לאחרונה, בממולוגיה, מספר המקרים של פיברוזיס בשד גדל באופן משמעותי. המחלה היא נגע של רקמות שד בעלות אופי שפיר - סטרומה. כתוצאה מכך מופיעים כלבי ים בבלוטת החלב, אשר לרוב אישה מגלה במקרה כאשר נבדקת על ידי מומחה מטפל. ולמרות שפיברוזיס של סטרומת השד אינה מחלה מסוכנת במיוחד, חשוב לטפל בה מיד לאחר הופעתה, שכן כל סוג של ניאופלזמה בבלוטות החלב כתוצאה מכך עלול לעורר גידול ממאיר, כמו גם להחמיר את המראה של השד, משפיע על ההערכה העצמית של אישה.
תיאור התבוסה
פיברוזיס של השד מתפשט לרקמות החיבור שלו, מגדיל ומעבה את החלבונים המסונתזים על ידי פיברובלסטים - תאי קולגן, אלסטין, גליקופרוטאין היוצרים את הרקמות עצמן. תהליכים כאלה מעוררים היווצרות של ניאופלסיה ציקטרית ובעיות בתפקוד של בלוטת החלב. המחלה יכולה להתפשט לרקמות החיבור או האיברים הפנימיים של אדם.
תכונות של התפתחות המחלה
כאשר בוחנים מחלה כגון פיברוזיס סטרומה, יש לשקול תחילה את המבנהבלוטות החלב. השד של האישה כולל רקמות שומן ובלוטות: הראשון אחראי על הצורה הכללית של השד, והשני יוצר את הצינורות והבלוטה הראשיים. אבל בין הרקמות המתוארות ישנה גם רקמת חיבור, שעוזרת לקשור אותן לכדי שלם אחד.
כמו כן, רקמות סיביות יוצרות מעין מחיצות המקשרות בין העור לקפסולת הבלוטה. רקמת חיבור נמצאת לא רק בחזה האנושי, ולכן המחלה ברוב המקרים מתחילה בכבד, בערמונית ובבלוטת התריס, כמו גם בריאות.
הפיזור האחיד של הרקמות בבלוטת החלב תלוי ברקע ההורמונלי של האישה, ועם הזמן, כשהיכולת ללדת ילד, רקמת הבלוטה מתחילה להיות מוחלפת ברקמת שומן. אם יש בעיות בייצור הורמונים בגוף האדם (זהו הרגולטור העיקרי של בריאות השד של האישה), הסטרומה מתחילה להגדיל באופן פעיל בגודלה, וזה מסוכן מאוד.
יש לציין שבצורתו הטהורה, פיברוזיס מתרחשת לעיתים רחוקות ביותר בבני אדם, לרוב הנגע הוא אחד הביטויים של מחלה נלווית - מסטופתיה פיברוציסטית. בשלב מוקדם של התפתחות, פיברוזיס סטרומה אינו קל לאבחון, במקרים מסוימים אף בלתי אפשרי להתייעץ עם רופא. אבל עם הזמן, הרקמה הסיבית מתפשטת ויוצרת קשרים וחותמות אופייניות.
סוגי פיברוזיס
השפירה והממאירות של ההיווצרות שהתעוררו במהלך התפתחותם של שברי פיברוזיס סטרומה יהיו תלויים ישירות במבנה ובמיקומם של הצמתים.ישנם סוגי הנזק הבאים:
- טופס מקומי. הוא מאופיין במבנה עגול או סגלגל, בעל משטח חלק. ניתן לאבחן בקלות על ידי מישוש, היווצרות נבדלת על ידי הניידות שלה.
- פיברוזיס מפוזר היא צורה מורכבת ורצינית יותר של פיברוזיס סטרומה, הידועה גם בשם פיברוזיס מפוזר. רקמת חיבור נוצרת במהירות בתוך צינורות החלב ובסמוך אליהם. במקרה זה, למבנה אין גבולות בולטים, ובחיטוט הוא לא נקבע בכל המקרים
- פיברוזיס הדוקה, או ליניארית, מופיעה אצל אישה כאשר הרקמות, מתפשטות דרך הצינורות ועוברות למחיצות בין אונות הבלוטה, יוצרות גדילים מוארכים.
- Perivascular fibrosis הוא פוליפ רירית הרחם עם פיברוזיס סטרומה מוקדית. מתרחש בבלוטות החלב עם צמיחה פעילה של רקמת חיבור, לא רק ליד המחיצות והצינורות, אלא גם דם, כלי לימפה ונימים.
סיבות לתבוסה
עם פיברוזיס סטרומה חמור באישה, יש בעיות חמורות ברקע ההורמונלי בגוף. בטיפול המטרה העיקרית היא ביטול הגורם לחוסר האיזון ברקע ההורמונלי. הרופאים מחלקים את כל הגורמים לבעיות הורמונליות אצל אישה לחיצוניות ופנימיות:
- פנימי כוללים מחלות של האיברים הפנימיים, פציעה, הפלה, סירוב להניק.
- גורמים חיצוניים למחלה כוללים אקולוגיה לקויה במקום מגורים של אישה, תזונה לקויה, שימוש לרעה בהרגלים רעים, זעזועים עצביים, דיכאון, מתח קבוע, מאמץ גופני חזק על הגוף, עייפות.
כאשר מזהים את הגורם לבעיה במערכת ההורמונלית, חשוב מאוד לחסל אותה או לנסות להפחית את השפעתה על גוף האדם.
לפיברוזיס בשד, הטיפול מתחיל תמיד באמצעי אבחון, בדיקות, שיפור התזונה ורישום דיאטה מיוחדת. במקרה זה, אישה צריכה לוותר על הרגלים רעים ואורח חיים מלחיץ.
תסמיני פיברוזיס
תסמיני המחלה בכל מקרה עשויים להיות שונים ולהתבטא בנפרד עבור כל אישה. השכיחים והמאפיין ביותר של מחלה כזו כוללים את הביטויים הבאים:
- תסמונת כאב, עייפות, חולשה כללית;
- הפרשת הפטמה (בדרך כלל חסרת צבע);
- הופעת חותמות אופייניות, שינוי בצורת בלוטות החלב;
- שינוי צבע הפטמות וההילה.
חשוב לזכור שכל התסמינים המתוארים יכולים להעיד על נוכחות של מחלות אחרות, כולל סרטן השד, ולכן אין לדחות את הביקור אצל הרופא במשך זמן רב, שכן הדבר עלול להיות מסוכן מאוד.
אמצעי אבחון
כל גוש בבלוטת החלב של האישה הוא סימן מדאיג, בו חשוב לפנות בהקדם לרופא ולקבוע את אופי המחלה. זכור: ניתוחאו טיפול תרופתי עם אבחנה לא מדויקת יכול לעורר האצה בהתפתחות סרטן.
אמצעי אבחון לפיברוזיס כוללים:
- בדיקה ע"י ממולולוג שירגיש את בלוטות החלב, בלוטות הלימפה ויזהה תצורות אפשריות.
- אולטרסאונד וממוגרפיה. כמו כן, חלק מהנשים דורשות כרומוציסטוגרפיה (צילום רנטגן של צינורות החלב עם הכנסת ניגודים מיוחדים).
- בדיקת דם (עבור הורמונים וסך הכל).
- ביופסיית רקמות, בדיקה היסטולוגית.
לאחר קביעת האבחנה במדויק, הרופא ירשום לאישה את הטיפול הנכון והיעיל, שיכוון להעלמת תסמיני הנגע במקרה מסוים. בהתאם לשלב התפתחות המחלה וסכנתה, ניתן לרשום גם טיפול בתרופות בלבד וגם התערבות כירורגית (עד הוצאת חלק ניכר מהשד).
יש לציין שהם מנסים להשתמש בניתוח לעתים רחוקות ככל האפשר, לרוב הרופאים מגבילים את עצמם להסרת צמתים וציסטות במהלך החריף של המחלה. בדרך כלל, הרופאים רושמים טיפול למטופל בשיטות מסורתיות ועממיות.
הטיפול המסורתי (במילים אחרות - תרופתי) כולל צריכה מורכבת של תרופות הורמונליות, תרופות הומיאופתיות והקפדה על תזונה מיוחדת. הבחירה של סוכנים הורמונליים נעשית על ידי הרופא, בהתבסס על חוסר או עודף של ההורמון, אשרעורר את המחלה. הורמונים יכולים להיות גם פנימיים וגם חיצוניים - משחות, ג'לים, קרמים. ניתן לרשום תרופות הומיאופתיות אם לאישה יש פיברוזיס מפוזר.
בנוסף לשיטות הטיפול הבסיסיות, הרופא רושם שילוב של ויטמינים, מוצרי יוד ותרופות הרגעה. הרפואה המסורתית - מרתחים של עשבי תיבול, קומפרסים, קרמים - במקרה זה אינה מביאה השפעה רבה, אך ניתן להשתמש בה כדי להקל על חלק מתסמיני המחלה. לפני השימוש במתכונים עממיים, חשוב להתייעץ עם רופא בלי להיכשל.
אמצעי מניעה
כיום, אי אפשר למנוע את התפתחות המחלה ולכן היא יכולה להופיע אצל כל אדם. כדי למנוע את הסיבוך של המחלה ולהתחיל את הטיפול בזמן, חשוב לבצע בדיקה עצמית באופן קבוע. הזמן הטוב ביותר לכך יהיה השבועות הראשונים של המחזור החודשי. חשוב לזכור גם לגבי בדיקות מתוזמנות אצל רופא (גינקולוג וממולוג), אולטרסאונד ובדיקות מתאימות.
ישנם גורמים שיכולים לעורר פיברוזיס בשד:
- לידת ילד בגיל מאוחר. זה חל על אותן נשים שמעכבות לידת ילד עד גיל 30 ואילך, הסיכון ללקות במחלה גבוה בהרבה.
- קבוצת הסיכון כוללת נשים שעוברות לעתים קרובות הפלות ומשתמשות בכמויות גדולות של תרופות הורמונליות.
- משפיעה לרעה על הגוף ומובילה להופעת מחלות שונות, גם סירוב נשים להניקהאכלה.
כמו כן, מניעת מחלות זו ואחרות תהיה שמירה על אורח חיים בריא: היפטרות מהרגלים רעים, עיסוק בספורט, תזונה נכונה. הרקע ההורמונלי משפיע על מערכות רבות בגוף האדם. זה עוזר לשמור על השינה ועל מצב השד של אישה המגיבה בחריפות לכל הפרה בו. פיברוזיס בשד הוא ביטוי שכיח של חוסר איזון הורמונלי.
פיברוזיס ברחם
פיברוזיס של סטרומת הרחם יכולה להיות מכמה סוגים - מפוזר ופוקאלי. שינוי ברקמת החיבור והיווצרות חותם אופייני, ככלל, מוביל להופעת התסמינים המתאימים. אי אפשר לזהות באופן עצמאי את המחלה, במיוחד כשהיא בשלב הראשוני של התפתחותה. התסמינים יהיו תלויים ישירות במיקום הגידול, כמו גם בגודלו. התסמינים העיקריים של פיברוזיס סטרומלי צוואר הרחם:
- כאב במהלך יחסי מין.
- הגדלה של הבטן התחתונה.
- תחושה של לחץ חזק על הבטן התחתונה, מלאותה.
- בעיות במתן שתן.
- כאבים באגן ובעמוד השדרה המותני.
- תקופה ארוכה.
סטרומה של רירית הרחם עם פיברוזיס מוקדית מובילה לדימום ממושך וחמור בזמן הווסת, וכן לדימום מחוץ למחזור החודשי. גושים שפירים עלולים להוביל לעצירות אם הם מפעילים לחץ על פי הטבעת.
כתוצאה מהידרדרות החסינות בתעלת צוואר הרחם, נוצרת פיברוזיס סטרומלית מוקדית, אשר מובילה לרוב לאי פוריות או דלקת ברחם. אם לא ניתן טיפול בזמן, המחלה מעוררת בעיות במחזור החודשי.
תוכל להימנע ממצב זה אם תבקר בקביעות אצל רופא נשים לבדיקה. חשוב לזכור שעם פיברוזיס ברחם, מערכת איברי המין של האישה שופכת דם בין הווסת.
פיברוזיס בשחלות
פיברוזיס סטרומה בשחלות הוא גידול שפיר, לרוב מסוג חד צדדי, שאינו מתפקד ומאופיין בתסמינים קלים. לא ניתן לייחס נגע כזה לנפוץ, ולרוב הוא מתגלה לאחר עלייה משמעותית בגודלו. הגידול מובחן על ידי צורה מעוגלת, משטח נודולרי או אחיד, ומיקום על גבעול, המקנה לו ניידות. יכול להיות רך או קשה.
הסטרומה עם פיברוזיס שחלתי חמור מוסרת באמצעות ניתוח יחד עם התוספתן החולה. בשלב רציני של התפתחות המחלה, ההיווצרות יכולה להגיע עד 12 סנטימטרים בחתך רוחב. גידולים קטנים לרוב אינם מביאים תסמינים לא נעימים לאישה ואינם מובילים לכאבים ובעיות בתפקוד השחלה.
פוליפ רירית הרחם בלוטות
אנדומטריום היא השכבה הרירית של הרחם שמצפה את חלל הרחם שלו. הוא כולל את האפיתל התחתון ואת השכבה הבסיסית (בסיס וסטרומה) עם בלוטות משובצות בפנים. אנדומטריום יכול להשתנות הרבהלאורך כל המחזור החודשי. בהשפעת ההורמונים המיוצרים, הוא יכול להיות סמיך יותר, ובכך להתכונן להעברת ביצית מופרית. הבלוטות מסתעפות בזמן הווסת, מפרישות כמות מסוימת של הפרשה עם תגובה בסיסית.
אם הביצית לא מגיעה לחלל הרחם ואינה מקובעת בו, הרירית הרחם מתדלדלת ונדחת עם הזמן, מה שמוביל למחזור. במקרה זה, רק האפיתל המטמע נדחה. השכבה הבסיסית נשארת במקומה ומסייעת בשיקום מצב רירית הרחם. התהליך מתחיל מחדש עם תחילתו של מחזור חדש של הווסת.
פוליפ רירית הרחם הוא ניאופלזמה שפירה שנוצרת מהתאים שלו. הפוליפ הבלוטתי של אנדומטריום נוצר מתאי בלוטות רירית הרחם בשכבה הבסיסית. הוא נראה כמו קשר וממוקם בחלק התחתון או בפינות הפוכות של הרחם.
פוליפ בלוטות קטן בגודלו ומורכב מגוף נפרד וגבעול המכיל כלי דם. עם הסרה לא מלאה של pedicle הפוליפ, ברוב המקרים המחלה חוזרת. לפעמים הבלוטות שליד הפוליפ מתחילות לשנות את צורתן ואת המבנה הכללי שלהן. מצב זה נקרא אדנומטוזיס, מחלה שעלולה להפוך לסרטנית.
סיבות להופעה
פוליפים בלוטיים של רירית הרחם עם פיברוזיס סטרומה יכולים להופיע כתוצאה מגורמים שונים. לרוב, הופעתם קשורה להיפרפלזיה בלוטותית של רירית הרחם (היווצרות בשכבה הרירית, אשרמתרחש עם עלייה במספר תאי הבלוטה). נגע כזה מתפתח במהירות עקב בעיות בהורמונים בגוף (עודף אסטרוגן וחוסר פרוגסטרון). היפרפלזיה מתבטאת באזורים קטנים של דופן הרחם בצורת מוקדים, אשר לאחר מכן משתנים לפוליפים בבלוטת רירית הרחם.
פוליפים בלוטיים עם פיברוזיס סטרומה מוקדית יכולים להופיע אצל אנשים בכל קטגוריית גיל. אבל לרוב הם מתרחשים אצל נשים שנמצאות במעבר (בגרות או גיל המעבר). ניתן להסביר זאת על ידי העובדה שבתקופת זמן זו יש בעיות עם הורמונים בגופם, אשר מעוררות הופעת תצורות כאלה.
