היפרטרופיה של איבר כמו הלב היא תופעה שמתרחשת לעתים קרובות למדי. במקביל, שרירים, מחלקות שונות מושפעים, זרימת הדם מחמירה. לרוב, מאובחנים שינויים בחדר השמאלי. אבל גם החדר הימני יכול להיות בעייתי, היפרטרופיה של רקמת השריר שלו נמצאת לעיתים קרובות בילדים. במצב רגיל, עובי הקירות שלו הוא 2 או 3 מ מ. אם הערך הזה עולה, אז נוכל לדבר על התפתחות היפרטרופיה.
סוגי היפרטרופיה
בהתאם לאופן שבו מבנה הלב מופרע, מבחינים בסוגים אלה של היפרטרופיה: קונצנטרית ואקסצנטרית. בהתחלה, דפנות הלב הופכות עבות יותר, אך נפח החדרים והפרוזדורים יורד. הסוג השני מאופיין בהרחבת חללי הלב.
יש גם סיווג בהתאם לגורמים להתרחשות. בעומסים כבדים, השמאלאו החדר הימני, היפרטרופיה במקרה זה נקראת עבודה. אם זה מתרחש כתוצאה ממחלות מסוג אחר, אז במקרה הזה מדברים על היפרטרופיה חלופית.
במצב תקין, החדר הימני קטן יותר מהחדר השמאלי. מבחינים בשלושה שלבים של היפרטרופיה של חלק זה: קל (יש סטיות קלות), בינוני (הצד הימני עדיין קטן מהצד השמאלי) וחמור (הגודל של החדר הימני חורג מהפרמטרים של החדר השמאלי).
סיבות להתרחשות
הסיבות להתפתחות מחלה זו יכולות להיות מולדות ונרכשות כאחד. הגורמים להיפרטרופיה של החדר הימני עשויים להיות קשורים למחלות נשימתיות בעבר (אסתמה, ברונכיטיס, שחפת, אמפיזמה, פוליציסטיות). גורם נוסף הוא מחלת לב מולדת. ישנם גם מספר מצבים שיכולים לעורר הפרעות בעבודת הלב. החדר הימני השתנה, היפרטרופיה של הרקמות שלו היא תוצאה של השמנת יתר, פוליומיאליטיס, בעיות במערכת השרירים והשלד. פעילות גופנית גדולה יכולה גם לעורר עיבוי של דפנות הלב.
היפרטרופיה ביילודים
לרוב תסמונת זו מתרחשת ביילודים כתוצאה מבעיות בהתפתחות ובתפקוד הלב. מצב זה מתפתח בימי החיים הראשונים, כאשר העומס על איבר זה גדול במיוחד (במיוחד בחציו הימני).
היפרטרופיה של החדר הימני של הלב מתפתחת גם עם פגם במחיצה המפרידה בין החדרים. זה מערבב את הדםהוא הופך לא רווי מספיק בחמצן. הלב, המנסה להחזיר את זרימת הדם התקינה, מגביר את העומס על החדר הימני. היפרטרופיה אפשרית גם עקב טטרלוגיה של פאלוט, היצרות של המסתם הריאתי. אם אתה מוצא תסמינים כלשהם המעידים על תפקוד לא תקין של הלב, עליך לקחת את הילד מיד למומחה.
תסמינים עיקריים
בשלבים הראשונים, המחלה עלולה להיות א-סימפטומטית. עם זאת, ככל שהאיבר גדל יותר, כך הביטוי של הפתולוגיה הזו הופך להיות בולט יותר. היפרטרופיה של החדר הימני של הלב עלולה להיות מלווה בסחרחורת, איבוד שיווי משקל, כאבים בחזה. אדם מציין הפרה של קצב הלב, זה הופך להיות קשה לנשום, כאילו אין מספיק חמצן. לעתים קרובות יש נפיחות של הרגליים. סימנים של היפרטרופיה של חדר ימין בילדים הם כדלקמן: העור הופך לכחלחל. זה בולט במיוחד כאשר בוכים.
איך האבחון עובד
אם יש לך את התסמינים האלה, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לפנות לרופא. במהלך הבדיקה הראשונית, המומחה עשוי לשמוע אוושה בלב. קבוצת סיכון מיוחדת היא אלה הקשורים לעומסים כבדים, בעלי הרגלים רעים, כמו גם ספורטאים. גם הגורם התורשתי חשוב.
אקוקרדיוגרפיה מספקת מידע אמין על מצב האיבר. היפרטרופיה קלה של החדר הימני על ה-ECG אינו גורם לשינויים משמעותיים. שינוי מסוים בשיניים יכול רק לבסס את העובדה של עלייה ברקמות, אבלמידע מלא על עובי החדר ניתן על ידי אולטרסאונד. שיטה זו מציינת בפירוט את האזורים הבעייתיים, את מיקומם. בעת שימוש באולטרסאונד דופלר, אתה יכול בנוסף להגדיר את מהירות זרימת הדם, את הכיוון שלה. צילום חזה יכול גם להראות הגדלה של הלב. עם זאת, כדאי לזכור כי היפרטרופיה של החדר הימני על ה-ECG מורגשת עם שינויים גדולים למדי. השגת תוצאות תקינות בבדיקה זו אינה יכולה לשלול נוכחות של שינויים.
טיפול בהיפרטרופיה
הטיפול במצב זה נועד בעיקר לחסל את הגורמים להתרחשותו. יחד עם זאת, אדם צריך לנרמל את משקלו, להיפטר מהרגלים רעים, להכניס פעילות גופנית מתונה לשגרת היומיום שלו. אם מחלות בדרכי הנשימה הפכו לגורם להיפרטרופיה, הטיפול נועד להקל על תהליכים דלקתיים, טיפול ברונכיטיס. במקרה זה, תרופות נקבעות המשפרות את התהליכים המטבוליים המתרחשים בשריר הלב. ההיפרטרופיה של החדר הימני של הלב הנובעת מליקויים בטיפול כרוכה בניתוח. התערבות כירורגית מסומנת גם בהתקדמות המחלה, הידרדרות משמעותית בעבודת הלב, הפרה של אספקת חמצן לאיברים פנימיים.
ניתן לבצע את הפעולה בשתי דרכים. בהתחלה, החזה נחתך, זרימת הדם נעצרת לזמן מה. בשלב זה, פגמים מסולקים או מתרחשת השתלת איברים. התערבות של השניסוג מבוצע דרך עורק (פמורל) או וריד (צוואר). יחד עם זאת, הלב ממשיך לעבוד במצב הרגיל, הטראומה מינימלית. אם המחלה מתגלה בזמן, היא מתאימה לטיפול. ביקורים קבועים אצל הרופא, נטילת תרופות - אלו הפעילויות שיכולות לעצור את העלייה ברקמת הלב.
סכנה של מצב זה
לכל הפרה בעבודת הלב יש השלכות חמורות, כי האיבר הזה הוא זה שמספק לגופנו חמצן. עלייה בקטע הימני מצביעה על כך שהעומס על שטח זה גדל באופן משמעותי. לאחר מכן, הלב עלול להפסיק להתמודד עם כמות גדולה של עבודה. יש תקלות בתפקוד שריר הלב, הפרעת קצב.
היפרטרופיה של חדר ימין יכולה לשנות את מבנה העורקים וכלי הדם האחרים. הם יכולים להיות הרבה יותר קשים, וכתוצאה מכך זרימת הדם במעגל הקטן מופרעת, הלחץ עולה, והסבלנות, בהתאמה, פוחתת. יש לציין כי עלייה בקטע הימני מובילה להיווצרות של מה שנקרא cor pulmonale.
