למה כאבים בבטן התחתונה מקרינים לרגל? אילו מחלות יכולות לגרום לתסמינים לא נעימים כאלה? כיצד לאבחן אותם ולטפל בהם? נציג את התשובות לכל השאלות הללו בחומרי המאמר הנדון.
מידע בסיסי
כאב חד בבטן התחתונה במין הבהיר הוא סימפטום שכיח למדי. זה יכול להיות קשור להפרעות במערכת גניטורינארית, ועם פתולוגיות של מערכות אחרות, כולל נוירולוגיות, שרירים ושלד ועיכול.
לרוב, כאב חריף בבטן התחתונה מתפתח אצל נשים בגילאי 24-35. התפתחות של סימפטום כזה נצפתה בערך באחד מכל שבעה חולים.
מומחים אומרים שמצב פתולוגי כזה עשוי להיות סימן למחלה קשה הדורשת טיפול כירורגי או שמרני מיידי.
אילו איברים יכולים לעורר כאב בבטן התחתונה?
תסמינים המתבטאים ככאבי בטן תלויים באילו איברים רגישים למחלה מסוימת. לרוב זההמצב הפתולוגי קשור לשינויים ב:
- מעיים קטנים וגדולים;
- חצוצרות;
- שתן;
- רחם;
- שחלות.
תהליכים דלקתיים
סיבות לכאב בבטן התחתונה עשויים להיות קשורים לתהליכים דלקתיים המתרחשים באחד מהמבנים והאיברים הבאים:
- איברי מין פנימיים (כולל נרתיק, רחם, צוואר הרחם, שחלות וחצוצרות);
- שרירי האגן או השריר המכונה piriformis;
- מעי דק;
- kidneys;
- מעי הגס, כמו גם תוספתן, צמת, פי הטבעת ומעי הגס הסיגמואידי;
- ureter;
- שתן;
- עצב סיאטי.
הגורמים העיקריים לכאב בבטן התחתונה
מצב פתולוגי זה יכול להיגרם מהפרעות שונות לחלוטין. עם זאת, מומחים אומרים כי לרוב התסמונת המדוברת מתרחשת עקב:
- הפרעות רבייה מחוץ לרחם;
- הפרעות אורולוגיות;
- מחלת רחם;
- הפרעות מעיים;
- נגעים נוירולוגיים.
הפרעות חוץ רחמיות
כאב במפשעה, המקרין לרגל, עלול להתרחש עקב מחלות של איברי מין כמו החצוצרות, הנרתיק והשחלות. התסמינים של בעיות גינקולוגיות אלו הם:
- לאוקורריאה (לעתים קרובות רירית);
- כאב שמחמיר לפני תחילת הווסת;
- אי-פוריות;
- אי סדירות הווסת;
- חולשה ועייפות כללית;
- גירוד חמור בפרינאום (במיוחד עם דלקת);
- השתנה תכופה.
סימנים כאלה יכולים להופיע עקב אנדומטריוזיס, מחלת הדבקה, הריון חוץ רחמי, ציסטה בשחלה, דלקת אנדרנקס, תסמונת שארית שחלה, דלקת נרתיק ותסמונת הביוץ.
הפרעות רחם
למה כאבים בבטן התחתונה מקרינים לרגל? מצב זה עשוי להיות קשור להתפתחות של אחת מהמחלות הבאות:
- פוליפים ברחם;
- אדנומיוזיס, או מה שנקרא אנדומטריוזיס גניטלי;
- cervicitis;
- endometritis;
- dysmenorrhea;
- שרירנים ברחם;
- צניחה באברי המין;
- היצרות צוואר הרחם;
- התקן תוך רחמי שהוכנס או הוכנס בצורה לא נכונה.
יש לציין במיוחד שהפרעות ברחם יכולות להיות מלוות לא רק בכאבים בבטן התחתונה, אלא גם באי נוחות לפני ובמהלך הווסת, כמו גם בזמן קיום יחסי מין. בנוסף, פתולוגיות כאלה מאופיינות בדימום וסת כבד, אי סדירות במחזור, חום, התקשות רחם וכאבים.
הפרעות אורולוגיות
כאבים תכופים בבטן התחתונה מעידים לרוב על פתולוגיות במערכת השתן, שעלולות להיות קשורות לפגיעה בשופכנים, בכליות, בשלפוחית השתן ובשופכה. בפרט, אי נוחות עלולה להתרחשעקב התפתחות מחלות כאלה:
- דלקת שלפוחית השתן;
- אורוליתיאזיס;
- גידול בשלפוחית השתן.
המחלות המפורטות מתבטאות בקוליק כליות, כאבים באזור המותני, חום, הקאות, בחילות, דם בשתן, מתן שתן תכוף, כאב חודר בסוף מתן שתן, כאב בבטן התחתונה של כאב. טבע, שתן מעונן, חולשה, חולשה ועוד.
מחלות מעיים
למה כאבים בבטן התחתונה מקרינים לרגל? מצב זה יכול להתרחש עם נגעי מעיים, במיוחד:
- נספח (נספח ורמיפורמי);
- ileum (מעי דק תחתון);
- cecum;
- מעי גס סיגמואידי (חלק משנה של המעי הגס);
- רקטום.
לכן, הפרעות במעיים עלולות להתרחש עקב התפתחות המחלות הבאות:
- מחלת קרוהן;
- קוליטיס כיבית;
- חסימת מעיים;
- עצירות כרונית;
- SRK;
- פוליפים במעי הגס;
- דיברטיקולוזיס במעי הגס;
- appendicitis;
- hernias;
- סרטן המעי הגס.
תסמינים של דלקת התוספתן בנשים מתבטאים בכאב חריף, המתמקם תחילה באזור האפיגסטרי, ולאחר מכן מתרכז בבטן התחתונה הימנית. במקרה זה, ניתן לתת כאבים ברגל ימין ובאזור המפשעתי. גם תסמינים שכיחיםדלקת התוספתן בנשים וגברים כוללת בחילות, הקאות, עצירת צואה, חום וגזים.
באשר להפרעות מעיים אחרות, הן מתאפיינות בדימום מהפי הטבעת, צואה רופפת עם ריר או דם, כאבי בטן בצד שמאל, חוסר תיאבון, חום, ירידה במשקל, חולשה כללית, נפיחות, גזים ועוד..
הפרעות נוירולוגיות
לרוב, כאבים בבטן התחתונה ניתנים לרגל עם מחלות נוירולוגיות. אלה כוללים את הדברים הבאים:
- נזק למקלעת המותנית, כמו גם לענפיה;
- תסמונת פיריפורמיס.
הפתולוגיה הראשונה נגרמת על ידי נגע של עצב ה-ilioinguinal, iliohypogastric או femoral pudendal. סיבים אלו עלולים להינזק במהלך תיקון הבקע ובמהלך פעולות כירורגיות באיברי האגן. נגעים כאלה מאופיינים בכאבים עזים. במקרה זה, הלוקליזציה של הכאב תלויה באיזה עצב מושפע (בחלק הבטן התחתונה, בגב התחתון, לאורך המשטח הפנימי של הירך, באזור המפשעה).
באשר לתסמונת ה-piriformis, היא מאופיינת בפגיעה בשריר האגן העמוק, הממוקם מתחת לשריר הגלוטאוס מקסימוס. מקורו מהאזור הפנימי של עצם העצה והולך אל עצם הירך.
עם התפתחות של עווית בשריר זה, העצב הסיאטי נפרץ. אגב, האחרון הוא העצב הארוך ביותר בגוף האדם.
עם הפתולוגיה הזו, למטופל יש כאבים עזים בישבן ובירך. איפהכאב ניתן למפשעה, כמו גם למשטח האחורי של הגפה התחתונה. אי נוחות כמעט תמיד מחמירה על ידי תנועת רגליו של אדם, שכן תוך כדי התהליך נמתח כל סיב העצב הפגוע.
תהליך אבחון
אם הכאב בבטן התחתונה מקרין לרגל שמאל או לגפה הימנית, יש לפנות מיד למומחה.
כדי לזהות מחלות מסוימות שעוררו התפתחות של תסמונת כאב, נעשה שימוש בשיטות האבחון הבאות:
- חקירת המטופל;
- בדיקת הבטן של המטופל;
- בדיקות דם ואחרות.
יש לציין גם שבהתאם ללוקליזציה של התהליך הפתולוגי, ניתן לרשום למטופל:
- בדיקה גינקולוגית;
- בדיקת מערכת השתן;
- בדיקת מעיים.
מה לעשות?
מה אם יש כאבים עזים בבטן התחתונה, המקרינים לרגליים? הטיפול בפתולוגיה שגרמה להתפתחות כאב באזור זה צריך להיות מכוון לשיקום התפקוד הטבעי של האיבר הפגוע, כמו גם שיפור איכות החיים של החולה ומניעת הישנות של מחלות כרוניות.
כאשר תסמינים של מחלה דלקתית באגן צריכים לפנות מיד לבית החולים. זיהוי בזמן של פתולוגיה כזו יכול למנוע תוצאה שלילית של המחלה. התסמין המדובר עשוי להיות סימפטום לא רקבעיה גינקולוגית, אבל גם פתולוגיה כירורגית רצינית (כולל דלקת התוספתן).
מה לא לעשות?
כאבי בטן חריפים אינם ניתנים לטיפול עצמי, במיוחד בדרכים הבאות:
- נטילת משככי כאבים ותרופות נוגדות עוויתות, שכן זה יכול להסתיר את התמונה האמיתית של המחלה ולסבך משמעותית את האבחנה;
- על ידי מריחת קומפרסים חמים, שכן הליכים כאלה מעוררים הרחבת כלי דם והתפשטות התהליך הזיהומי דרך מערכת הדם;
- שטיפה במעי הגס, במיוחד אם הכאב נגרם מחסימת מעיים;
- לוקח חומרים משלשלים.
יש לומר גם שאם כאבים בבטן התחתונה מלווים בתופעות כמו בחילות, הידרדרות במצב הכללי, הקאות, דימום רחם, חום, יש לפנות מיד לעזרה רפואית.
שיטות טיפול
ניתן להקל על כאב חד או כואב המקרין לאורך הרגל באמצעות השיטות הבאות:
- לוקח אנטיביוטיקה;
- טיפול בדיאטה;
- טיפול הורמונלי;
- לפרוסקופיה;
- טיפולים אנדוסקופיים;
- פיזיותרפיה.
טיפול דיאטטי לתסמין זה עשוי לכלול שימוש בטבלה שלישית או רביעית. במקרה זה, המטופל צריך להקפיד על הדיאטה. התזונה שלו צריכה להיות מגוונת ועשירה בויטמינים.
טיפול אנטיבקטריאליכולל נטילת אנטיביוטיקה, כלומר תרופות המדכאות באופן סלקטיבי את הפעילות החיונית של מיקרואורגניזמים מזיקים. ככלל, תרופות כאלה נרשמות לתהליכים זיהומיים ודלקתיים.
טיפול הורמונלי כולל שימוש בתרופות המכילות הורמוני מין כמו פרוגסטרון, טסטוסטרון ואסטרוגן. כל אחד מהם הוא ייחודי. האחרון אחראי לפיתוח מאפיינים מיניים משניים וראשוניים, טסטוסטרון לביצועים ולחשק המיני, ופרוגסטרון לתחילתו ולתחזוקתו של הריון תקין.
לפרוסקופיה היא הליך שבמהלכו מוחדרת לחלל הבטן מערכת אופטית מיוחדת, המעבירה תמונה של האיברים הפנימיים למוניטור. בעזרתו ניתן להסיר גידולים שפירים וממאירים, להחזיר את הפטנציה של החצוצרות וכן הלאה.
טיפולים אנדוסקופיים כוללים קולונוסקופיה, ציסטוסקופיה והיסטרוסקופיה. הליכים כאלה מאפשרים לך להסיר תצורות ממאירות ושפירות, לעצור דימומים, להעלים חסימות קיימות, למעוך אבנים, לכרות פוליפים, לנתח הידבקויות, וכן הלאה.
פיזיותרפיה כוללת שימוש בטכניקות הבאות:
- אלקטרופורזה;
- טיפול באולטרסאונד;
- מגנטותרפיה;
- טיפול בתדר גבוה.
אם הכאבים בבטן התחתונה חזקים מאוד, אז הרופאים רושמים תרופות להעלמת התסמונת הלא נעימה. במקרה הזההשתמש:
- משככי כאבים חזקים (כולל Tramadol או Tramal);
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (למשל דיקלופנק, איבופרופן, דקסלגין);
- משככי כאבים נרקוטיים (למשל מורפיום).
יש לציין במיוחד שרק רופא צריך לרשום תרופות כאלה. זאת בשל העובדה שצריכה בלתי מבוקרת שלהם עלולה לגרום לתגובות השליליות הבאות:
- הפרה של הצואה (התפתחות של שלשול);
- בחילות והקאות;
- כיב GI;
- דימום GI;
- השפעה שלילית על מח העצם;
- השפעות רעילות על הכבד והכליות.
קח את כל הכספים הרשומים אך ורק לאחר הארוחות.
