הפרעת קצב לב היא מחלה שכיחה למדי, התעלמות ממנה עלולה להוביל לתוצאות הקשות ביותר. מהות המחלה היא שהעבודה של האיבר האנושי העיקרי, קצב ההתכווצויות שלו, מופרעת. צורה נפרדת היא הפרעת קצב סינוס של הלב, הנחשבת תקינה ובטוחה בגבולות מסוימים. הטיפול יכול להיות מגוון. זה תלוי בצורת המחלה ובשלב שלה. בכל מקרה, כאשר מתגלים הסימנים הראשונים לכך, יש לפנות מיד לרופא.
סיבות
מגוון של גורמים יכולים לעורר הפרעת קצב. הנפוצות ביותר כוללות מחלות הקשורות ישירות לעבודת הלב. מדובר במחלות של המוח, מערכות הדם והלב וכלי הדם, הפרעות בשריר הלב, בעיות בבלוטת התריס ובלוטת יותרת הכליה. הפרעת קצב לב, הגורמים והתסמינים שלה עשויים להופיע במהלךמחלות זיהומיות או בתקופת האקלים, דורש בדיקה וטיפול מיידי. הבסיס להתפתחות המחלה יכול להיות גם הפרות של אורח חיים בריא: מחסור בויטמינים, עודף משקל, שתיית אלכוהול ועישון, מתח ולחץ מוגזם, רגשי ופיזי.
תסמינים
נוכחות של מחלה כזו מורגשת מיד, ולכן לא קשה לזהות אותה. הפרעת קצב לב, שהגורמים והתסמינים שלהן מעידים על בעיות בעלות אופי שונה, עשויות להיות מלווה בחולשה וכאבים בלב ובחזה. הם לפעמים נותנים ליד שמאל. למטופלים עשוי להיות הרושם שהלב אינו פועם. לפעמים, עם אבחנה של "הפרעת קצב לב", סקירות של מטופלים מציינות הופעה של יובש בפה, שיעול, סחרחורת, קוצר נשימה, חום, עילפון.
סוגי מחלות
בהתאם לאופי הפרעת הקצב, הם מחולקים למספר סוגים, הנבדלים בתסמינים ובשיטות הטיפול. אם קצב הלב יורד בחדות, אז אנחנו יכולים לדבר על התפתחות ברדיקרדיה. קצב לב מוגבר מעיד על טכיקרדיה. אם מתרחשים צירים יוצאי דופן ומספרם עולה בהדרגה, אז אלו הם תסמינים של extrasystole. עם פרפור פרוזדורים, התכווצויות הלב אינן אחידות. האטה והפסקה של מעברי דחף דרך מבנה שריר הלב מעידה על נוכחות של בלוקים בלב. זהו מצב מסוכן מאוד, שכן ייתכן שהדופק לא יורגש כלל. הם גם מבחינים בהפרעות קצב סינוס, פרפור חדרים ורפרוף פרוזדורים.
Extrasystole
Extrasystoles הם התכווצויות של הלב שנוצרות בטרם עת. מקור הדחף החשמלי שלהם אינו בצומת הסינוס. הפרעת קצב מסוג זה יכולה ללוות כל מחלת לב, אך ברוב המקרים אי אפשר ליצור איתה קשר. לעתים קרובות בין המחלות הללו יש הפרעות וגטטיביות ופסיכו-רגשיות, עישון, טיפול תרופתי. מטופלים אינם מרגישים אקסטרסיסטולים, מה שעלול להוביל לאי ספיקת לב.
מאמינים שאקסטרה-סיסטולות בקיבה הן הכי לא נעימות ומסוכנות. הם עלולים לגרום לפרפור חדרים.
פרפור פרוזדורים
שם אחר לסוג זה הוא פרפור פרוזדורים. זה מתפתח כסיבוך של הפרעות בקצב התקין של הלב. זוהי אחת מהפרעות קצב הלב הנפוצות ביותר. בין הגורמים להתפתחות המחלה, כדאי להדגיש בעיות בבלוטת התריס. תסמינים של פרפור פרוזדורים אינם שונים מאוד מסוגים אחרים של המחלה. החולה מוטרד לעתים קרובות מהתעלפות, כהות עיניים, תחושת פחד, כאבים בחזה, חוסר אוויר.
אופי הפרעת הקצב יכול להיות שונה - מהתקף קצר הנמשך מספר דקות ועד למצב ממושך, הנמדד במשך ימים. במקרה הראשון, אין צורך להשתמש בתרופות או באמצעים רפואיים אחרים, אך במקרה השני, התערבות רפואית אינה מספיקה יותר.
פרפרוף פרוזדור
קצב הלב במהלך רפרוף פרוזדורים יכוללהגיע ל-400 לדקה. לעתים רחוקות מאוד הבעיה מתרחשת מעצמה. לרוב, ההפרה קשורה לבעיות בתפקוד לבביות אחרות. הגורמים לרפרוף פרוזדורים הם מחלת לב אורגנית, השתלת מעקפים קודמת או ניתוח. התמונה הקלינית של הפתולוגיה מאופיינת בעלייה חדה בתדירות התכווצויות הלב, הפרה של הקצב שלה, חולשה כללית ולחץ דם נמוך. המטופל על רקע זה מאבד לעיתים קרובות את ההכרה ומתעלף. לעתים קרובות ישנם מקרים שבהם רפרוף פרוזדורים הופך לפרפור.
טכיקרדיה על-חדרית
פתולוגיה זו ידועה בשם אחר - טכיקרדיה פרוזדורית. המחלה מתפתחת באזור קטן של רקמת פרוזדורים. עם הזמן, כל הלב הופך דלקתי והקצב הטבעי מופרע. נוכחות מחלה זו מרמזת על האצה תקופתית של קצב הלב, שאינה נגרמת מפעילות גופנית, חום או מתח. התסמינים בכל מקרה עשויים להיות שונים. בחלק מהחולים המחלה עלולה שלא להתבטא בשום צורה או להתבטא רק בעלייה בדופק. במקרים אחרים נצפים סחרחורת, עילפון, הזעה, כאב או לחץ בחזה, עייפות, הטלת שתן תכופה.
טכיקרדיה חדרית
מהות הפתולוגיה היא שהיא גורמת להאצה של קצב הלב, שמגיעה מהחדרים. עם קצב לב של עד 200 פעימות לדקה, הלב לא יכול להתמלא כראוי בדם. כתוצאה מכך, הדם נדחק לתוך הגוף על ידי קטן יותרמנות. סוג זה של הפרעת קצב קשה במיוחד אצל אותם חולים שכבר סובלים ממחלות לב אחרות.
טכיקרדיה חדרית מתחלקת למתמשכת ולא מתמשכת. במקרה הראשון יש ירידה בתדירות הפעימה וירידה בלחץ הדם. כמו כן, החולים עלולים לסבול מהזעת יתר, פגיעה בהכרה. אם מתגלים תסמינים של סוג זה של הפרעת קצב, יש צורך בסיוע מוסמך. אחרי הכל, זה מאיים בעצירה ספונטנית במחזור הדם. הפרעת קצב כזו של הלב, שהסיבות והתסמינים שלה אינם בולטים, מתגלה רק במהלך ניטור א.ק.ג.
פרפור חדרים
המחלה כרוכה בזרימה לא מאורגנת של דחפים מהחדרים בצורה רציפה, הגורמת לרפרוף חדרי. כתוצאה מכך, שאיבת הדם בגוף מסובכת, מה שמצריך החייאה מיידית במחלקת לב-ריאה. המצב מסוכן מאוד כי אם לא תעזור לאדם תוך 10 דקות, זה יכול להיות קטלני. אספקת הדם לגוף אינה מתרחשת, בעוד הלב מתכווץ בתדירות של 300 פעימות לדקה. תסמינים של הפתולוגיה עשויים להידמות לתמונה של מוות קליני, כלומר היעדר נשימה ודופק, אישונים מורחבים, אובדן הכרה, הופעת עוויתות, כחול של העור.
תסמינים של הפרעת קצב סינוס
הפרעת קצב לב זו, שסיבותיה ותסמיניה דומים לאלו של הפרעה רגילה, נובעת מקצב סינוס לא תקין. סוג זה של מחלה מאופיין באי סדירות ואי אחידיצירת דחף בגנגליון העצבי. ניתן לזהות את המחלה ללא קושי, שכן בשלב הראשון יש מצב של התעלפות או טרום התעלפות, סחרחורת, עייפות פתאומית וממושכת. התסמינים מופיעים עם הפסקות פתאומיות וארוכות בין התכווצויות. הסיבה להתרחשות של הפסקות כאלה נעוצה בחסימת דחפי הסינוס וחוסר האפשרות לעבור דרך הרקמות. במקרים מסוימים, הפרעת קצב בסינוס עלולה להיות מלווה בהפסקות אפל, עילפון פתאומי, קוצר נשימה פתאומי, דופק מהיר או איטי מדי, כאבים בחזה.
תסמינים של חסימת לב
הסיבה לגרסה זו של הפרעת קצב היא ההאטה בתהליכי הולכת דחפים. חסימות מתבטאות בצורה התוך-חדרית, באטריו-חדרי ובסינואטריאלי. דרגות החסימה הן מ-I עד III. טבעם עשוי להיות מתמשך או חולף. חסימות יכולות להיגרם על ידי שימוש בתרופות מסוימות, דלקת שריר הלב, קרדיווסקלרוזיס, אוטם שריר הלב. לעתים רחוקות מאוד בפועל יש וריאנט מולד של פתולוגיה זו. תסמיני החסימה כוללים הופעת פרכוסים והתעלפויות. כתוצאה מכך, המחלה עלולה לגרום לאי ספיקת לב, אנגינה או מוות פתאומי.
טיפול ומניעה
אם אדם מאובחן עם הפרעת קצב הלב, טיפול, טיפול תרופתי או אשפוז פשוט הכרחי, שכן ההשלכות יכולות להיות הקשות ביותר. הפעולות צריכות להיות מכוונות בעיקר להפחתת הסימפטומים ולשליטהשורש הסיבה. כאשר חולה מאובחן עם מחלה כה חמורה כמו הפרעת קצב לב, התסמינים, הטיפול וההתנהגות של החולה חייבים להתאים באופן מלא זה לזה ולעבוד בשילוב. על מנת להתגבר בצורה היעילה ביותר על המחלה, עליך לוותר על הרגלים רעים, להימנע מלחץ, לאכול באופן רציונלי ולנהל אורח חיים בריא. מאוד לא מומלץ להעמיס על עצמך בעבודה פיזית, כי זה גם עומס חזק על הלב.
טיפול תרופתי
כאשר חולה מאובחן עם "הפרעת קצב לב", מה עליו לקחת היא כנראה השאלה הנפוצה ביותר. ראשית, עליך להתייעץ עם רופא אשר ירשום טיפול בהתאם לסוג הפתולוגיה וחומרת המצב. ככלל, הצעדים הראשונים צריכים להיות שינויים באורח החיים, טיפול תרופתי או פרוצדורות כירורגיות. באשר לתרופות, ברוב המקרים נרשמות תרופות אנטי-אריתמיות. כדי לא להתמודד עם ההשלכות הקשות שיכולות לגרום להפרעת קצב לב, יש לבצע טיפול, תרופות או ניתוח ללא דיחוי. כדי למנוע שבץ מוחי עקב קרישי דם, יש ליטול תרופות נוגדות קרישה ונוגדי טסיות.
טיפולים אחרים
עם התפתחות המחלה "הפרעת קצב לב", תרופות ותרופות עלולות להיות לא יעילות. במקרים בהם תרופות אינן מסוגלות לבטל את הבעיה, הן מבצעותcardioversion. מהות ההליך היא שחומר הרדמה זמני מוזרק לבית החזה, ולאחר מכן מופנה זרם חשמלי לאזור זה. כתוצאה מכך, עבודת הלב מסונכרנת, קצב לב מתאים משוחזר. צורות מסוימות של המחלה מטופלות באמצעות דפיברילטור קרדיווברטר, המושתל כדי לנטר ולתמוך בשריר הלב.
ניתן להשתמש בניתוח כדי לטפל בגורם הבסיסי להפרעת הקצב. הפעולה מתבצעת במבוך, כאשר חותכים חלקים לאורך הפרוזדורים השמאלי והימני. לפעמים משתילים קוצב לב לאחר הניתוח.
במקרה של חשד להתפתחות של כל סוג של מחלה "הפרעת קצב לב", מניעה תסייע להימנע מהשלכות אפשריות ולבצע טיפול יעיל יותר. כל מקרה בודד של המחלה מצריך בדיקה יסודית, אבחנה נכונה וטיפול הולם, לכן, אם מופיעים תסמינים אופייניים, יש לפנות מיד לרופא.
