דלקת ריאות היא מחלה זיהומית חריפה עם דלקת של מבנים שונים של דרכי הנשימה התחתונות - סימפונות, ברונכיולות, alveoli. זה יכול להתפתח כמחלה עצמאית ולהיות סיבוך של זיהומים אחרים. מחלה שכיחה זו מאיימת לעתים קרובות על חייהם של אנשים. ברפואה המודרנית פותחו מספר רב של חומרים אנטיבקטריאליים יעילים חדשים, אך למרות זאת, מבחינת תדירות מקרי המוות, דלקת ריאות נמצאת במקום הראשון מבין המחלות המדבקות. לכן, יש לגשת לטיפול בדלקת ריאות בצורה יסודית וברצינות רבה.
סיבה לדלקת ריאות
המחלה היא זיהומית במהותה ולעיתים קרובות הגורם הגורם לה הוא מיקרואורגניזמים שונים - וירוסים, מיקופלזמות, פנאומוקוקים. המסוכן ביותר הוא זיהום הנגרם על ידי וירוסים וחיידקים בו זמנית. וירוסים חודרים לריריתהממברנה של דרכי הנשימה, מעוררת התפתחות של חיידקים המחמירים את מהלך המחלה. בנוסף לפתוגנים, הגורמים הבאים תורמים להתפתחות דלקת ריאות:
- גיל. עם השנים חלה ירידה בכוחות ההגנה וחיידקים ונגיפים פתוגניים נכנסים ביתר קלות לגוף מוחלש.
- עישון. עשן הטבק פוגע באופן שיטתי באפיתל של הסמפונות והאלוואולי, וזה מוביל לחדירה מהירה של זיהום לריאות.
- אלכוהול. זה תורם לירידה בחסינות, וכאשר מוסר אותו דרך הריאות, יוצר עומס נוסף, פוגע ברירית הנשימה.
- תהליכים דלקתיים כרוניים. זיהום מתמשך בלוע, חלל האף, קנה הנשימה או הסימפונות, בתנאים נוחים, יורד ומשפיע על רקמת הריאה.
- חוסר בפעילות גופנית מתמדת. הנשימה של אדם הופכת רדודה, נוצר גודש בריאות.
- ניתוח. בתקופה שלאחר הניתוח החולה חסר תנועה במשך זמן רב, נושם בצורה שטחית, עם היחלשות כללית של הגוף, זיהום יכול להיכנס בקלות לדרכי הנשימה.
- מחלות אונקולוגיות. דלדול כללי של הגוף והיחלשות משמעותית של מערכת החיסון הם קרקע פורייה לזיהום.
- תת-תזונה. גם מחסור בויטמינים ויסודות קורט תורם להתפתחות המחלה.
כל הגורמים הללו יוצרים תנאים טובים להתפתחות פתוגנים, ומכאן גם דלקת הריאות עצמה.
סוגי דלקת ריאות
המחלה נבדלת לפי תנאי ההתפתחות והגורמים להופעתה, משך המחלה וחומרתה וצורת ההדבקה. בהתאם לכך, הטיפול בדלקת ריאות נבחר עבור כל סוג. יש את הסיווג הבא של המחלה.
לפי צורת ההדבקה והתנאים להתפתחות המחלה:
- קהילה נרכשת - מקורו בבית כסיבוך של זיהומים אחרים.
- Intrahospital - פותח בבית חולים או יומיים לאחר השחרור. עמיד לאנטיביוטיקה העיקרית בשימוש.
- שאיפה - כניסת חיידקים וחיידקים מחלל הפה, הקיבה בזמן הקאות לדרכי הנשימה.
- דלקת ריאות עם כשל חיסוני - חולי סרטן.
לפי מאפיינים קליניים ומורפולוגיים:
- croupous - דלקת בולטת, מכסה את כל אונת הריאה ולעיתים קרובות נמשכת עד הצדר;
- מוקד - דלקת של רקמת הריאה מתרחשת עם היווצרות של מוקדים נפרדים שיכולים להתמזג לאחד;
- סגמנטלי - כל הקטע הופך מודלק, בדרך כלל בעל אופי ממושך;
- interstitial - הוא נגרם על ידי וירוסים, פטריות ומיקופלזמות, יכול להיות תוצאה של תהליכי מחלה שונים בריאות ובכלל, בגוף.
חומרה:
- קל - יש דלקות קלות ברקמת הריאה. כל הסימנים באים לידי ביטוי חלש.
- בינוני - שכרון חושים בינוני. רקמת הריאה דלקתית.
- חמור - סימני שיכרון וכשל נשימתי בולטים. נִרחָבדלקת של רקמת ריאה.
Downstream:
- acute - התסמינים בולטים;
- מתמשכת - המחלה נמשכת ללא שיפור במשך תקופה ארוכה;
- כרוני - תהליך הדלקת איטי.
תסמיני דלקת ריאות
התפרצות המחלה יכולה להיות חריפה - טמפרטורה גבוהה עולה לארבעים מעלות ומצב כללי ירוד. ואולי, התפתחות נוספת של המחלה - תוך חודש יש שיעול קל וטמפרטורת תת-חום. בקורס הקליני הוא מאופיין בשלושה סוגי תסמינים.
נשימתית:
- שיעול - יבש ולא פרודוקטיבי ביומיים הראשונים, לאחר מכן יש ליחה בשפע, לפעמים חלודה, כלומר נוכחות של אריתרוציטים בו.
- כאב, המחמיר בשאיפה, באזור הריאה המודלקת.
שיכרון הגוף:
- עלייה בטמפרטורת הגוף 37.5-40 מעלות.
- כאבי ראש בעוצמה משתנה.
- הרגשה לא טובה - עייפות, עייפות, הפרעות שינה, הזעה כבדה, עייפות, אובדן תיאבון.
אי ספיקת ריאות:
- קוצר נשימה - מאפיין נזק ריאות נרחב, דלקת ריאות דו-צדדית.
- פנים כחולות בקפל האף.
- נשימה רדודה ומהירה.
אבחון של מחלה
לפני המשך טיפול בדלקת ריאות, הרופא רושם בדיקה של המטופל. לשם כך מתבצעות הפעילויות הבאות:
- שיחה עם החולה - הרופא מגלה את הסימנים להופעת המחלה, מקשיב לתלונות החולה, גורמים אפשריים למחלה.
- בדיקה - מתבצעת בדיקה ויזואלית של בית החזה, נצפה השתתפותו בפעילות נשימתית.
- כלי הקשה (הקשה) - הרופא קובע את האזורים הפגועים של הריאות לפי קול.
- Auscultation (האזנה) - באמצעות סטטופונדוסקופ, הרופא מקשיב לצלילים בזמן שאיפה ונשיפה, קובע אם יש צפצופים.
- מחקרי מעבדה - נקבעת בדיקת דם כללית (נקבעת נוכחות של לויקוציטים ו-ESR), שתן (כדי לא לכלול זיהומים אחרים), כיח (לקביעת מיקרואורגניזמים).
- מחקר אינסטרומנטלי (ברונכוסקופיה) - בוצע כדי לחקור את הסימפונות בצורות מסובכות של דלקת ריאות.
כדי לשלול מחלות לוואי (פלאוריטיס, ברונכיטיס חריפה ושחפת), נקבעת למטופל בדיקת רנטגן. בהתחשב בכל הנתונים שהתקבלו, כמו גם בהתחשב בסימפטומים ובגורמים שהובילו למחלה, הרופא רושם קורס טיפול בדלקת ריאות.
שיטה כללית לטיפול במחלה בבית
טיפול בדלקת ריאות תמיד נקבע בצורה מורכבת: תרופתי, פיזיותרפיה וכמה שיטות של רפואה מסורתית.
כדי לטפל במחלה כה חמורה, יש להקפיד על הכללים הבאים:
- סוכנים אנטיבקטריאליים - הם בהכרח נרשמים למחלה זו, אך הבחירה נעשית על ידי הרופא בנפרד עבור כל חולה, תוך התחשבות בגורם הגורם למחלה.
- מנוחת מיטה. בתחילת המחלה מומלץ לבלות את רוב הזמן במיטה. עם שיפור הרווחה, ניתן להגדיל את תקופת הערנות.
- כאשר מטפלים בדלקת ריאות במבוגרים בבית, אין לשכוח את המחלה (שפעת, SARS או אחרת) שגרמה לה. הרופא ירשום לו תרופות לטיפול.
- מצפה. לניקוי הריאות נעשה שימוש באמצעים שונים המדללים ומסירים ליחה בעת שיעול. עדיף להשתמש בצמחי מרפא.
- חיזוק חסינות. אכלו יותר מזונות צמחיים: פירות וירקות, אסור לוותר על בשר ודגים רזים. בנוסף, השתמשו במתחמי ויטמינים ותכשירים לחיזוק מערכת החיסון.
- פיזיותרפיה. בהיעדר טמפרטורה, בצע תרגילים יומיומיים קלים, בצע תרגילי נשימה, לעס את הגב והחזה. זה יעזור בטיפול בדלקת ריאות בבית ויאפשר למנוע סיבוכים.
- שתיה בשפע. זה יעזור להיפטר במהירות מהזיהום, להוריד את הטמפרטורה.
- שמירה על המיקרו אקלים. יש לנקות את החדר מדי יום. עקוב אחר לחות האוויר, השתמש במכשיר אדים או במגבות רטובות. אוורר את החדר שוב ושוב.
יש לזכור שיש לרפא את המחלה עד הסוף, אחרת היא עלולה להפוך לכרונית או לגרום לסיבוכים.
טיפול בדלקת ריאות עם אנטיביוטיקה
תרופות אנטיבקטריאליות במבוגרים מתמנים תוך התחשבות בגיל החולה ובחומרת המחלה. לרוב, דלקת ריאות היא חיידקית בטבע, לעתים רחוקות יותר פטריות ופרוטוזואה יכולים להיות הגורמים הסיבתיים שלה. הטיפול בה מתחיל בדרך כלל מיד עם יצירת קשר עם המטופל, מבלי להמתין לתוצאות הסופיות של הבדיקות. לשם כך משתמשים באנטיביוטיקה רחבת טווח. האנטיביוטיקה הנבחרת אינה משתנה במשך שלושה ימים לפני שמתקבלת תגובה בקטריולוגית ליחה, גם אם אינה יעילה. זהו הזמן הקצר ביותר להגיע לריכוז המרבי בדם של התרופה, כך שיתחיל להשפיע על המיקוד המושפע.
בדרך כלל מבצעים טיפול כזה:
- חולים מתחת לגיל 60 עם מחלה קלה וטיפול בדלקת ריאות בבית משתמשים ב-Avelox או Tavanic ו-Doxycycline.
- לאנשים מתחת לגיל 60 עם דלקת ריאות בינונית ומחלות כרוניות, כמו גם לחולים מעל גיל 60, רושמים Avelox ו-Ceftriaxone.
- במקרה של מחלה שיש לה צורה חמורה של הקורס, נרשמים Levofloxacin או Tavanic ו-Ceftriaxone או Fortum לכל גיל. לפעמים הם משתמשים ב-"Sumamed".
- במצבים קשים ביותר, כאשר מטופל מאושפז בטיפול נמרץ, הם משמשים בשילוב של Sumamed + Tavanik, Fortum + Tavanik, Targocid + Meropenem.
הטיפול באנטיביוטיקה נמשך שבעה עד עשרה ימים בהתאם להנחיות ובפיקוח הרופא המטפל.
תרופות אחרות לטיפול בדלקת ריאות
בנוסף לאנטיביוטיקה, לטיפול בדלקת ריאות במבוגרים משתמשים בטיפול הבא:
- כדי להילחם בשיעול, רושמים תרופות שמדללות ליחה ומעודדות כיח: Lazolvan, Bromhexine, ACC, Fluimucil.
- בטיפול בקוצר נשימה מתאימות תרופות בעלות אפקט מרחיב סימפונות - Berotek, Salbutamol, Berodual.
- רשום טיפול בנוזלים לפי הצורך באמצעות גלוקוז או תמיסות מלח.
- חולים קשים עם דלקת ריאות חריפה מקבלים טיפול אימונומודולטורי באמצעות אימונוגלובולינים: אוקטגם, פנטגלובין, אינטראגלובין.
- בטיפול בדלקת ריאות בטמפרטורה של יותר מ-38 מעלות ניתנות תרופות להורדת חום.
- אנטיביוטיקה, בנוסף למיקרואורגניזמים פתוגניים, משמידה חיידקים מועילים, לכן, כדי למנוע dysbacteriosis במעיים, נרשמים Subtil, Bifiform
- כדי לשקם את הגוף, מומלץ לכל החולים לקחת קומפלקסים של ויטמינים.
כל הטיפול צריך להיות בהתאם להמלצות הרופא, ועם ידיעתו, ניתן להוסיף לו מתכונים לרפואה מסורתית.
תסמינים וטיפול בדלקת ריאות ויראלית במבוגרים
דלקת ריאות כזו מתרחשת בפתאומיות - צמרמורות, כאבי ראש, כאבים, בחילות מופיעות, הטמפרטורה עולה באופן מיידי. במקביל, סימנים של גודש באף מופיעים במהירות, יבש התקף, ולאחר מכן עם שיעול כיח, שבו מופיעים פסים של דם. המחלה מופיעה בעיקר בשתי צורות: שפעת ודימום. דלקת ריאות ויראלית חמורה יותר מדלקת ריאות חיידקית. בְּבהתאם לכמות הדלקת ולחומרת סימני המחלה, החולה עשוי להתקבל לבית חולים. הטיפול בדלקת ריאות ויראלית מכוון בעיקר לחיסול גורם השורש, ולכן נקבעים תרופות אנטי-ויראליות התלויות בפתוגן: Rimantadine, Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin. בנוסף, מטופלת במחלה בדרכי הנשימה, לשם כך משתמשים ב:
- Broncholytics - "Eufillin" ו-"Berodual". הם מקלים על עווית הסימפונות ועוזרים לקוצר נשימה.
- חומרים מכייחים - כדי להקל על הפרשת כיח: "אסקוריל", "אמברוקסול".
- Mucolytics - לדילול ריר: Gerbion, Bromhexine.
הטיפול בדלקת ריאות ויראלית עם טיפול סימפטומטי אינו שונה מהתרופות המשמשות לטיפול בצורת החיידק. אלה כוללים:
- תרופות עם פעולה אנטי דלקתית, עוצרות כאב ודלקת;
- משככי כאבים, מקלים על כאבים בעת שיעול.
אנטיביוטיקה ניתנת כאשר מתרחשים זיהום חיידקי או סיבוכים מוגלתיים.
שימוש בתרופות עממיות לטיפול במחלות
תרופות עממיות בנוסף לטיפול התרופתי נותנות תוצאה טובה.
ישנם מרשמים רבים לטיפול בתסמינים שונים של דלקת ריאות. לטיפול בדלקת ריאות באמצעות תרופות עממיות, מתאימים המתכונים הבאים:
- מלח ים. טוחנים עלה אלוורה, הוסיפו כפית מלח ים וקחו כף לפני הארוחות שלוש פעמים ביום. עזרה עםמשתעל.
- שיבולת שועל. יוצקים כוס שיבולת שועל שטופה עם ליטר חלב, מבשלים שעה על אש נמוכה. מסננים, מוסיפים שמן ודבש. לשתות חם בלילה. מחזק את החסינות.
- קמומיל בית מרקחת. יוצקים מים רותחים על שלוש כפות חומרי גלם יבשים ומשאירים לשלוש שעות, מסננים. שתו במקום תה. מפחית דלקת.
- קלנדולה. לטיפול בדלקת ריאות אצל מבוגרים משתמשים במרתח: יוצקים שתי כפות של דשא יבש לכוס מים. לצרוך כמו תה. לקלנדולה השפעה אנטי דלקתית.
- לבנדר, אורן, שמן אקליפטוס. מערבבים ומשפשפים לתוך החזה והגב. עיסוי בטמפרטורה רגילה. מקדם כיח.
החיים לאחר דלקת ריאות
להשלכות המחלה יש השפעה שלילית על מצב האורגניזם כולו. חום גבוה, התקפי שיעול מייסר, אנטיביוטיקה ושלל תרופות אחרות מחלישים את האדם ואת מערכת החיסון שלו. לשיקום יש צורך לבצע טיפול שיקומי לאחר דלקת ריאות ולהקפיד על כללים פשוטים:
- הימנע מהיפותרמיה. חשיפה לקור עלולה לגרום למחלה חדשה. עם זאת, טיולים בחוץ הם חיוניים. הם משפרים את תפקוד הריאות, מאמנים את הלב.
- תזונה נכונה. זה יעזור לשחזר גוף מוחלש. כדי לעשות זאת, הכנס יותר ירקות ופירות טריים, בשר רזה לתזונה.
- הסר מצבים מלחיצים. יש להם השפעה רעה על המצב הכללי. אתה לא צריך לעבוד יותר מדי בעבודה, אתה צריך למצוא זמן למנוחה.
- תרגילי נשימה. עוזר עםטיפול שיקום של דלקת ריאות במבוגרים בבית לביסוס חילופי גזים בריאות. כדי לעשות זאת, אתה צריך: לקרוא בקול, לבטא טוויסטרים בלשון, לנופף בזרועותיך, להתכופף.
- שחייה. שבועיים לאחר סגירת חופשת המחלה, ניתן לבקר בבריכה. שחייה נהדרת לכל הגוף.
- עיסוי. השפעתו: הידבקויות בריאות מופחתות, מחזור הלימפה והדם מנורמל, ניידות החזה משוחזרת. כתוצאה מכך, רווחתו של האדם משתפרת.
- יישום שיטות עממיות. לאחר מחלה, שיעול יבש עלול לחזור, ולכן מתכונים שנבדקו בזמן יעזרו בטיפול בדלקת ריאות. השימוש בשפשוף, תמיסות, מרתחים ותה יעזור לך להתאושש מהר יותר, אבל אם השיעול נמשך זמן רב, עליך לפנות לרופא.
סיבוכים לאחר דלקת ריאות
לעתים קרובות מתפתח סיבוך לאחר דלקת ריאות. העיקר לזהות אותו בזמן ולקבוע טיפול מתאים, כי לפעמים זה הרבה יותר מסוכן מהמחלה הבסיסית. לאחר תהליכים דלקתיים, יש ירידה באזור הרקמה הנשפכת, שמתפקדת כרגיל. כתוצאה מכך קיים מחסור בחמצן בדם ואיברים מוחלשים מגיבים לכך. כל הסיבוכים מחולקים לשני סוגים:
- ריאתית - בצקת ריאות, דלקת רחם, אי ספיקת נשימה, תסמונת אסתמטית, ברונכיטיס כרונית.
- Extrapulmonary - דלקת שריר הלב, הפטיטיס, ציאנוזה רירית, דלקת קרום המוח, פריקרדיטיס.
במהלך התקופההתאוששות, הטמפרטורה עשויה להיות סביב 37 מעלות למשך זמן מה, וזה נורמלי. עם הזמן זה עובר מעצמו. אבל עובדה זו חייבת להיות מדווחת לרופא.
חשוב מאוד לשים לב לתסמינים של המחלה המתהווה ולבקש עזרה. לכן, יש צורך בהחלט להמשיך ולמלא אחר כל הנחיות הרופא לאחר הטיפול בדלקת ריאות.
