נרות משככי כאבים מיוצרות על בסיס חומרים משככי כאבים התורמים להסרה מקומית של אי נוחות. בהתאם לאתר היישום, נרות יכולות להיות מיועדות הן למתן רקטלי והן לנרתיק.
אינדיקציות לשימוש
כחומר הרדמה, נרות משמשים במקרים הבאים:
1. טחורים.
2. תסמונת כאב לאחר ניתוח ופוסט טראומה.
3. פתולוגיות גינקולוגיות.
4. כאבים ראומטיים.
5. גאוט.
6. מיגרנות.
7. תהליכים פתולוגיים אחרים הגורמים לכאבים עזים.
התוויות נגד
התוויות נגד לשימוש בנרות הרדמה יכולות להיות:
1. תגובה אינדיבידואלית למרכיבים המרכיבים את הנרות.
2. סוכרת.
3. שחפת.
4. היסטוריה של תגובה אלרגית לשימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
5. כיב פפטי פנימהתקופה של החמרה.
6. תהליך דלקתי במעיים, המתרחש בצורה חריפה.
7. הפרעת קרישת דם.
8. אי ספיקת כבד או כליות חמורה.
9. פתולוגיות כליות, מתקדמת.
10. אי ספיקת לב בשלב הפיצוי.
11. תסמונת הדימום.
12. הפרעות עיכול בצורה כרונית.
13. תקופת הנקה.
תופעות לוואי
לרוב, תגובות שליליות בעת שימוש בנרות הרדמה הן מקומיות בטבען ומתבטאות כביטוי אלרגי בצורה של פריחה וגרד, כמו גם גירוי וכאבים בפי הטבעת, שלשולים, טנסמוס וכתמים.
מותר במהלך הריון?
רוב הנרות עם אפקט משכך כאבים אסורות לשימוש במהלך תקופת לידת ילד. תרופות מסוימות מטילות הגבלה על השימוש רק בשלישים מסוימים. לרוב, השימוש בנרות הרדמה לטחורים בטרימסטר הראשון והשני מותר, עם זאת, כל היצרנים מזהירים על הצורך להעריך את כל הסיכונים לפני מתן מרשם לתרופה מסוימת.
נרות אנטי דלקתיים
לרוב, כאב הוא תוצאה של תהליך דלקתי, ולכן הרופאים רושמים תרופות מקטגוריית התרופות האנטי דלקתיות. לדוגמה, לצורך כך ולשיכוך כאבים, נקבעות הנרות הבאות:
1. "קטונל". הוא לא סטרואידיתרופה אנטי דלקתית. הוא אינו מכיל הורמונים או תרופות. הבסיס של "קטונל" הוא ketoprofen. לחומר יש תכונות אנטי דלקתיות, משככות כאבים והורדות חום. היקף התרופה הוא די רחב, נרות משמשות להקלה על כאבים עם אופי שונה מאוד של תסמונת הכאב. באילו עוד נרות הרדמה משתמשים לכאב?
2. "הֲקָלָה". התרופה מיוצרת על בסיס פנילפרין הידרוכלוריד. לרוב, נרות נקבעים כדי לחסל סדקים, גירוד אנאלי, אקזמה וטחורים. החומר הפעיל של התרופה משפיע על הקרום הרירי הממוקם בפי הטבעת. המאפיינים העיקריים של נרות הם משככי כאבים, מתחדשים והמוסטטיים. לפעמים נרשמים נרות כטיפול מונע למניעת עצירות.
3. "דיקלופנק". עוזר להקל על דלקות ולהקל על כאבים. בצורה של נרות, המרכיב הפעיל של התרופה נכנס מהר יותר לאזור הפגוע, מבלי לעבור דרך מערכת העיכול. "Diclofenac" נרשם לעתים קרובות כדי להקל על דלקת והקלה בכאב בתרגול גינקולוגי, כאשר יש צורך להעלים עוויתות באזור האגן.
4. פלקסן. הבסיס להרכב התרופה הוא ketoprofen. לחומר אפקט אנטי דלקתי ומשכך כאבים, בנוסף, נרות מסייעים בהפגת חום ומניעת קרישי דם.
נרות לטחורים
יש גם קבוצה נפרדתנרות הרדמה, המיועדות לטיפול בטחורים. היעילים שבהם הם:
1. "אנסטזול". הרכב הנרות כולל אבץ, בנזוקאין וביסמוט. התרופה מיועדת לשיכוך כאב, אך יש לה גם השפעה אנטי דלקתית. ביסמוט ואבץ הם אנטי דלקתיים ובנזוקאין הוא משכך כאבים.
2. "אנוזול". הוא דומה בהרכבו ל"אנסטזין", אולם את מרכיב ההרדמה שבו מוחלף בתמצית בלדונה, שהיא חומר צמחי. יש לזכור כי הצמח רעיל, ולכן השימוש בנרות במהלך ההריון, כמו גם על רקע חולשת מעיים, אסור בהחלט.
3. "פרוקטו-גליבנול". ההרכב של נרות אלה כולל לידוקאין כחומר משכך כאבים, כמו גם tribenoside venotonic. זה האחרון מסייע לחיזוק כלי הדם, מגביר את גוון הדפנות ומפחית את חדירותם. התרופה מצללת ומקלה באופן מושלם על דלקת, משפרת את זרימת הדם והלימפה ומבטלת סטגנציה. לידוקאין הוא חומר הרדמה ידוע. נרות משככי כאבים אלו נרשמות על ידי רופא לאחר הניתוח.
4. "גינקור פרוקטו". מכיל תמצית ג'ינגקו בילובה ובוטמן, שהוא חומר הרדמה. ג'ינגקו בילובה הוא ונוטוני ועוזר לחיזוק מערכת כלי הדם. התרופה משפרת את זרימת הדם ומנרמלת את החדירות של דפנות כלי הדם.
כמו כן, נעשה שימוש בתכשירי הרדמה ברפואת נשים לעתים קרובות מאוד.
לדלקת שלפוחית השתן
דלקת שלפוחית השתן היא בעיה שכיחה אצל נשים. פתולוגיה זו מלווה בתהליך דלקתי חזק ותסמונת כאב חדה באזור איברי מערכת השתן. כדי להקל על תסמינים לא נעימים, נעשה שימוש בנרות פי הטבעת הבאות:
1. "פפאברין". הבסיס הוא החומר בעל אותו השם - papaverine hydrochloride. היתרון העיקרי של התרופה הוא האפשרות לרשום נרות לנשים במהלך ההריון. לפפאברין אין השפעה טרטוגנית על העובר, תוך שהוא מסייע בהקלת עווית מהרחם. עם דלקת שלפוחית השתן, "Papaverine" נקבע כחומר משכך כאבים ואנטי דלקתי.
2. "מתילאורציל". זוהי גם תרופה אנטי דלקתית. נרות עוזרות לרפא במהירות פצעים שהתעוררו על רקע התהליך הדלקתי. בנוסף, התרופה נועדה להעלים תסמינים של שברים, כוויות, מחלות כליות דלקתיות, שיכרון וכיבי מעיים. האופטימלי ביותר הוא השימוש בתרופה למטרות מניעה.
3. "אינדומתצין". נרות אלה עם אפקט משכך כאבים לא רק מקלים על דלקת ומרדימים, אלא יש להם גם השפעה אנטי-פירטית. התרופה ניתנת לא רק להקלה על סימפטומים של דלקת השופכה ושלפוחית השתן, אלא גם נמצאת בשימוש נרחב לשיכוך כאבים בדלקת פרקים, כאבי ראש וגם ברפואת שיניים. לתרופה יש רשימה די גדולה של התוויות נגד, ולכן התור שלה צריך להיות בהמלצת רופא.
ביקורות
אנוזול נחשבת למובילה בין נרות משככי כאבים בפי הטבעת. ביקורות עליו חיוביות ביותר. התרופה נרשמה לעתים קרובות לטיפול בטחורים ומתמודדת בהצלחה עם משימה זו, על פי ביקורות רבות.
לא מעט מטופלים מתלוננים על תגובות שליליות מקומיות בעת שימוש בנרות רקטליות. לרוב יש גירוד וגירוי באתר ההזרקה של הפות. מומחים מאמינים שזו תוצאה של שימוש לא נכון בנרות (יש צורך להכניס נר לאחר עשיית הצרכים, כמו גם נהלי היגיינה), וכן כתוצאה מהחריגה מהמינונים שנקבעו.
מי יעזור לך לבחור?
רוקחים מוכנים להציע מבחר גדול מאוד של נרות עם אפקט משכך כאבים, המיוצרים הן בארץ והן בחו ל. יש לספק לרופא המטפל את המינוי של תרופה למטופל מסוים, שכן רק מומחה יכול להעריך את המאפיינים האישיים של המטופל ולרשום תרופה בטוחה ויעילה לכל מקרה ספציפי.
מה אומר המחיר?
יש לזכור שעלות הנרות אינה מהווה אינדיקטור ליעילות התרופה. כלומר, אפשרויות זולות עבור נרות פי הטבעת לשיכוך כאבים רחוקות מתמיד גרועות מאלה מיובאות יקרות.אנלוגים במונחים של יעילות ומהירות ההשפעה על הגוף.
נרות משככי כאבים רקטליות הן הפתרון האידיאלי להקלה על הסימפטומים של התהליך הדלקתי של לוקליזציה שונה, כאשר הזרקה או מתן דרך הפה אינם אפשריים.
