Aphthous stomatitis הוא נגע ברירית בעל אופי זיהומי, שבו נוצרים כיבים על רקמות רכות. הם בצורת אליפסה ומכוסים בציפוי לבנבן. בפריפריה יש צבע אדום בוהק. המחלה שכיחה יותר בילדים, אך לפעמים סובלים גם מבוגרים.
מהי מחלה
Aphthous stomatitis אצל מבוגרים היא הרבה פחות שכיחה מאשר בילדים. היווצרות פצעים בחלל הפה מלווה בהרבה תחושות לא נוחות של המטופל, במיוחד בזמן האכילה. בנוסף, ניאופלזמות המתעוררות מלוות בשינוי בגודל בלוטות הלימפה ובמקרים נדירים בעלייה בטמפרטורת הגוף.
התהליך הדלקתי הוא מקומי בחלל הפה, שכן באזור זה יש מספר רב של חיידקים פתוגניים, אם כי הוא יכול לחרוג ממנו. אם היגיינה נצפתה בצורה גרועה, אז רובד רך מצטבר על החניכיים והשיניים. זה הוא שמכיל מיקרואורגניזמים פתוגניים. אם המערכת החיסונית תקינה, אז היא לא מאפשרת למיקרופלורה להתרבות במהירות.
אפטה סטומטיטיסמאופיין במערך מסוים של סימפטומים, שהעיקרי שבהם הוא היווצרות פצעים על הקרום הרירי.
סיבה לפיתוח
לא ניתן היה להבהיר את הגורמים המדויקים להתפתחות של אפטות סטומטיטיס. עם זאת, מומחים מצאו מספר רב של גורמים התורמים להופעת דלקת כזו:
- נוכחות של סטפילוקוקוס או חצבת, שפעת, הרפס, וירוסי דיפתריה בגוף.
- היפותרמיה קבועה.
- מחסור בוויטמינים מקבוצת B, חומצה פולית וסלניום בגוף.
- מחלות שיניים שונות.
- נזק מכני לרירית הפה.
- תזונה לא הגיונית, אי ציות לתזונה.
- נוכחות של מספר רב של כימיקלים במוצרי היגיינת הפה, בפרט נתרן לאוריל סולפט.
- פתולוגיות דם.
- הרגלים רעים.
- שימוש ארוך טווח בתרופות NSAID.
- הפרה של הפונקציונליות של הקיבה והמעיים.
- נטייה גנטית.
- תשישות עצבנית.
- תגובה אלרגית.
בדרך כלשהי, החסינות יורדת אצל נשים במהלך המחזור החודשי או במהלך תקופת לידת התינוק. גורם זה יכול לתת תנופה להתפתחות של אפטות סטומטיטיס.
שלבי התפתחות ותסמינים
Aphthous stomatitis לפי ICD-10 יש את הקוד K12.0. זה מתפתח בהדרגה. ניתן להבחין בין השלבים הבאים של הפתולוגיה:
- הראשון הוא פרודרומלי. בְּבמהלך תקופה זו, המטופל מפתח כאב ראש, הזעה מתחזקת. יש שינוי בטמפרטורה, שיכול לעלות ל-39 מעלות. החולה חש צמרמורת, עייפות קשה, אדישות. אם אתה לוחץ על החלק האחורי של הראש, הצוואר, המומחה יכול להרגיש בלוטות לימפה מוגדלות. הקרום הרירי של הפה הופך יבש, אדום בוהק. מופיעים מוקדים דלקתיים.
- השני הוא אפטות. שלב זה מאופיין בהופעת כיבים קטנים, שעל פניהם מופיע ציפוי אפור בהיר. לרוב ניתן למצוא אותם על השקדים, החלק הפנימי של השפתיים והלחיים. כל מגע באזור הפגוע גורם לכאבים חזקים ואי נוחות. קשה לאכול מכיוון שהמטופל אינו מסוגל אפילו ללעוס.
- שלישי - ריפוי. שלב זה מתרחש שבוע לאחר הופעת המחלה. ברגע שהשלב האקוטי מסתיים, מסירים את הסרטים המכסים את הכיבים מעצמם. הפצעים מתהדקים, ובמקומם נוצרים כתמים אדומים. לאחר 3-4 ימים נוספים, אין זכר לפצעים. תהליך האכילה מנורמל, ואי הנוחות נעלמת.
לאחר ההחלמה הסופית של חלל הפה, לא נשארו צלקות, אלא אם כן צורת הפתולוגיה הייתה עיוות.
צורות של פתולוגיה
הצורות של אפטות סטומטיטיס הן כדלקמן:
- סיבי. זה מאופיין בגירוד, צריבה, שינויים בטמפרטורת הגוף, היווצרות פצעים המתרפאים תוך שבועיים. כיבים כאלה נמצאים בתוך הפה.
- נמק. זה נגרם על ידי פתולוגיות סומטיות. נזק מגע גורם חמורכְּאֵב. מצב פתולוגי זה נמשך עד 4 שבועות. תאים מתים מצטברים על רירית הפה, שבסופו של דבר מתכסים בשכבת אפיתל.
- גרגירי. הסיבה להתפתחות דלקת אפטות כזו אצל מבוגרים היא בעיית הפונקציונליות של הצינורות של בלוטות הרוק. ראשית, שלפוחיות קטנות מופיעות באתר הנגע, שהופכות לאפטות, ומחלימות עד 20 יום.
- צלקות. צורה זו מתפתחת עם טיפול לא תקין של אפטות סטומטיטיס בילדים ומבוגרים. במקרה זה, גודל הפצעים גדל ל-1.5 ס"מ. עם הזמן הם מכוסים ברקמת חיבור. כיבים כאלה מתרפאים לאורך זמן - עד 3 חודשים.
- מעוות. סוג זה של פתולוגיה הוא החמור ביותר, שכן הוא מלווה בשינויים בלתי הפיכים ברקמת החיבור המצפה את פנים השפתיים והחך. הטיפול בצורה זו של המחלה קשה מאוד. לאחריו נותרות צלקות על הקרום הרירי, וגורמות לאי נוחות.
- דלקת סטומטיטיס חוזרת ונשנית. הוא מאופיין בהחמרה מתמדת והפחתה של התסמינים.
בנוסף, פתולוגיה מתרחשת בצורות אקוטיות וכרוניות. במקרה הראשון, כיבים מופיעים בפתאומיות. צורה זו של המחלה מתרחשת אצל אנשים אלרגיים, אנשים עם מחלות במערכת העיכול. לאפטות יש גדלים שונים. ב- aphthous stomatitis כרונית, כיבים מופיעים מעת לעת, והתסמינים אינם בולטים, אבל הביטויים הם גם חזקים למדי. זה מתרחש עם ירידה בחסינות ומאופיין בריפוי ממושך של פצעים.
תסמינים של פתולוגיה
הסימפטומים של אפטות סטומטיטיס בצורה חריפה הם כדלקמן:
- חולשה כללית, חוסר אונים.
- כאב בפה שמפריע לאכילה.
- עליית טמפרטורה.
- אדישות, דיכאון.
- ירידה בתיאבון עקב כאב.
- הופעת נגעים אדומים קטנים כואבים בפה, שגודלם אינו עולה על 5 מ"מ.
בצורה הכרונית של פתולוגיה, כיבים מחלימים לאט יותר, הפתולוגיה מחמירה מעת לעת. במהלך תקופה זו, רירית הפה רגישה מאוד, יש תחושת צריבה, גירוד, כאב. המטופל אינו יכול לצחצח שיניים כרגיל, קשה לו לדבר ולאכול. בלוטות הלימפה האזוריות גדלות בגודלן.
Diagnosis
לפני שמתחילים בטיפול באפטולוגיה (את התמונה ניתן לראות בכתבה), יש צורך לעבור בדיקה ולקבוע את סוג הפתולוגיה, כמו גם את הסיבה להופעתה. אם זה לא יבוטל, הסימפטומים יחזרו שוב ושוב.
האבחון מתבצע על ידי רופא שיניים. הדרכים העיקריות לקבוע את הפתולוגיה היא בדיקה חיצונית של חלל הפה, כמו גם תרבות חיידקים של המריחה. מבוצעת גם בדיקת דם, שתזהה את הגורם הסיבתי של הפתולוגיה. במהלך ביקור אצל הרופא, על האדם לתאר את התסמינים, לפני כמה התסמינים החלו. זה יאפשר לרופא לקבוע את חומרת המחלה, צורתה וגם לרשום טיפול יעיל.
תכונות של התפתחות פתולוגיה בילדים
Aphthous stomatitis בילדים (הטיפול נקבע רק לאחר אבחון יסודי) היא פתולוגיה נפוצה מאוד. זה נגרם על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים: staphylococci, streptococci. התסמין העיקרי של המחלה הוא פריחה ברירית הפה, שהופכת בסופו של דבר לכיבים קטנים.
Stomatitis יכול להיות סיבוך של פתולוגיות כגון חצבת, שפעת. במקרים מסוימים, אפטות מהחלק הפנימי של חלל הפה יכולות להגיע עד לזוויות הפה. אם בהתחלה לתינוק יש 3 שחיקות לכל היותר, אז בהמשך מספרם יכול לעלות ל-10.
בילד, דלקת הסטומטיטיס מלווה בהפרשת רוק מוגברת, אובדן תיאבון, שינויים בטמפרטורת הגוף, עצבנות. לרוב אצל ילדים, מחלה כזו מתפתחת עקב תהליכים זיהומיים המובילים למערכת חיסונית מוחלשת. Hypovitaminosis יכול גם לעורר התפתחות של stomatitis.
כמו כן, בלוטות הלימפה של התינוק מוגדלות, הוא לא יכול לאכול אוכל חם, מנות חמוצות ומתוקות. כמו כן, ילדים מפסיקים לדבר כרגיל, שכן תהליך זה גורם לכאב. הצורה הכרונית של אפטות סטומטיטיס אופיינית לילדים מעל גיל 4. התקופות העיקריות של החמרה הן הסתיו והאביב, כאשר החסינות נחלשת.
תכונות של טיפול מסורתי בפתולוגיה
הטיפול בדלקת אפטות מבוצע בבית. זה כרוך בשימוש בתרופות דרך הפה כדי להרוס מיקרופלורה פתוגנית, כמו גם תרופות מקומיות עבורחיסול האחורי. למטופל רושמים את התרופות הבאות:
- Immunomodulators: "Amiksin", "Immunal". בנוסף, אדם יצטרך לצרוך ויטמיני B ו-C, חומצה פולית וריבופלבין. כספים אלה יגבירו את עמידות הגוף לזיהומים.
- אנטיהיסטמינים המפחיתים את הסבירות לתגובה אלרגית: Tavegil.
- קרנות מקומיות. הם מבטלים את הסימפטומים של הפתולוגיה: כאב, נפיחות, משחזרים את המיקרופלורה הרגילה של חלל הפה. כאן יש צורך בתרופות בעלות מוקד פעולה שונה: חומרי חיטוי (תמיסת אשלגן פרמנגנט, מירמיסטין, מי חמצן), שטיפת הפה או ריסוס בחומרי חיטוי: תמיסה של Lugol, Hexoral, אנטי פטרייתי ("דקאמין"). מכיוון שהצורה החריפה של stomatitis מלווה בכאב, הרקמות המושפעות מושקות בלידוכלור או אנסטזין לפני האכילה. לריפוי פצעים נדרש "Solcoseryl", "Actovegin".
- כדי לנקות את הגוף מרעלים, עליך להשתמש בתמיסה של נתרן תיוסולפט.
אם הסטומטיטיס של החולה מאופיינת בהתקפים תכופים, אז במהלך ההחמרה יש צורך לטפל בחלל הפה באמצעים כאלה: Oracept, Tantum Verde.
טיפול באפטית סטומטיטיס כולל דיאטה. החולה לא צריך לאכול מזון מלוח וחמוץ, מזון מוצק. עדיף לאכול מרקי שמנת מגוררת,ירקות מאודים, דגנים נוזליים. מזונות הגורמים לתגובה אלרגית אינם נכללים בתפריט. באשר למשקאות, מומלץ למטופל מים רגילים, לפתנים לא ממותקים, תה ללא סוכר.
מתכונים עממיים
ניתן לטפל באפטות בסטומטיטיס לא רק באמצעות תרופות, אלא גם באמצעות תרופות עממיות. עם זאת, שלב זה חייב להיות מוסכם עם הרופא המטפל. המתכונים הבאים יהיו שימושיים:
- שמן ורדים או אשחר ים. אפטות מעובדות בכלי זה עד 4 פעמים בכל יום.
- מרתח של קמומיל, קלנדולה, צנתר או סנט ג'ון וורט לשטיפה. לצמחי מרפא אלה יש אפקט חיטוי ומרפא פצעים.
- שטוף את הפה עם תמיסות אלכוהול של עשבי תיבול. לצורך ההליך, יש צורך להמיס 20 טיפות ב-0.5 כוסות מים.
- מיץ אלוורה טרי. ניתן ליישם אותו ישירות על אזורים מושפעים.
- תמיסת פרופוליס. לפני הטיפול, עדיף לשטוף את הפה עם מי חמצן מדולל במים.
- תערובת רפואית של עשבי תיבול: 3 חלקים של קמומיל, מרווה ונענע, חלק אחד של פרי שומר יוצקים ל-100 מ"ל מים ומרתיחים כ-25 דקות על אש נמוכה. שטפו את הפה עם התרופה הזו עד 5 פעמים ביום.
תרופות עממיות לטיפול באפטוזי סטמטיטיס במבוגרים (התמונה תציג את תסמיני המחלה) אינן תרופת פלא. עם זאת, השימוש בהם בטיפול מורכב יאפשר לך להשיג תוצאה חיובית מהר יותר.
סיבוכים אפשריים ומניעת מחלות
Aphthous stomatitis במבוגרים, אם אינה מטופלת, עלולה להוביל לסיבוכים חמורים. שיניו של המטופל מתחילות לנשור, החניכיים מדממות ומצטרף זיהום משני. כמו כן, המטופל מפתח צרידות בקול, דלקת גרון. עם הזמן, הזיהום יכול להיכנס לזרם הדם ולהתפשט בכל הגוף.
בילדים עם stomatitis, אמייל השן נהרס מהר יותר, החסינות יורדת. הילד במקרה זה הופך להיות רגיש לפתולוגיות זיהומיות שונות. ובכל זאת מחלה כזו מספקת לא רק כאב פיזי, אלא גם אי נוחות פסיכולוגית.
כדי להגן על עצמך מפני אפטות סטומטיטיס, עליך לפעול לפי אמצעי המניעה הבאים:
- אוורר את החדר באופן קבוע ולבצע בו ניקוי רטוב.
- הישאר בחוץ וחזק את החסינות באמצעות ויטמינים ותזונה נכונה.
- נהלי ההקשחה יהיו שימושיים.
- צחצוח שיניים בקביעות.
- בנוסף, כדי להשמיד מיקרופלורה פתוגנית, אתה יכול להשתמש בשטיפות חיטוי.
- שמור על כללי ההיגיינה האישית. שטיפת ידיים, ירקות ופירות, וחיטוי נאות של מוצרי בשר ודגים ימנעו מפתוגנים לחדור לגוף.
- טיפול בזמן בפתולוגיות דנטליות, כמו גם במחלות זיהומיות התורמות לירידה בהגנות.
עם טיפול מתאים, אפטות יכולות להימשך 5 ימים, אך אין לעסוק בטיפול עצמי. ראשית עליך לברר את הסיבה להתפתחותפתולוגיה וחסל אותה.
