לעתים קרובות לאחר ביקור אצל רופא, חולים שומעים את האבחנה - דלקת ריאות באונה התחתונה בצד שמאל. מחלה זו שכיחה למדי, ועם טיפול מתאים, אינה כרוכה בתוצאות מסוכנות. עם זאת, חשוב לאבחן את זה בזמן ולתכנן את משטר הטיפול הנכון. אז מה הם הגורמים לדלקת ריאות? לאילו תסמינים אדם חולה צריך לשים לב? האם ניתן למנוע איכשהו את התפתחות המחלה?
מהי צרה?
לכתחילה, כדאי להבין את משמעות המושג "דלקת ריאות באונה תחתונה בצד שמאל". כידוע, הריאה השמאלית מורכבת משתי אונות, והימין - משלוש. וכל ריאה מחולקת לעשרה מקטעים.
דלקת ריאות היא מחלה המלווה בדלקת של הריאות. התהליך הדלקתי יכול להיות חד צדדי (צד שמאל או ימין) או דו צדדי. בְּבהתאם למיקום, דלקת ריאות יכולה להיות מוחלטת (הריאה כולה מושפעת), מוקדית (יש רק אחד או כמה מוקדים קטנים של דלקת), לוברית (אונה מסוימת של הריאה מושפעת) וסגמנטלית (התהליך הדלקתי מוגבל למקטע אחד או כמה). לפעמים אפשר לשמוע את המושג "דלקת ריאות אונה תחתונה צד שמאל חוץ ריאות" - ככלל, זה אומר שמקור הזיהום העיקרי נמצא באיברים אחרים, למשל, בחלל הצדר.
כדאי לומר שהתמותה בקרב החולים היא כ-5%. העובדה היא שניתן להסתיר דלקת ריאות אונה תחתונה בצד שמאל בשלבים המוקדמים - חולים מבקשים עזרה מאוחר מדי. ויש גם סבירות גבוהה להתפשטות התהליך הדלקתי אל הלב.
כדאי לומר שלדלקת יכולות להיות דרגות חומרה שונות. ישנה תכנית סיווג נוספת - קיימת מחוץ לבית החולים דלקת ריאות באונה התחתונה בצד שמאל (זיהום של החולה מתרחש על ידי טיפות מוטסות מחוץ לכותלי בית החולים) ודלקת נוזוקומיאלית, או נוזוקומאלית, שבה החולה פיתח את המחלה במהלך שהותו בבית החולים.
הגורמים העיקריים לדלקת ריאות
התהליך הדלקתי מתפתח כתוצאה מחדירת מיקרואורגניזמים פתוגניים לגוף. חיידקים, וירוסים, פטריות יכולים לפעול בתור פתוגנים. הם יכולים להגיע מהסביבה החיצונית, מכיוון שזיהומים מועברים על ידי טיפות מוטסות.
כמובן, לא תמידחדירת הפתוגן למערכת הנשימה מובילה לדלקת. גורמי הסיכון כוללים עישון, מערכת חיסונית מוחלשת ומחלה כרונית של החולה, כל אלו מגבירים את הסבירות לפתח דלקת ריאות. במקרים מסוימים, הזיהום חודר לריאות יחד עם זרימת דם ממקור אחר של דלקת בגוף.
היסטוריית המקרים: דלקת ריאות באונה התחתונה השמאלית והתסמינים שלה
בשלבים הראשונים, צורה זו של דלקת עלולה להיות א-סימפטומטית לחלוטין. החולים מציינים רק חולשה ועייפות מתמדת, נמנום, ירידה בביצועים. בעתיד המצב יחמיר. יש שיעול. לפעמים זה יבש, אבל לרוב מלווה בליחה. ככל שהמחלה מתקדמת, הליחה הופכת שופעת, לפעמים מפוספסת בדם.
מטופלים מתלוננים על כאבים בחזה, במיוחד בצד שמאל (באזור הלב). הכאב מוחמר על ידי שיעול ונשימה עמוקה. בגלל המחסור בחמצן, לחולים יש לעתים קרובות שפתיים כחלחלות וחיוורון כללי.
הטמפרטורה עולה כל הזמן, ולעתים קרובות עולה ל-40 מעלות. מטופלים מציגים גם תסמינים כלליים של שיכרון, לרבות כאבי גוף, צמרמורות קשות, בחילות וחוסר תיאבון, הקאות, כאבי ראש עזים ולעיתים קרובות אפילו אובדן הכרה. כמובן שלכל חולה סט תסמינים שונה, ובדרגות חומרה שונות. לעתים קרובות, התסמינים של דלקת ריאות באונה התחתונה בצד שמאל מבולבלים עם דלקת לוע נפוצה או הצטננות, במיוחדכשמדובר בילדים קטנים. זו הסכנה של דלקת ריאות.
תכונות של סימפטומים בהתאם לפתוגן
כפי שכבר הוזכר, דלקת ריאות באונה התחתונה בצד שמאל יכולה להתפתח על רקע פעילות של וירוסים או חיידקים. התסמינים לעיל קיימים כמעט בכל צורה של דלקת ריאות, אך לכל פתוגן יש כמה מאפיינים.
לדוגמה, דלקת ריאות ויראלית מלווה בשיעול יבש ובקוצר נשימה מתמיד. חולים מתלוננים על עייפות מהירה, חום וחולשה קשה בשרירים. אבל עם הצורה החיידקית, טמפרטורת הגוף לא כל כך גבוהה, אם כי החום, כמובן, קיים. אדם עשוי להבחין בשיעול רטוב חזק, המלווה בייצור ליחה.
שיטות אבחון מודרניות
אבחון נכון ובזמן חשוב מאוד. כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, עליך להתייעץ עם רופא, מכיוון שלמרות קיומן של תרופות אנטיבקטריאליות חזקות, דלקת ריאות עדיין עלולה להיות קטלנית:
- המטופל חייב בהחלט לתרום דם לצורך ניתוח - במהלך המחקר ניתן להבחין בעלייה בקצב שקיעת אריתרוציטים וכן עלייה במספר הלויקוציטים, המעידה על תהליך דלקתי.
- מתבצעת ניתוח ביוכימי של דגימות דם, כמו גם בדיקת כיח לאיתור הפתוגן.
- חשוב לאבחון וצילום חזהתאים, מה שמאפשר לזהות מוקדי דלקת.
- בחלק מהמקרים מתבצעת ברונכוסקופיה סיב-אופטית, המאפשרת לבחון את הסמפונות של המטופל מבפנים.
דלקת ריאות באונה התחתונה בצד שמאל: טיפול בתרופות
יש לומר מיד שבמקרה זה מסוכן לעשות תרופות עצמיות. רק רופא יכול לתכנן משטר טיפול יעיל. אם יש חשד לדלקת ריאות חיידקית, החולה מקבל תחילה אנטיביוטיקה רחבת טווח, כגון פלואורוקינולונים וצפלוספורינים מהדור השלישי או הרביעי.
במהלך הזמן הזה מתבצעות בדיקות ספציפיות שמטרתן לקבוע במדויק את הפתוגן. אם התפתחה דלקת ריאות על רקע פלישת לגיונלה, פנאומוקוק, כלמידיה, המופילוס שפעת ומיקופלזמה, הרופא עשוי לרשום תרופות אנטיבקטריאליות צר-ספקטרום יעילות יותר. אבל זה לוקח לפחות 3-4 ימים לבדיקות, ועם דלקת ריאות, אתה צריך לפעול במהירות.
לדלקת ריאות ויראלית, הרופאים רושמים תרופות אנטי-ויראליות, בפרט, Zanamivir, Remantadine, Acyclovir. למרבה הצער, תרופות יעילות רק אם נלקחות בתוך 48 השעות הראשונות לאחר ההדבקה. במקרים אחרים החולה מאושפז ומתבצע טיפול סימפטומטי. אנטיביוטיקה לנזק ויראלי היא חסרת תועלת, אבל היא עדיין ניתנת במרשם כדי למנוע סיבוכים חיידקיים משניים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות משמשות כתוספים, אשרלעזור להעלים חום וכאב. הטיפול נמשך כ-2-4 שבועות, תלוי בחומרת המחלה.
טיפול נאות בחולה
דלקת ריאות היא מחלה קשה שבה אדם חולה זקוק לטיפול זהיר. למטופלים מוצגת מנוחה במיטה, מינימום פעילות גופנית והיעדר מתח. עדיף לאדם להיות בחדר מאוורר היטב, שבו מתבצע ניקוי רטוב באופן קבוע. אם הטיפול מתבצע בבית, יש לתת למטופל סט כלים נפרד כדי למנוע את התפשטות הזיהום.
שתיה חמה בשפע במקרה של דלקת היא חובה, שכן היא עוזרת להאיץ את סילוק הרעלים מהגוף ולמנוע התפתחות של התייבשות. חולים לאכול זקוקים למזון קל אך עתיר קלוריות.
מתי מטופל צריך אשפוז?
לעיתים קרובות, דלקת ריאות באונה התחתונה בצד שמאל מטופלת במרפאה חוץ, בבית. מתי יש צורך בטיפול באשפוז?
- כל הילדים מתחת לגיל שלוש חייבים להתאשפז.
- יש לשלוח את החולה לבית החולים אם יש קוצר נשימה חמור, חום (עד 39.9 מעלות) או להיפך, ירידה בטמפרטורה ל-35.5.
- אם במהלך הבדיקות נמצאה ירידה חזקה ברמות ההמוגלובין, וכן עלייה ברמת האוריאה והקריאטינין, הטיפול עדיף לעשות בבית חולים.
- אינדיקציות לאשפוז הן פגיעה בהכרה, ירידה חדה בעורקיםלחץ.
- אם מתרחשים סיבוכים (כולל דלקת צדר, שריר הלב, דלקת פרקים), יש לפנות את המטופל מיד לבית החולים.
אמצעי מניעה
דלקת ריאות חריפה של האונה התחתונה בצד שמאל היא מחלה מסוכנת, שאם לא מטופלת, מובילה לסיבוכים מסוכנים, כולל בצקת ריאות, הלם, אלח דם, דלקת קרום המוח ודלקת קרום הלב, ואי ספיקת לב חריפה.
למרבה הצער, אין חיסון נגד דלקת ריאות. לכן, המניעה היחידה היא אורח חיים בריא. תזונה נכונה, התקשות הדרגתית של הגוף, הליכה באוויר הצח, הפסקת עישון ושתיית אלכוהול, פעילות גופנית סדירה - כל זה מחזק את הגוף, והופך אותו לעמיד יותר בפני מיקרואורגניזמים פתוגניים.
כל המחלות המדבקות והדלקתיות חייבות בהכרח להגיב לטיפול הולם, והטיפול חייב להימשך עד להחלמה מלאה. לחיזוק מערכת החיסון, מומלץ לקחת קורס של טיפול בוויטמין פעמיים בשנה. וכמובן, עם ההידרדרות הראשונה של הבריאות, עליך להתייעץ עם מומחה, כי ייתכן שיש לך דלקת ריאות באונה התחתונה בצד שמאל של הקהילה.
