בלוטות לימפה מוגדלות בנשים יכולות לאותת על מחלות קשות, הן בדרך כלל מופיעות על רקע דלקת בגוף. בלוטות לימפה הן מעין איתות שמשהו השתבש בגוף.
הגורם לדלקת של בלוטות הלימפה במפשעה בנשים יכול להיות חתך בנאלי או זיהום. בכל מקרה, על האישה להתייעץ עם רופא. בהתבסס על התסמינים וההיסטוריה הרפואית, הרופא רושם את הבדיקות והמחקרים הדרושים, ולאחר מכן בוחר את הטיפול.
אין צורך להיכנס לפאניקה, כי בלוטות הלימפה עלולות לגדול עם הצטננות, אך אל תהססו לפנות למוסד רפואי.
מה זה?
בלוטת לימפה היא מעין מסנן גוף המנקה את נוזל הלימפה מווירוסים ורעלים שונים, כמו גם ממוצרי ריקבון תאי. חיידקים יכולים להיכנס ללימפה מרקמות היקפיות, ובבלוטות הלימפה הם עובריםטיהור על ידי תאי חיסון. בנוסף, תאי חיסון מבשילים בבלוטות הלימפה: קוטלי T ו-T-helpers. הם מגנים על הגוף מפני וירוסים וגידולים.
בלוטות הלימפה במפשעה מנקות את הנוזלים של האגן הקטן כמו גם את הגפיים התחתונות. במצב בריא, גודל הצומת הוא בטווח שבין 1.5-2 ס מ. אם נגיף או חיידק חדרו לגוף, בלוטת הלימפה עלולה לגדול.
מיקום בלוטות הלימפה המפשעתיות
היכן ממוקמות בלוטות הלימפה? האנטומיה של המבנה האנושי מערבת את כל מערכת הלימפה של הגוף. יש לא רק בלוטות לימפה מפשעתיות, לכל מחלקה יש "מסנני זיהום" משלה. קל להבין היכן ממוקמות בלוטות הלימפה במפשעה של נשים, כי די קל להרגיש אותן. המיקום הוא הפרינאום בקפל בין הרגליים לאזור האגן. הם מוחשים גם במשולש הירך.
הפריסה של בלוטות הלימפה מציעה שלוש קבוצות:
- הרמה העליונה של בלוטות הלימפה ממוקמת באזור הירך והבטן התחתונה;
- ליד פתח פי הטבעת נמצאת הרמה האמצעית;
- על הרגל - רמה נמוכה יותר.
בלוטות הלימפה, הממוקמות בין הירך לאזור המפשעתי, מוחשות ללא חריצות. אבל לא ניתן למשש את כל בלוטות הלימפה במפשעה - הרמה העליונה והאמצעית אינן מוחשות.
להלן תרשים של מיקומן של בלוטות הלימפה במפשעה בנשים.
מיקום בלוטות הלימפה בגברים
איפה בלוטות הלימפה במפשעהגברים? בלוטות הלימפה המפשעתיות ממוקמות במפגש הירך עם הצפק, הן צמודות לעורקי הדם, חבל הזרע, תעלת מפשעתי.
בלוטות לימפה מפשעתיות גבריות רגישות יותר למחלות שונות, הן יכולות להתגבר עם הצטננות או אלרגיות, פציעות שרירים או נקעים. חסינות מופחתת ומתח יכולים גם לעורר עלייה חדה בבלוטות הלימפה המפשעתיות אצל גברים.
באופן כללי, התוכנית שבה בלוטות הלימפה במפשעה של נשים אינן שונות בהרבה מהזכר.
Lymphadenitis
מחלה שבה מאובחנת דלקת של בלוטות הלימפה המפשעתיות נקראת לימפדניטיס. לטיפול נכון, עליך לזכור שתמיד יש סיבות טובות שמפעילות את מערכת הלימפה והחיסון. בפרקטיקה הרפואית נהוג להבחין במספר סוגים של לימפדניטיס, בהתאם למיקום בלוטות הלימפה במפשעה אצל נשים וסיבות המקור.
יש לימפדניטיס מפשעתי כללית ומקומית.
דלקת של בלוטת לימפה אחת או כמה מתייחסת למקומית, הדלקת יכולה להיות חד-צדדית או דו-צדדית.
עם לימפדניטיס מפשעתי חד צדדי, הזיהום חודר מבחוץ לבלוטת הלימפה. עם לימפדניטיס דו-צדדית, אנו יכולים לדבר על נגעים זיהומיות של האיברים הפנימיים.
סוגי לימפדניטיס מפשעתי
ישנם שני סוגים של לימפדניטיס:
- specific;
- לא ספציפי.
דלקת לימפה ספציפית מתרחשת עקב מחלות קשות, זה יכול להיותשחפת, דלקת ריאות, עגבת, מחלות אונקולוגיות. לימפדניטיס לא ספציפית אפשרית עקב המיקום המיוחד של בלוטות הלימפה במפשעה אצל נשים: מתרחש זיהום (בדרך כלל מיני), הדבר גורם לעלייה בבלוטת הלימפה.
כמו כן, לימפדניטיס יכולה להיות כרונית או חריפה. במצב חריף, למטופל יש הידרדרות חדה במצב עם עלייה בטמפרטורת הגוף וכאבים עזים באזור המפשעתי. דלקת לימפה כרונית היא פתולוגיה חמורה הרבה יותר, המאופיינת בעלייה מתמדת בבלוטות הלימפה המתקשות, וכתוצאה מכך היווצרות הידבקויות.
סיבות לבלוטות לימפה מוגדלות
אחד הגורמים השכיחים לנפיחות בלוטות הלימפה במפשעה הוא טיפול בזיהום שאינו עומד בסטנדרטים רפואיים, לכן חשוב לפנות לרופא ולא לבצע תרופות עצמיות. לעתים קרובות, זיהומים נלווים עלולים לעורר בלוטת לימפה מוגדלת.
הגורמים לדלקת של בלוטות הלימפה במפשעה בנשים יכולים להיות הגורמים הבאים:
- נזק לעור: חתכים בעת הסרת שיער עם סכין גילוח באזור הביקיני, חבורות במפשעה, שריטות של חתול (עם פציעה קלה, חיידק הברטונלה עלול לגרום לעלייה בבלוטות הלימפה), פצעי דקירה בתחתית גפיים, שברים ברגליים.
- אלרגיה: הסיבה עשויה להיות מוצר היגיינה אינטימי או ג'ל רחצה שלא היה בשימוש בעבר; תופעות לוואי של תרופות מסוימות ("פינליפסין", "פניצילין").
- זיהומים באברי המין: קיכלי חריף, דלקת פות,דלקת של תעלות ברתולין (ברתולין).
- נגעי עור מוגלתיים במפשעה או בגפיים התחתונות: מחלות כאלה יכולות להיגרם על ידי E. coli או סטרפטוקוקוס.
- מחלות של אטיולוגיה ויראלית: שפעת חריפה בחולה עם מערכת חיסונית חלשה, וירוס אפשטיין-בר, הרפס גניטלי כרוני, אדמת, חצבת.
- מחלות בעלות אופי מין: השלב הראשוני של עגבת, כלמידיה, זיבה בשלב הראשוני, ureaplasmosis סמויה או אסימפטומטית.
- מחלות של איברי המין הנשיים של אטיולוגיה לא דלקתית: תהליכי הדבקה, ציסטות בשחלות, רמות הורמונליות מופרעות.
- מחלות של מערכת השתן: דלקת שלפוחית השתן כרונית, דלקת השופכה, אבנים בשלפוחית השתן (כשהן עוברות דרך השופכה הן משפיעות על הקרום הרירי, מתרחשת תגובה דלקתית), פיילונפריטיס כרונית.
- תגובת הגוף לניתוח: לימפדניטיס לא זיהומית יכולה להתחיל לאחר ניתוחים של דלקת מוגלתית (דלקת התוספתן בשלב האחרון, דלקת הצפק), ודלקת אפשרית גם כאשר הגוף דוחה את השתל במהלך ניתוח פלסטי של איברי המין.
- זיהומים שונים: ציטומגלווירוס, שחפת, HIV, מונונוקלאוזיס, טוקסופלזמה ואחרים.
- פתולוגיות של הגפיים התחתונות: כיב טרופי, דלקת פרקים במפרק הירך, אדמומית, דלקת פרקים של מפרק הברך.
- מחלות אונקולוגיות: לימפומה של הודג'קין, לימפוסרקומה, ניאופלזמה ממאירה של פי הטבעת, כמו גם איברי מין,גרורות באיברי האגן, סרטן בלוטת הלימפה (אי אפשר לקבוע את שלב הנגע לפי איך שהסרטן של בלוטת הלימפה במפשעה נראה).
תסמינים
מיקום בלוטות הלימפה במפשעה אצל נשים מאפשר דלקת לימפה חד-צדדית או דו-צדדית. ככלל, תהליך המחלה מתחיל בדלקת הרגילה, שאם לא מטפלים בה, עלולה להוביל להיווצרות של suppuration, התפתחות אדנופלגמון או הגדלה כרונית של בלוטות הלימפה.
התסמינים הבאים אופייניים לבלוטות לימפה מפשעתיות מוגדלות:
- קוטר בלוטת הלימפה גדל, במחלה חריפה בלוטת הלימפה יכולה להפוך לגודל של ביצת תרנגולת;
- תחושות כואבות במפשעה: במצב רגוע, בלוטות הלימפה אינן כואבות, אולם יתכן כאב חריף במישוש, ותסמינים כואבים לא נעימים יכולים להופיע גם בריצה או הליכה מהירה;
- העור שמעל ומסביב לבלוטת הלימפה משתנה: חזותית, אתה יכול להבחין באדמומיות של העור, קילופים וגירודים;
- עלייה חדה בטמפרטורת הגוף: סימפטום זה מתרחש בדרך כלל על רקע מחלה אחרת, אך הוא גם סימפטום של בלוטות לימפה מוגדלות;
- חולשה: כאשר זיהום נדבק או מתרחש תהליך מוגלתי בגוף, המטופל מרגיש חולשה כללית;
- חוסר תיאבון: מתייחס לתסמינים הכלליים של מחלות המעוררות עלייה בבלוטות הלימפה.
בדלקת לימפה כרונית, התסמינים קלים או נעדרים, אך בתקופות של החמרה, התסמינים הופכים בולטים.
Diagnosis
לאבחנה מדויקת ונכונה, חשוב ליישם כמה שיותר מחקרים אבחוניים כדי שהתמונה הקלינית תראה בצורה הכי ברורה וברורה. אם נמצאו בלוטות לימפה מפשעתיות מוגדלות, אישה צריכה ליצור קשר עם גינקולוג או רופא מין, ואז הטיפול ייקבע על סמך ההיסטוריה והמחקרים הראשוניים.
תלונות ואנמנזה
תסמינים ראשוניים של המחלה יכולים להיות קלים או להיפך, בולטים, זה תלוי בסוג הפתוגן ובמיקום בלוטת הלימפה במפשעה של האישה, לכן חשוב מאוד לקחת אנמנזה על אורח החיים הכללי, על פעילות מינית, על פציעות ופציעות, על קרובי משפחה של החולה שעלולים להיות נשאים של מחלות מסוכנות.
בדרך כלל המטופל מתלונן על:
- כאב במפשעה;
- בלוטות לימפה מוגדלות;
- כאב בעת ספורט;
- חום במפשעה;
- אדום העור;
- הפרשות מהנרתיק בנשים.
בדיקה
בעת בדיקה ויזואלית של מטופל, על הרופא לבחון היטב את גודל בלוטת הלימפה ואת הניידות שלה. הסימנים הבאים עשויים להצביע על דלקת חריפה:
- כאב בבלוטת הלימפה במישוש;
- נפיחות של רקמות שנמצאות ליד בלוטת הלימפה הדלקתית;
- בלוטת הלימפה אינה תנועתית בשל העובדה שהיא גדלה יחד עם רקמות שכנות;
- עקביות בלוטות לימפה צפופות;
- צבע אדום עז של העור מעל בלוטת הלימפה.
אם הרופא יגלה את זה בבמרכז בלוטת הלימפה יש ריכוך של הרקמה, אז זה סימן להיווצרות מסות מוגלתיות בתוך הצומת. עם פתיחה עצמית של מורסה מוגלתית באזור המפשעה, נוצר פלגמון - אזור דחוס ללא גבולות ברורים. מוגלה עשויה להיגרש דרך מעברים פיצולים.
כאשר נוצר גידול, הדלקת בבלוטת הלימפה קלה:
- העור מעל בלוטת הלימפה אינו שונה בצבע משאר העור;
- בלוטת הלימפה אינה מחוברת לרקמות בריאות שכנות;
- ללא כאב;
- קשה במישוש בלוטת הלימפה.
לימודי מעבדה ומכשירים
רשום לאבחון:
- ספירת דם מלאה - בנוכחות דלקת בגוף, מספר הלויקוציטים בדם גדל, ESR מואץ.
- בדיקת שתן נפוצה - במבוגרים עם דלקת, חלבון נמצא בשתן, ובילדים - גופי קטון.
- בדיקת דם ביוכימית - תכולת חלבון גבוהה בפלזמה בדם.
- בדיקת דם לנוגדנים - מסייעת בזיהוי הגורם לדלקת.
- מחקרים תחת מיקרוסקופ - כדי לזהות תאי גידול והגורם הגורם לזיהום, בלוטת הלימפה נבדקת במיקרוסקופ.
- Bakposev - החומר של בלוטת הלימפה נבדק עבור חומרי הזנה ונקבעת רגישות הפתוגן לסוג מסוים של אנטיביוטיקה.
- בדיקת רנטגן - מגלה שינויים אפשריים בשחפת, וגם עוזרת לבסס נוכחות של הסתיידויות בבלוטת הלימפה.
- מחקר אולטרסאונד - תסתכל על תבוסהרקמות שכנות, גודל בלוטת הלימפה ותכולתה.
- ביופסיה - נוקב בלוטת לימפה וחומר נלקח למחקר נוסף.
טיפול
רופאים שונים עוסקים בטיפול בפתולוגיה, זה תלוי במיקום של בלוטת הלימפה במפשעה של האישה. ככלל, טיפול יכול להיקבע על ידי גינקולוג, מנתח או מומחה למחלות זיהומיות. הטיפול השמרני הנפוץ ביותר. יכולות להיות סיבות שונות לדלקת של בלוטות הלימפה במפשעה. הטיפול נקבע באופן אינדיבידואלי.
טיפול תרופתי הוא שימוש בתרופות וחומרי חיטוי לטיפול. לנשים רושמים קורס של אנטיביוטיקה הורמונלית, התרופה הנרשמת ביותר היא פניצילין. הרופא קובע את המינון ומשך הטיפול בנפרד עבור כל מטופל. כמו כן משחות שנקבעו לשימוש חיצוני - "Levomekol", סליציליק וטטרציקלין. משחות נותנות השפעה חיובית רק בטיפול מורכב באנטיביוטיקה.
בנוסף לטיפול תרופתי, נקבעת פיזיותרפיה: אלקטרופורזה ו-UHF. לפרוצדורות פיזיותרפיות יש השפעה אנטי דלקתית, אך הם אינם משמשים לתצורות מוגלתיות, מכיוון שהרקמות מחוממות ומשתחררות מסות מוגלתיות.
התערבות כירורגית מתבצעת במקרים המוזנחים ביותר, אם התרופות והפיזיותרפיה אינם יעילים. במרפאה חוץ, פותחים בלוטת לימפה עם היווצרות מוגלתית, מותקן ניקוז - צינור סיליקון, המקדם יציאת מסות מוגלתיות.
תחזית
מהירות ריפוייש תלות ישירה בשלב המחלה, כמו גם באופי הקורס. לעתים קרובות יש לטפל תחילה בגורם לבלוטות הלימפה המודלקות, ורק לאחר מכן בדלקת במפשעה עצמה. הצורה הכרונית מצריכה הליכי טיפול ארוכי טווח, לעיתים עם צורה מורכבת, הטיפול יכול להימשך מספר חודשים.
בלוטות לימפה דלקתיות מגיבות היטב לטיפול, עבור הרפואה המודרנית, פתולוגיה כזו אינה בעיה גדולה.
