רופאים מזמינים בדיקת סוכר אם הם חושדים בסוכרת. עם זאת, מעבר קבוע של מחקר כזה הכרחי אפילו עם בריאותו המלאה של המטופל. גלוקוז הוא חומר המעורב בכל תהליכי האנרגיה בגוף. סטיות ברמות הסוכר משפיעות לרעה על בריאות האדם. השלבים הראשוניים של היפו- והיפרגליקמיה עשויים להיות א-סימפטומטיים. במקרים אלה, רק בדיקת דם עוזרת לזהות סימנים מוקדמים של המחלה.
למי הוקצה הניתוח
בדיקת סוכר בדם מומלצת לכל האנשים הבריאים בערך אחת לשלוש שנים. זה יעזור למנוע התפתחות של הפרעות מטבוליות ופתולוגיות קרדיווסקולריות. כמו כן, נקבעת בדיקת גלוקוז בהתאם להתוויות, אם למטופל יש את התלונות הבאות:
- לקוי ראייה;
- צמא מוגבר ותחושת יובש בפה;
- acceleratedמתן שתן;
- תחושת עייפות מתמדת;
- ריפוי איטי של פצעי עור;
- itch.
תסמינים אלה עשויים להצביע על נוכחות של סוכרת. בדיקת דם לסוכר צריכה להילקח גם על ידי נשים בהריון. אמהות לעתיד נוטות לרוב לסוג מיוחד (היריון) של סוכרת.
מי בסיכון
בדיקת גלוקוז ניתנת גם לאנשים שיש להם סיכון מוגבר להפרעות בחילוף החומרים של סוכר. במקרה זה, יש לבצע את הניתוח מדי שנה. קבוצת הסיכון כוללת את הקטגוריות הבאות של חולים:
- חולים עם עודף משקל;
- אנשים בגיל העמידה וקשישים;
- מטופלים עם נטייה תורשתית לסוכרת;
- מטופלים העוברים טיפול בהורמונים סטרואידים;
- מטופלים עם אלרגיות וגידולים;
- מטופלים עם פתולוגיות קרדיווסקולריות.
ניתוח לסוכר נקבע לא רק למבוגרים, אלא גם לילדים. בדיקה זו מומלצת במיוחד אם הורי הילד או משפחתו הקרובה סבלו מסוכרת.
סוגי בדיקות
ישנן דרכים שונות לבדוק גלוקוז. לרוב נרשמים הסוגים הבאים של ניתוח סוכר:
- standard;
- בדיקת עומס גלוקוז;
- בדיקת סבילות לגלוקוז;
- קביעת תכולת HbA1 (המוגלובין מסוכרר);
- בדיקת גלוקוז וכולסטרול.
לכל אחד מסוגי הבדיקות הללו יש את האינדיקציות שלו. בהמשך נסקור את המחקרים הללו.פרטים נוספים.
ניתוח סטנדרטי
לרוב, רופאים רושמים ניתוח סטנדרטי. לצורך מחקר, דם נימי נלקח מאצבע או מדם ורידי מכפיפת המרפק.
איך מסומן סוכר בבדיקות? גלוקוז מצוין במילימול לליטר דם (ממול/ליטר). יחידת מדידה זו מקובלת כעת בכל המעבדות.
הנורמה בפענוח בדיקת דם לסוכר היא אינדיקטור של 3.3 עד 5.5 mmol/l. עבור חומר ביולוגי שנלקח מוריד, מותר ערך עליון של עד 6.1 mmol/L.
אם בניתוח מדד הסוכר חורג מעט מהגבול העליון המותר, אז זה מצביע על נטייה לפגיעה בחילוף החומרים של גלוקוז. התוצאה של מחקר של דם נימי מעל 6.1 ממול, ורידי - יותר מ-7 ממול לליטר משמשת כבסיס לביצוע אבחנה מקדימה של "סוכרת". עם זאת, כדי לאשר את נוכחות הפתולוגיה, יש צורך במחקרים נוספים.
בדיקת טעינה
זהו מחקר על רגישות התאים להשפעות הגלוקוז. זה עוזר לזהות סוכרת מסוג 2 וסוכרת הריון בנשים בהריון.
תחילה נלקחת מהמטופל בדיקת סוכר רגילה. לאחר מכן, המטופל לוקח אבקת גלוקוז. הוא מומס מראש ב-300 מ ל מים. המינון נקבע על ידי הרופא בהתאם לגיל ומשקל המטופל. לאחר שעתיים, נלקחת דגימת דם שנייה.
בפענוח בדיקת דם לסוכר בעומסלרשום אינדיקטורים לפני נטילת גלוקוז. בדרך כלל, הם נעים בין 3.3 ל-5.5 ממול לליטר. שעתיים לאחר העומס הגליקמי, מותרת עלייה בסוכר לרמה של 4 עד 7.8 ממול לליטר.
אם הסוכר לאחר פעילות גופנית מגיע לרמה של 7.8 עד 11.1 mmol/l, אז זה מצביע על מצב טרום-סוכרתי. קריאות גבוהות יותר מעידות על מחלת סוכרת.
שים לב שמחקר זה נותן לפעמים תוצאות שגויות. עיוות של אינדיקטורים אפשרי בעת נטילת תרופות מסוימות, כמו גם לחץ פיזי ורגשי מוגבר ערב המחקר.
בדיקת סבילות לגלוקוז
מבחן זה דומה למחקר הקודם. ראשית, הניתוח הרגיל לסוכר מתבצע בשיטה הסטנדרטית. לאחר מכן, המטופל לוקח גלוקוז. ניתוח חוזר מתבצע שלוש פעמים: 60 דקות לאחר העומס הגליקמי, ולאחר מכן נלקח דם כל 30 דקות.
מחקר זה נקרא אחרת עקומת הגליקמיה או הסוכר. בהתבסס על תוצאות הניתוח, הרופא בונה גרף עם קו מעוקל המראה את רמת הסוכר 60, 90 ו-120 דקות לאחר האימון. הפרשנות של הניתוח לסוכר, המתבצעת בשיטה זו, דומה לבדיקה הרגילה עם עומס. קריאות נורמליות הן בין 4 ל-7.8 mmol/L 2 שעות לאחר בליעת גלוקוז.
קביעת HbA1 (המוגלובין מסוכרר) בדם
זהו ניתוח הסוכר האינפורמטיבי ביותר. זה מאפשר לך לזהות את השלבים המוקדמים ביותר של סוכרת. יתרונות הבדיקה כוללים את העובדה שניתן לבצעה הן לפני הארוחות והןאחרי.
בעזרת בדיקה זו, מתגלה אינדיקטור של המוגלובין הקשור למולקולות גלוקוז (HbA1). תוצאות הניתוח יכולות להיות מושפעות מצריכת ויטמינים, מחלות דם ובלוטת התריס. בדיקה זו די יקרה ואינה זמינה בכל המעבדות.
בפענוח בדיקת דם לסוכר, המתבצעת בשיטה זו, המדדים ניתנים באחוזים. התוכן של המוגלובין מסוכרר עד 5.7% נחשב לנורמה. בשיעורים של 5.8% עד 6.4%, לאדם יש סיכון מוגבר לפגיעה בחילוף החומרים של גלוקוז. אם תכולת ההמוגלובין המסוכרר עולה על 6.5%, הרופאים מניחים סוכרת.
בדיקת גלוקוז וכולסטרול משולבת
קביעת האינדיקטור של כולסטרול וגלוקוז יסייע בניתוח של פרמטרים ביוכימיים. בדיקה זו משלבת בדיקת סוכר ושומנים בדם. בנוסף, המחקר מראה את רמת החלבונים, המינרלים ואנזימי הכבד.
נורמות הניתוח של סוכר זהות לאלו במחקר סטנדרטי - מ-3.3 עד 6.1 mmol/l. החומר הביולוגי נלקח מוריד על קיבה ריקה. הניתוח נעשה בדרך כלל בבוקר.
איך לקבוע באופן עצמאי את רמת הסוכר בדם
תוכל לגלות את רמת הגלוקוז שלך בבית. לשם כך יש צורך במכשיר מיוחד - גלוקומטר, אותו ניתן לרכוש ברשתות הפארם. מדידת גלוקוז קבועה כזו נחוצה עבור חולים עם סוכרת. זה מאפשר לך לשמור על ריכוז הסוכר בשליטה ולנקוט באמצעים בזמן להביאהמחוונים חזרו למצב רגיל.
למטופלים עם סוכרת תלוית אינסולין (סוג 1) יש לבדוק את רמות הגלוקוז שלהם 4-8 פעמים ביום. אם יש לך סוכרת מסוג 2, עליך לבדוק את רמת הסוכר שלך פעמיים או שלוש ביום. המדידות מתבצעות על קיבה ריקה, לפני הארוחות ולפני השינה.
איך להתכונן לניתוח
איך בודקים סוכר? לפני המחקר, חשוב מאוד להקפיד על כללי ההכנה למחקר, אחרת תוצאות הבדיקה יתעוותו. יש לעמוד בתנאים הבאים.
- לפני בדיקת דם לסוכר, עליך להפסיק לאכול 12 שעות לפני נטילת החומר הביולוגי. במהלך תקופה זו, אתה יכול לשתות רק מים טהורים.
- אין להשתמש במשחת שיניים, ללעוס מסטיק או לעשן לפני הבדיקה.
- אין לקחת פיזיותרפיה, עיסוי וצילומי רנטגן לפני ניתוח סוכר.
- יש צורך לא לכלול פעילות גופנית מוגברת בערב הבדיקה.
- חשוב גם להימנע מלחץ ועבודה יתר בכל הזדמנות אפשרית.
חלק מהמבחנים דורשים הכנה מיוחדת. מומלץ להפסיק ליטול את התרופות 24 שעות לפני הבדיקה עם עומס של סבילות לגלוקוז. אם אי אפשר לסרב לתרופות, עליך ליידע את עוזר המעבדה לגבי התרופות שנוטלות.
אין לשתות אלכוהול 3 ימים לפני הבדיקה. המחקר לא יכול להתבצע עם דלקתיות ומחלות זיהומיות.
הכללים להכנה לניתוח ביוכימי זהים לאלו של בדיקה רגילה. אם בדיקת הדם מתבצעת בשיטה של קביעת המוגלובין מסוכרר, אז זה מותר בכל שעה של היום, לפני או אחרי הארוחות. לפני הניתוח, עליך להפסיק לקחת תכשירי ויטמינים.
כללי תזונה לפני המחקר
לפני בדיקת דם עבור גלוקוז, עליך להקפיד על כללים תזונתיים מסוימים. שלושה ימים לפני הניתוח, עליך להפסיק לאכול את המזונות הבאים:
- בשר מעושן;
- אוכל מטוגן;
- fats;
- קונדיטוריה;
- sugar;
- תבלינים חמים;
- משקאות אלכוהוליים.
כלל זה חל על כל סוגי בדיקות הגלוקוז, למעט בדיקת המאמץ. לפני בדיקת סבילות לגלוקוז, לא מומלץ להגביל את עצמך לשימוש בפחמימות. התזונה של המטופל צריכה להיות מוכרת וטבעית, רק אז העקומה הגליקמית תציג תוצאות אמינות.
סיבות אפשריות להיפרגליקמיה
אם הגלוקוז חורג מהנורמה, לרוב זה מצביע על סוכרת. עם זאת, אפשריות גם תוצאות כוזבות של בדיקות. עלייה ברמת הסוכר בדם יכולה להיות זמנית, לרוב עקב הפרות של כללי ההכנה למחקר. קריאות כוזבות של סוכר גבוהות מצוינות במקרים הבאים.
- אם המטופל אכל לפני הבדיקה.
- אם המטופל חווה מתח וחוויות רגשיות זמן קצר לפני המחקר.
- הסיבה לתוצאה שקרית עשויה להיותפעילות גופנית ערב הניתוח.
בנוסף, ניתן להבחין בהיפרגליקמיה תוך הפרה של תפקוד בלוטות יותרת הכליה, בלוטת יותרת המוח, בלוטות המין. טיפול תרופתי לא מבוקר יכול לעורר עלייה בגלוקוז: תרופות הורמונליות, משתנים ותרופות אנטי דלקתיות.
סיבות לרמות גלוקוז נמוכות
היפוגליקמיה בתוצאות הניתוח פחות שכיחה מהעלייה ברמות הסוכר. לרוב, אינדיקטורים אלה נגרמים על ידי מנת יתר של אינסולין. זהו מצב מסוכן למדי שעלול להוביל להתפתחות של תרדמת היפוגליקמית.
הפחתת רמת הגלוקוז בדם נצפית לעתים קרובות במקרה של הרעלה, זה עשוי להיות סימפטום של הרעלת ארסן ואלכוהול אתילי. היפוגליקמיה מצוינת גם בגידולי לבלב, מחלות כבד ומערכת העיכול. רמת הסוכר בדם יכולה לרדת עם השמנת יתר או אנורקסיה.
איך להוריד גלוקוז
אם הניתוח מגלה עלייה מתמשכת ברמת הגלוקוז בדם, אז אנדוקרינולוג צריך לטפל בהיפרגליקמיה. מצב זה מעיד על מחסור באינסולין בגוף. עליך לעקוב בקפידה אחר כל ההמלצות של מומחה ולקחת באופן קבוע תרופות אנטי-גליקמיות שנקבעו.
למטופל עם היפרגליקמיה מומלץ להסיר לחלוטין סוכר, ממתקים מתוקים, משקאות אלכוהוליים, קפה ולחם לבן מהתזונה. המנות הבאות יעזרו לבסס את חילוף החומרים של גלוקוז בגוף:
- דייסות ותוספות מכוסמת;
- מיץ מירקות (סלק, גזר, תפוחי אדמה);
- ארטישוק ירושלמי;
- כרוב;
- רדיש;
- מלפפונים טריים.
אדם הסובל מהיפרגליקמיה ירוויח מהכללת מזונות אלו בתזונה היומית שלו.
בנוסף לתרופות, פעילות גופנית יומיומית תעזור לשפר את חילוף החומרים של הסוכר. פעילות גופנית מתונה מועילה בסוכרת. זה צורך הרבה אנרגיה, וגלוקוז נצרך בכמויות גדולות, מה שמוביל לירידה בריכוז שלו.
אם הסוכר נמוך
ריכוז נמוך מדי של סוכר משפיע לרעה גם על רווחתו של האדם. היפוגליקמיה מובילה לתת תזונה של איברים ורקמות. קודם כל, המחסור בחומרי אנרגיה משפיע על תפקודי המוח. במקרים חמורים, מופיעה תרדמת.
סימנים למחסור בגלוקוז הם סחרחורת, רעב, חולשה, תחושת חום, רעד בגוף. כדי למנוע מצב זה, אתה צריך לאכול באופן קבוע ולהימנע מרווחים גדולים בין הארוחות. כמו כן יש להימנע ממאמץ גופני רב כדי לא לבזבז גלוקוז. אם אדם נוטל אינסולין, עליך לדבוק בקפדנות במינון המומלץ על ידי הרופא.
מסקנה
מחקר על סוכר יכול לספר הרבה על בריאותו של אדם. לכן, ניתוח זה חייב להיעשות באופן קבוע, גם בהיעדר סימנים של היפו- והיפרגליקמיה. זה שימושי עבור חולי סוכרת לרכוש גלוקומטר כדי לקבוע את רמת הסוכר. זה יעזור לשמור על רמות הגלוקוז בדם בשליטה.
