במאמר, נשקול אילו תרופות לטיפול בפיאלונפריטיס הן היעילות ביותר. זוהי אחת הפתולוגיות הנפרולוגיות הנפוצות ביותר. המחלה יכולה להשפיע על אגן הכליה יחד עם הפרנכימה, ולגרום להפרה של מתן שתן בשילוב עם כאב באזור המותני. מחלה כזו יכולה אפילו להסתיים במורסה. לא התוצאה הנעימה ביותר של הצורה החריפה היא המעבר שלה לשלב הכרוני, שקשה הרבה יותר לטפל בו. לכן חשוב לאבחן מחלה זו בזמן ולהתחיל להשתמש בתרופות הדרושות לדלקת פיאלונפריטיס.
איך מתקדם הטיפול?
במחלה זו נלחמים באמצעות שימוש בתרופות הבאות:
- שימוש במשככי כאבים. לרוב מדובר בתרופות משולבות הכוללות משככי כאבים ורכיבים נוגדי עוויתות. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אינן מומלצות בשל רעילותן הנפרוטית.
- טיפול בתרופות להורדת חום. ככלל, Paracetamol הוא prescribed. אגב, במינונים גבוהים מספיק (עד 1,000 מיליגרם), הוא די מסוגל להקל על כאבים.
סקירת תרופות לפיילונפריטיס: אנטיביוטיקה
כדי לחסל גורמים זיהומיים, נעשה שימוש באנטיביוטיקה יחד עם חומרים אנטי-מיקרוביאליים מקבוצות שונות. בנוכחות פיילונפריטיס, יש לבחור תרופות על סמך נתוני ניתוח שתן, אשר משקפים לא רק את הגורם הסיבתי של הפתולוגיה, אלא גם יכולים לסייע בביסוס רגישותה לסוג מסוים של תרופות בחולה מסוים.
אילו תרופות לקחת עבור דלקת פיאלונפריטיס, עדיף לבדוק עם הרופא שלך. למרבה הצער, בארצנו, שיטת בחירת האנטיביוטיקה על פי יעילות או חוסר יעילות הטיפול התרגלה יותר, אם כי התרופה שנבחרה נכון בתחילה יכולה להאיץ משמעותית את הטיפול. תרופות כאלה לטיפול בפיאלונפריטיס של הכליות, כמו אנטיביוטיקה, שייכות לקבוצות הבאות:
- אמצעי סדרת הפניצילין (אנחנו מדברים על "אמוקסיצילין", "אמפיצילין" ועוד), זה כולל גם שילובים של פניצילינים עם חומצה קלבולנית, למשל, "אמוקסיקלב". עם פיאלונפריטיס, קטגוריית תרופות זו הייתה בשימוש במשך זמן רב מאוד ובהצלחה רבה.
- שימוש באנטיביוטיקה להזרקה של צפלוספורין מהדור השני והשלישי (למשל Cefotaxime, Cefazolin).
חשוב לציין שאנטיביוטיקה בנוכחות פיילונפריטיס ודלקת שלפוחית השתן, כמו גם בפתולוגיות זיהומיות אחרות, נלקחת כמינימום חובהקורסים תוך שבוע, ובמידת הצורך, ניתן להגדיל את משך הטיפול האנטיביוטי עד לשבועיים. אילו תרופות לדלקת פיאלונפריטיס עדיף לקנות, לפעמים קשה להחליט.
תרופות אנטי-מיקרוביאליות יעילות
קטגוריה נוספת של תרופות הנלחמות בזיהומים במחלות של מערכת השתן הן אנטי-מיקרוביאליות, שהן תרכובות סינתטיות של הקבוצות הכימיות הבאות:
- פלואורוקווינולונים (לדוגמה, "Ciprofloxacin" יחד עם "Norfloxacin", "Ofloxacin" ואחרים). יש להדגיש כי בטיפול בפתולוגיות אורולוגיות, נורפלוקסצין היא התרופה המועדפת.
- שימוש בניטרופורנים ("Furadonina" או "Furamaga" ואחרים). אלה הם די ישנים, אבל באותו הזמן אמצעים יעילים.
- השימוש באוקסיקווינולינים (לדוגמה, Nitroxoline). קטגוריית תרופות זו מוכרת כבר זמן רב מאוד, אך עקב השימוש הפעיל בה בטיפול במחלות של מערכת השתן, הרגישות של מספר רב של אורגניזמים מיקרוסקופיים אליהן ירדה במידה רבה בשנים האחרונות.
- טיפול בסולפנאמידים. זוהי תרופה ידועה לדלקת פיאלונפריטיס בשם "ביספטול", שכרגע אין לה את היעילות הנדרשת במאבק בזיהומים.
- נגזרות של חומצה פוספונית. עד כה, זוהי התרופה היחידה "Fosfomycin". בבתי מרקחת, הוא משוחרר תחת השם המסחרי המקורי "Monural". בנוכחותpyelonephritis, תרופה כזו אינה משמשת לעתים קרובות כל כך, וככלל, היא נקבעה לטיפול בדלקת שלפוחית השתן. אבל ראוי להדגיש את ההשפעה האנטי-מיקרוביאלית העוצמתית שלו, ובו בזמן המהירה על מערכת השתן כולה. התרופה "מונוראל" היא תרופה יעילה למדי עבור דלקת פיאלונפריטיס כרונית, אשר ניתן לרשום כחלק מהטיפול המורכב של המחלה. זה נרשם לעתים קרובות בטיפול המורכב של המחלה.
- השימוש בתרופות אורוספטיות נפוץ מאוד. הן אחת מהקטגוריות העיקריות של תרופות, יחד עם אנטיביוטיקה, מכיוון שהן פועלות על דרכי השתן. ניתן לייחס כמעט את כל האנטיביוטיקה לקבוצה זו, מכיוון שהן עוברות בדרך כלל דרך הכליות, והפרשתן מתבצעת עם שתן. אבל התרופה האורוספטית הטובה ביותר תהיה זו שיכולה לשמור על פעילות אנטיבקטריאלית ככל האפשר על רקע הפרשה דרך צינורות השתן.
מוצרים מבוססי צמחים
איזו תרופות לשתות עבור דלקת פיאלונפריטיס מעניינת חולים רבים. בטיפול המורכב של דלקת בכליות, משתמשים לעתים קרובות בתרופות צמחיות. אלה יכולים להיות, למשל, עשבי מרפא עצמאיים כמו דוב, ציפורן, ניצני ליבנה ואוספים מרובי רכיבים, או תרופות המבוססות על צמחים שונים.
Fitolizin פועל בצורה יעילה למדי בנוכחות פיאלונפריטיס. תרופה זו היא משחה על בסיס צמחי המדללת במים ונלקחת דרך הפה. הרכב התרופה מכיל תמציות של עלי ליבנה, עשב זנב סוס, שורשפטרוזיליה, צמיגים וכו'. לתרופה עשויה להיות השפעות אנטי דלקתיות, אנטי מיקרוביאליות, משתנות ואנטי עוויתות.
היום, ישנם טיפולים תרופתיים רבים ושונים עבור דלקת פיאלונפריטיס. אבל רק רופא יכול לבחור אותם בצורה נכונה, לכן, במקרה של סימנים לתהליך דלקתי באיבר כמו כליות או כאבי גב, יש לפנות למומחה.
הוראות לשימוש במשתנים
משתנים הם תרופות משתנות. הם נרשמים עבור pyelonephritis כאשר, בנוכחות סימפטומים ברורים של המחלה, דיאטה עם צריכת מלח מוגבלת ומשטר שתייה אינו מוביל לריקון יעיל של שלפוחית השתן. וגם להשתמש בתרופות אלה עם נפיחות חמורה כדי להסיר את הנוזל שהצטבר. פורוזמיד ולאסיקס הן תרופות נפוצות מאוד.
Furosemide נקבע לווריד בצורה של זריקות אך ורק למחלות נלוות המשבשות את ספיגת התרופה בתוך המעי, וגם כאשר נדרשת השפעה דחופה ממתן התרופה. המינון הראשוני של התרופה על רקע הזרקה לווריד הוא 40 מיליגרם, ולאחר מכן מומלץ לעבור לצורות פומיות של התרופה במקרה של הפרשת שתן לא מספקת. המינון חייב להיקבע על ידי רופא, מכיוון שהוא תלוי באופי חומרת הבצקת, יתר לחץ דם נלווה עורקי ובגורמים אחרים.
בשילוב עם שימושמשתנים בנוכחות פיאלונפריטיס, מומחים ממליצים לעבור המודיאליזה יחד עם ספיגה, פלזמפרזיס, וגם נטילת תמיסה של מלחי אשלגן, נתרן וסידן כדי למנוע הפרעה במאזן המים והאלקטרוליטים. על רקע שיפור מדדי המחלה, הרופאים רושמים בהדרגה תרופות משתנות חלשות לחולים, למשל, לאחר Furosemide, הם ממליצים לעבור לתרופות קלות יותר או לשיטות חלופיות (תמיסת שורש פטרוזיליה).
כמה זמן לקחת תרופות?
תרופות לטיפול בפיאלונפריטיס במבוגרים נלקחות למשך שבעה ימים, ולאחר מכן ניתנות בדיקות, שלפי תוצאותיהן קובע הרופא את הצורך בשימוש הבא בהן. לא מומלץ להשתמש במשתנים לבד, לפעמים אתה יכול לפנות למתכונים עממיים ולשתות, למשל, תה ירוק כדי להגביר את יציאת השתן, אבל עדיף לתאם את כל ההליכים הרפואיים עם הרופא. האם תמיד אפשר לשתות תרופות לפיאלונפריטיס? ישנן התוויות נגד רבות לשימוש בתרופות אלו, שאנשים אולי לא מודעים להן בעצמם.
התוויות נגד
לעתים קרובות, תרופות משתנות, יחד עם השפעות חיוביות נראות לעין, כגון הסרת נפיחות, עלולות להזיק לגוף. ישנן התוויות נגד לשימוש בהן:
- אי ספיקת כליות עם אנוריה.
- תרדמת כבד.
- נוכחות של חוסר איזון אלקטרוליט חמור.
- נוכחות של היפובולמיה.
- נוכחות בפתאומיותהפרה בולטת של יציאת השתן.
- נוכחות של שיכרון דיגיטלי.
תרופות לטיפול בפיאלונפריטיס בכליות בנשים
טיפול בפיאלונפריטיס מתחיל בדרך כלל באנטיביוטיקה. שום שיטה חלופית לא מסוגלת לרפא את הגוף מנוכחותם של חיידקים פתוגניים ככל האפשר. הגורם הסיבתי של פתולוגיה זו אצל נשים הוא לרוב Escherichia coli, בקשר לכך משתמשים בתרופות להן הוא רגיש. אלה כוללים פניצילינים וצפלוספורינים יחד עם פלואורוקינולונים וציפרלקס. לדוגמה, עבור טיפול, נשים רושמים לעתים קרובות Cefotaxime ו Cefazolin. לאחר מינוי תרופות אנטיבקטריאליות לפיאלונפריטיס, התסמינים של האישה שוככים כבר בימים הראשונים.
Anspasmodics
בנוסף לטיפול האנטיביוטי, הטיפול מתווסף בתרופות נוגדות עוויתות, כמו גם תרופות משתנות, תרופות אנטי דלקתיות ואורוספטיות. יש צורך בתרופות נוגדות עוויתות על מנת לשפר את יציאת השתן הרגילה מהכליה הדלקתית, ואם זה לא עוזר, משתמשים בסטנט לשופכה. משתנים ואורוספטים נלחמים בחיידקים, ותרופות אנטי דלקתיות מדכאות דלקת באיבר הנגוע. אם יש סבילות טובה למוצרי דבורים וצמחי מרפא על ידי מטופלים, אפשר להשתמש בהם כרפואה מסורתית.
תרופות מניעה
התוכנית והשיטות למניעת מחלה זו כרוכים בדיאטה, ובמקביל משטר שתייה יחד עם נטילת תרופות אורוספטיותותרופות משתנות. תזדקק לטיפול גם בפתולוגיות המעוררות פיילונפריטיס (זיהומים בתעלת השתן ודלקת שלפוחית השתן).
השימוש בבקטריופאג'ים לטיפול בפתולוגיה זו
לפעמים, כאשר אנטיביוטיקה לא מצליחה להשפיע באופן חיובי על מקור הפתולוגיה או בגלל אי סבילות לשיטות מודרניות, מוצע להשתמש בבקטריופאג'ים, שהם תכשירים מיוחדים שנועדו להדביק באופן סלקטיבי תאי חיידקים פתוגניים, למשל, סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס, חיידק דיזנטריה וקלבסיאלה.
לסיכום
לכן, תרופות הן הכלים העיקריים להתגברות על המחלה. כל צורה וחומרת מהלך המחלה מכתיבה רשימה משלה של קבוצות שונות של תרופות שיש להשתמש בהן ללא כישלון. עם התפתחות פיילונפריטיס, חובה להשתמש באנטיביוטיקה הפועלת על הגורמים לפתולוגיה ומשמידה אותה.
ישנן מספר קטגוריות של תרופות אנטיבקטריאליות המשמשות למחלה זו, לרוב באמצעות תרופות רחבות טווח, למשל, צפלוספורינים בשילוב עם פניצילינים וכן הלאה. עבור טיפול סימפטומטי של ביטויים שונים של מחלה זו, משתנים משמשים יחד עם תרופות נוגדות חום ואנטי דלקתיות ואמצעים אחרים הדרושים לטיפול. בדקנו אילו תרופות הן היעילות ביותר לטיפול בפיאלונפריטיס.
