לניאופלזמות על העור האנושי עשויות להיות מבנה שונה, אבל כולם יתאחדו באותו מנגנון של התפתחותם, כלומר, רבייה בלתי מבוקרת של תאים שלא הגיעו לבגרות, וכתוצאה מכך הם לא מסוגל לבצע באופן מלא פונקציות ישירות. במאמר זה, נסקור מקרוב את הסוגים השונים של גידולים שפירים על העור.
תכונות מבדילות
ניאופלזמות על העור נקראות בדרך כלל גידולים או ניאופלזיות. לגידולים שפירים על העור יש כמה קריטריונים בולטים, שבזכותם מומחה יכול להבדיל את הניאופלזמות הללו מצורה ממאירה. קריטריונים אלה כוללים:
- צמיחה איטית.
- הניאופלזמה לא צומחת לתוך רקמות סמוכות.
- אלמנטים תאיים אינם מסוגלים להתפשט מעבר לניאופלזמה.
- גודל הגידול הולך וגדלשווה.
- גידולי עור שפירים הם מבנים לא טיפוסיים שאינם נוטים לשלוח גרורות.
- ככל שהן גדלות, ניאופלסמות שפירות מרחיקות רקמות שכנות, לוחצות עליהן, וכתוצאה מכך נוצרת קפסולה.
חשוב לציין שגידולים שפירים בעור אינם מסוכנים לבני אדם, אך ראוי לציין שבהשפעת גורמים מסוימים, תצורות עלולות להתפתח לסרטניות. לרוב, בפועל, הגידולים השפירים הנאופלסטיים הבאים מצוינים:
- Fibroma.
- המנגיומה.
- סימן לידה.
- לימפנגיומה.
- Lipoma.
- Atheroma.
- פפילומה.
- Neurofibroma.
ככלל, אינדיקציה להסרה היא לוקליזציה לא מוצלחת, למשל, על הראש, הפנים, במקום חיכוך מתמיד עם הבגדים. בנוסף, הגודל הגדול, כמו גם שיבושים בתפקוד של איברים אחרים המעוררים ניאופלזמה, הם גם אינדיקציות להסרה. ניאופלזמות שפירות כאלה על העור מגיבות היטב הן לטיפול כירורגי והן לטיפול בחומרה. רק לפעמים גידולים יכולים לחזור.
סיווג של ניאופלסמות שפירות על העור
ניאופלזמות שפירות ניתן לחלק לסוגים הבאים:
- נרכש.
- מולדת.
נרכשות הן ניאופלזמות המתרחשות על העור עקב פתולוגיות כגוןוירוס פפילומה, מערכת חיסונית מוחלשת, הפרעות מטבוליות. עם וירוס הפפילומה נוצרות פפילומות ויבלות באברי המין. אם לאדם יש מערכת חיסונית מוחלשת, יבלות עלולות להופיע על כפות הידיים והסוליות. כאשר מטבוליזם מופרע, נוצרות פיברומות רכות וקשות, למשל, keratomas, xanthomas, nevi.
ניאופלזיות מולדות כוללות כתמי לידה, נווי גדול מ-2 ס מ ושומות.
מיקומי מיקום
לעיתים קרובות ניאופלזמות כאלה ממוקמות במפשעה, בצוואר, בפנים, בחזה, בקרקפת וגם בבית השחי. ישנם מקרים בהם שומות ממוקמות במקומות לא טיפוסיים, למשל, באף, על העפעף, באפרכסת. במצבים כאלה, אנשים רוצים להיפטר מנאופלזמות, מכיוון שהם גורמים לאי נוחות אסתטית.
סיבות להופעה
הגורמים המדויקים לניאופלזמות על העור לא הוכחו. עם זאת, למומחים יש מספר תיאוריות לגבי זה. הגורמים המעוררים הם כדלקמן:
- תורשה עמוסה.
- מאפיינים אישיים של גוף האדם.
- חשיפה לאולטרה סגול, לקרני רנטגן ולקרינה.
- נוכחות של זיהום ויראלי.
- טראומה עורית ממושכת.
- חשיפה כרונית של העור לחומרים מסרטנים כימיים.
- עקיצות חרקים.
- גרורות בנוכחות תהליך אונקולוגי בגוף המטופל.
- הפרת טרופיזם של העור, עקב כך כרוניתכיבים.
- חסינות מוחלשת.
תסמינים וסוגים של המנגיומה
די נפוץ לראות המנגיומה על העור של מבוגרים. זהו גידול המבוסס על היווצרות כלי דם. ניתן לחלק את המנגיומה למספר סוגים, הם יהיו תלויים באילו כלי דם ספציפיים מעורבים בתהליך. שקול אילו סוגי המנגיומה נמצאים על העור אצל מבוגרים וילדים:
- Cavernous. המנגיומה כזו ממוקמת עמוק בעור, היא צומת מוגבל תת עורי, מכוסה בכיסוי ציאנוטי. ככלל, המנגיומה כזו מאובחנת מיד לאחר לידת ילד, והיא ממוקמת על הראש או הצוואר.
- נימי פשוט. ניאופלזמה כזו נמצאת על פני העור. המנגיומה זו גדולה מאוד בגודלה. הצבע יכול להיות מאדמדם לכחול כהה. ניאופלזמה צומחת לאורך הפריפריה.
- משולב. המנגיומה כזו היא שילוב של צורות מערות ופשוטות של הגידול הזה.
- מעורב. במקרה זה, גם כלי דם וגם רקמות סמוכות מעורבים בתהליך. ככלל, רקמות חיבור לוקחות חלק.
אם ההמנגיומה ממוקמת על העפעף או על הפנים, אזי משתמשים בטיפול בקרינה כדי להסירה. במצבים אחרים, נקבעים סקלרותרפיה, קריותרפיה וטיפול הורמונלי. שיטת ההתערבות הכירורגית משמשת רק אם ההמנגיומה עמוקה מדי.
Fibroma
לכן, אנו ממשיכים לשקול את סוגי הגידולים השפירים על העור. חובה להזכיר פיברומה, שהיא ניאופלזמה שנוצרת מרקמות חיבור. לעתים קרובות, פיברומה מאובחנת אצל צעירים. לרוב ניאופלזיה כזו מתרחשת בקרב המין ההוגן.
גדלים קטנים אופייניים לניאופלזיה זו. קוטר פיברומות מגיע למקסימום של 3 ס מ. זהו ניאופלזמה של גוש כדורי, נטוע עמוק בעור, העולה מעט מעל פני השטח. פיברומה יכולה להיות בגוונים שונים, החל מאפור לשחור. ככלל, פני השטח חלקים, לפעמים ניתן להבחין בתצורות יבלות. פיברומה גדלה לאט.
חשוב לציין שלמרות שהפיברומה היא גידול שפיר, בתנאים נוחים קיים סיכון להתנוונות לצורה סרטנית. להסרת הפיברומה משתמשים בשיטת לייזר, כירורגית ורדיו-כירורגית. בנוסף, מומחים עשויים לרשום אלקטרוקרישה להסרה.
Nevuses ושומות
אנחנו ממשיכים לחקור את השמות של גידולי עור שפירים. לעתים קרובות על הגוף אתה יכול לראות שומות ונבי. ניאופלזמות כאלה יכולות להיות מולדות או נרכשות.
קוד ICD-10 עבור nevus הוא D22. זהו אוסף של תאים שיש בהם יותר מדי מלנין. ניאופלזמות כאלה מאופיינות בצורות שונות, גוונים, כמו גם מרקם. מוסריםניאופלזמות אלו נובעות לרוב מניוון אפשרי לסרטן, כמו גם בשל לוקליזציה במקומות לא נוחים. הקוד לפי טבלת ICD-10 של nevus עשוי להיות שונה מעט בהתאם לסוג הספציפי. ככלל, הוא ממוקם איפשהו על הפנים או במקום של חיכוך עם בגדים, עדיף להסיר אותו. נכון לעכשיו, נעשה שימוש במגוון שיטות לכריתה.
Lipoma
ומה אפשר לומר על ליפומה, הסיבות והטיפול של הניאופלזמה הזו? ניאופלזמה כזו נוצרת על בסיס השכבה השומנית, ולכן היא נקראת לעתים קרובות וון. ליפומות ממוקמות בעובי של רקמות החיבור מתחת לעור. לעתים קרובות הגידול חודר עמוק לתוך הרקמות הבסיסיות, גדל בין הכלים והשרירים ומגיע לעצמות. לרוב, ליפומה ממוקמת באזורים עם שכבה שומנית דקה, למשל, על הירכיים, הכתפיים, להב הכתף, הראש.
ליפומה היא ניאופלזמה ניידת ורכה שתכאיב במישוש. גידול זה מאופיין בצמיחה איטית. ליפומה אינה מסוכנת לבריאות, אבל לפעמים היא עלולה להתפתח לסרטן.
ליפומה יכולה להופיע עקב הפרה של חילוף החומרים בשומן, נטייה גנטית, עקב רמה לא מספקת של היגיינה אישית, תוך הפרה של המנגנון של ויסות הפוך של חילוף החומרים בשומן.
מה עוד אפשר לומר על הסיבות והטיפול בליפומה? הסרה חובה נקבעת במקרה של צמיחה אינטנסיבית של ניאופלזמה זו, כמו גם דחיסה של רקמות או איברים מסביב. צריך לציין שמומחים מייעצים להסיר את הליפומה במקרה שהיא החלה לגדול, תוך הגעה לגודל קטן. הודות לכך, ניתן למנוע צלקת גדולה. להסרת ליפומה קטנה, נעשה שימוש בשיטת טיפול של ניקוב-שאיפה, לייזר, גלי רדיו.
לימפנגיומה
גידולים אלו נוצרים על בסיס כלי לימפה. ברוב המקרים, לימפנגיומה היא מולדת בטבעה, שכן היא נוצרת בתקופה לא נוחה. ניאופלזמה זו נמצאת בילדים שגילם נמוך מ-3 שנים. חיצונית, לימפנגיומה היא חלל בעל הדפנות הדקות ביותר. גודל הניאופלזמה הוא בקוטר של 1 עד 5 מ מ. ניאופלזיה גדלה לאט למדי, עם זאת, ייתכנו מקרים של גדילה עוויתית, כאשר הלימפנגיומה גדלה במהירות רבה. במצבים כאלה, יש לציין הסרה מיידית.
טיפול כירורגי של ניאופלזמה שפירה משמש במקרה של לימפנגיומות, הממוקמות ליד קנה הנשימה, הגרון ואיברים חיוניים אחרים.
יבלות ופפילומות
יבלות ופפילומות בגוף, שהסיבות להן עשויות להיות בדרכים רבות, הן ניאופלזמה בצורת גוש או פפילה שטוחה. בפועל ניתן למצוא גידולים בגדלים, גוונים וצורות שונות. הסיבה העיקרית להופעת הפפילומה והיבלות בגוף היא נגיף הפפילומה, שיש לו זנים רבים ושונים. וירוס זה מופעל בגוף האדםעקב לחץ, חסינות מופחתת והפרעות אוטונומיות.
ישנם סוגים מסוימים של יבלות שיכולים להפוך לצורה אונקולוגית. עם זאת, רוב הניאופלזמות הללו עדיין בטוחות. לטיפול משתמשים בחומרים אימונומודולטורים ואנטי ויראליים. כדי להסיר יבלת או פפילומה, אתה יכול להשתמש בכל שיטה, מחומצות ועד ניתוח.
Atheroma
לפי הסיווג בטבלת ICD-10, לאתרומה יש קוד מ-L60 עד L75, היא ציסטה מבלוטת החלב, המופיעה עקב חסימה. לרוב, אתרומה ממוקמת באזור המפשעה, על הראש, הצוואר והגב. לפיכך, אנו יכולים להסיק שניאופלזמות ממוקמות באזורים שבהם שולט ריכוז גבוה של בלוטות חלב.
הקוד בטבלת ICD-10 הבינלאומית לאתרומה יהיה תלוי במין הספציפי. אבל איך להגדיר את זה חיצונית? לאתרומה קווי מתאר ברורים, צפופה מאוד, אלסטית במישוש, אינה מביאה אי נוחות למטופל. אם נדבק זיהום, עלולה להופיע הדבקה של הגידול. במקרה זה, atheroma רוכש גוון אדום, נפיחות, כאב נוצר. במצב של דלקת, האטרום מסוגלת לפרוץ לבד, ותוכן מוגלתי-חלב ייצא ממנו.
למרות העובדה שאתרומות הן ניאופלזמות שפירות, הן יכולות להתדרדר לצורה ממאירה. לכן יש צורך להסיר neoplasms כאלה על הגוף. זה נעשה רק לפי השיטהניתוח.
Neurofibroma
ניאופלזיה זו צומחת מהתאים המרכיבים את מעטפות העצב. נוירופיברומה ממוקמת ברקמה התת עורית, כמו גם על העור. כלפי חוץ, זה פקעת, אשר יש מרקם צפוף. קוטר של נוירופיברומות הוא כ-3 ס מ. ניאופלזיה מכוסה על ידי אפידרמיס בעל פיגמנטציה גבוהה או פיגמנטציה. גידול כזה עשוי להיות בעל אופי מרובה. מצב זה נקרא נוירופיברומטוזיס. זה תוצאה של כשל גנטי, והוא יכול לעבור בתורשה.
נוירופיברומות בודדות מתדרדרות באופן די נדיר לצורה סרטנית, אך יחד עם זאת הן עלולות לגרום להרבה בעיות לחולה. העובדה היא שניאופלזמות כאלה יכולות לעורר הפרעות תפקודיות שונות, כאב מתמיד. נוירופיברומה מטופלת רפואית. הסרת נוירופיברומה מתבצעת בעזרת טיפול בקרינה, כמו גם ניתוח.
Diagnosis
תינתן חשיבות רבה באבחון מוקדם לבדיקות רגילות, כמו גם לבדיקה פנימה. במהלך בדיקה חיצונית, מומחה יכול לאבחן במדויק מצב פתולוגי מסוים, כמו גם ניאופלזמה על העור. לאחר מכן, המטופל נשלח לבדיקה נוספת.
אם אתה קשוב לבריאות שלך, תוכל להבחין בשינויים בשומות, כתמי לידה ופיגמנטציה שלך בזמן. לדוגמה, אם אתה מבחין בשומות חדשות על הגוף שלך,הגורם להופעה חייב להיות מוגדר על ידי הרופא. במקרים מסוימים, זוהי שיחת השכמה.
אם אתה מבחין בשינויים בעור הנצפים ללא כל סיבה, אזי חובה לעבור בדיקה אצל אונקודרמטולוג או רופא עור, כאשר על סמך בדיקה חיצונית, בדיקה אונקולוגית וכן בדיקה של מצב כללי של גופו של המטופל, הוא לא ייכלל או האופי דמוי הגידול של הניאופלזמה אושר.
טיפול ומניעה
אין מניעה ספציפית של ניאופלזמות בגוף. אמצעי מניעה כוללים הסרת יבלות ושומות בשלב הראשוני של התפתחותן, במיוחד אם אתה צופה במספר רב מהם על גופך. אנשים שיש להם נטייה גנטית למחלות אונקולוגיות צריכים להיות קשובים יותר לטיפול בגידולי עור שפירים, כמו גם למניעה. כדי לעשות זאת, כדאי להימנע מהזרקה, לגשת בזהירות רבה לבחירת מקום העבודה, וגם להימנע ממגע עם חומרים מסרטנים. מומחים ממליצים גם להוציא מהתזונה שלך את המזונות שיכולים לעורר את התנוונות הניאופלזמה לצורה ממאירה.
טיפול בגידול עור שפיר בפנים או בחלקים אחרים של הגוף יכלול הסרת האזור הפגוע. להסרה בלייזר יש הכי פחות הישנות, מכיוון שבמקרה זה נצפה צריבה של פני הפצע, הפצה נוספת של תאי גידול אינה מותרת. כמו כן, למטרות אלו,נעשה שימוש בהרס קריו ובאלקטרוקרישה. מומחה עשוי לרשום שיטת הסרת גלי רדיו בהתאם לסוג מסוים של ניאופלזמה על העור.
מתי יש סכנה?
אז, למעלה, בדקנו את השמות של גידולים שפירים על העור, כמו גם שיטות לטיפול בגידולים אלה. אבל מתי יכול ניאופלזמה כזו להתפתח לצורה ממאירה? קודם כל, יש לציין שזה לא יהיה אופייני לכל הגידולים. רק מומחה מנוסה יכול לקבוע באופן ספציפי איזו שומה על הגוף שלך עלולה להיות מסוכנת. אם אתה שם לב כיצד כתם הלידה שלך גדל, הקפד לבקש עזרה ממתקן רפואי.
הוכח שהמסוכנים ביותר הם nevi, שהם כתמי לידה ושומות בעלות צורה קמורה, והם ממוקמים על העור מלידה. במצבים כאלה, יש צורך לבצע אבחנה בזמן. קודם כל, מומחים מייעצים להסיר keratomas מהגוף שלך. עקב אי נוחות חמורה מוסרים יבלות, פפילומות, יבלות, קסנתומות.
מתי עלי למחוק?
ישנם מקרים בהם יש להסיר ניאופלזמה על העור ללא קשר לזן. לדוגמה, אם יש כ-20 שומות על שטח קטן של העור, אז קיים סיכון לפתח מלנומה, כלומר צורה ממאירה.
אם ניאופלזיות ממוקמות על הצוואר, הזרועות, הפנים, עדיף להסיר אותן, מכיוון שהגידולים נחשפיםחשיפה לקרינה אולטרה סגולה, המגבירה את הסיכון להתנוונות לצורה ממאירה.
אם מישהו במשפחה סבל בעבר מסרטן העור, אז יש גורם תורשתי. במקרה זה, עליך גם לפנות לייעוץ של מומחה אשר ירשום את הסרת הניאופלזמה.
אם הניאופלזיה עוברת טראומה לעתים קרובות, עדיף להסיר אותה.
לעולם אל תדחה ביקור אצל הרופא אם הניאופלזמה על העור מתחילה לעלות, שערות מתחילות לנשור מהמשטח, הגוון משתנה, העקביות משתנה, מופיע דימום, הגודל פוחת, הצורה משתנה, קו המתאר הופך מטושטש, מופיעים דלקת וגרד ונוצרים סדקים על פני השטח. אם אינך מתייעץ עם רופא עם סימנים אלו, קיימת אפשרות של ניוון לצורה ממאירה.