דיספפסיה תזונתית בילדים היא מחלה שכיחה המאופיינת בהפרה של תהליך העיכול. לרוב, פתולוגיה זו מאובחנת בילדים מתחת לגיל שנה, אך היא מתרחשת גם בדור המבוגר. חומרת מהלך המחלה תלויה בכמות המזון שצורך הילד. וזאת בשל העובדה שמערכת העיכול בגיל זה לא תמיד מוכנה להתמודד עם נפח המזון הנכנס. קל לזהות את המחלה בשלב הראשוני, מכיוון שהתסמינים די בולטים.
זנים של דיספפסיה
קיימים מספר סוגים של דיספפסיה בילדים: תפקודית או מזוןית, רעילה ופנטרלית.
צורת העיכול היא הפרעת עיכול המתרחשת עקב תזונה לא מאוזנת של התינוק. טופס זה מחולק לחמישה סוגים:
- התסיסה נובעת מתהליכי תסיסה המתרחשים עקב צריכה מופרזת של מזונות המכילים פחמימות. כתוצאה מכך, במעי הגס של התינוק במהירותחיידקי התסיסה מתרבים.
- ריקבון - כאשר המעיים של הילד מאוכלסים על ידי חיידקים נרקבים, אשר רבייתם מעוררת על ידי מזון רווי יתר בחלבון.
- שומן אופייני לילדים שאוכלים כמויות גדולות של מזון שומני.
- רעיל. סוג מסוכן מאוד של דיספפסיה תזונתית אצל תינוקות. המקור העיקרי לבעיה הם פתוגנים מעיים כמו סלמונלה, אי קולי, שיגלה ומחוללי מחלות נוספים.
הפרנטרל מתפתח כתוצאה מסיבוך לאחר מחלה, כגון דלקת ריאות
דיספפסיה זמנית נצפית לעתים קרובות בילודים 3-5 ימים לאחר הלידה. זה נמשך ימים ספורים בלבד, עד שגופו של הילד מסתגל לסביבה החיצונית, אינו מצריך כל טיפול, שכן הוא חולף מעצמו.
סיבות לדספפסיה תזונתית
הסיבה העיקרית להתפתחות דיספפסיה בילדים היא הפרה של הדיאטה, לעתים קרובות הורים צעירים מאכילים יתר על המידה את התינוקות שלהם, בדאגה שהם יבכו מרעב.
אם מציעים לתינוק אוכל שאינו תואם לגילו, למשל, הם מכניסים מזון משלים מוקדם ועושים זאת לא נכון, אז זה מעורר הפרה של תהליכי העיכול במעיים.
ישנם גורמים שליליים רבים המעוררים התפתחות של דיספפסיה במערכת העיכול (קוד ICD 10 - K30).
ילדים מתחת לשנה סובלים לרוב, והסיבות לכךמשקל:
- אכילת יתר. זה נראה לרוב אצל תינוקות שניזונים מפורמולה מכיוון שלתינוק הרבה יותר קל לינוק חלב מבקבוק והוא לא יכול להפסיק, מה שבסופו של דבר מוביל לאכילת יתר.
- דל באנזימי עיכול.
- אכילת מזונות שאינם מתאימים לגיל התינוק. לכן אמא צעירה צריכה לדעת לא רק מתי להכניס מאכלים משלימים לילד יונק, אלא גם אילו מאכלים. רופאי ילדים ממליצים להפסיק עם מנות חד-רכיביות ולהתחיל להכניס אותן לתזונה לא לפני 4 חודשים אם התינוק ניזון באופן מלאכותי. אם אמא מניקה, יש לדחות מזון משלים ל-6 חודשים.
- פגיות.
בילדים גדולים יותר, דיספפסיה מתפתחת מהסיבות הבאות:
- צריכה מוגזמת של מזונות קשים לעיכול. אלה כוללים: מזון מטוגן, חריף, מעושן ושומני.
- הפרעות אכילה, כמו ארוחת ערב כבדה ממש לפני השינה.
- שינויים הורמונליים האופייניים להתבגרות.
ישנן מספר סיבות נפוצות המשותפות לכל הגילאים:
- תקלות במערכת העצבים;
- תגובות אלרגיות;
- rickets;
- anemia;
- הדבקות טפיליות;
- avitaminosis;
- משקל נמוך.
דיספפסיה תזונתית בילדים היא מחלה קשה המלווה בתסמינים לא נעימים.
תסמינים של דיספפסיה
קליניביטויים של דיספפסיה אצל תינוקות וילדים גדולים יותר מאופיינים בתסמינים הבאים:
- עצירות ואחריה שלשול;
- תנועות מעיים תכופות, עד 5 פעמים ביום;
- נוכחות של ריר וגושים בצואה;
- נפוח;
- הפרדת גזים מוגברת;
- רוויה מהירה;
- הפחתה או חוסר תיאבון;
- קוליק במעיים;
- גיהוק.
תסמינים כאלה נצפים תוך שבוע, אם אתה לא מחפש עזרה ממומחה ולא מתחיל טיפול בזמן, אז הילד מפתח צורה חמורה יותר - רעיל. אתה יכול לקבוע התפתחות של צורה חמורה לפי הסימנים הבאים:
- עלייה חדה בטמפרטורת הגוף, עד חום;
- תחושה מתמדת של בחילה והקאות תכופות;
- שלשול, ניתן לרוקן את המעיים של התינוק עד 20 פעמים ביום;
- התייבשות חמורה;
- פונטנל נופל אצל תינוקות;
- ירידה דרסטית במשקל;
- ירידה ברפלקסים;
- חוסר עניין בחדשים שלא נראו בעבר;
- עוויתות והתקפים.
צורה רעילה של דיספפסיה תזונתית עלולה לגרום לפגיעה בהכרה, תרדמת ומוות.
מה קורה בגוף עם דיספפסיה?
רירית המעי הדק אצל ילד ואדם מבוגר מתחדשת במהירות, בעוד שכל אבות המזון אובדים יחד עם תאים גוססים. האפיתל מתעדכן בעוד מספר ימים. בגלל זהפי הטבעת מגיב חזק מאוד לחוסר ברכיבים מסוימים. למבנה התקין של הרירית יש צורך בכמות גדולה של מזונות מזינים, עם הגיל טווח שלהם גדל.
בפתוגנזה, תפקיד חשוב ממלא התפקוד האקסוקריני של הלבלב והפרדת המרה. לאחר כניסת מזון למעי הדק שלא התעכל במלואו, השחרור התקין של האנזימים מופרע. מצבים כאלה מובילים לכך שהתפקוד המוטורי של המעי מופרע, החיידקים מתפשטים בכל המעי, מה שבסופו של דבר מעורר תהליכי ריקבון ותסיסה.
מצב זה מוביל להיווצרות של מוצרים רעילים בכמויות גדולות, כגון סקטול, אינדול, אמוניה, מימן גופרתי ואחרים. חומרים אלו מגרים את רירית המעי, מה שמשפיע על תנועתיותה, והתוצאה היא שלשול. המעבר המואץ של המזון אינו מאפשר לעיכול לתפקד כראוי. עם דיספפסיה תזונתית, נוצרים מלחי ליים בגוף, אשר הורגים חיידקים ביפידו שחיים בדרך כלל במעי בריא.
לכן חשוב להורים לשים לב לתסמינים הראשונים בזמן ולפנות לייעוץ של מומחה.
אבחון דיספפסיה
אם יש חשד שהילד מפתח דיספפסיה, אזי דחוף לפנות לייעוץ מרופא מומחה. הוא יאסוף אנמנזה, יברר מהוריו מתי הופיעו התסמינים הראשונים, עד כמה הם בולטים. לאחר מכן, הרופא יעריך את הסימפטומים ויקבע בנוסף בדיקות מעבדה.בדיקת צואה.
חשוב למומחה לאבחן במדויק, למעט התפתחות של מחלות אחרות, כגון:
- דלקת מעיים כרונית;
- דלקת קיבה אטרופית;
- דלקת לבלב כרונית.
כדי לקבל נתונים מדויקים יותר על מצב המעיים של הילד, ההורים צריכים לדעת איך לאסוף צואה לניתוח מילד.
איסוף צואה לניתוח
כל המבוגרים יודעים שיש צורך לאסוף שתן וצואה בבוקר, מיד לאחר שהאדם מתעורר. אבל קשה מאוד להכריח ילד קטן לרוקן את המעיים שלו בבוקר. הורים רבים פונים לחקנים, אך רופאי ילדים אינם ממליצים לעשות זאת. תינוקות יכולים לאסוף צואה גם אם המעיים שלהם מתרוקנים אחר הצהריים. העיקר שהוא מאוחסן במקרר.
איך לאסוף צואה לניתוח מילד:
- קודם כל, רכשו בבית המרקחת מיכל מיוחד עם כף פלסטיק על המכסה;
- אין צורך לרחוץ את הילד לפני איסוף צואה, כי לא תמיד ניתן לנחש מתי הוא רוצה לרוקן את המעיים;
- ניתן לאסוף צואה מחיתול חד פעמי באמצעות כף מיוחדת שמגיעה עם המיכל;
- הניתוח שהתקבל נשלח למקרר, ובבוקר הוא מועבר למעבדה לניתוח.
לא ניתן לאחסן צואה יותר מיומיים, ובמקרה זה הנתונים שיתקבלו יהיו לא מדויקים. עדיף לאסוף חומר ביום שלפני המבחן.
לאחר קבלת הנתונים על הניתוח, הגסטרואנטרולוג לילדיםישקול ויבחר תוכנית טיפול אישית עבור הילד.
טיפול תרופתי
כדי להעלים תסמינים של דיספפסיה שאינם נעימים לילד, חשוב למצוא את הסיבה להופעתם. לאחר מציאתו, נבחר קומפלקס טיפולי שלם הכולל:
- ציות לתזונה;
- נטילת תרופות;
- טיפולים אחרים, כגון עיסוי מתיחת בטן, כדי להקל על הכאב ולשפר את העיכול.
באשר לבחירת התרופות, לרוב מומחים עוצרים בנקודות הבאות:
- Maalox;
- Mezim;
- Cisapride.
תרופות אלו מסייעות להקל על תהליך העיכול של המזון, עקב כך המיקרופלורה של המעי משוחזרת, הכבדות והכאבים בקיבה נעלמים.
מזון דיאטטי לדספפסיה
אם אינך מקפיד על דיאטה מיוחדת, אז הטיפול התרופתי לא יביא לתוצאות. הדיאטה מבוססת על הפחתת כמות המזון שצורך הילד והחזרת מאזן המים לגוף.
דיאטה לילד עם דיספפסיה מיועדת ל-5 ימים:
- ביום הראשון אתה צריך לקחת הפסקה בין ההנקות לתקופה של 8 שעות. במהלך תקופה זו, יש לאפשר לתינוק לשתות יותר נוזלים. מתאימים גם תה לילדים וגם מוצרי בית מרקחת מיוחדים המסייעים בביטול התייבשות ("Rehydron").
- ביום השני, התינוק מואכל כרגיל, אך רק כמות המזון הנצרכת מצטמצמת. מזונות משלימים אינם מוצגים בתקופה זו. כמות המזון צריכה להיות 75% מהנורמה לגיל.
- ביום השלישי האכלה מתבצעת כרגיל, אך המנה מצטמצמת בעוד 10%, הכמות החסרה מוחלפת בנוזל.
- ביום הרביעי מאכילים את התינוק כרגיל, בהתאם לקטגוריית הגיל שלו. מזונות משלימים אינם מוצגים.
- ביום החמישי מותר להכניס מאכלים משלימים בצורת מאכלים שהילד כבר צרך בעבר. מוצרי מזון חדשים אינם מוצגים.
מזון לילדים מתחת לגיל שנה צריך להיות קבוע במשך חודשים. מהטבלה למטה תוכלו לברר מתי וכמה להכניס לילד מזונות משלימים וכן את כמות המזון המותרת שהתינוק צריך לאכול.
אל תתעלם ותחליט בעצמך מתי וכמה להוסיף מזונות חדשים לתזונה. החלטה מסוג זה יכולה להוביל להתפתחות פתולוגיות חמורות, אשר יהיה קשה לרפא אותן.
הסכנות של האכלת יתר
תינוקות אינם יכולים לשלוט בכמות האוכל שהם אוכלים. לכן, חשוב לוודא שהמנות תואמות את נורמות הגיל. האכלת יתר עלולה גם לעורר דיספפסיה אצל התינוק. בטבלה למטה ניתן לראות את נורמות התזונה לילדים עד שנה לפי חודשים. אתה לא צריך לדבוק בקפדנות לנורמות אלה, כי כל הערכים הם ממוצעים, והתיאבון אצל ילדים נקבע על פי פרמטרים בודדים, אבלעדיין כדאי לשים לב לנקודות האלה.
אם אתה מבחין בסימנים של האכלת יתר אצל תינוקך (חזרות תכופות, היווצרות גזים מוגברת, עלייה מוגזמת במשקל), עליך להתאים את התזונה שלו.
טיפולים עממיים לדספפסיה
זה יכול להיות די קשה להורים לקבוע את הסיבות לנפיחות אצל ילד לאחר אכילה. טיפול בסימפטום כזה צריך להתבצע על ידי מומחה לאחר שנמצא הגורם למצב זה. הרופא עשוי להמליץ על נטילת תכשירים פרמצבטיים או מתכוני רפואה מסורתית. המתכונים הבאים יעזרו להתמודד ביעילות עם הסימפטומים של דיספפסיה:
- קונג'י אורז. כדי להכין אותו, אתה צריך לקחת 1 כפית אורז ולשפוך אותו עם ליטר מים. שים אותו על אש נמוכה לבישול עד שהאורז מבושל לחלוטין. התוצאה צריכה להיות משחה, שמסננים דרך גזה ונותנים לילד שתי כפות כל 2-3 שעות.
- מרתח של קליפת עץ אלון יעזור לתקן את השרפרף. כדי להכין אותו, תצטרך 1 כפית של קליפה קצוצה, אשר מוזגים לתוך כוס מים ונשלח לבשל במשך 15 דקות על אש איטית. לאחר מכן מוציאים את המרק מהאש, מצננים, מוסיפים מים לכמות הרצויה ומאפשרים לשתות לילד מתחת לגיל שנה, כפית עד 5 פעמים ביום.
- חשוב לא רק להעלים את התסמינים, אלא גם למצוא את הסיבה לנפיחות לאחר אכילה. ניתן להשלים את הטיפול על ידי שימוש במרתח של קליפת רימון. כדי להכין אותו, אתה צריך כפית אבקה,מתקבל מקליפת רימון מיובשת, אשר מוזגת ל-500 מ"ל מים חמים, נשמרת באמבט מים למשך 15 דקות. לאחר מכן, מחדירים את המרק למשך שעתיים ומסננים. ילד עד שנה מקבל כפית כספים לא יותר משלוש פעמים ביום.
דיספפסיה תזונתית בילדים מטופלת במהירות אם מקפידים על כל ההמלצות, אך עדיין עדיף למנוע את התפתחותה. עדיף שהורים ינקטו אמצעי מניעה.
מניעת דיספפסיה
צעדי מניעה להפרעות מעיים מסוג זה יש לפעול לפי מספר כללים:
- הורים צריכים להאכיל את ילדם באופן רציונלי ומאוזן בהתאם לגילו;
- ללא אכילת יתר או אכילת ג'אנק פוד;
- בני נוער צריכים לנהל אורח חיים בריא;
- מחייב פעילות גופנית מתונה קבועה;
- מראה היגיינה קפדנית לפני הארוחות;
- דורש ביקורים קבועים אצל מומחה, לפחות פעם בשנה.
הפרוגנוזה לילדים שאובחנו עם דיספפסיה חיובית ברובה, ומסתיימת בהחלמה מהירה ומלאה ללא השלכות או סיבוכים. אבל אם ההורים לא יחפשו עזרה בזמן, אל תפעלו לפי המלצות הרופא, אז הפרוגנוזה לא תהיה כל כך מנחמת. הילד עלול לפתח צורה רעילה, וזה כבר יוביל לתרדמת או למוות של הילד.
