מחלת פרתס מתייחסת לפתולוגיות של עצמות ומפרקים ומאופיינת בהרס של עצם הירך, ובפוטנציה של מפרק הירך כולו. המחלה מתרחשת בילדות, וזה קורה בילדים לא כל כך נדיר, אבל ההורים, למרבה הצער, ברוב המקרים אפילו לא מודעים למחלה כזו. מחלת פרתס בילדים, שתסמיניה אינם מתגלים בשלבים הראשונים של הקורס, מאובחנת כבר כאשר חלו שינויים במפרק הירך. ילדים מתחת לגיל חמש סובלים לעתים רחוקות ממחלה זו, היא אופיינית יותר לילדים בגילאי שש עד עשר שנים, לעתים קרובות יותר מאשר בנים.
למה ילד מפתח את מחלת פרתס
עדיין לא ניתן לקבוע באופן מלא את הגורמים למחלה. מאמינים כי העצם נהרסת כתוצאה מהידרדרות במחזור הדם במפרק, אשר קורה עקב פציעות, הפרעות מטבוליות, זיהומים בעבר, חריגות בהתפתחות כלי הדם ועוד.סיבות.
איך מחלת פרתס מתבטאת בילד
כפי שכבר הוזכר, בשלבים הראשונים, סימני הפתולוגיה כמעט ואינם באים לידי ביטוי. עם הזמן, מופיעה צליעה קלה, היא עלולה להיעלם לאחר מנוחה, ואז להופיע שוב. לעתים קרובות ילדים מתלוננים על כאבים לא בירך, אלא במפרק הברך, מכיוון שכאב מקרין לברך. כאבים כאלה יכולים להופיע במהלך היום בהליכה. ככל שמחלת פרתס מתקדמת בילד, ניתן להבחין בירידה קלה בנפח הרקמות הרכות של הרגל התחתונה והירך, הגבלת הארכה וסיבוב של מפרק הירך. בדרך כלל לא נותנים תשומת לב ראויה לסימנים כאלה, או שהם אינם שמים לב כלל, כי המצב הכללי אינו משתנה.
שלבי מחלה
ילד מפתח את מחלת פרתס לאט. בשלב הראשון - שלב הנמק התת-סחוסי - ראש עצם הירך מתחיל להשתטח. השלב השני - השלב של שבר רושם - מתבטא בדחיסה עם השטחה גדולה עוד יותר של עצם הירך. בשלב השלישי - שלב היווצרות שברי עצמות - העצם עלולה להפסיק לצמוח, תיתכן התפתחות של תת-סובלוקסציה (יציאה של העצם מחלל המפרק). השלב הרביעי הוא שלב שיקום המבנה, והשלב החמישי הוא שלב ההשלכות. למרות העובדה שמבנה עצם הירך משוחזר לחלוטין, צורת ראשה נשארת לרוב מעוותת, מה שמוביל לתפקוד לקוי בלתי הפיך של המפרק לכל החיים. ניתן לראות בבירור בצילומי רנטגןאולם, מחלת פרתס בכל אחד משלביה, בשל העובדה שהסימפטומים האופייניים למחלה נעדרים, צילומי רנטגן ברוב המקרים מתבצעים באיחור רב.
מחלת פרתס בילדים: טיפול
ניתן להחיל טיפול שמרני או כירורגי. במקרה הראשון, האיבר הפגוע נפרק על ידי הקצאת הילד למנוחה ולאחר מכן הליכה על קביים. יחד עם זה מתבצע טיפול חיזוק כללי המורכב מנטילת ויטמינים, ביצוע פרוצדורות פיזיותרפיה, עיסוי ותרגילים טיפוליים. רק כאשר מבנה ראש הירך משוחזר לחלוטין, ניתן להתחיל ללכת עם משקל מלא על הרגל. טיפול כירורגי נועד להמריץ את שיקום מחזור הדם במפרק.
