הזעת עור היא מחלה המאופיינת בהופעת שלפוחיות כואבות מלאות בנוזל על האפידרמיס. לרוב, הבעיה מתרחשת בין האצבעות, על כפות הידיים או הרגליים. פתולוגיה זו אינה שייכת לקטגוריה של סכנת חיים ומסוכנת ביותר, אולם אם מתעלמים מהצורך בטיפול בה, קיים סיכון שהזעת הפרעה תהפוך לכרונית.
למה מתרחשת מחלת עור
אקזמה דישידרוטית היא עוד שם פופולרי לא פחות למחלה המדוברת. לרוב, הוא מתפתח על רקע הפרעות פסיכו-רגשיות, מתח, חוויות ארוכות טווח. רקע אידיאלי להתפתחות של הזעת עור היא היחלשות של המערכת החיסונית, אשר נגרמת לרוב על ידי פתולוגיות של מערכת העיכול וזיהומים פטרייתיים. כדי להשיג תוצאה חיובית בטיפול במחלה זו, השימוש בתרופות בלבד לא יספיק. המטופל יצטרך לבצע שינויים קרדינליים באורח החיים - אז ניתן יהיה להגיע להצלחה בטיפול.
איך הפתולוגיה באה לידי ביטוי ממש בהתחלה
הביטויים העיקריים של הפרעת הזעת עור הם בועות צפופות, שבתוכן נראה נוזל שקוף נוזלי. שלפוחיות עלולות להופיע על הידיים או הרגליים. בתחילה הפרעת הזעה אינה מטרידה במיוחד את החולה, אך ככל שהמחלה מתקדמת, התמונה הקלינית הופכת בולטת יותר. הבועות על העור מגדילות את נפחן, לפעמים מגיעות לגודל של אפונה.
הזעת הידיים והרגליים מתרחשת אצל אנשים בכל הגילאים. אי הנוחות הגדולה ביותר שמחלה זו מביאה קשורה לגירוד חמור. פריחות בועות גורמות לצריבה, נפיחות, דלקת. עם הזמן, אזורי העור שמפתחים שלפוחיות מתחילים להתחספס, הופכים קשים ועבים יותר.
תסמינים אחרים
המחזור של מחלה זו הוא בממוצע 10-14 ימים. לאחר תקופה זו, הבועות מתחילות להתחבר, מתמזגות יחד, מה שמעורר היווצרות של נגעים נרחבים יותר. על רקע צמיחת התהליך הדלקתי, מופיעים כיבים כואבים על העור. ברגע שהכיבים מתחילים להתפוצץ, החולה יחוש כאבים עזים. חשוב ביותר למנוע פגיעה בבועות, אחרת המקום הזה יחלים במשך זמן רב מאוד, מלווה בהופעת סדקים כואבים. אם האזור החולה ניזוק, למשל, בסירוק אינטנסיבי, נוצרת בצקת, נצפה תהליך דלקתי. אם תוכן הבקבוקון משנה את צבעו, סביר להניח שהיה זיהום משני.
Dishidrosis למלר
פצעים שנוצרו במקום בועות התפוצצו מתייבשים במהירות. במקום השלפוחיות מופיעים קרומים יבשים ומתקלפים. אבל לפעמים המחלה מתפתחת ללא תסמינים. בנוסף, בועות מימיות על כפות הידיים עשויות להיעדר לחלוטין. במקום זאת, נמצאים על האפידרמיס קילופים שטוחים בצורת טבעת. צורה זו נקראת lamellar ובניגוד ל-dyshidrosis ה"קלאסית", שתסמיניה מתרחשים במזג אוויר קר רטוב, מתבטאת בעונה החמה והיבשה. כפות הרגליים, ככלל, אינן מושפעות מפתולוגיה, פריחות מתרחשות על הידיים.
לעיתים קרובות המחלה ממשיכה בצורה כרונית, ומתחלפת עם תקופות של החמרות והפוגות. אם לחולה יש חסינות חזקה, המחלה עלולה שלא להתבטא במשך זמן רב. הפוגה תימשך עד שמערכת החיסון תיכשל, למשל, כאשר הגוף נדבק. גורמים אחרים מסוגלים גם לעורר הישנות של הזעת הפרעה.
מה מגביר את הסיכון למחלות
עד היום, הגורמים המדויקים לפתולוגיה אינם ידועים. מדוע יש אנשים שיש להם, למשל, נטייה תורשתית, מפתחים הזעת הפרעה, בעוד שאחרים לא? אף רופא לא יכול לענות על שאלה זו. ובכל זאת רופאים מצאו גורמי סיכון מסוימים.
אם כבר מדברים על הגורמים הסבירים ביותר להזעת הפרעה, יש צורך לחלק אותם לשתי קטגוריות. הקבוצה הראשונה כוללת גורמים התורמים להתפתחות הפתולוגיה, הקבוצה השנייה כוללת גירויים חיצוניים הממלאים את התפקיד של טריגר ישיר.מנגנון בהתחלת התהליך הפתולוגי. הגורמים למחלה אינם תלויים זה בזה, אך נוכחותם מגבירה את הסיכון להתרחשותה. תנאים נוחים להזעת הפרעה יכולים לשרת:
- מצב דיכאוני, אדישות ממושכת;
- תקלות במערכת האנדוקרינית;
- מחלות עור בעלות אופי לא מדבק באנמנזה של קרובי משפחה;
- פעילות עבודה הכוללת מגע תכוף עם חומרים כימיים ורעילים;
- מחלות כרוניות במערכת העיכול.
סיבות עיקריות
לרוב, דיסידרוזיס נחשבת כהפרה בעלת אופי פוליאטיולוגי. קודם כל, התפתחות הפתולוגיה נגרמת על ידי תגובה אלרגית לכימיקלים ביתיים, קוסמטיקה, מזון ותרופות. בחלק מהחולים, המחלה מתרחשת במהלך תקופת הפריחה הפעילה של צמחים. אם הזעת הפרעה נגרמה על ידי אחד מהגורמים החיצוניים הללו, סביר להניח שהמחלה תיסוג מעצמה.
Diagnosis
די קשה לבלבל דיסידרוזיס בכף היד עם מחלת עור אחרת. עם זאת, על מנת לבצע אבחנה ולהתחיל בטיפול, חשוב לבצע אבחנה מבדלת על מנת לשלול פתולוגיות אחרות עם תסמינים דומים (השלב הראשוני של פסוריאזיס, מיקוזה).
חולה שגילה תסמינים של הזעת הפרעה צריך להתייעץ עם רופא עור. למרות העובדה שלא נעשה שימוש בשיטות מחקר אינסטרומנטליות ומעבדתיות ספציפיות לאישור אבחנה זו, הרופא יוכל להסיק מסקנה לגבי המחלה לאחרמחקר מפורט של התמונה הקלינית, תשאול לגבי אורח החיים של המטופל. כדי למנוע זיהום פטרייתי או לאשר אותו, נקבע גרידה לנוכחות של מיקרופלורה פתוגנית בשלפוחיות, האזור המתקלף. בנוסף, מומחה עשוי להזדקק לחוות דעת של עמיתים - אנדוקרינולוג, אלרגולוג, גסטרואנטרולוג, נוירופתולוג.
אם אתה חושד במקור המחלה בעל אופי אלרגי, חשוב לקבוע מהו הגורם הגירוי. לשם כך מבוצעות בדיקות עור, ניתן ניתוח לאימונוגלובולינים. במקרה זה, השיטה האינפורמטיבית ביותר תהיה השיטה של השוואה מעבדתית של דגימות הדם של המטופל עם לוח המזון האלרגני.
לאחר בדיקה מקיפה ובירור האבחנה, רופא העור יוכל לרשום למטופל טיפול לפי תכנית אישית.
עקרונות כלליים של טיפול
עם הפרעת הזעת עור הידיים, הטיפול הוא שימוש בקומפלקס של תרופות. אם מחלת העור אינה מסובכת על ידי זיהום, למטופל נרשמים תרופות מעוררות רגישות, אנטי דלקתיות, הרגעה וממריצים חיסוניים. אחרת, רשימת התרופות מתווספת עם חומרים אנטיבקטריאליים או אנטי מיקוטיים.
אם המחלה ממשיכה עם סיבוכים, מתחיל טיפול בתרופות נוגדות דלקת מקומיות של גלוקוקורטיקואידים. אי אפשר לטפל בעצמך באמצעים כאלה: הבחירה במשחה הורמונלית, קביעת התדירות ומשך השימוש בה היא זכותו של מומחה. עם שימוש אנאלפביתי בקורטיקוסטרואידים, התמכרות מתפתחת במהירות.גוף, מופיעות תופעות לוואי.
בהזעה כרונית, מומלץ למטופלים להשתמש בחומרים מרככים מסיסים במים בעלי אפקט לחות, מקלים על גירוד וצריבה, מקדמים שיקום אקטיבי של אזורים פגועים באפידרמיס ומחזקים את החסינות המקומית. יש צורך להשתמש בתכשירים חיצוניים נוזליים לא רק במהלך החמרה של המחלה, אלא גם במהלך הפוגה. חלק מהמרככים מכילים רכיבים אנטיבקטריאליים בהרכבם, המונעים רבייה של פלורה פתוגנית באזורים הפגועים ותורם להזנה נאותה של עור יבש.
בנוסף לתרופות לשימוש חיצוני, הליכי פיזיותרפיה יעילים בטיפול בהזעת הפרעה:
- חשיפה לחנקן נוזלי;
- ultraphonophoresis;
- יישום של זרמים דיאדינמיים;
- טיפול בלייזר;
- אלקטרופורזה אנדונאלית.
למטופלים מומלץ להקדיש תשומת לב מספקת להיגיינת העור האישית ולאכול נכון. כדי להאיץ את תהליכי השיקום של רקמות העור, חשוב לחדש את התזונה בכמות מספקת של מוצרי חלב מותססים, ירקות ופירות טריים, פירות הדר (בהיעדר תגובה אלרגית של הגוף). פחמימות מהירות, להיפך, מומלץ לנטוש. תחת האיסור המחמיר ביותר חל אלכוהול, אפילו בכמויות מזעריות. השימוש במזון מלוח, חריף ומעושן עלול להשפיע לרעה; גם מזון משומר וכבוש לא יועיל. יש לנקוט משנה זהירות בשימוש באלרגנים (ביצים, תותים, שוקולד, דבש,אגוזים, פירות ים).
כדי לרפא דיסידוזיס ולמנוע את הפיכתה לכרונית, חשוב להקפיד על כל הנחיות הרופא. להתאוששות חשובה גם מנוחה טובה, שבה תלוי באופן ישיר מצב מערכת העצבים. יש להימנע ממתח ועבודה יתר לא רק במהלך החמרה, אלא גם על מנת למנוע הישנות.
כדורים להזעה
נצטרך לאכזב את אלה שמקווים לראות כאן את השמות של גלולות אוניברסליות למחלה זו. הטיפול יצטרך להיות מורכב. בהתאם לגורם לכאורה לפתולוגיה, למטופל רושמים תרופות לשימוש מערכתי:
- אנטיהיסטמינים המפחיתים את דרגת חוסר הרגישות בגוף (Zodak, Fenistil, Suprastin, Erius, Zyrtec);
- תרופות הומיאופתיות הרגעה המסייעות לייצב את הרקע הפסיכו-רגשי, לשחזר את תפקוד מערכת העצבים ("סדטן", "נובו-פסיט", "פרסן");
- enterosorbents הדרושים להסרת חומרים רעילים מהגוף (פחם פעיל, Enterosgel, Atoxil).
אם אושרו מחלות של מערכת העיכול, ניתן לרשום למטופל טיפול נוסף.
הכנות לשימוש חיצוני
כדי להקל על דלקת חמורה בעור הפגוע, המטופל מקבל משחות הורמונליות "Ftorokort", "Triderm", "Polcortolone", "Elokom", "Laticort". מהלך הטיפול עם סוכנים חיצוניים סטרואידים בדרך כלל אינו עולה על שבוע, ולאחר מכן החולה מועברעבור תרכובות לא הורמונליות. אם הצטרף זיהום למקום הנגע, הטיפול מתווסף במשחת ידיים אנטיביוטית (משחת טטרציקלין, לבומקול). על הרגליים, dyshidrosis מסובכת לעתים קרובות יותר על ידי פטרייה, ולכן, יחד עם תרכובות אנטי דלקתיות, למטופל רושמים סוכנים אנטי מיקוטיים ("למיקון", "אמיקלון", "אקסודריל").
משחות על בסיס אבץ
אחת התרופות הנפוצות בטיפול במחלות עור היא משחת אבץ. ממה שתרופה זו עוזרת, קשה לפרט. העובדה היא שלסוכן היפואלרגני זה יש אפקט ייבוש, סופג, עפיצות וחיטוי, מפחית יציאות ובכי, מקל על ביטויים מקומיים של דלקת. הנה מה שמסייעת בו משחת אבץ, בנוסף להזעת הפרעות:
- פריחת חיתולים;
- polyweed;
- כיבי עור;
- דרמטיטיס;
- herpes;
- streptoderma;
- burns;
- פצעי שינה.
בית המרקחת מוכר תכשירים חיצוניים המבוססים על אבץ כמו Valiskin, Desitin, Sudocrem, Tsindol, Zinc Paste. תכונות דומות מחזיקים גם במוצרים המבוססים על איכטיול, זפת ליבנה, חומצה סליצילית.
חומרי חיטוי
לפני מריחת משחות טיפוליות על פני השטח הפגועים, הוא מטופל בתמיסות אנטיספטיות של פוקורצין או רסורצינול. בשלבים הראשונים של המחלה, הרופאים מייעצים לעתים קרובות תרופות עממיות לטיפול בהזעת הפרעות (לדוגמה, אמבטיות עם מרתח של קליפת עץ אלון, סודה, מלח ים).
מחלת עור בילדים
הזעת עור בילד מגיבה היטב לטיפול. לרוב, המחלה מאובחנת בגיל צעיר, עד שלוש שנים. אם תתחיל טיפול בזמן ותעמוד בכל ההמלצות הרפואיות, המחלה תיסוג. אבל אף רופא לא יכול להבטיח שהמחלה לא תחזור בגיל מבוגר יותר.
אצל ילדים, הגורם למחלה ברוב המקרים הוא תגובה אלרגית, ולכן כאשר מופיעים תסמיני המחלה, חובה לבצע בדיקה מקיפה של רופא עור ואלרגולוג. תרופות לטיפול בהזעת דיסידרוזיס נבחרות בהתאם לגיל הילד ולחומרת המחלה.
