כאב גרון, נביחות, שיעול יבש, חולשה וחום - תסמינים מוכרים? סימנים אלה הם שלרוב מלווים laryngotracheitis. גם ילדים וגם מבוגרים רגישים למחלה זו. יש לציין כי בהיעדר טיפול בזמן, כמו גם על רקע של מערכת חיסונית מוחלשת בחדות, המחלה עלולה להוביל לסיבוכים מסוכנים ביותר. אז מה זה laryngotracheitis? אילו תסמינים מלווים? מתי צריך לפנות בדחיפות לרופא? כיצד לטפל בדלקת גרון אצל ילד? התשובות לשאלות אלו מעניינות אנשים רבים.
מהי laryngotracheitis? מידע כללי על המחלה
לא ילדים ולא מבוגרים חסינים מפני בעיה כזו. מהי laryngotracheitis? זוהי מחלה המלווה בדלקת של הריריות של הגרון וקנה הנשימה. המחלה מלווה בשיעול, כאב גרון ופגיעה בתפקוד הקול. להקצות הן כרונית וחריפה laryngotracheitis. ICD הקצה קוד לצורה החריפה של דלקתJ04.2, וכרוני - J37.1.
סיבות לדלקת
לפני ששוקלים את הטיפול בדלקת גרון חריפה, כדאי להבין את הגורמים להתפתחות המחלה. דלקת היא תוצאה של חדירה ורבייה פעילה של מיקרואורגניזמים פתוגניים.
הנפוצות ביותר הן צורות ויראליות של המחלה המתפתחות על רקע פארא-אינפלואנזה, SARS, זיהום באדנוווירוס, אדמת, אבעבועות רוח, חצבת, קדחת ארגמן. Laryngotracheitis יכול להיות גם חיידקי - במקרה זה האשמים הנפוצים ביותר הם סטפילוקוקוס, בטא-המוליטי סטרפטוקוק, פנאומוקוק.
לעתים רחוקות יותר, דלקת של הגרון וקנה הנשימה היא תוצאה של פעילות של כלמידיה, שחפת של מיקובקטריום, טרפונמה חיוורת, מיקופלזמה. ברוב המקרים, הפתוגן חודר לרקמות הגרון מהסביבה החיצונית על ידי טיפות מוטסות (לדוגמה, במהלך מגע קרוב עם אדם חולה).
גורמי סיכון אפשריים
אתם כבר יודעים מהי laryngotracheitis ובקשר אליה מתפתחת דלקת. מצד שני, לפעמים אנשים נשארים בריאים גם לאחר מגע ארוך וקרוב עם נשאי הזיהום, כי במצב זה יש חשיבות גם לגורמי סיכון העלולים להחליש את המערכת החיסונית. הרשימה שלהם די מרשימה:
- היפותרמיה חדה של הגוף ("מכבה" זמנית את ההגנה החיסונית);
- היחלשות, תשישות הגוף הנגרמת על ידי מחלות כרוניות, בפרט דלקת כבד, דלקת קיבה כרונית, פיאלונפריטיס,שחמת הכבד, שיגרון, שחפת, סוכרת, פתולוגיות של הלב וכלי הדם;
- תהליכים גודשים בדרכי הנשימה, הנצפים באמפיזמה, אסטמה של הסימפונות, פנאומוסקלרוזיס;
- נשימה מתמדת בפה עקב חסימה של מעברי האף, כגון מחיצה סטיה, נזלת אלרגית, סינוסיטיס, סינוסיטיס וכו';
- שאיפה מתמדת של אוויר חם/יבש/קר/לח מדי;
- נושמים אוויר מזוהם (עובדי מפעלים ומפעלים אחרים נמצאים בסיכון);
- עישון.
כדאי לציין שבתהליך האבחון חשוב מאוד לקבוע מה בדיוק גרם להתפתחות התהליך הדלקתי, כי הבחירה בטיפול בדלקת גרון (חריפה או כרונית) תלויה בכך.
מערכת סיווג
ישנן דרכים רבות לסווג מחלה בהתאם לפרמטרים מסוימים. לדוגמה, אם ניקח בחשבון את הגורם להתפתחות המחלה, אז נוכל להבחין בחיידקי, ויראלי ומעורב laryngotracheitis. בהתאם למהלך המחלה, ניתן להבחין בין דלקת אקוטית וכרונית.
הם גם שמים לב לשינויים מורפולוגיים ברקמות, ומדגישים שלוש צורות אי של גרון גרון.
- הצורה הקטרלית מלווה בהתעבות ונפיחות חמורה של הריריות, התרחבות הכלים הממוקמים באזור התת-רירית, והופעת שטפי דם קטנים.
- Hypertrophic laryngotracheitis כרונית מלווה בהיפרפלזיה (צמיחה) של האפיתל הרירי, בכתוצאה מכך, המבנה של הרקמות התת-ריריות, השרירים ומיתרי הקול משתנה.
- הצורה האטרופית של דלקת היא גם כרונית. במקרה זה, מתרחשת ניוון של הממברנות הריריות, הבלוטות הריריות והשרירים התוך-גרוניים. המחלה מלווה בהידללות של מיתרי הקול.
תסמינים של דלקת גרון חריפה
איך מתרחשת דלקת גרון? ביקורות ומחקרים סטטיסטיים מצביעים על כך שהמחלה מתחילה עם חום, חולשה ותסמינים אחרים של שיכרון הגוף. עם זאת, הסימפטום הבולט ביותר של המחלה הוא שיעול. לרוב הוא יבש, נובח ומתבטא בצורה של התקפים. החולים מציינים כי השיעול החמור ביותר הוא בבוקר, כמו גם בלילה. התקף יכול להיות עורר על ידי שאיפה של אוויר יבש מדי, מאובק או קר. בכי, צחוק, פעילות גופנית ואפילו נשימה עמוקה מובילים לפעמים לאותה תוצאה.
בשלבים הראשוניים השיעול מלווה בשחרור של כמות קטנה של כיח צמיג ועבה, אך ככל שהמחלה מתקדמת ההפרשה נעשית נוזלית יותר, שופעת ומקבלת אופי רירי.
בנוסף, קולו של אדם חולה הופך להיות צרוד, צרוד. חולים מתלוננים על צריבה, יובש ואי נוחות בגרון, כמו גם כאבים מאחורי עצם החזה, המופיעים בדרך כלל במהלך או אחרי התקף שיעול.
דלקת גרון חריפה מלווה לעתים קרובות בעלייה בבלוטות הלימפה בצוואר. מישוש של הצמתים גורםאי נוחות, אפילו כאב.
מאפייני התמונה הקלינית בצורה הכרונית של המחלה
תסמינים של דלקת כרונית פחות בולטים, אך בכל זאת אי אפשר שלא להבחין בהם. שיעול עם צורה זו של המחלה הוא קבוע, עם זאת, לא מטריד את החולה יותר מדי. התקפות מתרחשות רק בתקופות של החמרה.
הסימן הבולט ביותר הוא דיספוניה - הפרה של הקול. חלק מהמטופלים מתלוננים על צרידות בקול, המופיעה רק בערבים או בבקרים, ואינה מתבטאת במהלך היום. מטופלים אחרים מציינים שהקול נעלם או משתנה לאחר עומס ווקאלי ארוך (זמרים, דוברים, מורים מתמודדים לעיתים קרובות עם בעיה דומה). דיספוניה עלולה להחמיר על רקע שינויי האקלים. קיימת גם תחושת אי נוחות בגרון.
סיבוכים אפשריים
Laryngotracheitis היא מחלה מסוכנת, שאם אינה מטופלת, מובילה לשורה של סיבוכים מסוכנים.
- התהליך הזיהומי מרקמות קנה הנשימה נמשך לפעמים לחלקים התחתונים של מערכת הנשימה, מה שעלול להוביל להתפתחות של tracheobronchitis, דלקת ריאות ופתולוגיות נוספות.
- Laryngotracheitis מסוכנת במיוחד עבור יילודים. העובדה היא כי ליחה מצטברת בלומן של הגרון. במקביל, מתרחשת עווית של שרירי הגרון, מה שמוביל להתפתחות של מה שנקרא croup שווא. וזה, בתורו, יכול לגרום לתשניק, שהוא קטלני עבור חולה קטן.
- צורה כרונית של דלקתיכול להוביל להיווצרות של גידול שפיר של הגרון. יתרה מכך, תמיד קיים סיכון לניוון ממאיר של רקמות ולהתפתחות סרטן.
לאחר דלקת גרון (במיוחד אם היא הייתה קשורה לסיבוכים), מומלץ לחולים לעבור בדיקות נוספות ולעבור באופן קבוע בדיקות רפואיות מונעות.
אמצעי אבחון
אם מופיע אחד מהתסמינים לעיל, הקפד להתייעץ עם רופא, במיוחד כשמדובר בילדים חולים. רק מומחה יכול לאבחן נכון ולהחליט כיצד לטפל בדלקת גרון אצל ילד (או מבוגר). האבחון כולל בדרך כלל את ההליכים הבאים:
- בחינה יסודית וכלי הקשה;
- בדיקת הגרון, הרצועות וקנה הנשימה עם גרון;
- הזמנת ריאות;
- בדיקות דם כלליות וביוכימיות;
- תרבית בקטריולוגית (לקביעת אופי הפתוגן);
- צילום חזה וטומוגרפיה ממוחשבת (אם יש חשד לסיבוכים).
טיפול תרופתי בדלקת גרון
איך ואיך מטפלים בדלקת גרון? התרופות נבחרות בהתאם לתסמיני המחלה, מכיוון שמטרת הטיפול העיקרית היא להקל על הדלקת ולהפחית את הביטויים הקליניים הקיימים.
- אנטיהיסטמינים עוזרים להקל על נפיחות של הגרון, מקלות על הנשימה. יעילים הם Fenistil, Zirtek, Zodak, Parlazin.
- תרופות נגד שיעול,תרופות כייחות עוזרות להקל על התקפי שיעול יבש, להמריץ את ייצור ליחה.
- תרופות המסייעות בהקלה על אי נוחות בגרון נכללות גם הן במשטר הטיפול. יעילות הן תרופות כגון Faringosept, Strepsils, Lugol's solution. לתרופות אלו תכונות חיטוי ואנטי בקטריאליות, מקלות על כאבי גרון.
- תרופות נוגדות חום ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (במיוחד נורופן, איבופרופן, אקמול) עוזרות להקל על חום וכאב.
- לגבי אנטיביוטיקה, עם laryngotracheitis, אתה יכול לקחת תרופות כאלה רק אם הוכח האופי החיידקי של הדלקת. תרופות אנטיבקטריאליות נבחרות בנפרד, אך ככלל, צפלוספורינים, פניצילינים, מקרולידים יעילים. שוב, אין ליטול אנטיביוטיקה ללא הנחיות ספציפיות מהרופא המטפל.
- אם דלקת קשורה לפעילות של וירוסים, אז תרופות אנטי-ויראליות, בפרט, Remantadine, Interferon, כלולות במשטר הטיפול.
פעילויות פיזיותרפיה
אם אנחנו מדברים על laryngotracheitis ממושך או צורה כרונית של המחלה, אז הרופאים מרשמים לעתים קרובות אינהלציות לחולים, כי אוויר לח וחם הוא גורם חשוב מאוד בהחלמה. ניתן לבצע שאיפות הן בבית החולים והן בבית באמצעות נבולייזר. יעילים במקרה זה הם מים מינרליים, תמיסת סודה, תה צמחים של הנענע שלהם, קמומיל. באשר לתרופות לשאיפה, לרוב מומחיםממליץ להשתמש ב-Sinupret ו-Lazolvan.
במקרים חמורים יותר, חולים נשלחים לפרוצדורות אחרות, בפרט, UHF, אינדוקטותרמיה, אלקטרופורזה של תרופות. עיסוי טיפולי יהיה שימושי גם כן.
טיפול כירורגי
ניתוח נדרש בדרך כלל רק במקרים קיצוניים, כגון דלקת כרונית היפרטרופית או אטרופית. הרופא עשוי להחליט להסיר את הגידול או הציסטה אם קיימת אפשרות לשינוי הממאיר שלהם. לעיתים נדרש ניתוח להשבת תפקוד תקין של מיתרי הקול, כריתת רקמה עודפת בגרון.
Laryngotracheitis: הנחיות קליניות
לרוב, דלקת (אם אין סיבוכים רציניים) מטופלת בבית. התרופות, כמובן, עוזרות להקל על מצבו של החולה, אך יש ליצור גם תנאים מסוימים להחלמה מהירה.
מה אתה צריך לדעת על הטיפול בדלקת גרון? קומרובסקי, רופא ילדים מפורסם בעולם, מייעץ להבטיח תנאים סביבתיים מתאימים. במיוחד, האוויר בחדר לא צריך להיות קר מדי, אבל גם לא חם - הטמפרטורה האופטימלית היא בין 17 ל-19 מעלות צלזיוס. כדאי להצטייד במכשיר אדים לאוויר - זה יעזור להקל על עווית מהגרון ולמנוע התרחשות של שיעול לילי.
מה עוד אפשר לעשות עם laryngotracheitis? המלצות הרופא כוללות שתייה מרובה של מים. מרק ורדים, חלב חם עם קורט סודה, תה צמחים, משקאות פירות, קומפוטים מתאימים. אםטמפרטורת הגוף אינה מוגברת, אבל בערבים כדאי לעשות אמבטיות חמות לרגליים - לאחר ההליך, אתה צריך ללבוש גרביים חמות וללכת לישון.
רפואה מסורתית
האם ניתן לטפל בדלקת גרון בילדים בבית? כן, הרפואה המסורתית מציעה הרבה מתכונים, אבל אתה צריך להבין שכל תרופה עצמית היא סיכון עצום. בשום פנים ואופן אין לבצע כל הליך או ליטול תרופות לא ידועות מבלי להתייעץ תחילה עם רופא.
- גרגור יועיל. כפתרון להליך, ניתן להשתמש במרתחים של כל עשבי תיבול בעלי תכונות אנטי דלקתיות ואנטיספטיות בעלות אפקט מכייח. יעיל, זה נחשב מרתח של קמומיל, כמו גם מים חמים עם דבש. גרגור בקביעות, לפחות 3-4 פעמים ביום.
- גם שיטות חימום אחרות יהיו יעילות, למשל פלסטר חרדל (יש להניח על החזה או הגב), אמבטיות רגליים עם אבקת חרדל.
- להרתיח שתי כוסות חלב. מניחים בצל בינוני בנוזל חם (קודם כל צריך לקלף ולגרר על פומפיה דקה או לקצוץ בבלנדר). יש להחדיר את התערובת למשך שעה ולאחר מכן ניתן לסנן אותה. התרופה נלקחת בכוס פעמיים ביום: בבוקר, לאחר השינה ובערב.
- לשטוף תפוח שלם (עם קליפה), לחתוך לחתיכות, לשפוך ליטר מים. הכן מרתח על ידי הרתחת מים עם חתיכות תפוח, ולאחר מכן השאר את התערובת להחדיר במשך 30 דקות. לאחר שהמוצר התקרר מעט, הוא צריךמוסיפים שתי כפות דבש ומערבבים. התרופה נלקחת פעמיים ביום למשך חצי כוס. אגב, זה לא רק עוזר להיפטר מהסימפטומים של דלקת גרון, אלא גם בעל טעם וריח נעימים - לא סביר שהילד ימחה נגד טיפול כזה.
זכור שתרופות עממיות יכולות לשמש רק כעזר. בשום מקרה אסור לוותר על תרופות לטובת תכשירים ביתיים. Laryngotracheitis היא מחלה מסוכנת. אז האם כדאי לסכן את בריאותך, ואולי את חייך?
אמצעי מניעה
אתם כבר יודעים מהי laryngotracheitis ומדוע מתפתחת דלקת. למרבה הצער, אין סוכנים מניעתיים ספציפיים, מכיוון שמגוון מיקרואורגניזמים יכולים לפעול כפתוגניים. כמובן, אתה צריך לנסות לא לתקשר עם אנשים חולים, אבל, אתה מבין, לפעמים זה בלתי אפשרי.
הדבר היחיד שיכול למנוע התפתחות דלקת גם כשהגוף נגוע הוא מערכת חיסון חזקה. לכן חשוב לאכול נכון, לספק לגוף ויטמינים ומינרלים נחוצים, ללכת לעתים קרובות יותר באוויר הצח, להתעצבן, לעשות ספורט ולנהל אורח חיים פעיל. כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, עליך לפנות לעזרה מוסמכת.
