עור זוהר בריא עם הקלה אחידה ללא רבב וצבע אחיד הוא המפתח ליופי ולהצלחה של בעליו, ללא קשר למין. עם הגיל או כתוצאה מטראומה, כמו גם ההשפעה של גורמים פתולוגיים אחרים, מתרחשים שינויים שליליים בהרכב הרקמה של הדרמיס: השכבות השטחיות והעמוקות יותר נעשות דקות יותר, נפח ומספר הסיבים האלסטיים יורדים, מה שגורם לניוון העור.
מופיעים על אזורים פתוחים בגוף האדם (פנים, דקולטה, אזור צווארון, ידיים ושאר המשטח), פגמים אסתטיים אלה מקלקלים את הרושם הכללי של המראה. לעתים קרובות הם מביאים לרוב הנשים והגברים לא כל כך סבל פיזי אלא מוסרי. קשר מיידי עם רופא וטיפול הולם יסייעו למנוע שינויים פתולוגיים בלתי הפיכים בדרמיס.
Classification
הרופאים מבחינים בין הרס פיזיולוגי (או טבעי) של העור כתוצאה מהדרגההזדקנות הגוף, ופתולוגית, שבה לא כל העור מושפע, אלא החלקים האישיים שלו. ניוון הקשור לגיל או פיזיולוגי של העור לאחר חמישים שנה קשור לשינויים בתחום ההורמונלי, מערכת אספקת הדם ברקמות, ההרכב הכימי של הדם, כמו גם עם הפרות של הרגולציה הנוירוהומורלית של הפונקציות הפיזיולוגיות של הגוף..
תהליך זה מתפתח לאט ובהדרגה לאורך שנים רבות. הרס פתולוגי של העור מאופיין במספר סימני חלוקה: על פי אופי ההיווצרות (ראשוני ומשני); לפי שכיחות (פיזור ומוגבל); לפי זמן ההופעה (מולד ונרכש).
ניוון ראשוני של העור (בתמונה שלו נוכחות סימני מתיחה, או סטריאים) נגרמת מהריון, כאשר יש שינויים משמעותיים בעבודה של האיברים האנדוקריניים.
נזק מפוזר לעור משנה חלק מרשים של פני השטח, כולל השכבה החיצונית של האפידרמיס של הידיים והרגליים. הצורה המוגבלת של המחלה מאופיינת בנוכחות של נגעים מקומיים הסמוכים לעור בריא שלם.
הרס משני של הדרמיס מתרחש באזורים בגוף שנפגעו בעבר ממחלות אחרות (שחפת, עגבת, לופוס אריתמטוס ותהליכים דלקתיים אחרים או הפרעות עור הקשורות לסוכרת).
ניוון מקומי של העור לאחר משחות הורמונליות מתרחשת לרוב בילדים, נשים צעירות או מתבגרים עם שימוש בלתי מבוקר בתרופות, במיוחד כאלו המכילות פלואור ("Sinalar" או"Ftorokort"), כמו גם פעולה מוגברת של משחות שנקבעו לשימוש תחת תחבושת סגורה (הרמטית).
גורמי התפתחות אטיולוגיים
הצורה הנפוצה ביותר של פגיעה במבנה העור היא ניוון הורמונלי של העור המתרחש במהלך הריון או השמנת יתר הקשורה להפרעות מטבוליות. במהלך מתיחה או קריעה של סיבים אלסטיים, רצועות מופיעות בחלקים שונים של הגוף.
טריגרים אחרים למחלת עור זו הם:
- הפרעות אנדוקריניות (כולל מחלת Itsenko-Cushing);
- תקלות של מערכת העצבים המרכזית;
- הפרעות אכילה (כולל בזבוז);
- מחלות ראומטיות;
- נגעים מדבקים (שחפת או צרעת);
- חשיפה לקרינה וכוויות;
- פציעה טראומטית;
- מחלות דרמטולוגיות (ליכן פלנוס, פויקילודרמה), וכן שימוש בתרופות המכילות גלוקוקורטיקוסטרואידים (כולל בצורה של משחות).
הופעת ניוון העור, למרות גורמים מעוררים רבים, מבוססת על מנגנון של פירוק ביולוגי מקומי של רקמות, שבו התזונה שלהן מופרעת, פעילות האנזימים התאיים של העור מופחתת משמעותית. זה מוביל לדומיננטיות של תהליכי קטבוליזם (הרס של מבנה הרקמה) על פני אנבוליזם (בנייה או שיקום שלהם).
סימנים לפיהם ניתן לזהות את מוקדי המחלה
המוזרות של שינויים ברקמות ניווניות עקב ניוון עור קשורההידלדלות העור, רקמות תת עוריות, הופעת כלי דם שקופים וכתמי גיל, טלנגיאקטזיות (ורידי עכביש) או ניאופלזמות ממאירות. במקביל לירידה בנפח הדרמיס, ניתן לציין אטמים מקומיים של העור עקב צמיחת רקמת חיבור. האזורים המשתנים על ידי המחלה ממוקמים לעתים קרובות יותר בפנים, בחזה, בבטן, בגב התחתון ובירכיים. כלפי חוץ, הם שקעים של העור המכוסים בדרמיס לבנבן דליל הדומה לנייר איתור (או נייר טישו).
פגמים קוסמטיים בצורת "איים" שוקעים בגוונים שונים: מלבן פנינה ועד כחול-אדום או רשתות ורידים יכולות להיות צמודות לאזורים בריאים בעור. הפרה של תהליכים מטבוליים בדרמיס מובילה להופעת קפלים עם עור דליל, שכל מגע רשלני בו יכול לפגוע באפידרמיס. בחולים מבוגרים יותר, צלקות פסאודו כוכביות, שטפי דם או המטומות מתרחשות לעתים קרובות באזור הפגוע.
אילו רופאים דרושים לאבחון וטיפול
ניוון פתולוגי של העור, שהטיפול בו הוא קומפלקס של מדדים שונים, צריך להיבדק על ידי מומחים רבים. רופאי עור עם מעורבות של אנדוקרינולוגים ונוירופתולוגים, אלרגיסטים ומומחים למחלות זיהומיות, מנתחים ואונקולוגים יכולים לאשר או לשלול אבחנה זו. צלקות הממוקמות מתחת לרמת העור, המופיעות כתוצאה מטראומה או הליכים רפואיים, כוויות, אבעבועות רוח או אקנה, צריכות להיותמוצג תחילה לרופא עור.
שיטת טיפול מקצועית
שיטות הטיפול במחלה זו תלויות במספר גורמים: האטיולוגיה ולוקליזציה של תהליך ההרס, גיל, מצב בריאותי והתמדה של החולה. ניוון עור לאחר תכשירים הורמונליים (כולל שימוש בחומרים חיצוניים בצורת משחות) עלולה להתרחש לאחר זמן רב (עד מספר חודשים!) לאחר סיום טיפול אצל אנדוקרינולוג.
כדי להפעיל את תהליך תיקון הרקמות, יש צורך בשלב הראשוני להפסיק ליטול תרופות המכילות קורטיקוסטרואידים. עם פתולוגיה משנית של הדרמיס, הרופא ממליץ תחילה לרפא את המחלה הבסיסית (הקודמת), ולאחר מכן להמשיך לשפר את הטרופיזם של הרקמות, להרוות את הגוף בוויטמינים ובמקרים מסוימים להשתמש בטיפול אנטיביוטי.
מתי צריך את עזרתו של מנתח? זה נחוץ לכריתת צלקות אטרופיות קטנות, עם שחין מרובות או גדולות, קרבונקל, תהליכים מוגלתיים עמוקים ברקמות, כמו גם להשתלת עור. יש צורך בהתייעצות עם אונקולוג אם מופיעות ניאופלזמות שונות על פני המוקדים (יבלות, פפילומות ואחרות). משתמשים בביופסיה כדי לקבוע את אופי הגידולים כדי למנוע התרחשות של בעיות סרטן.
פרוצדורות
לרפואה המודרנית יש הרבה שיטות שונות להיפטר מפגם לא אסתטי, כמו ניוון של עור הפנים או כל חלק אחר בדרמיס. בארסנל המקצוענים יש:
- כריתה כירורגית של הנגע;
- מזותרפיה;
- microdermabrasion;
- טיפול בלייזר;
- פילינג כימי;
- חתירה או חיתוך של צלקות;
- קריותרפיה;
- electrocoagulation;
- טיפול באנזימים;
- לחות;
- טיפול בקרמים ומשחות מיוחדות.
בהתאם לדרגת המחלה, האטיולוגיה שלה, גיל החולה ונוכחות של מחלות כרוניות, מומחה המרפאה בוחר את מערך ההליכים האופטימלי.
משטר הטיפול הסטנדרטי כולל: נטילת קומפלקסים מולטי ויטמין הממריצים תהליכי חיסון והתחדשות בגוף המטופל; הליכי פיזיותרפיה המסייעים בהפעלת אספקת הדם לאזורים הפגועים בדרמיס, כמו גם זריקות או נטילת התרופה "Pentoxifylline" (שם מסחרי - "Trental"), המשפרת את זרימת הדם במיקרו.
במרפאה לכירורגיה אסתטית
קביעת הטיפולים השונים למחלה זו, לקבלת תוצאות מיטביות, רופא עור עשוי להמליץ על תיקון ניתוחי של צלקות כדי להפוך אותן למסודרות ולא בולטות ככל האפשר. לשם כך משתמשים בלייזר או אזמל, המרים את קצוות האזור הפגוע או משתיל עור מאזורים בריאים.
שיטה נוספת היא מינוי. זה כולל חיתוך והרמה של סיבי החיבור שמייצרים הגוף במקום הצלקת, באמצעות מחט מיוחדת. הרמת החלק התחתון של הפוקוס, המחט משחררת אותו, מיישרת את הפגוםפני השטח של הדרמיס.
דרכים אחרות:
- microdermabrasion (חידוש העור עם גבישים מיקרוסקופיים);
- מזותרפיה (הזרקות של קוקטיילים טיפוליים לתוך השכבה האמצעית של העור כדי לעורר סינתזה של סיבי קולגן, תיקון צלקות ושינויים אטרופיים הקשורים לגיל);
- פילינג כימי (עם הסרת השכבות העליונות של העור - מקרטין שטחי לחציוני ועמוק);
- טיפול באנזימים;
- לחות (תכשירים המבוססים על חומצה היאלורונית);
- טיפול בלייזר.
ניתן להשתמש בטכניקות הן לתיקון צלקות והן לשיפור מראה העור עם הזדקנותו.
משחות
ניתן לתרגל שיטות חומרה לטיפול בתהליכי הרס ברקמות בשילוב עם שימוש בחומרים חיצוניים. איך בוחרים את המשחה הנכונה? ניוון עור הן מחלות של הדרמיס, אשר צריך להיות מטופל רק על ידי מומחה! טיפול עצמי בצלקות ובאזורים שהשתנו פתולוגית בדרמיס עלול להוביל להידרדרות במראה ובמצבן.
כדי לפתור בעיה אסתטית אינדיבידואלית, הרופא רושם ג'לים ומשחות המשפרים את זרימת הדם ברקמות, תזונתן וחמצן, בעלי תכונות אנטי דלקתיות וממריצות התחדשות רקמות: Contractubex, Kelofibrase, Stratoderm, MedGel, Dermatix, סקארגארד וקלו-קוט, בוחרים את התרופה המתאימה ביותר.
רפואה מסורתית במאבק נגד שינויים הרסניים בעור
טיפול בניוון עורבעזרת אמבטיות ביתיות, קרמים ושמנים מרפאים, נטילת טינקטורות, מרתחים וחליטות מצמחי מרפא מותרת באישור רופא בשילוב עם שיטות מסורתיות. לדוגמה, כאשר מופיעים הסימנים הראשוניים של ניוון לבן (מוקדים קטנים בעלי צורה עגולה או לא סדירה בצבע של פורצלן לבן), רופאי עשב ממליצים לטחון פירות ערמונים (100 גרם) ולשפוך עליהם 0.5-0.6 ליטר אלכוהול. להחדיר את הרמדי למשך שבוע במקום סגור מקרני אור. קח תמיסת ערמונים בתוך 10 טיפות 3 פעמים ביום. תרופת אגוז מוסקט ביתית דומה (הוכנה באותו אופן) נצרכת 20 טיפות באותה תדירות.
תרופות עממיות חיצוניות למחלות עור
אבקה מעלים מיובשים (מחרוזת, יערה, טימין, ליבנה וניצני אקליפטוס) מדוללת בשמני שקדים ואפרסק, נלקחת בשיעורים שווים (50 מ"ל כל אחד), ומוסיפים כף אחת של גליצרין. מנגעי עור הקשורים לכוויות, הרפואה המסורתית מציעה להשתמש בפרחי קמומיל, קלנדולה, עלי סרפד, yarrow ו-St. ניתן להשתמש גם במרתחים לתחליבים מעשבי תיבול אלה, בצורת אבקה מעורבת בשמן ורדים, אשחר ים או תירס. תוספת של שעוות דבורים צהובה ל"משחות" תוצרת בית עם שמנים צמחיים ועשבי מרפא משפיעה לטובה על העור.
מניעה ושיפור מראה העור
יש כמה אמצעים ספציפיים למניעת התרחשות של שינויים הרסניים בעור אצל מבוגרים וילדים: בזהירותהשתמש בתרופות הורמונליות, הימנע ממגע ממושך עם קרניים אולטרה סגולות ישירות, עקוב אחר המצב הכללי של הבריאות והעור, בצע תברואה מיידית של מוקדי זיהום בדרמיס ובגוף כולו. ניוון עור לאחר משחות הורמונליות מחייב הפסקת השימוש ופנייה לרופא. בדיקה סדירה וגילוי בזמן של מחלות קשות (סוכרת, זיהומים מסוכנים, הפרעות במערכת ההמטופואטית) יסייעו גם הם למנוע בעיות בהרס מבנה העור.
לחחות לבטן במהלך ההריון עם קרמים, שמן זית או ג'לים תמנע סימני מתיחה. טיפול בעור וביקורים קבועים אצל קוסמטיקאית יסייעו להצערת ולהאיץ את התחדשות הדרמיס. לכל סוגי ניוון, טיפול בסנטוריום מיועד למניעה והקלה של המחלה: אמבטיות גופרית ומימן גופרתי, בוץ טיפולי, וכן טיפול כללי לחיזוק ויטמין.
