לתינוקות עדיין יש חסינות לא יציבה, ולכן הם חולים לעתים קרובות, במיוחד עם מחלות זיהומיות ודלקתיות. אחת המחלות הללו היא דלקת ריאות הילאר. אצל ילד זה יכול להתפתח גם בינקות וגם בגיל ההתבגרות. הסכנה של המחלה טמונה בעובדה שקשה לאבחן אותה: בשלב הראשון היא כמעט אסימפטומטית, מה שעלול להוביל לסיבוכים חמורים.
מידע כללי
דלקת ריאות בסיסית היא פתולוגיה המשפיעה על שורש הריאה. מסיבה זו קשה לאבחן את הפתולוגיה.
ככלל, כאשר ילד מפתח דלקת ריאות הילרית, אין צפצופים, תיתכן עלייה קלה בטמפרטורת הגוף, וגם הנשימה נשארת ללא שינוי.
סימפטומטיקה
בעתיד, התמונה הקלינית משתנה במקצת. התינוק מאבד את התיאבון, ניתן להבחין כיצד נשימתו מואצת, במיוחד בריצה או בזמן משחקים. תיתכן הזעה מוגברת. אצל חלק מהילדים, קפל האף הופך לכחול,מה שנקרא ציאנוזה.
כבר ניתן להבחין בעליית טמפרטורה עד 39 מעלות, רקמות עור (באזור הצלעות) אף יכולות להימשך לתהליך הפתולוגי.
ילדים שונים מגיבים למחלה בדרכים שונות: חלקם מראים ריגוש מוגברת, אחרים מגיבים באדישות.
הסימפטומים עשויים להשתנות בהתאם לפתוגן. אם המחלה היא ממקור ויראלי, אז ייתכנו צפצופים בריאות ושיעול. אם המחלה היא ממקור לא טיפוסי, אז הסימפטומים שלה דומים מאוד ל-SARS: לתינוק יש נזלת, גרון מגרד, הטמפרטורה עולה מעט.
המחלה מאופיינת גם במהלך ממושך, בהשוואה לדלקת ריאות רגילה.
תסמינים במהלך החמרה
תסמינים של דלקת ריאות הילרית בילדים מחמירים עם הזמן. הטמפרטורה כבר עולה ל-40 מעלות וכמעט בלתי אפשרי להוריד אותה. צפצופים מתחזקים, קוצר נשימה מתגבר ונצפה גם במהלך המנוחה. הציאנוזה כבר התפשטה לשפתיים ולציפורניים. אם יש שיעול, אז ליחה מופיעה. ייתכן אפילו פגיעה בהכרה ואי ספיקת לב.
סיבות
הגורם השכיח ביותר לדלקת ריאות הילרית בילד הם פנאומוקוקים, חיידקים אחרים שכיחים פחות: סטפילוקוקוס, Pseudomonas aeruginosa או Haemophilus influenzae, Klebsiella, חיידקים אירוביים. אפילו פחות שכיח, מיקופלזמות, פטריות וכלמידיה הופכות לגורם למחלה. סיבות אפשריות אחרות כוללות אלרגיות וחשיפה לכימיקלים.
תמריצים עבורהופעת הפתולוגיה יכולה להפוך ל:
- פגיות;
- פגמי לב מולדים;
- פתולוגיות שהופיעו במהלך התפתחות העובר;
- rickets;
- עיכוב התפתחותי;
- חסינות נפגעת;
- היפותרמיה.
עישון פסיבי משפיע לרעה גם על בריאות התינוק, מה שעלול לגרום להתפתחות דלקת ריאות.
פתולוגיה בתינוקות
כשמחלה מופיעה בילד בינקות, האבחנה מסובכת עוד יותר, כי התינוק לא מסוגל לבטא את הבעיה, לדבר על מה שכואב לו – הוא יכול רק לבכות. התסמין העיקרי שיש לשים לב אליו הוא אובדן תיאבון.
ציאנוזה עשויה להופיע, מה שנראה הכי טוב בעת האכלה. העור סביב הצלעות עשוי להיסוג, אבל כדי לראות זאת, עליך להשכיב את התינוק על משטח קשה כשהבטן כלפי מטה.
טופסי מחלה
הן במבוגרים והן בילדים, 2 צורות של מחלה זו נבדלות:
- דלקתי. במקרה זה, המחלה חולפת, שלב ההחמרה נכנס במהירות, ואז המחלה עוברת לשלב הדחיסה וחולפת בהדרגה.
- גידול. הפתולוגיה ארוכה והתסמינים כמעט אינם באים לידי ביטוי. בשלב זה, השורש הופך לגבשושי.
בהתאם למיקום, ניתן להבחין בין הסוגים הבאים:
- דלקת ריאות הילרית בצד שמאל. אצל ילד, כמו אצל מבוגר, צורה זו מתרחשתלעיתים נדירות. זאת בשל העובדה שבחלק זה של הסמפונות יש צורה מוארכת וצרה.
- דלקת ריאות הילרית בצד ימין. בילד ובמבוגר, זוהי התופעה השכיחה ביותר והדבר נובע אך ורק ממבנה מערכת הסימפונות הריאה. בצד זה, הסמפונות קצרות ורחבות בצורתן, כך שלווירוסים וזיהומים קל הרבה יותר להתיישב שם.
אמצעי אבחון
האבחנה מבוססת על בדיקות רנטגן ומעבדה. עם זאת, בצילומי רנטגן, מוקד המחלה מתמזג עם שורש הריאתי, ולכן פתולוגיה זו מבולבלת לעתים קרובות עם ניאופלזמות סרטניות בריאות או ברונכי, ולפעמים עם שחפת. לכן, זה לא צריך להיות מפתיע שדגימות שחפת נלקחות לעתים קרובות מילד.
טכניקת מחקר חשובה היא האזנה, כלומר הקשבה לצפצופים ולנשימה. יחד עם זאת, אם הנתונים המתקבלים מהאזנה וצילומי רנטגן שונים, ככל הנראה, מדובר בדלקת ריאות הילרית בילדים, שהטיפול בה צריך להתחיל מיד.
תכונות אבחון
טומוגרפיה ממוחשבת יכולה לשמש כאמצעים נוספים לביצוע אבחנה נכונה.
בדיקת דם היא לא תמיד שיטה יעילה. עם דלקת ריאות, סרטן ושחפת, ה-ESR בדם גדל, כך שלא ניתן לבצע אבחנה על סמך נתונים אלה. אם הטיפול לא נותן תוצאות מתאימות, אז הם פונים לביופסיה.
תכונות הטיפול בילדות
ללא קשר לגיל ותסמינים, דלקת ריאות הילרית בילדים מטופלת בבית חולים. הילד משוחרר לביתו רק כשהסכנה לחייו ובריאותו של התינוק נעלמת.
אמצעים טיפוליים מבוססים על הקלה בגורמים שעוררו את הופעת המחלה.
שלב ראשון בטיפול
בשלב הראשוני של המחלה, כאשר הפתולוגיה מאובחנת, מתבצע טיפול אנטיבקטריאלי. בהתאם לגיל ולמספר גורמים אחרים ניתן להשתמש:
- תרופות אנטי-ויראליות;
- antifungal;
- מרחיבי סימפונות.
לעתים קרובות נעשה שימוש בתרופות שיכולות לתמוך בחסינות. במקביל, רושמים לילד תרופות המפחיתות את טמפרטורת הגוף ומבטלות מצב של חום. עם האבחנה הנכונה ותרופות שנבחרו היטב, ניתן להבחין בשיפורים כבר ביום השני או השלישי לאחר תחילת הטיפול.
שלב שני בטיפול
לאחר העלמת התסמינים העיקריים ונורמליזציה של טמפרטורת הגוף בטיפול בדלקת ריאות הילרית בצד ימין בילד (כמו גם בצד שמאל), מתחיל השלב השני של הטיפול, המורכב מפיזיותרפיה ו תרגילי נשימה. ניתן לרשום גם עיסוי וחימום. עם שריר לב מוחלש, נרשמים גליקוזידים לילד.
במהלך תקופת ההחלמה, חשוב מאוד להורים לעקוב אחר משטר השתייה של הילד. בשלב זה, הוא זקוק לכמות מוגברת של נוזל חם. על זהשלב מהתזונה יצטרך לחסל מזון כבד.
משאפים צמחיים עשויים להיות מומלצים להחלמה מהירה - תינוקות בדרך כלל סובלים אותם היטב.
תקופת שיקום
איך לטפל בדלקת ריאות הילרית בצד ימין (ובצד שמאל) נקבע על ידי הרופא, אבל בשלב ההחלמה, הרבה תלוי בהורים. קודם כל, הילד צריך אוויר צח, כלומר, תצטרך ללכת איתו לעתים קרובות יותר. אל תשכח תרגילי נשימה וטיפול בפעילות גופנית, עבורם הרופא רושם תרופות בנפרד.
בשלב השיקום, פיטותרפיה יכולה להוות עזרה טובה לשיקום הגוף - מומלץ לקחת את הילד לבית חולים. לאחר החלמה מלאה, עדיף להקשיח את התינוק, ללמד אותו לאכול נכון ולטפל בו במחלות ויראליות בזמן.
סיבוכים אפשריים
אל תניח שאנשי מקצוע בתחום הבריאות מנסים להפחיד הורים. דלקת ריאות היא אכן מחלה קשה עם רשימה רחבה של סיבוכים אפשריים. דלקת ריאות מאובחנת מאוחרת או שלא מטופלת בה עלולה לגרום לדלקת שריר הלב. פתולוגיה זו היא דלקתית במהותה ומשפיעה על שריר הלב או שריר הלב. עד היום, המקור הוויראלי של מחלה זו כבר הוכח.
אתה יכול גם לפתח אנדוקרדיטיס או דלקת צדר אקסאודטיבית, וזוהי הצטברות הנוזל בצדר, שלעיתים קרובות ניתן לסלק אותו רק על ידי ניקוז.
זה אפשרי גם מראה הלבאי ספיקה ריאתית או אפילו היווצרות מורסה באזור שורש הריאתי. מורסה מאופיינת ביצירת מוגלה ברקמות, במקרה זה באזור השורש, המוגבלת על ידי שקית של רקמות חיבור. במקרים בהם המחלה נמשכת זמן רב, היא הופכת לכרונית, וייתכנו מספר מוקדים עצמם.
Prevention
כשאתה מזניח את הכללים הבסיסיים, זה יכול להוביל להתפתחות של דלקת ריאות הילרית אצל ילד ואצל מבוגר. קודם כל, אנחנו מדברים על היפותרמיה ודיאטה. בשום מקרה אסור להאכיל את ילדך במזונות לא בריאים.
בתקופת החמרה של מחלות ויראליות (עונת סתיו-אביב), מומלץ לתת לילד קומפלקסים של ויטמין-מינרלים לתמיכה בחסינות. אסור לאפשר מהלך ארוך של מחלות ויראליות ונשימתיות, ואסור לעשות תרופות עצמיות - עדיף לפנות מיד לרופא.
יש צורך לסלק את כל המוקדים הזיהומיים ככל האפשר ולהגן על התינוק מפני גורמים אלרגניים. מומלץ להורים להפסיק לעשן כדי שהילד לא יהיה מעשן פסיבי. כדאי גם לקחת את הילד לבדיקות מונעות במוסד רפואי. אל תסרב לחיסונים מומלצים.
למרות העובדה שהתסמינים של דלקת ריאות הילרית בילדים הם לרוב קלים, הורים ערניים ישימו לב שמשהו לא בסדר עם הילד שלהם.
