המוח (GM) הוא האיבר החשוב ביותר, מרכז מערכת העצבים. כאשר מתעוררות בו בעיות, פתולוגיות משפיעות על כל האיברים והמערכות. יש הרבה מחלות של GM. הרפואה עדיין לא יכולה להילחם בחלקם, אבל בהחלט ניתן להשפיע על מהלך הפתולוגיה. מחלות אחרות די ניתנות לטיפול.
לפי אופי הגורם השורשי, הפתולוגיה מחולקת לנגעים מפוזרים ומוקדים של המוח. הראשונים מאופיינים בהומוגניות. בדרך כלל, פתולוגיות מתפתחות בהדרגה, ומתפשטות לכל התאים החיים. ניתן להבחין בתופעה דומה בהפרעות במחזור הדם, TBI וזיהומים ויראליים. ההבדל העיקרי בין מפוזר למוקד הוא נוכחות של עייפות כרונית, אדישות, כאבים לוחצים במוח לאורך כל המעגל, נמנום, תפקוד אברי החישה מופרע והביצועים יורדים.
אי אפשר לבצע אבחנה מדויקת על סמך התמונה הקלינית, תלונות המטופל. כדי לקבוע את סוג הנגע, יש צורך לעבור אבחון. השיטה הכי אינפורמטיביתטומוגרפיה ממוחשבת.
תמונה קלינית
מגוון של תסמינים יכולים להצביע על נגעים מוקדיים במוח.
- כאבי ראש. לרוב הם מופיעים בפתאומיות, ללא סיבה נראית לעין. הם אינטנסיביים, דמויי מיגרנה. הכאב עשוי להיות סביב או מקומי לאחד או לשני הצדדים של המוח.
- לחץ הדם עולה. עם נגע מוקד, עלייה בלחץ הדם מצביעה על כך שהגוף מנסה לפצות על חוסר התזונה שהתרחש עקב ניוון של כלי המוח.
- יש הפרה של שמיעה, ראייה, תיאום תנועה.
- הזיכרון מתדרדר, העייפות מתגברת, מופיעה חולשה.
- יש בחילות, הקאות שלא מביאות הקלה.
- פאסקו.
- רעד בגפיים, עוויתות, במקרים מסוימים שיתוק.
- איבוד רפלקסים.
- נשימה לקויה.
- אדם מודאג מהפרעות פסיכו-רגשיות, מתח, עצבנות גוברת.
התקפים אפילפטיים, ניתן להבחין בשבץ, המעידים ישירות על נוכחות של נזק מוחי מוקד. כל התסמינים האלה עשויים להופיע או לא להופיע בכלל.
כל סימן קליני של המחלה קשור לנוירולוגיה, שכן נגעים מוקדיים משפיעים על רקמת העצבים, מה שגורם לשינויים בתפקוד האוטונומי.
סיבות לתבוסה של GM
נגעים מקומיים יכוליםנגרמת ממגוון סיבות.
בנגעים מוקדיים של המוח בעלי אופי חוסר זרימת דם, הסיבה עשויה להיות חוסר בצריכת חומרים מזינים הנגרמים על ידי הפרעות במחזור הדם (עם IB, שבץ ופתולוגיות אחרות). לעתים קרובות הגורם למחלה הוא ניאופלזמה. יש לו השפעה שלילית על אזורים סמוכים במוח, וגורם לשינויים שונים בהם, עד למוות של תאים GM.
מה עוד גורם למחלה?
פתולוגיות מוקדיות יכולות להיגרם מפציעות מוח טראומטיות, המטומות, בצקת.
כמו כן, התפתחות של נגעים יכולה להוביל ל:
- פתולוגיות של עמוד השדרה. אחת הסיבות השכיחות ביותר היא אוסטאוכונדרוזיס, שבה עצבים וכלי דם נדחסים. כתוצאה מכך, כמות לא מספקת של דם נכנסת למוח, תזונת התאים מופרעת ומופיעים נגעים של ה-GM.
- שברים בעמוד השדרה הצווארי. בתוך הצוואר שני כלים גדולים. כאשר הם נשברים, הם יכולים להינזק (קרועים, סחוטים). הפרה של זרימת הדם באזור צוואר הרחם מובילה לאספקת דם מעוכבת למוח. כתוצאה מכך, התאים סובלים ממחסור בחמצן ובחומרי הזנה.
- עודף משקל. סיבה זו נחשבת משנית. השמנת יתר עלולה להוביל לחוסר תפקוד מוחי. השמנת יתר עם חוסר פעילות גופנית מסוכנת במיוחד.
- טרשת עורקים. עם פתולוגיה זו, לוחות כולסטרול נוצרים בכלי הדם. הם סותמים את לומן של מיטת כלי הדם, מה שמוביל לחוסרצריכת חומרים מזינים.
- פתולוגיות אנדוקריניות.
Diagnosis
כדי לחשוף את השינויים הפתולוגיים המתרחשים ב-GM, מתבצעת הדמיית תהודה מגנטית. זו הדרך היחידה לגלות מה בדיוק קורה מתחת לגולגולת, לראות את כל התהליכים הלא חיוביים במבנה המוח, להעריך את ההשלכות האפשריות ולעשות את התחזית המדויקת ביותר להתפתחות המחלה. באבחון של נגעים מוקדיים במוח, MRI היא שיטת "הזהב" שיכולה לתת את ההערכה המדויקת ביותר של המחלה. זה לא פולשני, מהיר ואינפורמטיבי מאוד.
MRI מאפשר לך לקבוע נוכחות של נגע, כמו גם לבצע ניתוח השוואתי של התמונות שהתקבלו עם תמונות של מוח בריא. עליהם, כמעט כל הנגעים נראים כמו כתמים בהירים בגדלים שונים.
בנוסף, הדמיית תהודה מגנטית עוזרת לקבוע במדויק את מספר הנגעים. שינויים בודדים במוח נצפים בכל החולים מעל גיל 50 שנים. במקרים כאלה, יש צורך לעקוב אחר הדינמיקה של התפתחות המיקוד, וכן לנקוט בצעדים לסילוק הגורמים לנזק למוח.
תבוסות מרובות
חולים עם מספר נגעים ראויים לתשומת לב מיוחדת. הם סימן לפתולוגיה רצינית ואף יכולים לשמש כתסמין של גידול במוח. בשלבים המוקדמים, ניתן לזהות מחלות כאלה רק לאחר בדיקת MRI.
במידת הצורך, ערכו מחקרים על כלי דםהזמין MRI עם ניגודיות. כתוצאה מהזרקת חומר ניגוד הדם הופך לצבע שונה, הבא לידי ביטוי בגוונים מיוחדים בתמונות MRI. כאשר מנתחים אותם, הרופא רואה כיצד הדם זורם בכלי הדם, באילו כיוונים והאם יש פציעות, קרישי דם, מפרצת.
תכונות של נגעים מוקדים
מאפיינים אופייניים של נזק מוחי הם נוכחותם של מוקדים המעוררים הפרה של זרימת הדם. הסיבה שגרמה להפרות כאלה יכולה להוביל לא רק למוקדים בודדים, אלא גם לגרום לנגעים מרובים. במקביל, רקמות שכנות מעורבות בתהליכים פתולוגיים, והופכות אותן לאזורים לא נורמליים.
סוגי נגעים
ישנם מספר סוגים של מחלות GM מוקדיות. המסוכנים ביותר הם ניאופלזמות. בשלבים המוקדמים ניתן לבלבל בין התסמינים של גידול במוח לבין מיגרנות ומחלות אחרות. אבל עם הצמיחה, עבודת הנוירונים מתדרדרת, העברת האותות למוח מופרעת. אם הגידול גדל, אז הוא מתחיל לכבוש עוד ועוד טריטוריות חדשות, והתמונה הקלינית מתחילה לצמוח.
סוג נוסף של מחלה מוקדית הוא ציסטה (חלל קטן עם תוכן נוזלי). במשך זמן רב, החללים אינם מורגשים עד שהם מתחילים לגדול ולהגדיל את גודלם. למרות העובדה שהם אינם נוטים לגדילה ולהגדיל את גודלם, כמו ניאופלזמות, הם נחשבים גם לגוף זר. ציסטות עלולות לגרום ללחץכלי דם, אשר מסבך את זרימת הדם למוח.
נצפים נגעים בנמק. כתוצאה מזיהומים בעבר או ממחלות אחרות, חלקים מתאי המוח מתים מבלי לקבל את התזונה הדרושה להם. נמק מסוכן מכיוון שהוא כרוך בשינויים בלתי הפיכים.
נגעים מוקדים מסוכנים של החומר הלבן של המוח הם צלקות תוך מוחיות, שטפי דם. לרוב הם תוצאה של פציעות, נפילות, מכות. סוגים כאלה של מוקדים מובילים לשינויים בהרכב החומר.
כל נגע מוקד במוח ממקור כלי דם מוביל להרס של תאים GM ועלולים להוביל לתרדמת.
טיפול במחלות מוקד
לכל מחלה ספציפית יש מאפייני טיפול משלה. כל נגע מוקד של קליפת המוח מוביל לתוצאות חמורות. עם זאת, הטיפול צריך להתבצע תוך התחשבות בגורם שהוביל להתפרצות המחלה.
במשטר טיפול מקיף, הרופא עשוי לכלול ויטמינים, משככי כאבים, תרופות הרגעה ותרופות אחרות. אמבטיות מרגיעות, פיזיותרפיה, שינויים באורח החיים משחקים תפקיד חשוב.
