לעתים קרובות, הורים לילדים קטנים סובלים מחרדה בגלל כיריה מוגלתית שהופיעה על גופו של התינוק. זוהי דלקת חמורה למדי ובו זמנית כואבת, המצריכה לעתים הנחת ילד בבית חולים. וזה לא משנה מה מיקום הרתיחה ולאיזה גודל הוא הגיע. בכל מקרה, עבור ילד קטן, זהו איום מיידי על החיים, כדי לחסל אותו לפעמים הם פונים להתערבות כירורגית.
לפעמים הדלקת המוגלתית הופכת מרובה. תסמינים כאלה מצביעים על התרחשות של מחלה קשה - furunculosis. מחלה זו נחשבת למסוכנת מאוד. אחרי הכל, הוא מסוגל לגרום נזק חמור לבריאותו של אדם קטן.
Furunculosis בילדים (קוד ICD-10 - L 02) מחייב מתן טיפול רפואי מוסמך לחולה קטן. עם זאת, עוד לפני תחילת הטיפול, יש צורך לברר את הסיבה שעוררה את התרחשות בעיה זו, ולחסל אותה מלכתחילה.תור. רק במקרה זה מהלך הטיפול שנקבע יהיה שלם ונכון.
הסתננות
המחלה עוברת שלבי התפתחות מסוימים. העובדה שמופיעים שחין על הגוף מסומנת על ידי תחושות לא נעימות המתרחשות באתר לוקליזציה של מוקד הדלקת. הם מלווים באדמומיות של האזור הכואב ובנפיחות שלו. שלב זה נקרא "הסתננות".
Festering
השלב הבא של הפתולוגיה הוא הופעת נקודה דקה במרכז מוקד הדלקת. במקרה זה עוברים ימים ספורים בלבד מתחילת שלב ההסתננות. המחלה נכנסת לשלב של suppuration. הנקודה שמופיעה היא לא יותר מאשר הליבה הפתוגני המתהווה שמתהווה. עם הזמן, הוא גדל בגודלו.
ריפוי
הסעודה מתקדמת במשך מספר ימים. במקביל, רקמות רכות מתדלקות במידה רבה סביב הנקודה המרכזית של הרתיחה. עם התבגרות הדלקת, מתרחשת פריצת דרך של suppuration. תהליך דומה מסמן את תחילת שלב הריפוי של התפתחות הרתיחה. שחרור מוגלה מוביל לניקוי הפצע. מפחית דלקת וכאב של האזור. עם זאת, גם לאחר מכן, במשך זמן מה, שרידי המוגלה ממשיכים לצאת ממוקד התהליך הפתולוגי, בו נמצאים תכלילים בעלי צבע ארגמן כהה.
בשלב האחרון של הפתולוגיה, הרתיחה מתרפאת. תהליך זה מוביל להידוק החור ולהצטלקות של הרקמה. הרקמות הממוקמות סביב הפצע מפסיקות לכאוב, הרגישות שלהן יורדת. גוון העור משתנה מוורוד לטבעי.
מיקומי מיקום
פורונקולוזיס בילדים (ראה תמונה למטה) יכולה להופיע היכן שיש שערות. אלה הם מרפקים, צוואר, מצח, רגליים, ידיים ופנים.
אין תהליך דלקתי כזה רק בכפות הידיים והרגליים. העובדה היא כי המורסה נוצרת בזקיק השיער, המשפיעה על בלוטות החלב ורקמות החיבור. עם הופעת רתיחה, מתרחשת גם עלייה בבלוטות הלימפה הקרובות ביותר. תהליך דומה מעורר עלייה בטמפרטורת הגוף של הילד עד 38-39 מעלות.
כאשר מבצעים טיפול מוכשר, שחין הממוקמים על החזה, האפיפיור, הרגליים והידיים אינם משאירים עקבות. צלקות עשויות להצביע על כך שאזורים אחרים היו בעבר פצעונים.
שחין שעלו בעפעף התחתון או העליון, באף או באוזניים, במצח או בצוואר טומנים בחובם סכנה בריאותית משמעותית, שכן הלוקליזציה שלהם אינה רחוקה מהמוח ומהעורקים. במקרה של טיפול רפואי לא הולם וטיפול לא מספיק בחולה קטן, פונוקולוזיס בילד מאיים בסיבוכים החמורים ביותר, אפילו מוות.
אם לשפוט לפי ביקורות של הורים, שחין שעלו בברכיים ובמרפקים של התינוק עלולים להיפגע מהם בקלות. בהקשר זה, יש להגן על נטייה של לוקליזציה כזו מפני פגיעה. יש לקחת בחשבון שאם הרתיחה לא יוצאת מעצמה, אז יש סבירות גבוהה לסיבוכים במפרקים.
Classification
ללא קשר למיקומו, כל רתיחה שמתרחשת על העור שלילד, יכול להוביל לתוצאות הכי לא נעימות. מומחים פיתחו סיווג של דלקות כאלה, המאפיין סימנים מסוימים:
- סינגל, שיכול להיות ממוקם על כל חלק בגוף;
- אקנה ציסטית המופיעה על פניהם של מתבגרים ומתמשכת בשכבות העמוקות של הדרמיס;
- סינוס פילונידי - שחין המתרחשים בחלל הבין-גלוטלי עקב שפשוף בגדים, הזעה וחוסר פעילות גופנית;
- hydradenitis מוגלתי, שהוא מספר רב של שחינים חוזרים, שהלוקליזציה שלהם הם מקומות של הזעה מוגברת (בתי שחי, מפשעות), שהם תוצאה של דלקת של בלוטות הזיעה.
חשיפה לפתוגנים
מהן הסיבות ל-furunculosis בילדים? שחין מתרחשים בשל העובדה שמיקרואורגניזמים פתוגניים נכנסים לזקיקי השיער דרך תעלות השיער. במקרה זה, הבלוטות חסומות, מה שיוצר סביבה מצוינת להתרבות פעילה של חיידקים. כתוצאה מכך מתחיל להתפתח תהליך דלקתי. מערכת החיסון בהחלט תגיב אליו בצורה של שחרור של גופים לבנים ספציפיים שנכנסים למאבק בזיהום. תהליך זה הוא שמוביל להיווצרות מוגלה. המסה שלו מצטברת מתחת לאפידרמיס, מה שתורם לסילוק חיידקים מהגוף.
ישנם מספר סוגים של מיקרואורגניזמים פתוגניים הגורמים לפורונקולוזיס אצל ילד. ביניהם סטפילוקוקוס:
- גולדן;
- epidermal;
- saprophytic;
- ביתא המוליטית קבוצה A.
למרות רשימה כה נרחבת, לרוב הגורם להתפתחות פורונקולוזיס בילד נעוץ בזיהום ב-Staphylococcus aureus. מיקרואורגניזם פתוגני זה, ככלל, קיים בגוף האדם, אך אינו מתבטא בשום צורה עד להתעוררות נסיבות מסוימות. ורק לאחר חשיפה לגורמים מעוררים, Staphylococcus aureus הופך לפעיל, מתרבה ומוביל לדלקת.
כל הגורמים לפורונקולוזיס בילדים מחולקים לשתי קבוצות - חיצונית ופנימית. בואו נסתכל עליהם מקרוב.
סיבות חיצוניות
על מנת להימנע מהצורך בטיפול בפורונקולוזיס בילדים (ראה תמונה והופעה כללית של פצעונים למטה), חשוב שההורים ידעו את הגורמים למחלה זו וינקוט באמצעים למניעתה.
מאמינים שסטפילוקוקוס, המעוררים את הופעת המחלה, נמצאים כמעט בכל מקום. ילד יכול לתפוס אותם בגן, בארגז חול, בתחבורה ציבורית, ברחוב וכו'. עם זאת, כדי שמיקרואורגניזמים פתוגניים יתחילו את השפעתם השלילית, יש צורך בחסינות חלשה.
גורמים חיצוניים התורמים לחדירת חיידקים לגוף הם אלו הפוגעים בעור. ביניהם:
- פציעות, חתכים ושריטות;
- שפשוף מתמיד של העור עם נעליים או בגדים;
- פצעים הנובעים משריטות על ידי ילד של עקיצות חרקים או קטנותפצעונים;
- היגיינה לקויה התורמת לזיהום העור;
- חסימה של בלוטת החלב;
- מחלות עור הנגרמות מאלרגיות.
סיבות פנימיות
כל ההורים יודעים היטב שלרוב הילדים יש מיקרוטראומות בעור. עם זאת, הם אינם מפתחים פורונקולוזיס. העניין הוא שמנגנון היווצרות הפתולוגיה הזו הוא די מסובך. אחרי הכל, יש גם סיבות פנימיות לפורונקולוזיס. וטיפול (תמונות בילדים של pustules מוצגים במאמר) צריך להיות מכוון גם לחסל אותם. הסיבות הפנימיות הללו כוללות:
- חסינות גרועה;
- מחלות של מערכת העיכול מסוג כרוני, כולל דיסבקטריוזיס;
- כשלים בתהליכים מטבוליים;
- מחלות אנדוקריניות שונות, כולל סוכרת;
- מחלות של מערכת העצבים;
- hypovitaminosis;
- אנמיה (אנמיה);
- תשישות פיזית כתוצאה מתת תזונה (תת תזונה בילדים צעירים, אנורקסיה אצל מתבגרים);
- עבודת יתר פיזית מתמדת (לפעמים הם נצפים אצל תלמידי בית ספר שמעורבים יותר מדי בספורט);
- היפותרמיה תכופה או התחממות יתר;
- החלשת הגוף לאחר מחלה קשה ממנה סבל ילד.
סכנה של דלקת חולים
אם לשפוט לפי ביקורות של רופאים, שחין מקומיים על העפעף, על האף, על הלחי, על הצוואר או על הקרקפת צריכים להדאיג במיוחד את ההורים. העובדה היא שהסדר כזה קייםסיכונים נוספים לפתח אלח דם או זיהום במוח.
רתיחה הממוקמת על הרגל, על הזרוע ועל הגוף, לא רחוק מבלוטות הלימפה וכלי הדם, טומנת בחובה סכנה אפשרית. ואכן, במקרה זה, ישנה סבירות גבוהה לחדירת מוגלה לזרם הלימפה או הדם, אשר לאחר מכן מתפשטת מהר מאוד בכל הגוף.
אם לשפוט לפי המשוב מההורים, רבים מהם אינם מבינים כיצד הזיהום חודר לגוף. זה מוסבר די פשוט. יוצאת מוגלה מהרתיחה השטחית. אם הרתיחה עמוקה, אז היא נשברת בפנים, וזה תנאי מוקדם לזיהום בגוף.
המוקד הזה של דלקת מסוכן כפליים לילודים ולתינוקות. לכן תינוקות כאלה מטופלים בבית חולים. ילדים גדולים יותר עוברים טיפול בבית.
סיבוכים מסוכנים למדי יכולים להתרחש בהיעדר טיפול או אם הוא נרשם בצורה שגויה. אחרי הכל, הדבר כרוך בהתרחשות של שיכרון נרחב של הגוף והרעלת דם, שעלולה להוביל למותו של הילד.
בנוסף, פרוונקולוזיס יכול לגרום ל:
- נגעים מוגלתיים של איברים פנימיים;
- קרישי דם המונעים זרימת לימפה תקינה;
- פתולוגיות אחרות של מערכת הלימפה.
פרונקולוזיס אימהי
התרחשות שחין באישה במהלך ההריון טומנת בחובה סכנה לא רק עבורה, אלא גם עבור תינוקה שטרם נולד. מחלה זו מפחיתה משמעותית את מערכת החיסון, אשרמקדם את חדירת הזיהום לגוף, מה שגורם ל:
- abscess;
- ספסיס;
- דלקת קרום המוח;
- דלקת בשד לאחר לידה;
- לימפדניטיס.
יש סבירות גבוהה להשלכות שליליות על הילד. Furunculosis במהלך ההריון מסוכן במיוחד בשליש הראשון של התפתחות העובר, כאשר המערכות והאיברים החשובים ביותר של התינוק מונחים. התהליך הדלקתי בא לידי ביטוי בהתפתחות של כמה פתולוגיות מולדות אצל הילד. ביניהם:
- מחלת לב;
- פתולוגיה של הכליות;
- בעיות במערכת העצבים המרכזית.
לאחר מכן, הילד עלול לחוות פיגור בהתפתחות הנפשית והפיזית. אם פורונקולוזיס מתרחשת אצל האם בשליש השני או השלישי, קיימת סבירות גבוהה;
- התפתחות של אי ספיקה שליה;
- התרחשות של היפוקסיה;
- הריון דועך;
- לידה מוקדמת.
לא נדיר שנשים שחלו בפרוונקולוזיס במהלך ההריון יולדות תינוקות בתת משקל עם דלקת קרום המוח ודלקת ריאות.
העלמת פצעונים בתינוקות
יש להתחיל את הטיפול בפורונקולוזיס בילדים מתחת לגיל שנה בשלב ההסתננות, לאחר התייעצות עם רופא ילדים. הורים צריכים להיות מודעים לכך שתרופות ביתיות כמו חימום מסוכנות מאוד לתינוקות. הליך כזה עלול לגרום לפתיחת הקפסולה, וכתוצאה מכך יתחילו להתפשט חיידקים פתוגניים בכל הגוף. אי אפשר גם לעסוק בסחיטת מוגלתיתתצורות. אתה צריך לחכות שהם יעברו מעצמם.
איך מטפלים בפורונקולוזיס בילדים מתחת לגיל שנה? עבור תינוקות כאלה, כל האמצעים הרפואיים נקבעים על סמך התמונה הקלינית. במקביל, רופא הילדים לוקח בחשבון את רמת ההתפתחות הפיזיולוגית ואת מצבו הכללי של הילד.
ללא קשר לגורם לפורונקולוזיס, יש להתחיל טיפול בילדים ובילודים שזה עתה נולדו עם בידודם ממקורות זיהום. לפני המגע עם התינוק, מבוגרים בהחלט צריכים לשטוף את ידיהם ביסודיות, לנעול נעליים נקיות וביגוד ביתי. כמו כן, מומלץ לחבוש תחבושת גזה. מה הסיבה לאמצעי זהירות כאלה? העובדה היא כי, אם לשפוט לפי ביקורות של מומחים, מבוגרים רבים, מבלי לדעת זאת, הם נשאים של Staphylococcus aureus. כמובן, הוא אינו מהווה סכנה עבורם. אבל אם הזיהום יגיע לילד חולה, זה יחמיר את מצבו עוד יותר.
אנטיביוטיקה עבור פורונקולוזיס בילדים היא פריט חובה במהלך הטיפול. תינוקות מקבלים זריקות. רופאי ילדים רושמים לפעמים אנטיביוטיקה לחולים הקטנים שלהם. זה יהרוס לחלוטין את כל הסוכנים המדבקים. בנוסף, מומלצות תרופות המסייעות בדילול הדם. פעולתם מפרקת קרישים שנוצרים די מהר אצל תינוקות, מה שמוביל להתפתחות thrombophlebitis. לפעמים, כדי לפתוח שחין אצל ילדים צעירים, יש צורך לבצע התערבות כירורגית. רופאים מנקזים פצעים על ידי הסרת רקמות מסביב שנפגעו במהלך התהליך הדלקתי. במקרים החמורים ביותר, התינוקלבצע עירוי דם.
העלמת פצעונים בילדים מעל שנה
הטיפול בפורונקולוזיס בילדים גדולים יותר מתבצע בשימוש באנטיביוטיקה רק כאשר מופיעות פצעונים על הפנים או על הראש, וכן בתהליך דלקתי חריף. במילים אחרות, אם לילד אין חום גבוה, וכאב מתרחש רק באזור הפגוע, אז הם מוגבלים לטיפול מקומי של הרתיחה.
צריך להאיץ את התפתחות פונוקולוזיס אצל ילד. כדי לעשות זאת, תחבושת ספוגה במשחת איכטיול או מזור וישנבסקי תצטרך להיות מיושם על מוקד הדלקת 2 או 3 פעמים במהלך היום. זה קבוע עם טיח ונשאר למשך שעתיים. יותר מהפעם, אתה לא יכול לשמור את התחבושת. במקרה זה, זה יגרום להתחממות יתר, מה שעלול לגרום לקרע של הקפסולה עם תוכן מוגלתי.
חבישות כאלה נעשות עד שמופיע כתם לבנבן-ירקרק, רך למגע, במרכז מוקד הדלקת. סימן דומה מציין את הבשלת המוט המוגלתי. הרתיחה אמורה להיפתח מעצמה. לאחר מכן, הבסיס שלו יתחיל להידחות.
