Herpetic Stomatitis היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי נגיף ההרפס. מוסבר במגע עם וירוסים הרפטיים פשוטים. לרוב, המחלה מתעוררת בילדים מגיל שנה עד חמש שנים, אך היא מופיעה גם אצל מתבגרים ומבוגרים. ככלל, המוקדים ממוקמים על הקרום הרירי של חלל הפה, השפתיים. גבול אדום אפשרי של השפתיים, אדמומיות של העור ליד הפה. המחלה יכולה להיות קלה, בינונית או חמורה.
איך לשים לב?
תסמינים של stomatitis הרפטית כוללים חום. אם המחלה קלה, החום הוא תת חום, עם גרסה מורכבת יותר, עלייה של עד 40 מעלות אפשרית. למטופל יש שיכרון, המתבטא בעצימות, אובדן תיאבון, הפרעות שינה והפרעה במערכת העיכול.
מציין את הצורך בטיפול, סימפטום של סטומטיטיס הרפטית הוא גודל גדול מהרגיל של בלוטות הלימפה. אזור זה כואב. ככלל, התגובה של בלוטות הלימפה מתקבעת לפני הופעת פריחות ברירית הפה.
Clinic למחלות
מושג טוב על התמונה הקלינית ניתן על ידי התמונות שפורסמו בספרי עיון רפואיים מיוחדים: דלקת הרפטית בצורת הקטרל מלווה בדרך כלל בשחיקה ליד קצה החניכיים. מוקדים רבים של נזק שחיקה אפשריים על הממברנות הריריות - לעתים קרובות מספרם עולה על תריסר. צורות הן בדרך כלל עגולות או סגלגלות, קוטר - ממילימטר עד חמישה. אפשר למזג אזורים, מה שמוביל להיווצרות מוקד נזק גדול. קווי המתאר במקרה זה הם פוליציקליים. ככלל, stomatitis מעורר אזורים כואבים של הפרה של שלמות הריריות. אזורים אלה מכוסים בהפרשות סיביות, בעלי גוון צהבהב של אפור, ומתוארים בקצוות על ידי שפה אדומה בוהקת.
בתיק המרפאות העוסקות במחלות ויראליות, ניתן לראות תמונות של דלקת גב הרפטית בילדים. עיון בהם, אתה יכול לראות שהמטופל מאופיין בפריחות רבות בצורה של שלפוחיות קטנות על העור, על הגבול האדום המקיף את מוקד השחיקה. תוכן השלפוחיות הוא חומר שקוף, אפשר לכלול דם אם הפתולוגיה חמורה. כאשר הפריחה נפתחת, מופיע כיב, עם הזמן נוצר קרום על פניו.
הבהרת האבחנה
אם אתה חושד בסטומטיטיס הרפטית חריפה, עליך להתייעץ עם רופא כדי לקבוע את האבחנה המדויקת ולבחור את תוכנית הטיפול האופטימלית. הרופא אוסף היסטוריה רפואית, מבהיר את המאפיינים הכלליים של המטופל (קודם כל, גיל), לומד קליניביטויים בחלל הפה. מהאזור שנפגע משחיקה נלקחות גרידות לבדיקה ציטולוגית. יש לקחת דגימות במהלך שבעת הימים הראשונים להיווצרות ההתפרצות. אם הגורם למחלה הוא וירוס הרפטי, הרקמות האורגניות שיתקבלו יכללו תצורות תאים ענקיים מרובי גרעינים.
בדיקה היסטולוגית של סטומטיטיס הרפטית תתבטא כחללים תוך אפיתל ותהליכים דיסטרופיים המתקדמים לפי תרחיש הבלון - הם מכסים את שכבת תאי האפיתל הקוצניים.
מה לעשות?
איך מטפלים בסטומטיטיס הרפטית, הרופא יודיע כאשר האבחנה מאושרת. הרופא יבחר את מהלך התרופות האופטימלי. זה כולל תרופות אנטי-ויראליות אם החולה ביקש עזרה בשבוע הראשון לאחר הופעת המחלה. אפשרויות פופולריות הן תרופות Acyclovir, Famciclovir, Bonafton. בצורת טבליות, התרופות משמשות טבליה אחת חמש פעמים ביום. משך התכנית חמישה ימים. בהיעדר תגובה, יש צורך להתייעץ עם רופא כדי להחליף את התרופה בתרופה יעילה יותר עבור מקרה מסוים. יישום מקומי של חומרים אנטי-ויראליים בצורת משחות, ג'לים, מריחה אפשרי.
בטמפרטורה מוגברת, למטופל רושמים אמצעים להפחתה ולהקלה על כאבים באזורים שנפגעו מהנגיף. ככלל, הטיפול בסטומטיטיס הרפטית כרוך בשימוש באקמול, Panadol, Efferalgan, Tylenol. אם המטופל הוא ילד, מומלץלהשתמש בתרחיפים וסירופים, טבליות מוצגות למבוגרים. המינון נקבע על סמך גיל ומשקל, חוזק הביטויים. לדוגמה, לילדים רושמים אקמול 0.15 גרם שלוש פעמים ביום.
מה עוד יעזור?
טיפול בסטומטיטיס הרפטית כולל בדרך כלל שימוש באנטי-היסטמינים. סירופים מוצגים לילדים, טבליות מוצגות למבוגרים. שמות פופולריים הם Tavegil, Claritin. אתה יכול להשתמש ב-"Suprastin" ו-"Fenkarol".
כדי להגביר את המצב החיסוני, מומלץ להשתמש באימודון. זהו קומפלקס תרופות אנטיגני מורכב, שבהשפעתו מוגבר ההשפעה הפאגוציטית של הפרשות בלוטות הרוק, ריכוז הליזוזים בסוד עולה. "Imudon" זמין בצורה של טבליות המיועדות לספיגה, הוא משמש למזון עד שמונה פעמים ביום. תרופה טובה נוספת היא סודיום גרעיני.
מומלץ להשתמש גם במתחמי ויטמינים המגבירים את יכולת הגוף להילחם בתאים ויראליים. עם stomatitis הרפטית, Ascorutin נחשב שימושי במיוחד, זה נקבע עבור קטינים וחולים מבוגרים כאחד. מומלץ לצרוך ויטמין C מדי יום - לפחות שלוש פעמים ביום עבור 0.1 גרם ומעלה. לא רק מוצרים פרמצבטיים טובים, אלא גם מקורות טבעיים לחומצה אסקורבית.
טיפול מקומי
כדי להקל על הביטויים של stomatitis הרפטית חריפה בילדים ומבוגרים, נעשה שימוש בחומרי הרדמה מקומיים. האפשרות הפופולרית ביותר היא יישום יישום.פירו-, טרימה-, לידוקאין. עבור קרמים השתמש בתמיסה של שני אחוזים. יש למרוח את המריחה חצי שעה לפני הארוחות.
לאחר כל ארוחה יש צורך לטפל בחלל הפה בחומרי חיטוי. החל תמיסות של כלורהקסידין, פורצילין או פרמנגנט אשלגן. אפשר לקנות אותם בכל בית מרקחת, והמחיר עבורם די נמוך, אז משהו מהרשימה הרשומה נמצא בערכת העזרה הראשונה של כמעט כל אחד.
כדי לנקות את מוקדי השחיקה מרקמות נמק, ניתן להשתמש במוצרים עם אנזימים. פתרונות של טריפסין, כימוטריפסין הוכיחו את עצמם היטב. כדי לעורר את התחדשות האפיתל, מומלץ להשתמש בתמיסות שמן ויטמין, שמנים טבעיים - אשחר ים, ורד כלב. לעורר את השיקום של כיסויי אפיתל "Solcoseryl", "Tykveol" ו"Karotolin". במבצע, התכשירים מיוצגים על ידי משחות, ג'לים ומשחות מיוחדות, המתאפיינות ביכולת הדבקה מוגברת כאשר מורחים אותן על הריריות של חלל הפה.
מה עוד לנסות?
טיפול בסטומטיטיס הרפטית בילדים ומבוגרים כרוך בדרך כלל בשימוש בתרופות מקומיות להפסקת פעילות ויראלית. תרופות כאלה יעילות ביותר בשבוע הראשון לאחר הופעת התסמינים הראשוניים. אתה יכול להשתמש במשחות, לעשות יישומים עם פתרונות טיפוליים. משך ההליך כחצי שעה, התדירות היא עד שבע פעמים ביום, משך התוכנית כשבוע. תרופות פופולריות - Acyclovir, Bonafton בצורה של משחות, כמו גםהלפין, משחת אלפיזרין ומכילה פלורנל. לשימוש מקומי, אינטרפרון לויקוציטים משמש כדי לעצור את המיקוד של פעילות ויראלית. התרופה מיוצרת בצורה של תמיסה למריחה או משחה.
כדי לעכב את הפעילות של תהליכים דלקתיים בסטומטיטיס הרפטית אצל מבוגרים, ילדים משתמשים בג'ל Cholisal, Mundizal. תרופות אלו מכילות סליצילטים, עקב כך תסמונת הכאב נחלשת, התהליך הדלקתי הופך פחות פעיל. למוצרים יש השפעה אנטי-מיקרוביאלית.
ניתן להשתמש בצבעי אנילין לריפוי מהיר יותר. תמיסת האלכוהול הנפוצה ביותר, הידועה בכינויה זלנקה. הם מטפלים בגבול האדום של השפתיים ובנזק לעור.
ניואנסים של הקורס
עם stomatitis הרפטית, יש צורך לאכול מזון מגורר. אין להשתמש במוצרים הפוגעים ברירית הפה או מגרים רקמות. הוכח שהוא שותה הרבה מים נקיים ללא תוספים.
כאשר עוקבים אחר התוכנית שפותחה על ידי הרופא, הפרוגנוזה חיובית. ככלל, ריפוי מלא אפשרי תוך שבוע או שבועיים. בדרך כלל לא נוצרות צלקות.
מחלה כרונית
בצורה זו, דלקת סטומטיטיס הרפטית אצל ילדים, מבוגרים היא נפוצה למדי. זה מתבטא אם אדם בשלב מסוים נדבק בנגיף הרפס פשוט. בהיעדר נוגדנים במערכת הדם שיכולים לעכב פעילות ויראלית, נצפית הישנות של המחלה. הסבירות להתרחשות גבוהה במיוחד במצבים של מצב חיסוני מופחת, מה שיכוללהביא גורמים אגרסיביים חיצוניים, מקומיים. לעתים קרובות, התפרצויות נצפות עם היפותרמיה, הרעלה, מצב מלחיץ, על רקע מחלה אחרת.
מחקרים מיוחדים זיהו חמישה שלבים בהתפתחות המחלה. ראשית, שלב דגירה, לאחר מכן תקופה פרודרומלית, שלאחריה המחלה מתפתחת, דועכת ומתרחשת החלמה או הבראה. בשלב השני החולה חש ברע, בלוטות הלימפה גדלות, הטמפרטורה נעשית גבוהה מהרגיל, רוק נוצר באופן פעיל וניתן לראות מוקדי דלקת ברירית הפה.
עם הזמן מופיעות בועות בודדות, פריחות צמודות זו לזו ובקרוב נפתחות. אזור זה הופך למוקד השחיקה. קצוות האזורים מסולסלים, הנגעים כואבים, ממוקמים על הרירית במקומות המודלקים ביותר.
תכונות המארז
חומרת הסטומטיטיס הרפטית כרונית בילדים ומבוגרים נקבעת על פי מצבו הכללי של האדם, מספר המוקדים, מידת הנזק שלהם. עם מצב חיסוני נמוך, המחלה קשה. זה נכון גם למי שסובל מכמה מחלות כרוניות. קבוצה זו מאופיינת בהתקפים תכופים, עקב כך ניתן להפוך את הצורה לכרוני מתמשך.
חשוב להבחין בין אפטות לדלקת הרפטית כרונית. ביטויי המחלה דומים במקצת לתגובות אלרגיות, אריתמה, עגבת. כדי להבהיר את האבחנה, הרופא מעריך את הביטויים הקליניים, מבצע ניתוח ציטולוגי של החומר המתקבל מהשלפוחיות.
איך לעזור למטופל?
אם סטומטיטיס הרפטית מתרחשת בצורה כרונית, הטיפול נועד למנוע הישנות. יש צורך לזהות ולטפל מיידית בכל מוקד זיהומי ודלקתי בגוף (ללא קשר לאזור הלוקליזציה). תשומת לב מיוחדת מוקדשת לחלל הפה. סביר יותר להתפרצויות אם השפתיים יבשות, סדוקות, ולכן חשוב להתמודד עם התופעות המקומיות הללו.
חיסון נגד פוליו נגד הרפטית יועיל אם שיעור ההישנות גבוה. היישום אפשרי רק בפיקוח רופא, בהתאם לתכנית המומלצת של היצרן, כמובן.
תוצאות טובות מוצגות על ידי שימוש בגמא גלובולין, דאוקסיריבונוקלאז. לחולה מוצג ויטמין C במינונים גדולים. במקרים מסוימים, סביר לפנות לטיפול בהליום. לשם כך משתמשים במכשירים מיוחדים - לייזר ניאון.
גיל מכרז: תכונות
כ-80% מהילדים סובלים מדלקת הרפטית בשלב מסוים בילדותם. זיהום מתרחש לא רק באמצעות מגע קרוב עם הנשא של הנגיף, אלא גם באמצעי אירוסול. בדרך כלל, זיהום ראשוני מתרחש בזמן שבו החסינות של הילד נחלשת. כתוצאה מכך נוצרת צורה חריפה.
כדי להבהיר את המקרה, יש להראות את הילד לרופא. הרופא יבדוק את החולה, ישאל את ההורים לגבי הופעת המחלה. לבדיקת האבחנה ניתן לשלוח אותם לבדיקות: PCR, immunofluorescence, אנליזה וירולוגית.
בדרך כלל, מחלת ילד מתחילה בצורה חריפה, הטמפרטורה עולה, כיבים ושלפוחיות נוצרות בפה. תחומים אלה מעוררים דאגהכְּאֵב. הרוק הופך לצמיג יותר. עם stomatitis הנגרמת על ידי וירוס הרפטי, הילד נמשך לישון. סיבוך אפשרי הוא דלקת חניכיים.
טיפול בילדים: תכונות
כדי להקל על מצבו של המטופל, הרופא רושם קרמים, שטיפות, משחות. אם ילד קטן מאוד חולה, ההורים יצטרכו לטפל באזורים הפגועים עם צמר גפן, מכיוון שהילדים עדיין לא למדו כיצד לשטוף את הפה. המטרה העיקרית של הקורס היא להקל על כאבים, להקל על המצב הכללי, למנוע את התפשטות המחלה ולעורר תהליכי התחדשות.
ככלל, האמצעים הראשונים הם טיהור. אתה יכול להשתמש במוצרים פרמצבטיים או תרופות עממיות - חליטות, מרתחים של צמחי מרפא. מבין מוצרי בית המרקחת, Furacilin, Rivanol משמשים לרוב. הטיפול חוזר על עצמו כל שלוש שעות. תוצאה טובה מציגה "Miramistin". אם התינוק כבר יודע איך לשטוף את הפה, ההליך מתבצע ארבע פעמים ביום. משך השטיפה הוא דקה אחת. שיטה חלופית לשימוש היא ריסוס ריריות הפה באמצעות בקבוק ספריי.
המשך קורס
לאחר ניקוי חלל הפה וחיטוי הריריות, ניתן למרוח משחה לשיכוך כאבים ולהפסקת פעילותם של מיקרואורגניזמים פתולוגיים. מרחו משחת אוקסולינית, בונפטון, אינטרפרון. לפעמים רופאים ממליצים להפסיק עם משחות עם פלורנל, טברופן.
כדי להאיץ את ההתחדשות, מתאימים אירוסולים ומשחות לבתי מרקחת. אתה יכול להשתמש ב-"Tantum Verde" ו-"Proposol". טוֹבהתרופה "Ingalipt" הוכיחה את עצמה. כאשר חלפה התקופה החריפה ביותר, אתה יכול להשתמש בשמן ורדים ואשחר ים, מיץ ועיסה של עלי אלוורה כחומר לריפוי פצעים.
אם אי אפשר להגיע לרופא, בקושי שמים לב לסימנים הראשונים של סטומטיטיס הרפטית, כדאי להשתמש במשחות להקלה על התסמינים. תרופות משככי כאבים מקומיות מתאימות - "קלגל", "כוליסל". ילדים רשאים להעביר כספים "Kamistad" ו-"Dentinoks".
אתה יכול לעורר את המערכת החיסונית ולשפר את המצב הכללי של הגוף על ידי שימוש בחומרים אימונומודולטים. אלה מסומנים יותר אם המחלה זורמת לצורה כרונית. אימונומודולטורים הם שיטה יעילה למניעת הישנות. תרופה פופולרית היא אמיקסין.
תכונות הטיפול
כדי להגביר את החסינות המקומית, אתה יכול להשתמש במשחות שיניים מיוחדות לילדים. הם נמכרים כמעט בכל בית מרקחת ומכילים ליזוזים, לקטופרין, גלוקוז אוקסידאז. כדי לנטרל במהירות את הנגיף, אתה יכול להשתמש ב- Zovirax. לילדים מוצגים טבליות דרך הפה עם הפסקות של ארבע שעות, המינון הוא 0.2 גרם. משך התוכנית הוא חמישה ימים. אתה יכול למרוח משחה, קרם. אם stomatitis קשה מאוד, יש צורך להשתמש "Acyclovir" תוך ורידי. התרופה ניתנת באמצעות טפטפת בפיקוח רופא.
תרופות להורדת חום נרשמים אם הטמפרטורה עולה ל-38 מעלות ומעלה. בשיעורים נמוכים יותר להפילאין צורך בטמפרטורה, שכן תרופות להורדת חום מעכבות את ייצור האינטרפרון, ולכן מחלישות את פעילות מערכת החיסון.
