מקרים של הידבקות בנגיף קוקסאקי באנאפה מתגלים מדי שנה. זיהום "אוהב חום" זה נמצא לעתים קרובות באתרי נופש. עם זאת, אין זה אומר שמדובר בנגיף מיוחד, האופייני אך ורק לקווי הרוחב הדרומיים. זיהום יכול להתרחש גם במרכז רוסיה, במיוחד בקיץ ובתחילת הסתיו. ילדים נדבקים לרוב; אצל מבוגרים המחלה פחות שכיחה. נצפו מקרים של זיהום משפחתי, כאשר ההורים נדבקו מילד חולה.
מהו Coxsackievirus?
Coxsackievirus שייך לקבוצת ה- enteroviruses. המחלה מועברת על ידי טיפות מוטסות, דרך מזון, שתייה וידיים מלוכלכות. ניתן להידבק במגע עם הרוק והצואה של החולה. זוהה גם דרך העברה תוך רחמית מאם לעובר.
כאשר נבלע, הנגיף חי ומתרבה במעי. מכאן שמו - enterovirus. אבל הזיהום לא משפיע בעיקר על מערכת העיכול, אלא גורם לשיכרון כללי של הגוף, שמתבטא בחום ופריחה.
תינוק מתחת לגיל שנה נדבק רק לעתים נדירות בנגיף זה, מכיוון שלחלב האם יש תכונות חיסוניות. לרוב, ילדים מגיל שנה עד 10 חולים. מבוגרים נוטים פחות להידבק, מכיוון שיש להם הגנות גוף חזקות יותר.
הזיהום מועבר בקלות רבה, לאחר מגע עם הפתוגן, 98% מהאנשים חולים. קל מאוד להידבק באתרי נופש צפופים, זו הסיבה לשכיחות השכיחה יותר של נגיף קוקסאקי באנאפה בהשוואה למרכז רוסיה.
יש הרבה זנים של הנגיף הזה. לאחר מחלה, אדם מפתח חסינות, אך רק נגד סרוטיפ מסוים של זיהום.
תסמינים של מחלה
הדבקה בנגיף קוקסאק היא לא מחלה חדשה. היא מוכרת היטב לרופאי ילדים ולמומחים למחלות זיהומיות כתסמונת "יד-רגל-פה". השם קשור לביטויים העיקריים של הפתולוגיה: פריחה בגפיים העליונות והתחתונות וסימנים של stomatitis. שם נוסף למחלה הוא דלקת שלפוחית אנטרו-ויראלית עם אקסנטמה.
האם יש מאפיינים של הביטוי של נגיף קוקסאקי באנאפה? תסמיני המחלה זהים בכל האזורים. ללא קשר למקום שבו התרחש הזיהום, הסימנים של זיהום בנגיף האנטירו לא יהיו שונים.
תקופת הדגירה נמשכת בין 2 ל-10ימים. המחלה מתחילה בצורה חריפה ומתמשכת עם התסמינים הבאים:
- טמפרטורת הגוף עולה ל-39-40 מעלות. יש חולשה כללית, כאבי גוף, חולשה.
- שלשול מתרחש. תדירות הצואה מגיעה למספר פעמים ביום.
- יש אדמומיות בגרון, כאבים בבליעה.
- ביום ה-2-3 למחלה, מופיעה פריחה בכפות הידיים והרגליים בצורה של כתמים קמורים קטנים בצבע אדום. ואז הם הופכים כמו שלפוחיות (שלפוחיות) ודומות לפריחה עם אבעבועות רוח. פצעים מופיעים בפה, כמו בדלקת סטומטיטיס.
- הפריחות כואבות, המטופל מודאג מגירוד חמור. לעתים קרובות הילד מסרב לאכול ולשתות עקב כאבים בבליעה. הפריחה בכפות הרגליים עשויה להיראות כמו יבלות אדומות קטנות. זה יכול לגרום לכאבים בהליכה.
- יש כאבים בלחיצה על הציפורניים.
בילדים ובמתבגרים, המחלה יכולה להופיע בצורה של הרפנגינה. חשוב לדעת שלפתולוגיה זו אין שום קשר להרפס והיא נגרמת על ידי וירוס קוקסאקי. ישנם אותם סימנים כמו בתסמונת יד-רגל-פה, אבל הדלקת בגרון בולטת יותר.
השלכות המחלה
התקופה החריפה של המחלה נמשכת 7-10 ימים. ואז התסמינים שוככים בהדרגה, הפריחה מחווירה. לאחר 2-3 שבועות, העור מתחיל להתקלף באזורים הפגועים. אין להתערב בתהליך זה. יש לחדש לחלוטין את העור באזורי הפריחה.
לאחר כ-3-4 שבועות עלולה להתרחש ניתוק של הציפורניים באצבעות האצבעות והבהונות. הוריםילדים חולים נבהלים לרוב מהתופעה הזו. עם זאת, הפחדים הם לשווא, זהו תהליך טבעי. ניתוק נובע מהעובדה שבזמן מחלה נוצרות פריחות לא רק על העור החיצוני, אלא גם מתחת לציפורניים.
לאחר ההחלמה, הזיהום נמשך במעיים במשך 10 עד 21 ימים. במהלך תקופה זו, אדם יכול להפוך למקור זיהום. בחלק מהחולים, הנגיף עלול להישאר בגוף זמן רב לאחר היעלמות כל הסימפטומים החריפים. במקרה זה, האדם מרגיש בריא, אבל הוא נשא וירוס.
סיבוכי המחלה
מה מפחיד בקוקססקי? המחלה עצמה אינה מסוכנת אם היא מתרחשת בצורה של תסמונת יד-רגל-פה. עם זאת, זנים מסוימים של הנגיף יכולים להשפיע על מערכת העצבים המרכזית ולהוביל לדלקת קרום המוח ולביטויים דמויי פוליו. בניגוד לזיהומי מוח אחרים, למחלות הנגרמות על ידי נגיף קוקסקי יש פרוגנוזה טובה יותר והן מסתיימות בהחלמה מלאה.
המחלה עלולה לגרום לסיבוכים ללב ולמערכת העצבים המרכזית. זה מוביל לדלקת שריר הלב ומנינגואנצפליטיס. בנים עלולים לפתח דלקת באשכים - אורכיטיס. עם זאת, השפעות אלו נדירות.
תינוקות שזה עתה נולדו נדבקים רק לעתים נדירות בנגיף. אבל אצל תינוקות, המחלה חמורה בצורה של דלקת קרום המוח עם אי ספיקת לב, המהווה איום על חיי התינוק.
הדבקה בנגיף קוקסאקי מסוכנת לנשים בהריון. במהלך חודשי ההיריון הראשוניםמחלת ילדים מגבירה את הסבירות להפלה. אם אישה חולה זמן קצר לפני הלידה, היא יכולה להעביר את הנגיף לתינוק שלה.
דיאגנוזה של מחלה
אם נדבקת בנגיף קוקסאקי באנאפה או באתרי נופש אחרים, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי. אבחנה של מחלה זו היא לעתים קרובות קשה. תסמינים של זיהום בנגיף אנטרו דומים לביטויים של פתולוגיות אחרות: אבעבועות רוח, הרפס, חצבת.
לפעמים מתבלבלים בין פריחות קוקסאקי לבין אלרגיות. בימים הראשונים של המחלה, עדיין אין פריחה, רק חום גבוה ושלשול נצפים. מסיבה זו, זיהום enterovirus הוא לעתים קרובות בטעות "שפעת קיבה", כפי שאנשים מכנים rotavirus.
תסמינים וטיפול בזיהום הנגרם על ידי נגיף Coxsackie ניתן לקבוע רק על ידי רופא מנוסה. נקבעו שיטות המחקר הבאות:
- אבחון PCR. שיטה זו עוזרת למצוא את ה-RNA של הנגיף בשתן, צואה או שטיפת אף-לוע.
- זיהוי נוגדנים לזיהום בבדיקת דם.
איך לטפל בקוקסאקי?
לא פותח טיפול ספציפי נגד הנגיף. נעשה שימוש רק בטיפול סימפטומטי. לאחר 8-10 ימים, הגוף מתמודד עם המחלה בכוחות עצמו. עם זאת, לזיהום enterovirus יש ביטויים לא נעימים וקשה מאוד לסבול חום, גירוד וכאב לאורך זמן. אתה יכול להקל על מצבו של המטופל בדרכים הבאות:
- שתו כמה שיותר נוזלים. בגלל כאבי הגרון והפריחות בפה, קשה מאוד לחולה לבלוע. אבל אתה צריך לשתות את זה, זה יעזור להפחית שיכרון.אורגניזם.
- קח פחם פעיל כדי לסלק רעלים.
- השתמש ב-"Paracetamol" בטמפרטורה גבוהה. איבופרופן ותרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות אחרות אינן מפחיתות חום בזיהום בנגיף אנטרו.
- עם גירוד חמור, אתה יכול לקחת אנטיהיסטמינים: Suprastin, Tavegil, Claritin.
- אם המטופל מודאג מכאבים באזור הפריחה, אזי יש לציין שימוש במשככי כאבים: analgin, baralgin, "Ketanova".
- מועיל לגרגר עם מרתח של קמומיל או סודה.
- יש לתת למטופל מזון מחית בטמפרטורת החדר כדי לא לגרות את כאבי הגרון והפה.
- התרופה "Acyclovir" יעילה בטיפול בהרפס, אך למעשה אין לה השפעה על נגיף קוקסאקי. תרופות אנטי-ויראליות מסדרת האינטרפרון עוזרות רק בשעות הראשונות של המחלה.
- אנטיביוטיקה חסרת תועלת למחלה זו.
איך לטפל בפריחה עם Coxsackie?
כאשר זיהום enterovirus לא צריך לטפל בפריחה עם משחות הורמונליות. הם משפיעים לרעה על החסינות שגופו של המטופל צריך כדי להילחם בזיהום.
עם גירוד חמור, משחות "Fenistil", "Calamin", "Tsindol" יעזרו. אם השלפוחיות נפתחות, מרחו Povidone Iodine על האזורים הפגועים.
חשוב מאוד להימנע מפריחות מדגישות. כאשר הבועות נפתחות, יש צורך לשמן את הפריחה במשחה קוטל חיידקים"Bactroban".
איך לטפל בהשלכות המחלה?
לאחר החלמה, המטופל בדרך כלל עוזב את העור באזור הפריחה. אין צורך להתמודד עם התופעה הזו. אתה יכול רק מעת לעת למרוח קרמים מרככים על העור. חידוש העור הפגוע הוא תהליך טבעי.
אם ציפורניים של ילד או מבוגר נושרות לאחר שסבל מזיהום קוקסאקי, אז זה לא אמור לגרום לבהלה. רופאים לא ממליצים לגזור ציפורניים בתקופה זו כדי למנוע מהן ליפול. אבל אין שום דבר מסוכן בסימפטום כזה. בתוך 3-6 חודשים, לוחות ציפורניים חדשות צומחות.
האם יש מגפת וירוסים?
בקיץ 2017, היו דיווחים על מקרים מוגברים של נגיף קוקסאקי בטורקיה. הטיפול והמאפיינים של מהלך המחלה הפחידו אז הורים רבים שרוצים להירגע עם ילדיהם בארץ זו. עם זאת, הנגיף הטורקי אינו שונה מדלקת אנטרו נפוצה הגורמת לתסמונת יד-רגל-פה. זה בהחלט אפשרי לחלות במחלה זו גם בלי לעזוב את עיר הולדתך ובלי ללכת לאתרי נופש זרים בדרום.
מה הייתה הסיבה לשכיחות הגבוהה יחסית בטורקיה בקיץ 2017? בדרך כלל באתרי נופש אנשים, ובעיקר ילדים, נדבקים הרבה יותר מהר. נופשים רבים מבקרים בבריכה, ובמים הזיהום מתפשט בקלות רבה.
חוץ מזה, הצפיפות של אנשים בבתי מלון ובחופים די גדולה. תיירים יוצרים קשר זה עם זה על ידי ביקור באנימציות ופעילויות פנאי אחרות.בתנאים כאלה, הזיהום מועבר מהר מאוד. מספיק שילד אחד יחלה, שכן לאחר זמן מה מספר ילדים מרגישים סימנים של חולשה חדה.
אי אפשר לומר שהייתה מגיפה של נגיף קוקסאקי בטורקיה. התפרצויות כאלה של המחלה נצפות לעתים קרובות בעיירות נופש. בשל הארסיות הגבוהה של מיקרואורגניזם זה, המחלה מועברת במהירות. ישנם מקרים של זיהום בנגיף קוקסאקי בסוצ'י ובערים אחרות בטריטוריית קרסנודר.
האם אוכל לקבל את הנגיף באתרי נופש ברוסיה?
לעתים קרובות תיירים מתעניינים בשאלה, באיזו תדירות מתרחש נגיף קוקסאקי באנאפה? המחלה נצפית בדרך כלל בצורה של מקרים בודדים. ההסתברות להידבקות בנגיף אנטרו זהה לזו של ערי נופש אחרות. מזג אוויר חם וצפיפות רבה של אנשים יכולים לעורר זיהום.
לפעמים אתה יכול למצוא דיווחים שנגיף קוקסאקי הגיע לסוצ'י מטורקיה. עם זאת, אי אפשר לדבר על התפשטות המחלה. כמובן, היו מקרים של הדבקה מיובאת. לדוגמה, ילד חולה היה מגיע מאתר נופש ומדביק ילדים אחרים בגן או בבית ספר. אבל מקרים של הידבקות בנגיף קוקסאקי בים השחור לא אומר שהמחלה מתפשטת מטורקיה לאזורים אחרים. אדם יכול להידבק ישירות באתר הנופש בים השחור. התפרצות נגיף קוקסאקי בטורקיה ומקרים בערים בדרום רוסיה עשויות שלא להיות קשורות בשום צורה.
קשה לומר עד כמה נפוצה ההדבקה בדרום רוסיה. יתכן כי מקרים רבים של enterovirusנותר בלתי מזוהה. לפעמים אפילו רופאים מתקשים לאבחן מחלה זו ולוקחים את הסימפטומים של קוקסאקי עבור הרפס, אלרגיות או אבעבועות רוח.
איך להגן על עצמך מפני הנגיף?
כל ההורים הנוסעים עם ילדים לאתר הנופש צריכים להכיר את הסימפטומים של נגיף הקוקסאקי. מניעה של המחלה היא למנוע זיהום. כרגע אין חיסון לנגיף. כדי למזער את הסיכוי להידבקות, יש להקפיד על הכללים הבאים:
- שטוף ידיים בקביעות.
- נקה ושטוף את כל הפריטים שהתינוק בא איתם במגע.
- קח ויטמינים כדי להגביר את החסינות.
- הימנע משחייה בבריכות משותפות במידת האפשר.
- אם יש כבר מקרים של הדבקה בנגיף אנטרו במלון, כדאי להימנע מביקור באירועי אנימציה וחדרי משחקים.
- אם לילד יש חום, פריחה ושלשול, יש צורך לבודד אותו מילדים אחרים כדי לא לחשוף אותם לסכנת זיהום.
- נשים בהריון צריכות להימנע ממגע עם תינוקות חולים.
בעקבות המלצות אלו יקטין את הסיכון לזיהום. ואז הילד יישאר בריא, והשאר לא יתקלקל במחלה פתאומית.
