מחלת פרתס בילדים מרמזת על מחלה כזו שבה יש הפרה זמנית של אספקת הדם לעצם הירך. כבר לאחר מכן, בהיעדר זרימת דם תקינה, נהרסות רקמות ראש הירך (ספוגיות וסחוסיות). לדברי מומחים, מחלת פרתס בילדים מתרחשת בין הגילאים ארבע עד 10 שנים בערך. למרבה הפלא, לפי נתונים זמינים יש סיכוי גבוה פי חמישה לבנים להיות מאובחנים עם מצב זה.
מחלת פרתס. סיבות
למרבה הצער, הגורמים האמיתיים המובילים להתפתחות מחלה זו אינם ידועים כרגע. חלק מהרופאים טוענים כי הצטננויות ופציעות תכופות אשמות. יש גם מידע שהסיבה נעוצה בנקע מולד, אולם לפי נתונים זמינים מקרה כזה אפשרי רק במיליון.
תסמינים
לרוב, חולים צעירים מתחילים להתלונן על כאבים במפרק הירך עצמו. שימו לב שאי הנוחות מתבטאת בתדירות קטנה יחסית. אז המרווחים יכולים לנוע בין מספר ימים לחודשיים. מחלת פרתס בילדיםמתבטא בצורה של כאב בחלקים אחרים של הגוף, כלומר באזורי המפשעות והעשבונים. בזמן תנועה, הוא מתעצם לרוב.
Diagnosis
מחלת פרתס בילדים יכולה להיקבע רק על ידי מומחה מוסמך לאחר סדרה של בדיקות נוספות. לדוגמה, חולים קטנים מקבלים רדיוגרפיה של מפרק הירך עצמו. כבר במהלך הטיפול השיטתי, לאחר אישור האבחנה, ייתכן שיידרשו מספר זריקות נוספות כדי לקבוע את התמונה המלאה של המחלה.
מחלת פרתס. שלבים
כרגע, הרופאים מבחינים באופן מותנה בארבעה שלבים של מחלה זו:
- שלב ראשון. במקרה זה, החולה עדיין אינו מודע למחלתו. שינוי כזה במבנה העצם ברמה המיקרוסקופית הוא כמעט בלתי אפשרי לקבוע את שיטות האבחון העיקריות. מה שנקרא אוסטאונקרוזיס תת-סחוסי מתפתח בהדרגה.
- שלב שני. יש תחושה של אי נוחות, כמו גם כאב קל באזור מפרק הירך. ואז יש שבר רושם. אזור השינויים המבניים הקיימים, לפי מומחים, נע בין 10 ל-30%.
- שלב שלישי. המטופל מתחיל להתלונן על כאב במהלך התנועה, שאינו חולף במנוחה. שלב זה של התפתחות המחלה, ככלל, נקבע על ידי חוסר אחידות קווי המתאר של ראש הירך. המרחב הבין מפרקי מתרחב או להיפך, מצטמצם.
- שלב רביעי. המפרק כמעט חסר פונקציונליות שלו, כאב מתמיד מורגש.הראש בשלב זה נהרס לחלוטין, יש נקע או אפילו subluxation. במקרה זה, אזור השינויים המבניים נקבע לפי הגבולות מ-50 עד 80%.
טיפול
אם צילום הרנטגן הראה סימנים קלים של המחלה, נקבע רק ניטור מתמיד של הילד. אחרת, עם תסמינים ברורים של המחלה, נעשה שימוש בכמה שיטות טיפול.
טיפולים לא ניתוחיים
כדי להפחית אי נוחות וכאב ישירות במפרק הירך, רושמים לילדים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (לדוגמה, איבופרופן).
משטר הטיפול במקרה זה תלוי ישירות בעוצמת תיקון הרקמה. בנוסף, נקבע קורס של תרגילי פיזיותרפיה מיוחדים, שאת התרגילים שלהם מומלץ לבצע עד להחלמה מלאה. עם עיוות מתקדם, נקבע גבס, המאפשר לשמור את ראש הירך בתוך מה שנקרא acetabulum.
טיפול כירורגי
הפעולה מאפשרת לך לשחזר לחלוטין את המיקום הדרוש של כל העצמות ישירות במפרק הירך. אז, במקרה זה, ראש העצם נע בתוך האצטבולום האמור לעיל. מיקום זה קבוע באמצעות ברגים וצלחות מיוחדים, אשר מוסרים לחלוטין לאחר פרק זמן מסוים. תהליך השיקום כאן תלוי בהצלחת הניתוח עצמו.
