ברונכיטיס חסימתית כרונית עלולה להוביל לאי ספיקה ריאתית וכתוצאה מכך להיפוקסיה. ההיסטוריה הרפואית של החולה מכילה נתונים המאפשרים לנו לטעון נזק איטי אך בטוח לרקמת הריאה. בבסיסה, ברונכיטיס היא דלקת של הסימפונות, וכאשר היא נמשכת לפחות 3 חודשים בשנה, אפשר כבר לדבר על צורתה הכרונית.
אם לא מתחילים את הטיפול בברונכיטיס חסימתית בזמן, כמות הליחה הופכת קשה יותר להפרשה. השיעול הופך חזק ותכוף, ולאחר מספר שנים הוא בדרך כלל מתמשך. כל התהליך הזה מלווה באובדן של cilia אפיתל, שהם הגנה טבעית מפני סוגים שונים של מיקרואורגניזמים. כתוצאה מכך, הליחה מקבלת מראה צהבהב או אפור מוגלתי.
סיבות להתרחשות
סיבות לברונכיטיס חסימתיתיכולים להיות רבים, אבל רופאי הריאות המשמעותיים ביותר מכנים את הדברים הבאים:
- עשן טבק.
- מחלות בדרכי הנשימה.
- פתולוגיות של האף-לוע.
- שיבוש תהליכים מטבוליים, השמנת יתר.
- נטייה גנטית (נדיר).
- אוויר מלוכלך. הסיכוי לחלות גדול יותר אצל אנשים שחיים בערים מגה וכאלה שעובדים לעתים קרובות עם כימיקלים ביתיים, בשמים, נוזלי צבע וכו'.
כמובן, נוכחות של כל אחד מהגורמים האלה לא אומר מאה אחוז מחלה, אבל השילוב שלהם מגדיל את הסבירות פי כמה.
תסמינים של מחלה
בשלב הראשוני של ברונכיטיס חסימתית (כאשר סימפונות קטנים מושפעים), לא יופיעו תסמינים כלל. כ-5-10% מהחולים עשויים אפילו לא להשתעל. כאשר התהליך הדלקתי מתחיל להתפשט, מתחיל שיעול. זה בדרך כלל הכי מטריד בבוקר. לאחר פרק זמן מסוים, השיעול הופך להיסטרי, רטוב וארוך טווח (לעיתים אפילו יום שלם). בנוסף, יש כאבים בשרירים, הזעה וקוצר נשימה מתגברים. במקרים רבים, תסמינים כאלה נרשמים בהיסטוריה הרפואית. ברונכיטיס חסימתית (רפואת ילדים מאשרת זאת) עלולה להיות מלווה בחום גבוה. כמובן שעל רקע תסמינים כאלה ישנה גם חולשה כללית (זהה כמו בשפעת).
דיאגנוזה
מטפל, רופא ילדים (אם הילד חולה) או רופא ריאות יכולים לבצע אבחנה מדויקת. מטופליש להקפיד על שנתיים רצופות. במהלך תקופה זו, על המטופל לעבור בדיקות כאלה ולעבור את ההליכים הבאים:
- בדיקת דם (ביוכימית, כללית);
- פלורוגרפיה (צילום רנטגן של הריאות);
- תרבית ליחה בקטריולוגית;
- ברונכוסקופיה.
השיטה האחרונה כוללת הכנסת צינורית דקה לדרכי הנשימה, המאפשרת לבחון את הסימפונות.
למרות שמטופלים לא אוהבים את ההליך הזה, הוא עדיין הכרחי מאוד, כי ניתן להשתמש בו גם כדי לשאוב נוזלים, לקחת דגימות רקמה למחקר ולהזריק את התרופות הדרושות.
טיפול
זיהוי של ברונכיטיס חסימתית כרוך בדחייה דחופה של הרגלים רעים. הטיפול נקבע על ידי הרופא על בסיס כל מקרה ספציפי. ביסודו של דבר, החולה הוא prescribed אנטיביוטיקה, mucolytic תרופות כייח. בנוסף, מתבצעות אינהלציות ושטיפות (בזכות ברונכוסקופיה).
