Flux היא מחלה שכיחה למדי, הנקראת מדעית פריוסטיטיס של הלסת. זה מסווג לפי סיבת ההתרחשות, כמו גם אופי ההתפתחות ומידת הנזק.
זה הגיוני שבהתאם לגורמים אלה, הטיפול גם שונה. לכן אין תשובה חד משמעית לשאלה כיצד מטפלים בשטף ברפואת השיניים. עם זאת, הנושא רלוונטי, אז כדאי לשים לב אליו קצת יותר ולשקול את שיטות הטיפול היעילות ביותר.
בקצרה על פתולוגיה
תחילה עליך להבין כיצד המחלה הזו מתבטאת. זה מאופיין בדלקת של הפריוסטאום של קשת המכתשית או גוף הלסת.
מחלה מתרחשת תמיד כתוצאה מזיהום דרך כיס חניכיים או חלל שיניים. ברגע שהוא נמצא ברקמת העצם, זה משפיע עליה באופן מקומי. כתוצאה מכך נוצרת מוגלה, מה שלאיכול לצאת החוצה, ולכן מצטבר מתחת לפריוסטאום. התוצאה היא חלל מלא באקסודאט.
נוזל זה מורכב מפתוגנים אנאירוביים ואירוביים. ככלל, חיידקים נקבוביים, סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס, וכן מוטות גרם חיוביים ושליליים ממלאים את האקסודאט.
יש לציין גם שבמקרים נדירים נוצר שטף כתוצאה מפצעים ברקמות רכות ושברים פתוחים בלסת. לפעמים זיהום מתרחש עקב חדירת מיקרואורגניזמים פתוגניים מאיברים שכבר נגועים דרך מערכת הלימפה או מחזור הדם.
סימפטומטיקה
לפני שאתה מדבר על איך מטפלים בשטף ברפואת שיניים, עליך לרשום את הסימנים לכך שמחלה זו באה לידי ביטוי.
ישנם תסמינים רבים, ותוכלו להדגיש אותם ברשימה הבאה:
- נפיחות של השפה העליונה אם החותכות העליונות מושפעות.
- עפעפיים תחתונים, עצמות לחיים ולחיים נפוחות. זה קורה אם השטף השפיע על הקדם טוחנות העליונות.
- נפיחות של אזור הלעיסה הפרוטיד. הוא נצפה עם התבוסה של הטוחנות העליונות.
- הגדלת הסנטר והשפה התחתונה. במקרה שהלסת הניידת מושפעת.
- עששת משמעותית של השן המושפעת מהזיהום.
- עיבוי כואב של החניכיים. זה נקרא אבצס תת-פריוסטאלי, מכיוון שתוכן מוגלתי מצטבר מתחתיו.
- היפרמיה של הקרום הרירי והרקמות הרכות.
- פיסטולה (נדיר).
- הועלה ל-38 מעלות צלזיוסטמפרטורה.
- עייפות וחולשה חמורה.
- תיאבון רע.
- בעיות שינה.
- בלוטות לימפה נפוחות.
- כאב ראש.
- צמרמורות ותסמינים אחרים של שיכרון כללי.
- כאבים בעלי אופי מפוזר או מקומי, המקרינים לעתים קרובות אל המצח, האוזניים, הצוואר, האחורי של הראש והאוזניים.
- קשיים בדיבור ולעיסת מזון.
מומלץ מאוד להתעניין כיצד מטפלים בשטף ברפואת השיניים, ישירות מהרופא. פריוסטיטיס היא מחלה רצינית, התעלמות ממנה מביאה לתוצאות חמורות.
פתולוגיה מוזנחת טומנת בחובה נגעים מוגלתיים של עצמות הפנים (אוסטאומיאליטיס), דלקת של הרקמה התת עורית (פלגמון פריומקסילרי) והרעלת דם (אלח דם).
מבצע
עכשיו אנחנו יכולים לעבור לשאלה כיצד מטפלים בשטף חניכיים ברפואת שיניים. המדד הטיפולי המרכזי לדלקת קרום החזה הוא ניתוח, שמטרתו לפתוח את המורסה. אם המחלה מאובחנת בשלב הראשוני, אזי ניתן לפתוח את חלל השן ולאחר מכן להסיר את העששת, ובכך ליצור את התנאים הנוחים ביותר ליציאת אקסודאט.
איך מטפלים בשטף ברפואת שיניים בשלבים מתקדמים? רק עם הוצאת שן נגועה. אם מאובחנת דלקת קרום החזה מוגלתית חריפה, התערבות כירורגית נקבעת מיד. הרופא פותח את המורסה, חותך את החניכיים, ולאחר מכן מסיר את התוכן. זהו מצב חירום, אבל האמצעי היעיל והבטוח ביותר.
איך מסירים שטף ברפואת שיניים? בְּדֶרֶך כְּלַלהניתוח מתבצע על בסיס אמבולטורי. במקרים נדירים, בבית חולים. יש לתת למטופל הרדמה מקומית (הסתננות או הולכה). לעתים רחוקות, יש הרדמה כללית.
לאחר הפסקת התהליך האקוטי מבצעים צילום רנטגן שמטרתו לברר האם ניתן בכלל להציל את השן, כדי לאחר מכן לרפא אותה בשיטות טיפוליות.
אם המדינה חסרת סיכוי, אז היא נמחקת. יש לנקות פצע פתוח מוגלה, ולאחר מכן מותקן ניקוז - צינור גומי המוחדר לחלל הפה להסרת אקסודאט.
פעולה זו נחשבת שהושלמה. אם הפריוסטיטיס הייתה מורכבת ומוזנחת, אז לאחר הסרת המוגלה וביטול הבצקת, נקבע טיפול לייזר, אולטרסאונד או iontophoresis. במקרים אחרים, כאשר המטופל מרגיש טוב, נקבע טיפול משקם בתרופות אנטיבקטריאליות.
Ampioks
עכשיו אנחנו יכולים לעבור לשיקול של אנטיביוטיקה המשמשת ברפואת שיניים לשטף. Ampiox היא תרופה משולבת הפועלת בו זמנית כמו אמפיצילין ואוקסצילין.
כלומר, הוא מייצר אפקט חיידקי עמיד לחומצות, שכל המיקרואורגניזמים הטפילים הנ ל הגורמים למחלה עצמה לא יכולים להתנגד נגדו.
"Ampioks" עוצר במהירות תהליכים חיידקיים. אבל אתה יכול לקחת את זה רק מגיל 14: הגוף חייב להיות עמיד לחלוטין לטיפול.
המוצר זמין כפתרון עבורזריקות תוך שריריות ובצורת טבליות. המינון, כמו התרופה עצמה, נקבע על ידי הרופא. אבל המינון המרבי היומי הוא 3-6 גרם. ניתן להגדיל אותו פי 1.5 עם מוקדי דלקת מרובים על החניכיים ועם זיהומים קשים במיוחד.
איך שלא יהיה, יש לחלק את המנה היומית של Ampiox לארבע מנות, שבין כל אחת מהן צריך לעבור אותו פרק זמן. הטיפול בתרופה נמשך בדרך כלל 5 עד 7 ימים.
Oxamp-Sodium
בהמשך לחקור את האנטיביוטיקה המשמשת ברפואת שיניים עם שטף, יש לשים לב גם לתרופה זו. "Oxamp-Sodium" הוא חומר אנטיבקטריאלי מסדרת הפניצילין, המשלב גם את פעולת אוקסצילין ואמפיצילין.
מוקצה מגיל 14, אך המינונים שונים - 0.5-1 גרם בכל פעם. בהתאם לחומרת המחלה, הכמות היומית המקסימלית של התרופה יכולה להיות 4 גרם. משך הטיפול משתנה בין חמישה ימים לשבועיים.
מתן תוך שרירי של התרופה מקובל. אבל יש לדלל כמות מסוימת ממנו (מ-0.2 עד 0.5 גרם) במים רפואיים בכמות של 2 ו-5 מ ל, בהתאמה, ויש לבצע הזרקות עם תמיסה זו.
Lincomycin
מכיוון שאנו מדברים על האמצעים המשמשים בטיפול בשטף, שתמונותיו באמת לא נעימות, עלינו לדבר גם על החומר הזה. "לינקומיצין" היא אנטיביוטיקה השייכת לקבוצת הלינקוסאמידים. יש לו אפקט בקטריוסטטי על ידי עיכוב סינתזת חלבון בתא המיקרוביאלי.
זה בדרך כלל נקבע כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של המחלה. אתה צריך לקחת את התרופה שעתיים לפני הארוחות. במהלך זמן זה, החומר הפעיל מופץ בכל הגוף.
עם זאת, בשל הספיגה המהירה והאינטנסיבית, האנטיביוטיקה אסורה באנשים עם בעיות במערכת העיכול. גם לאנשים שאינם סובלים מפתולוגיות כאלה מומלץ ליטול תוספי תזונה שעוטפים בצורה מהימנה את הקיבה ודפנות המעי.
באשר למינון, למבוגרים הוא 500 מ"ג של התרופה 2-3 פעמים ביום. אם המטופל מבין ש"לינקומיצין" גרם לו לשלשול, ואי אפשר להסתדר בלי אמצעים שיכולים לעצור את התופעה הלא נעימה הזו, יש ליטול אותם לפחות 3 שעות לפני או אחרי נטילת האנטיביוטיקה. כי כל תרופה מקבעת פוגעת ביעילות התרופה האנטיבקטריאלית.
משך הטיפול הוא בין 7 ל-14 ימים.
Ecomed ו-Ecolink
שני חומרים אנטיבקטריאליים למחצה טבעיים אלה משמשים לעתים קרובות מאוד לטיפול בשטף ברפואת שיניים. הם בטוחים ככל האפשר: ההשפעה הבקטריוסטטית שלהם נובעת מדיכוי סינתזת החלבון של חיידקים טפילים כתוצאה משיבוש קשרי פפטידים. והמרכיב הפעיל העיקרי שלהם הוא ה-lincomycin הידוע לשמצה.
הכספים האלה זמינים בצורה של כמוסות. מינון - 500 מ ג בכל פעם. אתה צריך ליטול את התרופה שלוש פעמים ביום, שעתיים לפני הארוחות. אם מאובחנת צורה קלה של פריוסטיטיס, אז מספיק פעמיים.
למרות הרכב בטוח ופעולה עדינה, יש התוויות נגד. תרופות אסורות לאנשים עם אי ספיקת כבד או כליות, רגישות יתר למקרולידים, וכן לנשים הרות ומניקות.
Cifran
תרופה אנטי-מיקרוביאלית יעילה המסייעת בטיפול בשטף ובגידול. הסוכן שייך לקבוצת הפלואורוקווינולונים ובעל קשת פעולה רחבה. ההשפעה מתרחשת כתוצאה מדיכוי ה-DNA gyrase על ידי החומר ועיכוב הסינתזה של DNA חיידקי.
"Cifran" הוא טאבלט מצופה קשה. זה מספיק לקחת 0.25 גרם של החומר הפעיל פעמיים ביום. אם השטף במצב מוזנח, המינון מוכפל, אך תדירות המתן נשארת זהה. במקרים קיצוניים, הרופא עשוי לרשום 0.75 גרם בבוקר ובערב. בכל מקרה, אתה צריך לשתות את התרופה שעתיים לפני הארוחות או 60 דקות אחריה. הטיפול נמשך עד שבועיים.
חשוב להזכיר ש"ציפרן" מסוגל לעורר תגובות אלרגיות, המתבטאות בצורה של אדמומיות בעור, גירוד ופריחה. התרחיש הגרוע ביותר הוא הלם אנפילקטי. תסמינים מדאיגים של הרעלה הם דפיקות לב, לחץ דם נמוך, בחילות, כאבי ראש וטינטון.
לכן, בשום מקרה אין לרשום לעצמך תרופה כלשהי. הסוכן ושיטת הטיפול בשטף נבחרים על ידי הרופא, בהתבסס על תוצאות האבחון והמאפיינים האישיים של המטופל.
Cyflox
אם אתה רוצה לדעת איך מתייחסים לשטףרפואת שיניים על המסטיק, אז אתה צריך לזכור את השם של התרופה הזו. החומר הפעיל שלו הוא ciprofloxacin, חומר אנטיבקטריאלי רחב טווח.
מינון מומלץ - 250-500 מ"ג בבוקר ובערב, רצוי שעתיים לאחר הארוחה. אם הנגע חמור, ניתן להגדיל אותו ל-750 מ"ג. הטיפול בסיפלוקס נמשך בין 5 ל-14 ימים.
למרבה הצער, התרופה עלולה לגרום למספר תגובות שליליות. אלו הם כאבי בטן, הקאות, בחילות, עייפות, כאבי ראש, הפרעות שינה וסיוטים, גירוד בעור, אורטיקריה, וכן שינויים בהרכב הדם, ארתרלגיה ואפילו הזיות.
במקרה של סבילות לקויה לתרופה, מומלץ להחליף את Siflox באנלוגים בטוחים יותר, הכוללים את Tarivid ו-Nolicin.
Ciprohexal
כלי יעיל נוסף כלול ברשימת האנטיביוטיקה המשמשת לשטף ברפואת שיניים. "Ciprohexal" היא תרופה אנטיבקטריאלית ממספר פלואורוקינולונים שמייצרת אפקט חיידקי, מעכב את פעילות ה-DNA gyrase ומשבש את הצמיחה והחלוקה שלאחר מכן של מיקרואורגניזמים.
זמין גם בצורת טאבלט. המינון, בהתאם לחומרת המצב, נע בין 250 ל-750 מ ג. ואתה צריך לקחת את התרופה פעמיים ביום. מהלך הטיפול התרופתי נמשך בין 10 ל-15 ימים. אבל אם דלקת השדרה קלה, אז 5-7 ימים מספיקים.
Tsiprohexal בדרך כלל נסבל היטב. אבל הקאות, שלשולים, בחילות והפרעות מעיים אחרות יכולות להתרחש, כמו גם כאבי ראש, עוויתות, רעידות וחום.לכן, אסור ליטול אותו בנוכחות בעיות נוירולוגיות.
טיפולי פה
לכן, האנטיביוטיקה המשמשת ברפואת שיניים פורטו למעלה. שטף הוא תהליך דלקתי שלא ניתן לבטל בלעדיהם. אבל חומרים אנטיבקטריאליים לבדם אינם מספיקים.
כדי להפחית את ייצור המוגלה ולהעלים נפיחות, הרופאים ממליצים בדרך כלל לשטוף את הפה בתמיסות אנטי דלקתיות ואנטיספטיות.
להלן האמצעים המשמשים למטרות אלה:
- "כלורהקסידין". חומר חיטוי מעולה המשמיד את כל האורגניזמים הפתוגניים המעוררים דלקת. זה לא גורם לאלרגיות, אלא גם מקדם ריפוי של אזורים פגומים. אתה צריך להשתמש בתמיסה בריכוז של 0.5%, אתה יכול אפילו כל 2-3 שעות.
- מלאוויט. תרופה צמחית המדכאת ביעילות את רבייה של חיידקים טפילים, וכן מקלה על כאבים, דלקות ונפיחות. לפני השימוש, יש לדלל 10 טיפות מהמוצר בכוס מים חמימים.
- רוטוקאן. זהו שמה של חליטת אלכוהול העשויה על בסיס קלנדולה, מרווה וקמומיל. לאוסף ריפוי זה יש אפקט משחרר גודש ואנטיספטי. יש צורך לדלל את הפתרון ביחס של 1:10 במים (עבור כוס אחת - 20 מ"ל מההרכב). יש לשטוף כל כמה שעות.
- "Betadine". הוא מכיל יוד, הנחשב לחומר חיטוי מצוין. הכלי לא רק מבטל דלקת, אלא גם מחטא את הפצע ומקדם את יציאת המוגלה. יש למרוח אותו לפחות 4 פעמים ביום.יום.
- מי חמצן. ה"עוזר" החיטוי המפורסם ביותר בכל המצבים. מי חמצן "שולף" באופן מיידי מוגלה, הורג מיקרואורגניזמים פתוגניים ומחטא את הפצע. מומלץ להשתמש לאחר ניתוח והתקנת ניקוז. אבל אתה צריך לדלל את החמצן בפרופורציות שוות עם מים מזוקקים.
שטיפה תעזור להקל על תסמיני השטף. טיפול וטיפול במחלה מלווים בהכרח בהליך זה, אבל זה חייב להיעשות בצורה נכונה. איך בדיוק?
שטיפות מתבצעות לאחר הארוחות, ולאחר מכן עוד 2-3 שעות אינך יכול לאכול או לשתות. הפתרון חייב להיות קריר. ולפני ההליך עצמו, אתה צריך לצחצח שיניים. אגב, צריך לשטוף לאט - פעולות אינטנסיביות יכולות להוביל לפתיחת הפצע שנותר לאחר עקירת השן או לפתיחת השטף.
תרופות אנטי דלקתיות
בהמשך לנושא הנוגע לשאלה כיצד מסירים את השטף ברפואת שיניים, יש צורך לפרט את ההכנות של קבוצה זו. התרופות הבאות נחשבות לתרופות האנטי דלקתיות הטובות ביותר:
- "נימסיל". מיוצר בצורה של טבליות. פועל במהירות על מוקד הדלקת, מפחית ביעילות נפיחות ומבטל כאב. השפעה נוספת היא נורמליזציה של טמפרטורת הגוף. התרופה הלא סטרואידית היא מעכבת האנזים cyclooxygenase.
- "נקלופן". זוהי נגזרת של חומצה פנילאצטית, היא זמינה כתמיסה להזרקה. השימוש בו עוזר להעלים במהירות דלקת וכאב. אבל עם בעיות עם מערכת העיכול והלב "נקלופן"אסור, בדיוק כמו בנזלת כרונית.
- Ketonal Duo. יש לו השפעות נוגדות חום, אנטי דלקתיות ומשכך כאבים. זמין בטאבלטים.
- "דיאזולין". זהו חוסם קולטן היסטמין H1. הוא משמש באופן פעיל בטיפול מהיר בשטף, מכיוון שהוא עוזר להיפטר במהירות מנפיחות וכאב. ל"דיאזולין" יש אפקט הרגעה חלש, וכן נוגד גירוד ואנטי אלרגי.
- "איבופן". תרופה בעלת השפעות אנטי דלקתיות, משככות כאבים והורדות חום. ההשפעה מופיעה פחות מחצי שעה לאחר הבליעה. המוצר זמין בצורה של כמוסות ותרחיפים.
- "Diclofenac". אחת התרופות היעילות והמהירות ביותר. זוהי נגזרת של חומצה פנילאצטית ונמצאת בשימוש נרחב בטיפול בשטף ברפואת שיניים.
משחות וג'לים
תרופות המיוצרות בצורות כאלה מבטלות בצורה מושלמת תהליכים דלקתיים ומשחזרות במהירות רקמות פגועות. חלקם מקלים בנוסף על הכאב.
לכן, המשחות הבאות עוזרות להעלים את תסמיני השטף ולטפל במחלה:
- Metrogil Denta. התרופה המפורסמת ביותר ברפואת שיניים. אמצעי משולב, אנטי מיקרוביאלי, עם כלורהקסידין ומטרונידזול בהרכב. המשחה מרדימת במהירות ומעלימה אפילו את הנפיחות הקשה ביותר.
- לבומקול. זה חוסך במקרים של ספירה חמורה, מכיוון שיש לו אפקט אנטיבקטריאלי רב עוצמה. המשחה היא הכרחית גם אם יש טראומה נרחבת ונזק לרירית. באמצעות "Levomekol", אתה יכולממש מהר לרפא את הפצע ולחדש את השכבה העליונה.
- "הוליסל". משחה זו בעלת פעולה משככת כאבים, אנטי דלקתית ואנטי מיקרוביאלית נמצאת בשימוש נרחב בטיפול בשטף חניכיים. תמונה של התרופה מוצגת להלן. יש לזכור את התרופה הזו, שכן היא פועלת במובן המילולי של המילה באופן מיידי (מכיוון שהיא נספגת במהירות). ההשפעה נמשכת עד 8 שעות.
- אספטה. בשם זה ידועה סדרה שלמה של תרופות: מזור, שטיפות, משחות שיניים וג'לים. כאן בצורה האחרונה של שחרור פירושו "אספטה" ומומלץ לשטף. הג'ל עוזר להילחם בתהליכים דלקתיים וזיהומיים, הוא לא רק מטפל בשטף, אלא גם פועל כטיפול מונע. ניתן להשתמש בהדבקה ובשטיפות בסיום הטיפול.
- "Stomatofit". זהו שמו של תכשיר phytopreparation מורכב המשמש למחלות דלקתיות שונות של חלל הפה. יש לו השפעה עדינה על הקרום הרירי ואין לו התוויות נגד (למעט אלרגיות).
ניתן להשתמש גם בתערובת של משחות איכטיול ומשחות סטרפטוסיד. כל מוצר מיושם בזהירות, בשכבה דקה עם צמר גפן.
פיזיותרפיה
מה הם עושים עם שטף ברפואת שיניים, בנוסף לאמור לעיל? ניתן להשלים טיפול רפואי בפיזיותרפיה. השיטות שלה עוזרות להאיץ את תהליך הריפוי של כל הפצעים הפתולוגיים, ובזמן קצר וללא סיבוכים.
הטיפולים הפופולריים ביותר הם UV והליוםלייזר ניאון. בעזרתם, ההתחדשות מואצת לפעמים, והדלקת מתבטלת תוך מספר ימים.
אלקטרופורזה משמשת בדרך כלל בשילוב עם תרופות שונות, אבל זה כבר לפי הצורך. ככלל, נעשה שימוש במשככי כאבים המבטלים ביעילות את הכאב. ולפיצול של exudate מוגלתי והסרה לאחר מכן, אנזימים משמשים. אם יש צורך בשיקום רקמת העצם, נעשה שימוש באלקטרופורזה עם סידן.
אגב, לעתים קרובות מאוד, ביום המחרת לאחר הניתוח, נקבעים טיפול UVI ו-UHF על מנת להשפיע ישירות על הקרום הרירי באזור הפגוע.
אבל מכיוון שאנחנו מדברים על הסימפטומים, הגורמים והטיפול בשטף, יש לציין שפיזיותרפיה לא מתאימה לכולם. אנשים עם לחץ דם נמוך ובעיות במערכת האנדוקרינית, זה אסור, כמו גם נשים בהריון.
בנוסף לפעילויות הנ ל, אתה יכול לעשות קומפרסים וקרמים. יש להם לא רק אפקט משכך כאבים, אלא גם מגבילים את התפשטות התהליך הדלקתי, ומעכבים התפתחות של חיידקים פתוגניים. בדרך כלל הם עשויים בתוספת של dimexide, מלח או סודה. במה עדיף להשתמש, והאם יש צורך בכלל, יגיד הרופא.
טיפול ומניעה
כל הניואנסים העיקריים הקשורים לנושא הנדון תוארו לעיל. כעת ברור כיצד נקרא השטף ברפואת השיניים, כתוצאה ממנו הוא נוצר, אילו תסמינים מצביעים על התפתחותו, וכן באילו תרופות ושיטות משתמשים בתהליך הטיפול.
הדבר האחרון שאתה צריךלגבש מערכת המלצות שכל מטופל חייב להקפיד עליהן במהלך הטיפול. אז החוקים הם:
- שטפו את הפה מספר פעמים ביום עם מזור או חיטוי אנטי דלקתי. לאחר החלמה, אגב, מומלץ גם.
- צחצוח שיניים פעמיים ביום, אחרת החיידקים ימשיכו להתפשט לשיניים ולחניכיים בריאות.
- לאחר כל ארוחה, שטפו את הפה במים נקיים בטמפרטורה נוחה (כולל תה, קפה, מיץ).
- הסר מהתזונה שלך מנות חמות וקרות מדי, כמו גם תענוגות חריפים, חמוצים ומתוקים. מזון לא צריך לגרות את הפה לא כימי או פיזי.
- אין לחמם יתר על המידה או לקרר יתר על המידה. זה ישפיע על התהליך הדלקתי בצורה הגרועה ביותר.
- חשוב להקפיד על המינון שקבע הרופא. אין ליטול מספר אנטיביוטיקות בבת אחת, במיוחד אם יש להן מרכיב פעיל אחד.
- למשך כל הטיפול, עליך לנטוש לחלוטין הרגלים רעים, להפסיק לשתות ולעשן.
וכמובן, לאחר ההחלמה, עליך לנקוט בכל האמצעים האפשריים כדי למנוע התפתחות מחדש של דלקת הצפק. יש צורך לטפל בקפידה ובאופן קבוע בשיניים ובחלל הפה, לבקר אצל רופא השיניים כל חצי שנה, לטפל בעששת בזמן ולגוון את התזונה במזונות עתירי סידן וזרחן.
