גושי בלוטת התריס הם בעיה נפוצה באנדוקרינולוגיה. אחת הסיבות העיקריות להופעתה היא מחסור ביוד בגוף. פתולוגיה זו מתרחשת כתוצאה מהפרעה במערכת האנדוקרינית ונראית כמו שינוי פתולוגי המשפיע על בלוטת התריס. אם הטיפול בזמן לא מתבצע, אז תצורות נודולריות יכולות לעורר את התרחשותן של מחלות רבות.
המחלה די מסובכת, עם היווצרות של צמתים אחד או יותר בגדלים ותסמינים שונים, כמו גם מהלך ממאיר ושפיר שונה. תצורות כאלה עשויות להיות מורכבות מקפסולה או נוזל. ההיווצרות הנודולרית בעיקרה של האונה הימנית של בלוטת התריס, בדיוק כמו השמאלית, היא שפירה, אך הכרחי לעבור אבחון וטיפול לאחר מכן. אם המחלה לא נרפאת בזמן, היא עלולה לעורר את התרחשותן של פתולוגיות שונות.
הנגע הנודולרי השכיח ביותר באונה הימנית של בלוטת התריס, ועם הגיל, הסיכון להתרחשותו עולה. לגברים יש את זהפתולוגיה שכיחה הרבה יותר מאשר אצל נשים.
מבנה בלוטת התריס
אחד האיברים החשובים ביותר של המערכת האנדוקרינית הוא בלוטת התריס. הוא מייצר הורמונים המכילים יוד. הוא מעוצב כמו פרפר והוא ממוקם על הצוואר.
בלוטת התריס מורכבת מהאיסתמוס, האונה השמאלית והימנית. לחלק מהאנשים יש אונה נוספת הפונה כלפי מעלה מהאיסתמוס. תאי אפיתל מורכבים מזקיקים המייצרים הורמונים. הזקיק הוא שלפוחית שתן קטנה עם נוזל בפנים. בהפרעות שונות בתפקוד הבלוטה, הזקיק עולה על גדותיו בנוזל, וכתוצאה מכך נוצרות תצורות נודולריות.
מהו קשר ואיך הוא נוצר
גושי בלוטת התריס הם אטמים הנבדלים במבנה מרקמה בריאה. כל אדם, יודע את הפרמטרים הרגילים, יכול לבצע בדיקה עצמית כדי לזהות ניאופלזמות. בלוטת התריס בריאה מאופיינת ב:
- יש אותו משטח ללא בליטות ושקעים;
- אותה צפיפות;
- ללא כאב בלחיצה;
- שני המניות סימטריות.
כדי לקבוע את הסיבה לפתולוגיה, עליך לפנות לאנדוקרינולוג. לפי מספר הגושים של בלוטת התריס יכולים להיות:
- בודד, כלומר, יחיד;
- multiple;
- קונגלומרט, כלומר, מספר צמתים המאוחדים זה עם זה.
יחידים נראים כמו כדור קטן בולט ופחיתלהיות בכל אחת מהאונות או על האיסתמוס. תצורות מרובות יכולות להשפיע על כל אזור בבלוטת התריס. עם הזמן, הם גדלים ויוצרים זפק נודולרי. זה יכול לגדול בהדרגה, במשך שנים רבות, או להופיע במהירות, תוך מספר שבועות בלבד.
סוגי בלוטת התריס
ישנם מספר סוגים שונים של ניאופלזמות נודולריות, שונות במבנה ובכמות. בהתאם למאפיינים המבניים, תצורות נודולריות של בלוטת התריס הן:
- colloidal;
- cyst;
- אדנומה;
- ניאופלזמה ממאירה.
צמתים קולואידים מכילים הורמונים רבים ויכולים להיות בודדים או מרובים. הם גדלים לאט מאוד ולעתים קרובות מאובחנים ממש במקרה, מכיוון שהם אינם מעוררים שום סימפטומים. לפעמים עשויה להיות ניוון של גידול שפיר לניאופלזמה ממאירה.
ציסטה נראית כמו קפסולה מלאה בנוזל. זה משפיע לעתים קרובות על נשים ומאופיין בצמיחה איטית מאוד. ככל שהם גדלים, הקליפה שלהם נעשית דקה יותר וניתן להרגיש את התנודות של הנוזל בפנים במהלך המישוש.
אדנומה נראית כמו כדור שנמצא בקפסולה סיבית. הוא מאופיין בצמיחה הדרגתית ואינו משפיע על איברים סמוכים. זה מתרחש בעיקר אצל אנשים מעל גיל 40, ולרוב אצל נשים.
ניאופלזמות ממאירות הן בעיקר צומת בודד המכיל תאים סרטניים. בְּלניאופלזמה זו אין גבולות ברורים, קליפה, והיא מאופיינת בצמיחה מהירה. למגע הוא צפוף למדי, אך אינו מעורר תחושות כואבות.
סיבות לפתולוגיה
לא ידוע לחלוטין מה בדיוק מעורר את היווצרות הנודולרית של אונת בלוטת התריס, אך ישנם גורמים מסוימים המונעים את הופעתה של פתולוגיה כזו. גורמים אלה כוללים:
- היפותרמיה;
- מתח תכוף;
- סביבה גרועה;
- מחסור ביוד;
- inflammation;
- תורשה גרועה.
כאשר מתרחשת היפותרמיה, נוצר וסוסספזם, המעורר הפרה של חלקים מסוימים של בלוטת התריס, וכתוצאה מכך החסינות פוחתת בחדות, מה שמוביל לבעיית חלוקת התאים. הסיבה לשחרור בלתי מבוקר של הורמונים היא אקולוגיה לקויה. זה יכול לעורר היווצרות של גידול.
עם מחסור ביוד, בלוטת התריס מתחילה לעלות. היווצרות נודולרית מתרחשת בשל העובדה שהבלוטה מנסה לקבל את הכמות החסרה של יוד מהדם. נפיחות של אונות בלוטת התריס יכולה להתרחש במהלך תהליכים דלקתיים, וכתוצאה מכך להיווצרות צמתים שנראים כמו גידול. כמו כן, פתולוגיה יכולה להתרחש גם בגלל תורשה.
בסיכון הם:
- women;
- אנשים מעל גיל 55;
- מטופלים עם מחלות אחרות של המערכת האנדוקרינית;
- יש תורשה למחלות בלוטת התריס.
אנשים מהקטגוריות האלה בהחלט צריכים לעקוב בקפידה אחר מצבם ולמשש מדי פעם את בלוטת התריס. בנוכחות כאבים, אטמים או עלייה בגודל, הקפידו להתייעץ עם רופא ולעבור אבחון לקביעת הפתולוגיה.
תסמינים עיקריים של היווצרות נודולרית
סימנים של גושי בלוטת התריס תלויים במידה רבה בגודל ובכמות ההורמונים המיוצרים. היעדר תסמינים עם גדלים קטנים מצביע על כך שהאיבר הפגוע אינו מייצר הורמונים. לכן ניתן לקבוע תצורות בשלב הראשוני רק במהלך אבחון אולטרסאונד.
יש להתריע על סימנים כאלה של היווצרות נודולרית של האונה השמאלית של בלוטת התריס כמו:
- שינויים קוליים;
- קושי בבליעה;
- קוצר נשימה;
- מצב חום;
- טכיקרדיה;
- בעיות עיכול;
- חולשת שרירים.
מחלה זו מאופיינת בכך שהיא עלולה להשפיע על ילדים ומבוגרים. הסכנה טמונה בעובדה שיש השפעה ישירה על המדדים הפיזיים והנפשיים להתפתחות הילד. תהליך מתן הטיפול יכול להיות מורכב למדי.
עם מיקום retrosternal של הזפק, החולה עלול להיות מופרע מקוצר נשימה ותחושת כיווץ בגרון. אם יש לך סימן אחד או יותר של המחלה, עליך לפנות מיד לרופא לצורך בדיקה וטיפול לאחר מכן.הרבה יותר קל להיפטר מהפתולוגיה בשלב הראשוני מאשר להתמודד עם סיבוכים.
אבחון של בלוטות התריס
אם בלוטת התריס פגועה, ניתן לזהות היווצרות נודולרית בשלבים הראשוניים רק לאחר בדיקה מקיפה. כאשר מופיעים סימני מחלה, הקפד להתייעץ עם רופא. לבעלי סיכון חשוב לעבור בדיקות מניעה תקופתיות שיעזרו לזהות את המחלה בשלבים הראשוניים.
בתחילה, האנדוקרינולוג עורך בדיקה ויזואלית, ואם התגלו תצורות נודולריות של שתי האונות של בלוטת התריס, אזי גודלן, הכאב, הצפיפות, הניידות שלהן, כמו גם מצב העור באזור של הניאופלזמה מוערכת. לאחר מכן, על המטופל לעבור בדיקת מעבדה לקביעת כמות ההורמונים בדם. עם זאת, כדאי לזכור שמדד זה מושפע מגורמים רבים, בפרט, כגון:
- פעילות גופנית אינטנסיבית;
- הריון;
- נטילת תרופות מסוימות;
- דיאטה דלת חלבון.
בנוסף, מתבצעת גם סינטיגרפיה, המרמזת על הכנסת חומרים המכילים יוד רדיואקטיבי. עם זאת, יש לזכור כי שיטת אבחון זו אסורה במהלך ההריון. חובה לבצע בדיקת אולטרסאונד של בלוטות התריס, המאפשרות לקבוע את המספר והמיקום המדויק של ניאופלזמות, כמו גם להעריך את מצב האיבר עצמו.
בעת ביצוע אבחון אולטרסאונד, גודל בלוטת התריס מוערך. הנורמות עבור כל קטגוריית גיל עשויות להשתנות. עם זאת, אם הסטיות אינן משמעותיות, אז זה אומר שאולי אין פתולוגיה. סטייה כלפי מעלה מהנורמה עלולה להצביע על מחלות כגון:
- זפק נודולרי;
- cyst;
- תהליכים דלקתיים;
- גידולים ממאירים ושפירים.
פענוח התוצאות של אבחון אולטרסאונד צריך להיעשות רק על ידי רופא שיכול לקבוע שינויים מפוזרים בבלוטת התריס. הגוש במקרה זה עשוי להיות שפיר או ממאיר.
ביופסיה נעשית כדי לקבוע אם הגידול שפיר או ממאיר. זה כולל איסוף של תאי רקמה לבדיקה במיקרוסקופ. ההליך כולו נשלט על ידי אבחון אולטרסאונד. לפי תוצאות הביופסיה, הרופא בוחר את הטיפול.
חולים עם ניאופלזמה בקוטר של 5-10 מ מ וסימנים עקיפים לכך שהגידול ממאיר נשלחים לביופסיה. הסימנים העיקריים לנוכחות גידול ממאיר נחשבים:
- עקביות קשר צפוף;
- צמיחה חזקה;
- להתפשט לאיברים שכנים;
- הפרה קולית;
- נוכחות של סימני אולטרסאונד.
אם יש חשד לגידול ממאיר, האבחנה והטיפול צריכים להתבצע על ידי אונקולוג. עבור גודלשל בלוטת התריס, מבוצעת טומוגרפיה, המאפשרת לקבוע בבירור את קווי המתאר, המבנה שלה ולדמיין את בלוטות הלימפה.
טיפול בתצורות נודולריות
אם מטופל מאובחן עם היווצרות נודולרית של האונה השמאלית של בלוטת התריס, הטיפול צריך להיות מורכב, ושיטת הטיפול נבחרת בהתאם למורכבות מהלך המחלה. טיפול עצמי אינו מקובל, מכיוון שהדבר עלול לעורר השלכות וסיבוכים חמורים, ולכן יש לרשום את כל התרופות רק על ידי אנדוקרינולוג לאחר הבדיקה.
קשר שפיר בטוח לחלוטין ולעתים קרובות אינו גורם נזק רב לגוף. הטיפול במקרה זה מתבצע באמצעות שימוש בתרופות ורפואה מסורתית. ניאופלזמה ממאירה מצריכה בהכרח התערבות כירורגית, מכיוון שהיא גדלה מהר מאוד, גרורות עוברות לאיברים אחרים, וזה יכול להוביל למוות של החולה.
אם התברר שגוש בלוטת התריס הוא זפק קולואידי, אז הטיפול לא מתבצע, והמטופל נמצא במעקב מתמיד, ואם יש נטייה לגידול הניאופלזמה, אז הרופא בוחר את השיטה של טיפול.
טיפול תרופתי נועד לדכא את ההורמונים המיוצרים. בנוכחות זפק מפוזר, תרופות משמשות כדי לחסל את חוסר היוד בגוף. במקרה זה, רופאים רושמים לעתים קרובות יודומרין, מכיוון שזו תרופה מודרנית טובה מאוד.
אם מטופל מאובחן עםתצורות נודולריות ממאירות של בלוטת התריס, הטיפול מתבצע אך ורק על ידי ניתוח. הניתוח, בהתאם לדרגת התפתחות המחלה, יכול להתבצע במספר דרכים, כלומר:
- כריתה חלקית;
- כריתה של האונה הפגועה של בלוטת התריס;
- הסרה מלאה של בלוטת התריס.
לאחר ניתוח, טיפול ביוד רדיואקטיבי מבוצע לעתים קרובות בנוסף. זה הכרחי כדי שניתן יהיה להסיר לחלוטין את שאריות הניאופלזמות הממאירות. לאחר הניתוח, המטופל צריך באופן קבוע לפצות באופן מלאכותי על המחסור ביוד בגוף.
השיטה השפירה ביותר לניתוח היא טיפול בלייזר. קרן האור שמספק הלייזר מחממת את הגידול והורסת תאים פתוגניים. ואז מתרחשת צלקת רקמות. ניתוח כזה מתבצע רק אם גודל הניאופלזמה אינו עולה על 4 ס מ.
מניעת בלוטת התריס
כדי למנוע בעיות בבלוטת התריס, הכרחי לנקוט באמצעי מניעה מסוימים, כלומר:
- צרוך מזונות עשירים ביוד;
- שימו לב מספיק כדי לישון ולנוח;
- לשמור על פעילות;
- שליטה ברמות ההורמונים;
- קבל בדיקות רפואיות תקופתיות.
אסור ליטול תרופות המכילות יוד לבד ללא מרשם רופא, שכן הדבר עלוללגרום לתופעות לוואי חמורות.
תכונות של תזונה ודיאטה
הטיפול בגוש בלוטת התריס חייב להיות משולב עם אורח חיים בריא ותזונה מיוחדת. הדבר החשוב ביותר הוא שכמות מספקת של יוד תיכנס לגוף מדי יום. התזונה היומית צריכה לכלול:
- פירות ים;
- eaed;
- kiwi;
- eggs;
- לחם שיפון.
ניתן להשתמש במלח עם יוד בעת הבישול. חשוב גם לנקות את הגוף מרעלים, ולשם כך צריך לצרוך דגנים, קטניות, סלק, תפוחים, מיצים סחוטים טריים, לשתות הרבה מים. אתה גם צריך להגביל את הצריכה של מזונות מזיקים, מזון שומני ומטוגן, ממתקים, חומרים משמרים. הקפדה על דיאטה תעזור להרוות את הגוף בחומרים שימושיים ולמנוע את הופעת המחלה.
סיבוכים של בלוטות התריס
טיפול בטרם עת וחוסר מניעה של המחלה עלול לגרום לסיבוכים מסוימים. במצב מוזנח, ניתן לשלב את היווצרות הנודולרית של האונה השמאלית של בלוטת התריס, בדיוק כמו זו הימנית, לזפק רב-נודולרי.
עם הזמן, ניאופלזמה שפירה יכולה להפוך לממאירה, והטיפול בה ידרוש ניתוח וכימותרפיה מורכבת. אם טיפול בזמן אינו מתבצע, זה יכול להוביל למוות של המטופל.בנוסף, גושים יכולים להוביל ל:
- הפרה של תהליכים מטבוליים בגוף;
- קושי בבליעה;
- סחיטת קצות עצבים;
- מחנק.
ללא טיפול רפואי בזמן, אדם אינו מסוגל להתמודד עם המחלה הקיימת בעצמו, ולכן עם סימנים ראשונים של פתולוגיה, אתה בהחלט צריך לפנות לעזרה מרופא.
