תהליכים דלקתיים במעיים ידועים לרבים. תסמינים כמו שלשול, נפיחות וגזים מופיעים כמעט בכל אדם. עם זאת, ישנן מחלות מעיים שהן כרוניות ומתקדמות. אחת הפתולוגיות הללו היא ileitis סופנית. התסמין העיקרי של מחלה זו הוא דלקת של החלקים האחרונים של המעי הדק. למרות העובדה שהפתולוגיה אינה נחשבת נדירה, הסיבות להתרחשותה אינן ידועות במלואן. לאור האופי המתקדם של המחלה, יש צורך בטיפול תומך מתמשך.
תיאור של ileitis סופנית
המחלה "אילאיטיס סופנית" מאופיינת בדלקת במעי הדק. לרוב, האזור הדיסטלי מושפע. שם נוסף לפתולוגיה הוא מחלת קרוהן. בנוסף לאילאום הטרמינל, חלקים אחרים של מערכת העיכול עשויים להיות מעורבים. בדרך כלל התהליך הדלקתי ממשיך בצורה חלקית. כלומר, רק חלקים מסוימים של מערכת העיכול מושפעים, שמתחלפים עם רקמה בריאה. זה ההבדל בין מחלת קרוהן לביןפתולוגיה כרונית נוספת של המעי - קוליטיס כיבית לא ספציפית. דלקת טרמינלית נקראת גם גרנולומה ולימפדניטיס לא אופיינית. בנוסף לתהליך הדלקתי, הפתולוגיה מאופיינת ביצירת כיבים וצלקות בלומן המעי.
אייליטיס טרמינלי: גורמים למחלה
האטיולוגיה של מחלה זו אינה ידועה בדיוק. ישנן מספר תיאוריות לפיתוח פתולוגיה זו. לכל אחד מהם יש אישור, אך עם זאת, אינו נותן תשובה מלאה לשאלת האטיולוגיה. ידוע שמחלת קרוהן (איליטיס סופנית) מתפתחת בהשפעת גורמים מעוררים. ביניהם:
- תוקפנות אוטואימונית. מתרחש כאשר מנגנוני ההגנה של הגוף מופרעים.
- תהליך דלקתי כרוני הנגרם על ידי פלורה חיידקית או ויראלית על רקע חסינות מוחלשת.
- כשל של מנחת הבוגיני. היווצרות זו מורכבת מרקמת שריר ופועלת כשסתום בין המעי הדק והגס.
- דיאטה שגויה. לרוב, המחלה מתפתחת אצל אנשים שאוכלים מזון יבש, לועסים מזון בצורה גרועה.
- נטייה גנטית.
- היסטוריה תורשתית עמוסה. הסיכון לפתח ileitis עולה עם השכיחות בקרב קרובי משפחה.
- הרגלים רעים, במיוחד עישון.
איך מתפתחת ileitis?
ברוב המקרים, ileitis סופנית מתפתחת בפתאומיות. בדרך כלל אנשים לומדים עלנוכחות המחלה רק כאשר מופיעים תסמינים. בשלב זה, שינויים בולטים כבר יכולים להתרחש בלומן המעי. קודם כל, הקרום הרירי חשוף לדלקת. אורכו של הנגע הוא 10 עד 20 ס מ. עם התקדמות ileitis, שכבות עמוקות יותר מעורבות גם בתהליך הדלקתי, מופיעות גרנולומות (חצביות). בדופן המעי נוצרות תחילה שחיקות ולאחר מכן כיבים. כמו כן, דלקת יכולה להתפשט לאזורים אחרים. לרוב זה המעי הגס והתריסריון. האזורים הפגועים מוגדרים בבירור מרקמה בריאה. קשר נוסף בפתוגנזה הוא דלקת והגדלה של בלוטות הלימפה הממוקמות לאורך המעי. המהלך הארוך של הפתולוגיה יכול להוביל להיווצרות רקמת צלקת והיצרות.
מחלת קרוהן: תסמינים וטיפול בפתולוגיה
יש לזכור שפתולוגיה מתייחסת לתהליכים הישנים כרוניים בעלי אופי פרוגרסיבי. זוהי אחת המאפיינים שבאמצעותם מובחנים קוליטיס אחרים ומחלת קרוהן. לתסמינים ולטיפול בפתולוגיה יש גם תכונות ספציפיות. בדרך כלל המחלה הופכת את עצמה לראשונה בגיל 15-25. זה שכיח יותר באוכלוסיית הגברים. התסמינים העיקריים של ileitis הם כאבי בטן (בגובה הטבור ומטה), חום והפרעת צואה. לחלק מהחולים יש דיספפסיה. אלה כוללים בחילות והקאות. בנוסף, גזים, רעמים של המעיים הם סימנים נפוצים של המחלה.
תסמינים מאוחרים יותר כוללים אנמיה, אסתניה(ירידה במשקל), חולשה כללית. בנוסף לתמונה הקלינית האופיינית, עשויים להופיע גם ביטויים אחרים. ביניהם: דלקת של הקרום הרירי של חלל הפה או האף, הפרעות דרמטולוגיות, כאבי פרקים. יש לזכור שהמחלה יכולה להתפשט לכל חלק במערכת העיכול. לכן, תסמינים חדשים עשויים להופיע, בהתאם לוקליזציה של התהליך. זו עשויה להיות הפרה של בליעה, כאב אפיגסטרי, צרבת, נטייה לעצירות, או להיפך, שלשול.
אבחון של ileitis סופנית
לבצע אבחנה של "אילאיטיס סופנית" זה די קשה. זה נובע מהעובדה שיש הרבה פתולוגיות דומות בתמונה הקלינית. לכן, כל כך חשוב לזהות את המחלה בזמן ולהתחיל בטיפול הולם. האבחנה מבוססת על ביטויים קליניים של פתולוגיה, בדיקות מעבדה ומכשירים. ניתן לחשוד במחלת קרוהן על פי האנמנזה (גיל החולה, נוכחות נטל תורשתי, תופעות דלקתיות נלוות).
גם התכונה העיקרית היא האופי המתקדם והחוזר של הפתולוגיה. שינויים בפרמטרים מעבדתיים נצפים במהלך בדיקה קופרולוגית וב-KLA. בדיקת דם מצביעה על נוכחות של אנמיה, נצפתה גם עלייה במספר הלויקוציטים והאצת ESR. גם חקר הצואה חשוב מאוד. ב-coprogram, אתה יכול לזהות את המראה של חיידקים, לויקוציטים, כמו גם דם. שיטת האבחון העיקרית היא בדיקת רנטגן עם הכנסת ניגוד. עלהתמונות מציגות תצורות גרנולומטיות גדולות בלומן המעי. שינויים כאלה נקראים "ריצוף אבן". כמו כן מתבצעת בדיקה אנדוסקופית - קולונוסקופיה. זה נותן מושג על גודל התהליך הדלקתי, נוכחות של כיב, שינויים ציטריים.
טיפול באמצעות תרופות עממיות
טיפול במחלת קרוהן הוא בדרך כלל ארוך ומורכב. קודם כל, חשוב לנרמל את אופי התזונה ואורח החיים. הדיאטה עבור ileitis סופנית צריכה לכלול הכנסת מזונות עשירים בסיבים לתזונה. האוכל צריך להיות חלקי. יש צורך להפחית את צריכת המזון השומני, כמו גם להוציא חומרים מיצויים המגרים את הקרום הרירי (מתוק, מר וחמוץ). אם למטופל יש אנמיה, אז חשוב להכניס מזון עשיר בויטמיני B וברזל לתזונה. טיפול של ileitis סופנית עם תרופות עממיות הוא לעתים קרובות יעיל. מומלץ להשתמש במרתח עשבי תיבול (מנטה, מרווה, קמומיל ולריאן) 3-4 פעמים ביום, להוסיף לאוכל קליפת בצל מבושל. אתה יכול גם להכין עירוי של yarrow, אשר יש לו השפעה אנטי דלקתית. כדי להיפטר מקוליק במעיים, השתמש בחליטות של נענע ומרווה. גם תמיסת אלכוהול שושנת העמקים יעילה.
טיפול תרופתי עבור ileitis סופנית
הטיפול התרופתי כולל נטילת תרופות אנטי דלקתיות (תרופות "סולפאסלזין", "פרדניזולון"), אנטיביוטיקה. חוץ מזה,חשוב לבצע טיפול סימפטומטי. לכאבים במעיים יש צורך בתרופות נוגדות עוויתות (טבליות No-shpa). במהלך תקופת ההחמרה משתמשים בתרופות נוגדות חום, תרופות אנטיכולינרגיות, תרופות עוטפות. אם המחלה הגיעה לשלב חמור, ייתכן שיהיה צורך בטיפול כירורגי.
סיבוכים של מחלת קרוהן
יש לזכור שמחלת קרוהן היא פתולוגיה קשה, שהטיפול בה יכול להימשך שנים. עם התקדמות תהליכים הרסניים והיעדר טיפול הולם, לעיתים קרובות מתפתחים סיבוכים. אלה כוללים: דימום, חסימת מעיים, היצרות ציטריות ודלקת הצפק. כל התהליכים הללו דורשים התערבות כירורגית דחופה (כריתה של האזור הפגוע).
