דומות נפגשים, הם יכולים לחלוק חוויות ומידע ולדבר ללא חשש משיפוטיות.
ישנם אתרים שונים באינטרנט המוקדשים למלחמה בדיכאון. ניתן לקרוא את החומר או לשוחח בצ'אט או בפורום בנושא "דיכאון". משוב הוא גם עזרה טובה.
תאהבו את עצמכם, חסכו על עצמכם, הימנע מלחץ
מחלה גוזלת את כוחך, ולא נשאר הרבה לתפקידי היומיום. נסה לא להציב לעצמך משימות קשות ולקחת על עצמך יותר אחריות. חלקו דברים גדולים לכמה שלבים ועשו לאט לאט, כמה שאתם יכולים. אם אפשר, הימנע משינויים גדולים בחיים.
לא קל ללמוד איך להימנע ממצבים מלחיצים. זהה את מגוון ההתנהגויות והאירועים שעלולים להשפיע על לחץ, וחשבו כיצד לעקוף אותם. אין להשתמש בחומרים פסיכואקטיביים ובאלכוהול, אשר, כמו סמים, יכולים להקל על דיכאון רק לזמן קצר. ברגע שהשכרות תחלוף, החומרים האלה רק יחמירו.
למד משמעת
דרך מצוינת לצאת מהדיכאון בעצמך היא חצי שעה של התעמלות מספר פעמים בשבוע. מסוגל לשפר את מצב הרוח שלך תוך מספר שבועות. טעינה מסוגלת להקל על מתח שרירים ועצבים, להגביר את המרץ ולחזק את הרוח. בנוסף, פעילות גופנית מגרה את ייצור הגוף של אנקפלינים ואנדורפינים, חומרים הדומים לתרופות נוגדות דיכאון טבעיות.
בנה לעצמך שגרת יומיום מתאימה ונסו לבצע אותה על הצד הטוב ביותר. קום באותה שעה כל יום, אכל בשעות מסוימות, וללכת לישון מוקדם כדי לנוח היטב. השגרה המתגבשת תורמת לתפקוד תקין של הגוף ולהתקנת השעון הביולוגי שלו, המופרע בהפרעת דיכאון.
קרא! ככל שאתה יודע יותר על דיכאון, כך קל יותר להתמודד עם הבעיה כיצד לצאת מהדיכאון בכוחות עצמך. להיות מודע לדיכאון הופך אותו לפחות מפחיד ומסתורי.
תאהב את עצמך ואת מה שמקיף אותך
שימו לב למה שאתם חושבים. נסו להקשיב להם כשאתם בדיכאון, אבל אל תצאו להחליט אם הם צודקים או לא. גישה מודעת למחשבותיו תהווה את הבסיס להשקפה אובייקטיבית על השקפת העולם, מעוותת על ידי דיכאון.
אדם בדיכאון נמנע לעתים קרובות מתקשורת. אבל לבד, לבד עם קשיים אישיים, תרגיש רע מאוד. ובחברת אנשים אחרים אתה תהיה משלךחוויות דיכאון שיש להסיח את דעתן. תעשה מה שאתה אוהב עם מישהו אחר. קבוצות תמיכה עוזרות לעיתים קרובות. אנשים שנמצאים במצב דומה מתאספים שם.
והכי חשוב: היו סבלניים. דיכאון היא מחלה קשה, היא לא חולפת מיד. יש צורך לדעת שעם הפרעה זו, ההחלמה אינה היוצא מן הכלל, אלא הכלל. היה סבלני וזכור תמיד שאתה בדרך להחלמה.
טיפול תרופתי
סמים נמצאים בשימוש נרחב בטיפול במצבים מאניים ודיכאוניים כאחד. עובדה זו חלה במיוחד על המצב החמור של הפרעת דיכאון מג'ורי ובמהלך דיכאון דו קוטבי. ניתן לטפל בסוגים פחות חמורים של הפרעות דיכאון ללא תרופות.
לא משנה אם אדם היה בדיכאון במשך שנה או שבוע - תרופות נרשמות לחולים עם ביטויים חמורים, בינוניים וקלים של דיכאון. התנאי העיקרי לטיפול יעיל הוא התייעצות קבועה עם הרופא: ביקורים אצל הרופא, הקפדה על משטרי טיפול שנקבעו, הסבר כנה ומפורט על מצבו הכללי וקשיי החיים של האדם. בתהליך של רישום תרופות אתה צריך לשאול שאלות לרופא, הוא יבהיר לך הרבה דברים.
החיים אחרי דיכאון (לפי אנשים)
כפי שהוכח על ידי ביקורות רבות, במהלך פתרון מצבי קונפליקט וביטול גורמים פסיכו-טראומטיים, התופעות של עצבנות מוגברת הופכות למובילות: מצב רוח משתנים בקלות, שינה מופרעת. מאפייןהיא היפראסתזיה - אי סבילות לגירויים חיצוניים. רבים אמרו שלעתים קרובות מתחילים כאבי ראש.
עצבנות וחוסר סבלנות, עייפות מוגברת, חשק מתמיד לפעילויות שונות, גם בסביבה שיוצרת את התנאים לבילוי (יש מי שתיארו זאת כ"עייפות שאינה מחפשת מנוחה") מקשים הרבה יותר על החיים. לאחר דיכאון, לחלק מהאנשים, אם לשפוט לפי הביקורות, להיפך, יש מצב רוח מרומם עם טרחה בולטת, עוררות.
הדיכאון הוסר
המטופל קופץ לכל מחשבה בתורה, תופס כמה דברים בו-זמנית, מבלי להביא אותם לסוף. הפרעה ביכולת העבודה, שינה מופחתת. לאחר דיכאון, כל המצבים הללו מתפתחים עקב פגיעה ברמות של סרוטונין, מונמינים ומעבירים עצביים אחרים במוח.
ניסויים ומחקרים רבים הוכיחו קשר ישיר בין מערכת סרוטונין פעילה לבין שינויים רגשיים שונים. גורמים אחרים כוללים שינויים אנדוקריניים שונים המתרחשים בתגובה להשפעות מלחיצות.
במהלך תחילת הדיכאון ולאחריו יש חוסר תפקוד של בלוטות המין, בלוטת התריס, חוסר ויסות במערכת "היפותלמוס-יותרת המוח- יותרת הכליה". בנוסף, דיכאון מוביל לעתים קרובות לתפקוד לקוי בעבודה של המערכת המעכבת של קליפת המוח והמבנה הדיאנצפלי עם דה-סינכרון של מקצבים ביולוגיים ומנגנוני ויסות.ערות עם תקופות שינה.
לאחר דיכאון, נדרש גם תיקון. תרופות הומיאופתיות שונות עוזרות להיפטר מההשלכות של מחלה כמו מתח ודיכאון. מבלי להיכנס לאינטראקציות שליליות עם הסביבה הפנימית של הגוף, חומרים פעילים ביולוגית אלו מנרמלים את ויסות התהליכים הביוכימיים במוח ברמה המולקולרית, וכתוצאה מכך מתבטל חוסר איזון הורמונלי ואיכות החיים של אנשים שחוו דיכאון השתפר משמעותית.
