זה כנראה לא סוד שלא רק ילדים, אלא גם חלק מהמבוגרים מפחדים מרופאי שיניים. לכן, החלטה על הוצאת שן עבור רבים היא החלטה קשה למדי. וזה טוב אם התהליך יעבור בצורה חלקה, ואחרי 7-10 ימים הפצע יחלים. אבל אם שקע הלסת ממשיך לכאוב והופך דלקתי, זו דלקת המכתש. יש להתחיל את הטיפול במקרה זה מיד, לאחר התייעצות עם רופא השיניים.
מהי צרה?
ברפואת שיניים, alveolitis הוא התהליך הדלקתי של שקע הלסת לאחר עקירה כירורגית של שן. מיקרואורגניזמים פתוגניים נכנסים כל הזמן לפצע פתוח עם מזון, אשר, עם מערכת חיסונית מוחלשת או אי ציות לכללי היגיינה בסיסיים, מגדילים את המושבות שלהם בסביבה נוחה. כתוצאה מכך, יש לנו תהליך דלקתי עם תסמונת כאב חזקה למדי.
טיפול במכתשחת לאחר עקירת שן נדרש על ידי שלושה אחוזים מהחולים, נתון זה עולה ל-20% בכל הנוגע לעקירת שן בינה.
סיבות למחלה
אפילו רופא השיניים המנוסה ביותר אינו יכול להבטיח תהליך ריפוי מהיר של החניכיים לאחר עקירת שיניים. זה מוסבר על ידי העובדה שהמחלה יכולה להתפתח לא רק במקרה של התעלמות מייעוץ של מומחה, אלא גם להיות תוצאה של סיבות רבות אחרות. הנפוצים ביותר הם:
- מוחלשת המערכת החיסונית של החולה;
- פעולה מסובכת הכוללת הסרה לא רק של השן, אלא גם חלק מרקמת העצם;
- הגעה בזמן הפעולה של שברים שונים של השן לתחתית החור;
- טיפול גרוע בפצעים לאחר הניתוח;
- התעלמות מכללי האנטיאספסיס במהלך הניתוח;
- קרישת דם לקויה, המונעת היווצרות קריש;
- אי ציות להמלצות הרופא לטיפול בפצעים על ידי המטופל עצמו.
כדי להימנע מהצורך בטיפול בדלקת המכתש לאחר עקירת שיניים, עליך להיות אחראי לבריאותך ולמלא בבירור אחר עצתו של הרופא. זה יקטין את הסיכון לפתח מחלה ויתרום לתהליך הריפוי המהיר של הפצע.
תמונה קלינית
התהליך הדלקתי, ככלל, מתחיל במהירות. עם זאת, גם עם התסמינים הראשונים, כמו היפרמיה וכאב קל, עדיף לפנות לרופא שיניים. לאחר הבדיקה, המומחה יגיד לך בדיוק אם מתפתחת דלקת המכתש. הרופא ירשום טיפול בכל מקרה לשיכוך כאבים ולזירוז החלמה של שקע הלסת.
התעלמות מהתסמינים העיקריים של המחלהמוביל לעובדה שלמחרת התהליך הדלקתי עובר מעבר לפצע. במקרה זה, המטופל חווה כאבים עזים באזור בו הייתה השן לאחרונה וסביבו. בנוסף להיפרמיה ולבצקת, מופיע ציפוי אפרפר עם ריח לא נעים ספציפי על החלק המודלק של החניכיים. מתן עצמי של תרופות כאשר המחלה נמצאת בשלב כה חריף יכול להיות לא רק חסר תועלת, אלא גם מסוכן ביותר.
השלב המתקדם של alveolitis מאופיין בהפרשות מוגלתיות מהפצע, ריח רע מהפה וכאבים עזים. לעתים קרובות תהליך דלקתי כזה מלווה בטמפרטורת גוף גבוהה, עלייה בבלוטות הלימפה התת-לסתיות ובחולשה כללית.
פנייה לרופא השיניים עם התסמינים העיקריים של המחלה תמנע התפתחות נוספת של התהליך הדלקתי, כמו גם תמנע השלכות מסוכנות.
סוגי מחלה: דלקת מכת כבדה
הביטויים הקליניים של המחלה תלויים במידה רבה לא רק בשלב שלה, אלא גם בסוג. ברפואת השיניים המחלה מתחלקת לשלושה סוגים עיקריים. הראשון הוא דלקת מכתשית כבדה, שהטיפול בה ייקח לא יותר מ 3-5 ימים. המחלה מאופיינת בתסמונת כאב חלשה מתמשכת, המתעצמת במהלך השתייה והאכילה. יחד עם זאת, החולים אינם מבחינים בהידרדרות במצב הרווחה, בלוטות לימפה מוגדלות והיפרתרמיה. היעדר טיפול תוך שבוע מוביל להתפתחות של תהליך מוגלתי בשקע המקסילרי.
צורה מוגלתית של המחלה
הסוג השני של מחלה הואAlveolitis מוגלתי של השן. טיפול בבית באמצעות שיטות חלופיות במקרה זה יכול להוביל לזיהום נרחב. סוג זה של מחלה מאופיין בכאבים עזים בתוך ומסביב לפצע. במישוש, הכאב מתגבר ועלול להקרין לאזור הטמפורלי או לאוזן.
כאשר בודקים את האזור המודלק, מציינים היפרמיה חריפה ונפיחות של רקמות, רובד אפור על שקע הלסת והאזורים הסמוכים, כמו גם ריח רקוב חד מהפה. במקביל, המטופל מתלונן על חולשה כללית, חום, הגדלה וכאב של בלוטות הלימפה בצוואר ומתחת ללסת.
Alveolitis היפרטרופית
צורה זו של המחלה מתפתחת כאשר התהליך המוגלתי הופך לכרוני. יחד עם זאת, חולים רבים מציינים ירידה בכאב, שיפור במצב הרווחה והעלמת תסמינים כלליים נוספים של התהליך הדלקתי. המחלה אינה גורמת לאי נוחות רבה, ולכן החולים מאמינים כי הוא נסוג. עם זאת, אין לדעה זו שום קשר לאמת. התהליך הדלקתי, העובר מהשלב האקוטי לשלב הכרוני, ממשיך להרוס רקמות בריאות.
Alveolitis היפרטרופית מאופיינת באזור נרחב של זיהום ברקמות רכות. בבדיקה נרשמת יציאת נוזל מוגלתי מהפצע, כמו גם היפרמיה, נפיחות ואפילו ציאנוזה של האזורים הסמוכים לחור. מישוש מגלה נוכחות של חללים חלולים ואזורים של רקמת חניכיים מתה.
המחלה היא החמורה ביותר בחולים עם סוכרת.זה מוסבר על ידי העובדה ששתי המחלות מחמירות באופן משמעותי זו את זו.
Alveolitis של הריאות
בנוסף לדלקת במכת השן, יש מחלת ריאות באותו השם. מחלה זו כרוכה בהתפתחות של תהליך דלקתי במככיות הריאות, האטיולוגיה שונה. הרפואה המודרנית מסווגת את המחלה לשלושה סוגים עיקריים: אלרגי, רעיל ואידיופטי. ואם שני הראשונים נגרמים על ידי אינטראקציה עם האלרגן ושיכרון, אז למה האחרון מתרחש, מדענים לא הבינו עד עכשיו.
הטיפול בדלקת ריאות מתבצעת בפיקוח קפדני של רופא בבית, טיפול בבית חולים מיועד רק לצורות קשות של המחלה.
מהי הסכנה של דלקת במכת שיניים?
קצב ההתפתחות של התהליך הדלקתי בשקע הלסת תלוי במידה רבה במצב החסינות. ואם מערכת ההגנה של הגוף נחלשת, אז בתוך כמה שעות לאחר הופעת התסמינים הראשונים, המחלה יכולה להיכנס לשלב אקוטי. חוסר טיפול בזמן והתעלמות מביטויים קליניים לתקופה ארוכה עלולים להיות מסוכנים מאוד. אחרי הכל, התוצאה של חוסר זהירות כזה יכולה להיות חדירת זיהום לשכבות העמוקות של רקמות רכות ועצם. כתוצאה מכך, מתפתחות דלקת קרום המוח, ליחה, אבצס, אוסטאומיאליטיס ואפילו הרעלת דם.
טפלו במחלה בשלב מוקדם
אם הרופא איבחן דלקת במכת האלחת לאחר טיפול בשיניים, הוא בהחלט יקבע את הגורם למחלה. כדי לעשות זאת, המטופל חייבלעבור צילום רנטגן. בהתבסס על התמונה שהתקבלה, המומחה יוכל לקבוע נוכחות של גופים זרים בחור ולהמשיך להסירם.
בתחילה, המטופל מקבל זריקת לידוקאין או משכך כאבים אחר. כאשר תרופת ההרדמה מתחילה לפעול, הרופא יטפל בחור בתמיסת חיטוי. לשם כך משתמשים לרוב בתרופות כמו "Furacilin" או "Chlorixidine". לאחר מכן, רופא השיניים ישתמש בכלים כדי להסיר את הגוף הזר ולטפל מחדש בפצע.
לחור מיובשים חבישה מחטאת מורחים בעזרת ספוגית גזה, ולמטופל רושמים משככי כאבים מערכתיים. במקרים מסוימים, אם למטופל יש דלקת במכת, הטיפול עשוי לכלול קורס של טיפול אנטיביוטי. עם זאת, בידי הרופא להחליט בעניין זה.
טיפול בצורות מתקדמות של alveolitis
אם מאובחנת דלקת מכתשית מוגלתית או היפרטרופית, הרופא יתחיל בטיפול עם הקלה בכאב. לשם כך, המטופל מקבל חסימת הרדמה, מנקים את החור מוגלה ומסירים גופים זרים. לאחר מכן מכניסים לפצע ספוגית עם תרופות אנטיבקטריאליות, אשר משתנה כל 24 שעות. מניח דלקת מכתשית כזו לאחר טיפול עקירת שיניים בבית, אולם ביקור יומי אצל רופא השיניים הוא חובה.
עבור נמק של רקמות רכות, הרופאים משתמשים באנזימים פרוטיוליטים כדי לעצור את התהליך הדלקתי ולהסיר רקמות מתות. לאחר שהשלב החריף של המחלה חלף,הטיפול מתווסף בהליכים פיזיותרפיים המשפרים את תהליך התחדשות הרקמות. המטופל במקרה זה עשוי לקבל מרשם לטיפול במיקרוגל, לייזר אינפרא אדום או קרינה אולטרה סגולה.
לאחר טיפול במכתשית, הרופאים ממליצים ליטול קומפלקסים של ויטמינים מחזקים לשיקום הגוף.
