שפעת הקיבה היא מחלה זיהומית נפוצה הפוגעת במבוגרים וילדים באופן שווה. המחלה מלווה בתופעות קטארליות והפרעות עיכול. למרות העובדה שלרוב הזיהום נעלם מעצמו, אין לסרב לעזרה רפואית.
מהי מחלה? מאפיין מרגש
ברפואה המודרנית, לעתים קרובות מתועדים מקרים של שפעת קיבה במבוגרים וילדים. למעשה, מחלה זו אינה "שפעת", בדיוק כפי שאינה שייכת לקבוצת הזיהומים בדרכי הנשימה. הגורמים הגורמים לה הם נגיפי רוטה, בני משפחת ה-Reoviridae. וירוס זה מדביק את הריריות של מערכת העיכול, בפרט את הקיבה והמעיים (ולכן המחלה מכונה לעתים קרובות "שפעת המעיים").
ברפואה, מונח אחר משמש להתייחסות למחלה זו - גסטרואנטריטיס. על פי הסטטיסטיקה, התפרצויות של זיהום זה נצפות לעתים קרובות יותר בתקופת הסתיו-חורף, אם כי, כמובן, זיהום אפשרי.לאורך כל השנה.
מה קורה בגוף לאחר זיהום?
וירוס הרוטה לאחר כניסה לגוף חודר במהירות לתאי המעי הדק - ניתן לזהות חלקיקים ויראליים במבנים אלו של מערכת העיכול כבר חצי שעה לאחר ההדבקה. הפעילות החיונית של הפתוגן משבשת את המבנה והתפקוד הטבעיים של רירית המעי.
בתורם, תהליכים אלו משפיעים על הסינתזה של אנזימי עיכול המפרקים פחמימות מורכבות. סוכרים לא מעוכלים מצטברים במעי הדק, הקושרים ומחזיקים נוזלים בתוכו - ולכן שפעת הקיבה מלווה בשלשולים והפרעות נוספות.
איך הזיהום מועבר? גורמי סיכון
המקור של אורגניזמים פתוגניים הוא אדם חולה. חלקיקים ויראליים נכנסים לגוף דרך הריריות של מערכת העיכול. ישנם מספר נתיבי שידור:
- חלקיקים ויראליים יכולים להיכנס לגוף יחד עם ירקות ופירות לא שטופים, מזון תפור או באיכות נמוכה. הפתוגן יכול להתפשט גם דרך מים זורמים.
- הנגיף מופרש מגוף האדם יחד עם הקאות והצואה. שפעת הקיבה שייכת לקבוצת "מחלות ידיים לא רחוצות".
- אפשר גם שידור מוטס. ניתן לתפוס את הזיהום על ידי דיבור או מגע קרוב עם אדם חולה, שכן חלקיקים ויראליים משתחררים מגופו בזמן שיעול, התעטשות.
- אי אפשר לשלול את דרך הפצת הזיהום במשק הבית. המחלה יכולה להידבק במקומות ציבוריים, כמו בתי ספר, גני ילדים, חנויות, משרדים וכו'.
ראוי לציין שהווירוסים הללו עמידים מאוד להשפעות הסביבה החיצונית. הזיהום מת כאשר מטופלים עם כלור וכמה חומרי חיטוי אחרים, כמו גם כאשר מחומם ל-70-80 מעלות. זכור כי אתה יכול לתפוס את הזיהום במאגר מזוהם, כמו גם בסאונה או בבריכה ציבורית (בתנאי שהעובדים לא מחטאים כראוי).
שפעת הקיבה: סימפטומים, מאפיינים של התמונה הקלינית
כפי שכבר הוזכר, חלקיקים ויראליים חודרים לגוף דרך הריריות של מערכת העיכול. תקופת הדגירה ברוב המקרים נמשכת לא יותר מיממה, אם כי לפעמים התסמינים הראשונים מופיעים לאחר 4-5 ימים.
- המחלה מתחילה בצורה חריפה. יש חולשה כללית, חולשה, כאב ראש. חולים מתלוננים על כאבי גוף. לפעמים יש רעש וכאבים בבטן.
- ברשימת התסמינים של שפעת קיבה בילדים, ניתן להוסיף עלייה בטמפרטורת הגוף עד 39, ולפעמים עד 40 מעלות צלזיוס. חום נפוץ הרבה פחות אצל מבוגרים.
- אפשריות תופעות קטארהל. לחולים יש נזלת, אף שורף, כאב גרון, לפעמים שיעול.
- התסמין העיקרי הוא שלשול. לפעמים עשיית הצרכים מתבצעת כמה עשרות פעמים ביום. הצואה של המטופל מוקצפת,דייסתי, צהוב או ירקרק צהוב.
- ישנן הפרעות נוספות במערכת העיכול. במיוחד חולים רבים סובלים מכאבים ומרעשים בבטן, מבחילות קשות, שהופכות להקאות.
- חלק מהחולים מפתחים חוסר לקטאז משני. השימוש במוצרי חלב על רקע של גסטרואנטריטיס מוביל להחמרה בתסמינים הנ"ל.
- שלשולים והקאות ממושכים מובילים להתייבשות. לכן, החולים סובלים מחולשה, עייפות מוגברת. סחרחורת מתרחשת מעת לעת, ובמקרים חמורים יותר, אפיזודות אלו מסתיימות באובדן הכרה זמני.
השלב האקוטי של המחלה, ככלל, נמשך לא יותר מ-5-7 ימים, ולאחר מכן התסמינים מתחילים לדעוך בהדרגה. עם זאת, גופו של המטופל זקוק למספר ימים נוספים (במקרים ובשבועות חמורים) להתאוששות מלאה.
שלבים של התקדמות המחלה
תסמיני שפעת הקיבה תלויים ישירות בשלב ההתפתחות. נכון להיום, ישנם ארבעה שלבים עיקריים של התפתחות המחלה:
- תקופת הדגירה יכולה להימשך בין מספר שעות לחמישה ימים. אין תסמינים אופייניים למחלה בתקופה זו, אך לעיתים חולים מבחינים בהידרדרות במצב הרווחה והופעת תחושת צמא מתמדת.
- תקופת הקטרראל נמשכת בין 24 ל-48 שעות. בשלב זה, מופיע גודש באף, נזלת קלה, אם כי תסמינים אלו חולפים בדרך כלל במהירות.
- לאחר מכן מגיעה התקופה החריפה של גסטרואנטריטיס.ישנן הפרעות במערכת העיכול (בפרט, כאבי בטן ושלשולים), טמפרטורת הגוף עולה בחדות, האדם נהיה חלש ורדום.
- שלב ההתאוששות מגיע. התסמינים מתחילים להיעלם בהדרגה, אם כי קצת עייפות, נמנום ועייפות נמשכים במשך מספר ימים.
לאילו סיבוכים המחלה מובילה?
הטיפול בשפעת הקיבה ברוב המקרים מסתיים בהצלחה - גופו של החולה משוקם במלואו. הוא אפילו האמין כי במידה מסוימת המחלה המועברת מספקת חסינות חלקית זמנית. לדוגמה, נצפה כי הסימפטומים של שפעת הקיבה במבוגרים שסבלו מ-rotavirus gastroenteritis בילדותם פחות בולטים, ואת המחלה עצמה קל הרבה יותר לסבול.
המחלה קשורה לעתים קרובות להתייבשות, הכרוכה בהרבה סיבוכים. קיימת אפשרות להתפתחות הפרעות במחזור הדם, עד לאי ספיקת לב. שיעור התמותה בקרב חולים עם גסטרואנטריטיס ויראלית אינו עולה על 3%.
אמצעי אבחון
בפרקטיקה הרפואית המודרנית, לעתים קרובות מתועדים מקרים של מחלה כמו שפעת הקיבה. תסמינים וטיפול בחולים מבוגרים, מאפייני התמונה הקלינית וטיפול בילדים הם, כמובן, מידע חשוב. אבל כדאי לקחת בחשבון שההפרעות הנלוות לדלקת גסטרואנטריטיס ויראלית אופייניות גם לכמה פתולוגיות אחרות, בפרט, הרעלת מזון, סלמונלוזיס. לכן תהליך האבחון חשוב ביותר - עבורכשמתכננים את משטר הטיפול הנכון, יש צורך לקבוע במדויק את הסיבה לתהליך הדלקתי במעי הדק.
- תחילה, הגסטרואנטרולוג יבצע בדיקה כללית, יאסוף מידע על הימצאות תסמינים מסוימים, יעריך את מצבם של החולים.
- המטופל חייב לתרום דם לצורך ניתוח. עלייה במספר הלויקוציטים בדגימות דם, כמו גם עלייה ב-ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים) מאשרת נוכחות של תהליך דלקתי בגוף.
- מתבצעת גם בדיקות מעבדה של שתן וצואה. בדיקות כאלה עוזרות לקבוע נוכחות של זיהום, תהליך דלקתי.
- אבחון PCR, אימונופלואורסצנטי - הליכים אלה עוזרים לקבוע במדויק את אופי וסוג הפתוגן.
- שיטות אבחון אינסטרומנטליות (לדוגמה, אולטרסאונד של איברים פנימיים, בדיקה אנדוסקופית של המשטחים הפנימיים של הקיבה והמעיים) משמשות רק אם יש חשד שלחולים יש מחלות נלוות.
טיפול בשפעת קיבה במבוגרים וילדים באמצעות תרופות
בהתבסס על התוצאות שהתקבלו, הרופא יוכל לגבש משטר טיפול יעיל. התסמינים והטיפול בשפעת הקיבה קשורים קשר הדוק. טיפול במחלה כזו מכוון רק להעלמת הסימנים ולחיזוק המערכת החיסונית.
- קודם כל, לחולה רושמים תרופות אנטי-ויראליות. תרופות כאלה, ככלל, מכילות אינטרפרון מוכן או חומרים הממריצים את הסינתזה של אינטרפרוןמערכת החיסון. אמצעים כגון ארבידול, אינטרפרון, רמנטדין, ויפרון, אמיקסין נחשבים יעילים.
- כפי שכבר הוזכר, גסטרואנטריטיס מלווה בהתייבשות. לכן חשוב להחזיר ולשמור על מאזן המים-מלח הטבעי. תרופה יעילה במקרה זה היא Regidron.
- בהקאות קשות, משתמשים בתרופות נוגדות הקאה, במיוחד באונדנסטרון. תרופה זו חוסמת רפלקסים של הגאג.
- משטר הטיפול כולל לפעמים תרופות נגד שלשולים, בפרט, לופרמיד. תרופות אלו נוטות להפחית את התנועתיות של דופן המעי תוך הגברת הטונוס של הסוגר האנאלי.
- לתסמינים חמורים של שיכרון, נעשה שימוש בתרופות נוגדות חום ואנטי דלקתיות כדי לעזור להפחית את טמפרטורת הגוף, להעלים כאב וחולשה. אקמול, אפראלגן, נורופן, איבופרופן נחשבים יעילים.
- אנטיהיסטמינים ("Loratadin", "Suprastin", "Tavegil") עוזרים להקל על נפיחות מהריריות, מונעות התפתחות של תגובות אלרגיות.
- מכיוון שלעיתים קרובות שפעת הקיבה מלווה בשיעול, לפעמים רושמים לחולים ברונכוליטין, ברומהקסין וכמה תרופות אחרות החוסמות את הקולטנים לשיעול.
- נעשה שימוש גם בחומרים סורבים, הקושרים ומסירים במהירות תוצרי פסולת רעילים של מיקרואורגניזמים פתוגניים מהגוף. בנוסף, תרופות כאלה עוזרות לנקות את המעיים, להתמודד עם שלשולים ובחילות. יעילים הם "Enterosgel", "פחם לבן","Smecta", "Neosmectin".
- משטר הטיפול כולל לפעמים תכשירים המכילים אנזימי עיכול. אמצעים כגון Mezim, Creon נחשבים יעילים. תרופות עוזרות לך לעכל ולספוג מזון מהר יותר.
- לפעמים רושמים למטופלים תוספי אשלגן (Panangin) כדי לשפר את תפקוד הכליות.
- בתקופת ההחלמה של הגוף יש לכלול במשטר הטיפול מתחמי ויטמינים שונים, המסייעים בחיזוק מערכת החיסון ובזירוז תהליך הריפוי.
- מטופלים נוטלים גם תרופות כגון Linex, Hilak, Bifiform. תרופות אלו מסייעות בשיקום מיקרופלורה תקינה של המעי, משפרות את תפקוד מערכת העיכול.
האם עלי להשתמש בתרופות אנטיבקטריאליות למחלה כזו? שפעת הקיבה היא מחלה ויראלית, ולכן נטילת אנטיביוטיקה היא חסרת תועלת. תרופות כאלה נכללות במשטר הטיפול רק אם יש זיהום חיידקי משני.
תרופות ביתיות
איך מטפלים בשפעת קיבה בבית? הרפואה המסורתית, כמובן, מציעה תרופות שיכולות להתמודד עם הסימפטומים של דלקת גסטרו.
- מרתח קמומיל נחשב יעיל. שקית קמומיל בית מרקחת ושתי כפות משמשים מיובשים (אפשר להחליף בצימוקים) יוצקים ליטר מים רותחים, מכסים ונותנים לזה להתבשל. משקה חליטה 100-200 מ"ל כל שעה.
- חליטת ג'ינג'ר תעזור להתמודד עם תסמיני השיכרון ולחזק את המערכת החיסונית. קל להכנה: שתי כפיותיש לשפוך כפות מהשורש הכתוש של הצמח עם 500 מ"ל מים רותחים ולתת לו להתבשל. עליך לשתות 100 מ"ל תה ג'ינג'ר מספר פעמים ביום.
- מרתחים של דם מרשמלו וצמחי שמיר נחשבים יעילים.
כמובן, אתה יכול להשתמש במרתחים כאלה רק באישור רופא. יש להשתמש בתרופות ביתיות רק כתוספת - הן אינן יכולות להחליף טיפול רפואי מלא.
תזונה נכונה
הטיפול בשפעת הקיבה כולל בהכרח תזונה נכונה:
- הרופא כנראה ימליץ לך לוותר לזמן מה על מוצרי חלב, כמו גם על מזונות המכילים חלבון חלב. העובדה היא שתזונה כזו יוצרת תנאים מצוינים במעיים לחיים ורבייה של כמעט כל סוג של מיקרואורגניזמים, כולל פתוגנים.
- מכיוון ששפעת הקיבה קשורה לשלשולים ואיבוד נוזלים, חשוב מאוד לשמור על משטר שתייה תקין. למטופלים מומלץ לשתות מים, לפתנים, מיצים מדוללים, משקאות פירות, תה עם לימון ופטל. השתייה צריכה להיות תכופה ובשפע - לפחות 2 ליטר ליום.
- בימים הראשונים, מומלץ למטופלים לאכול מזון קל לעיכול, רצוי מגורר - כך שיהיה קל ומהיר יותר לעיכול.
- כשתתאושש, תוכל לגוון את התזונה שלך. עם זאת, יש להכניס לתפריט מוצרי חלב מותסס בהדרגה, החל מקפיר וחלב אפוי מותסס.
אמצעי מניעה
אתהכבר יודעים כיצד לטפל בשפעת קיבה אצל מבוגרים וילדים. אבל הרבה יותר קל לנסות למנוע זיהום בגוף מאשר לעבור טיפול מאוחר יותר. הכללים כאן פשוטים:
- חשוב לשמור על כללי ההיגיינה האישית, אל תשכחו לשטוף ידיים לפני האוכל;
- יש גם לשטוף היטב מזון;
- אל תשכח את טיפול החום הנכון של מזון;
- עדיף לשתות מים מבושלים ומסוננים (מסנן ביתי קטן יספיק לטיהור הנוזל);
- יש לנקות ולחטא את החדר שבו אנשים עם גסטרו-אנטריטיס מבלים מדי יום;
- לא לשכוח תזונה נכונה, נטילת ויטמינים, פעילות גופנית, דקירות, שכן מערכת חיסונית חזקה תעזור להפוך את הגוף לעמיד יותר בפני זיהומים שונים.
אנשים רבים מתעניינים בשאלה האם יש חיסונים ותרופות אחרות למחלה זו. ראוי לציין מיד שחיסון נגד שפעת A ו-B במקרה זה לא יעזור, כי שפעת הקיבה, למעשה, איננה שפעת.
בשנת 2009 נכנסו לשוק כמה סוגי חיסונים, שנועדו למנוע את שפעת הקיבה. מחקרים שנערכו בחלק ממדינות אסיה ואפריקה הוכיחו שהכלים שפותחו באמת עוזרים למנוע התפרצויות של מחלה זו. עם זאת, חיסון המוני נגד גסטרואנטריטיס ויראלית נהוג רק בחלק מהמדינות - לא קל למצוא תרופה זו בבתי המרקחת שלנו.
