המונח "איסכמיה של הלב" מתורגם מלטינית כחוסר אספקת דם. המשמעות היא שבשל המחלה דם לא יכול לעבור דרך העורקים הכליליים בכמות הנדרשת עקב היצרות או חסימה חמורה שלהם. בגלל זה, כמות החמצן הדרושה לא מסופקת לשריר הלב.
אם לא יבוצע טיפול בזמן, איבר זה יפסיק להתכווץ, מה שעלול לעורר התקף לב איסכמי ואפילו מוות של המטופל.
מהו אוטם שריר הלב
פתולוגיה זו היא אחד מהביטויים הרבים של מחלת לב כלילית (CHD). לכן רבים מכנים אוטם שריר הלב איסכמי. IHD שייך לקטגוריה של מחלות קשות ומאופיין בנמק של חלקים מסוימים בשריר הלב. זה קורה בגלל הפרעות במחזור הדם. בהתאם לכך, הלב זקוק ליותר חמצן באופן משמעותי ממה שהוא יכול לקבל במהלך איסכמיה.
ב-98% מהמקרים, אוטם שריר הלב נגרם על ידי טרשת עורקים של העורקים הכליליים המזינים את הלב. כתוצאה מכך נוצרים קרישי דם ופלאקים אשר חוסמים את הגישה של החומרים הדרושים. כךעם הזמן, הם גדלים בגודלם, והלומן של העורק מופחת באופן משמעותי. אם פקקת מתנתקת, זה יכול לעורר סגירה מוחלטת של הלומן. לפיכך, מחלת לב כלילית ואוטם שריר הלב קשורים קשר בל יינתק.
כדאי גם לקחת בחשבון שיכולים להיווצר פלאקים בכל כלי הדם הכליליים. במצבים חמורים במיוחד, מספר עורקים נפגעים בבת אחת. הפרה של מחזור הדם הכלילי והתרחשות של אוטם איסכמי עלולות להיגרם על ידי עווית כלי דם חדה.
ישנם מצבים בהם התקף לב אירע ללא התפתחות טרשת עורקים, אך הם הרבה פחות שכיחים. יצוין כי במהלך העשור האחרון, אוכלוסייה צעירה סובלת מאוטם שריר הלב. התקף לב הוא אחד הגורמים לנכות במחלות לב וכלי דם.
סיבות להתקף לב איסכמי של הלב והמוח
קודם כל, ראוי לציין שיותר נשים מגברים מושפעות מהבעיה הזו. ככלל, המין ההוגן מתמודד עם מחלת לב כלילית לאחר 50 שנה. לכן, חשוב מאוד במהלך תקופת חיים זו לעקוב בקפידה אחר בריאותך ולשים לב לכל תסמין לא נעים.
אם אנחנו מדברים על הגורמים למחלות כלילית ואוטם שריר הלב, אז הם צריכים לכלול:
- מתח מתמיד. אם אדם נמצא במתח עצבני, אז זה יכול לעורר מספר עצום של מגוון רחב של מחלות, אותו הדברחל גם על IBS. זאת בשל העובדה שבמהלך ההתרגשות, שריר הלב מתחיל להתכווץ בצורה אינטנסיבית. זה גורם לו להתבלות. אם אדם חווה מתח כל הזמן, אז לאורך זמן הלב פשוט לא יכול לעמוד בעומס כזה.
- עודף משקל. ככלל, אנשים הסובלים מעודף משקל רגישים יותר להתקף לב. זאת בשל העובדה שבשל רקמות השומן הממוקמות בגוף האדם, השרירים, כולל הלב, חווים מתח מוגבר. במקרה זה, האיבר החיוני צריך לעבוד עם נקמה. לכן, עליך לשלוט במשקל שלך.
- סוכרת. בחולה עם אבחנה זו, הדם מתעבה ועובר הרבה יותר גרוע דרך כלי הדם. במקרה זה, הלב פשוט לא מסוגל לקבל אותו בנפח הנדרש, מה שיכול לעורר התקף לב איסכמי.
- דיאטה שגויה. רבים אינם שמים לב לגורם זה למחלת עורקים כליליים, אך לרוב הוא הופך לגורם העיקרי הגורם להתקפים. העובדה היא שבגלל תת תזונה בגוף האדם, רמות הכולסטרול עולות. זה מוביל להיווצרות פלאקים, שסותמים במהירות את כלי הדם וחוסמים את אספקת הדם.
- אורח חיים בישיבה. אם אדם מבלה את רוב זמנו ליד המחשב או שוכב על הספה, אז במקרה זה הגוף שלו לא יכול לתפקד כרגיל. חשוב לשמור על כל השרירים במצב טוב, כולל הלב. לכן, אסור לנו לשכוח את הפעילות הגופנית הדרושה.
- עישון. בשל הרגל רע זה, ריווי החמצן הדרוש אינו מתרחש.דָם. עם הזמן, שריר הלב הופך לדק יותר ומפסיק לעבוד. זה יכול לעורר אוטם מוחי איסכמי.
סיבות אחרות
ישנם מספר גורמים בהתפתחות הפתולוגיה שכמעט בלתי אפשרי להימנע מהם, גם אם אדם מקפיד על כל המלצות המניעה:
- תורשה. יש צורך ללמוד את ההיסטוריה הרפואית של המשפחה שלך. אם למספר רב של קרובי משפחה היו התקפי לב איסכמיים שהתרחשו לאחר גיל 50, אז במקרה זה ישנה סבירות גבוהה שמחלה זו תשפיע על בני משפחה צעירים יותר בעתיד. משמעות הדבר היא שאדם צריך לפקח הרבה יותר על בריאותו וליצור קשר עם מומחים בזמן.
- מנופאוזה. כל הנשים מעל גיל 50 מתמודדות עם בעיה זו. בגופו של נציג המחצית היפה של האנושות, ההורמונים הדרושים לאישה ללדת תינוק מפסיקים להיות מיוצרים. זה מוביל ללחץ מוגבר על הלב ויכול לעורר את הופעת התסמינים הראשונים של אוטם איסכמי. בנוסף, במהלך תקופה זו יש מבנה מחדש מוחלט של הגוף. הוא נאלץ להסתגל לתנאים חדשים.
טופסי מחלה
יש כמה שלבים בהתפתחות מחלת לב כלילית:
- אסתמטי. סוג זה של מחלה מאובחן ב-8% מהמקרים. זה מתבטא בצורה של חוסר אוויר במהלך השאיפה. לחולים ישקוצר נשימה ושיעול חמור כמו באסתמה. אם נוזל מצטבר במככיות, זה מוביל לגרגור בחזה. במקרים החמורים ביותר, נצפית נפיחות של הריאות. נדרשת אינטובציה מיידית בדחיפות.
- גסטרלגי. במקרה זה, חולים חווים תסמינים הדומים מאוד להרעלת מזון. במקרה זה, עלולים להופיע סימנים של דלקת תוספתן חריפה או כיבי קיבה. במצב כזה, הרבה יותר קשה לקבוע בזמן שמתרחש נמק ברקמות הלב. לכן הסימפטומים הללו נקראים כוזבים. הם מובילים לאבחון שגוי של המחלה הראשונית.
- כלי דם במוח. במקרה זה, מתרחשים כשלים בעבודה של מערכת העצבים. אם לאדם יש סימנים ראשוניים להתקף לב, אז הם עשויים להיות זמניים. תסמינים אחרים כוללים סחרחורת, חולשה כללית, כאבי ראש תכופים (חלקם חווים אובדן הכרה זמני) ושיתוק.
- הפרעות קצב. במקרה זה, ישנם שינויים רציניים בקצב פעימות הלב, המאפשר אבחון בזמן של חולשה. הביטוי המסוכן ביותר הוא חסימה אטריווצנטרית. זה מוביל להתכווצות כאוטי בלתי מבוקרת של שריר הלב, קצב לב נמוך ופרפור חדרים.
- ללא כאבים. צורה זו של המחלה נחשבת למסוכנת ביותר, שכן היא אינה באה לידי ביטוי בשום צורה. אי אפשר לחזות התקף של התקף לב איסכמי במקרה זה. בשל היעדר תסמינים, זה הופך להיות בלתי אפשרי לאבחן את הפתולוגיה. אֵיךככלל, במקרה זה, IHD מתבטא כבר בשלב האחרון. צורה דומה של התקף לב נצפית לרוב אצל אנשים הסובלים מסוכרת או קצוות עצבים לקויים.
תסמינים של אוטם שריר הלב ומחלת לב כלילית בנשים
קודם כל, חשוב מאוד לשים לב לעלייה או ירידה בלחץ. ב-87% מהמקרים נצפים התקפים אצל אנשים הסובלים מדפיקות לב (ללא קשר למינם).
אם אנחנו מדברים על התסמינים של אוטם שריר הלב ומחלת לב כלילית במין ההוגן, אז במקרה זה הפתולוגיה אינה באה לידי ביטוי בצורה ברורה במיוחד ולעתים קרובות דומה לשפעת, הצטננות, תשישות עצבים או עבודה יתר.
בין התסמינים העיקריים כדאי להדגיש:
- הופעת אי נוחות וכאב בחזה. יש לציין שבמקרה זה, התסמינים אצל נשים אינם ברורים כמו אצל גברים. לעיתים הכאב מתפשט בכל בית החזה, ואינו מרוכז באזור הלב. במקרה זה, נשים מתלוננות לעתים קרובות על תחושת לחיצה, או להיפך, על התפרצות של החזה.
- כאבים בזרועות, בלסת, בצוואר ובגב. סימפטומטולוגיה זו גם שכיחה יותר במין ההוגן מאשר אצל גברים. אנשים רבים מאמינים כי התקף לב מתבטא רק בצורה של כאבים בחזה. עם זאת, כאב בזרועות ובלסת יכול גם להוות איתות ברור שהגיע הזמן לפנות לעזרה, במיוחד אם הכאב חריף בלילה.
- כאבי בטן. אני סנפיראם יש אי נוחות חמורה בבטן, זה יכול להיות גם סימפטום להתקף לב ומחלה כלילית. נשים נוטות יותר לסבול מתסמינים אלו. יש נשים שמחליטות שיש להן צרבת פשוטה, שפעת או סימנים ראשונים של כיב פפטי.
- סחרחורות ובחילות תכופות. אם תסמינים כאלה מופיעים ללא סיבה נראית לעין, אז זה עשוי להיות סימן ברור לפתולוגיה.
- הזעת יתר. במקרה זה, נשים חוות לעתים קרובות מאוד תופעה הנקראת זיעה קרה. תסמונת זו נגרמת על ידי יותר מדי הורמוני לחץ המשתחררים מבלוטת יותרת הכליה.
בהתבסס על הסימפטומים ה"עמומים" של מחלת לב כלילית והתקף לב שתוארו לעיל, ברור שבאמת הרבה יותר קשה לנשים לזהות את הפתולוגיה הזו, ולכן המין ההוגן צריך להיות הרבה יותר קשוב ל בריאותם.
מתקפה חריפה
אם מדברים על תסמינים ראשוניים, אז קודם כל כדאי לשים לב לכאבים בחזה בצד שמאל. במקביל, ניתן לתת תחושות לא נעימות לזרוע, לצוואר, לשכמות, לחלק האחורי של הראש ולשאר חלקי הגוף. הכאבים הם התקפי באופיים וחוזרים לאחר מספר שעות.
הסימן המובהק השני של אוטם מוחי ומחלות כלילית הוא קוצר נשימה מוגבר. אם זה מתרחש אפילו עם מאמץ קל ביותר, אז זו סיבה רצינית לפנות לעזרה רפואית.
כדאי לשים לב גם לתסמינים אחרים של אקוטילִתְקוֹף. כדאי לבקש עזרה כאשר:
- לחץ דם נמוך;
- זיעה קרה וירידה חדה בטמפרטורת הגוף;
- קהות בגפיים העליונות;
- סחרחורת חמורה והתקפי בחילה פתאומיים;
- לקואורדינציה של תנועות ודיבור;
- ביטויים של פחד פאניקה.
טיפול
כדאי לציין ש-IHD מתפתח בהדרגה, ולכן יש צורך לאבחן אותו בהקדם האפשרי, ואז הטיפול ייתן תוצאות נראות לעין. ככלל, מומחים רושמים מספר קטגוריות של תרופות לחולים.
קודם כל, יש צורך בכספים כדי לעזור להרחיב את כלי הדם. אלה כוללים "ניטרוגליצרין". כמו כן, יש צורך לנקוט באמצעים למניעת היווצרות קרישי דם. במקרה זה, עדיף להתחיל לקחת אספירין. אנו זקוקים לתרופות שיעזרו להילחם בהיווצרות כולסטרול. עם זאת, אתה צריך להבין שכל התרופות הללו אינן מסוגלות להציל אדם ממחלה כזו, הן מסוגלות להקל זמנית על תסמינים לא נעימים. יידרש ניתוח כדי לשחזר את תפקוד הלב.
ניתוח מעקף כלילי
אם לאדם היה אוטם שריר הלב ומחלה איסכמית, אז ניתוח עשוי להיות הפתרון היחיד לבעיה. במקרה זה, מושתל כלי חדש. זהו שאנט שיספק לדם את כמות החמצן הדרושה.
המשמש לרוב להצבתועם זאת, הווריד הסאפני של הגפה התחתונה, אם המטופל סובל מדליות, פעולה זו אינה אפשרית. ככלל, לאחר נהלים כאלה, חולים מציינים את היעלמותם של התקפי אנגינה. כתוצאה מכך, הם יכולים להפסיק את רוב התרופות שהם נוטלים.
אנגיופלסטיקה
במקרה זה, קטע של עורק צר מדי מורחב בניתוח. זה מחזיר את זרימת הדם. ככלל, הליך זה עושה שימוש בעורק הירך של המטופל, אליו מוחדר צנתר בלון מיוחד, בצורת צינור גמיש, המועבר לתוך העורקים הכליליים. ברגע שהצינור מגיע לאזור בו נצפה כיווץ כלי דם, הבלון ששמים על הצנתר מתחיל להתנפח ולהרחיב את האזור הדרוש.
הניתוח הזה הרבה יותר קל לחולים, אבל הניתוח אינו מתאים לאנשים עם סוכרת.
סיבוכים
עם טיפול לא נכון או בטרם עת, אדם עלול לסבול מקרדיוסקלרוזיס לאחר אוטם. פתולוגיה זו נחשבת גם לאחד מהזנים של מחלת לב כלילית.
עם התקפים חוזרים, אי ספיקת לב כרונית עלולה להתפתח. במקרה זה, לאדם יהיה קשה יותר לבצע פעילות גופנית, יופיע קוצר נשימה. חלקם מפתחים אי ספיקת לב חריפה. סיבוך דומה יכול להתרחש אפילו עם שלבים קלים של מחלת לב כלילית.
חלק מהחולים סובלים מהלם קרדיוגני,מאופיין בירידה חדה בהתכווצויות שריר הלב.
צעדי מניעה
כדי להיפטר ממחלת עורקים כליליים, חשוב מאוד לנהל אורח חיים בריא, ולכן הכרחי להפסיק לעשן ולשתות אלכוהול. תצטרך לעקוב אחר דיאטה הכוללת מזון רזה, פירות, ירקות ומזונות בריאים אחרים.
אלו שלקו באוטם שריר הלב צריכים לעסוק בתרגילי פיזיותרפיה, במקרה של עודף משקל, לנקוט באמצעים להפחתתו. חשוב לשמור על לחץ דם תקין ולהימנע מלחץ.