עכשיו, מעט אנשים יודעים מה זה פנוברביטל, למרות שחומר זה הוא חלק מסמים פופולריים רבים. אנשים רבים נוטלים Corvalol או Valocordin במשך שנים מבלי לדעת אילו מרכיבים מכילים תרופות אלו. ואכן, לאחרונה פנוברביטל סווג כסם מסוכן ונאסר במדינות מסוימות. וכספים המבוססים על זה החלו להיעלם בהדרגה מהמכירה. עכשיו התרופה "Phenobarbital" והאנלוגים שלה משמשים רק על פי מרשם. אחרי הכל, זהו אחד מנוגדי הפרכוסים וההרגעה היעילים ביותר.
מה זה פנוברביטל
זהו חומר מקבוצת הברביטורטים. זה מפחית את ההתרגשות של נוירונים במוח ואת התפשטות דחפים עצביים באפילפסיה. כאשר נחשפים אליו, זרימת יוני הסידן לתא גוברת, מה שעוזר להפחית את הפעילות המוטורית ולהפחית את טונוס השרירים החלקים.
חומר זה הושג לראשונה בתחילת המאה ה-20 בגרמניה. פנוברביטל הופיע במכירה תחת השם "לומינל". זה היה כדור השינה הפופולרי ביותרלא היו תרופות מקבוצת הבנזודיאזפינים. בשנים האחרונות מדינות רבות אסרו על ייצור פנוברביטל. ברוסיה, תכשירים המבוססים עליו מוצעים במבצע, אך רק במרשם רופא.
פנוברביטל משמש כיום בעיקר לטיפול באפילפסיה. ניתן לרשום אנלוגים ומוצרים המכילים חומר זה בכמויות קטנות למצבים פחות חמורים, כגון ריגוש יתר או נדודי שינה.
ההשפעה הנרקוטית של החומר הזה היא מיוחדת: הוא לא גורם לאופוריה, רק ישנוניות ואדישות. בנוסף, נטילת פנוברביטל מובילה להתמכרות חזקה מאוד. אבל הפופולריות הלא בריאה שלו כתרופה נובעת מהזול והזמינות שלה.
תרופות המבוססות על פנוברביטל
תרופה בשם זה מוכרת בעיקר לחולים עם תסמונת עווית או הפרעות שינה קשות. אבל אתה יכול לקנות תרופות הכוללות פנוברביטל. המפורסמים ביותר הם Corvalol ו-Valokorin. הם זולים ופופולריים מאוד ככדורי שינה ותרופות הרגעה, במיוחד בקרב הדור המבוגר.
תרופות פחות פופולריות הן:
- "Lavocordin", בנוסף לפנוברביטל, מכיל תמצית של ולריאן, שמן מנטה וכשות.
- "Neo-Teofedrin" הוא נוגד עוויתות, המשמש לאסטמה של הסימפונות, מכיל תיאופילין, קפאין, אפדרין, אקמול.
- Pagluferal היא תרופה אנטי אפילפטית המבוססת על פנוברביטל.
- Pentalgin-N הוא משכך כאבים נרקוטי.
- Piralgin היא תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידית משולבת.
- Tetralgin היא תרופה משככת כאבים ועוויתות.
- "אנדיפאל" - משמש כמרחיב כלי דם ליתר לחץ דם.
תכונות הפעולה
תרופות המבוססות על פנובריטל נמצאות כבר זמן רב בשימוש ברפואה. הם נרשמים אפילו לילדים, מכיוון שיש להם תכונות ייחודיות. עם כמה פתולוגיות, רק בעזרתם ניתן לעזור למטופל. הפעולה של phenobarbital משתרעת רק על שרירים חלקים ונוירונים, מבלי להשפיע על מערכת הלב וכלי הדם. לאחר נטילת תרופות כאלה בפנים, ההשפעות הבאות נצפות:
- עוצמת התהליכים המטבוליים מופחתת מעט;
- פעילות מוטורית יורדת;
- טונוס השרירים החלקים של מערכת העיכול יורד;
- מגביר את תפקוד ניקוי הרעלים של הכבד;
- ריכוז הבילירובין בדם יורד.
פנוברביטל נמצא בשימוש נרחב ברפואה בשל העובדה שיש לו השפעות נוגדות פרכוסים, הרגעה, היפנוטיות ועוויתות. הוא משמש במצבי חירום, מכיוון ששימוש ארוך טווח הוא מאוד ממכר.
פנוברביטל: אינדיקציות לשימוש
כעת משתמשים בתרופות המבוססות עליו רק במקרים חמורים. הם אינם נרשמים עוד עבור נדודי שינה רגילים. אינדיקציות לשימוש בתרופה זו הן התנאים הבאים:
- אפילפסיה בכל צורה;
- שונותעוויתות;
- chorea;
- דלקת קרום המוח, טטנוס;
- משיכת אלכוהול;
- שיתוק ספסטי;
- נדודי שינה חמורים;
- הפרעות נפשיות שונות;
- התעוררות מחדש, מצב חרדה.
התוויות נגד
למרות העובדה שלפנובריטל יש אינדיקציות חמורות מאוד, לא כל החולים יכולים לקבל טיפול כזה. נטילת תרופות המבוססות על חומר זה אסורה במקרים כאלה:
- עם הפרות חמורות של הכבד והכליות;
- myasthenia gravis;
- anemia;
- סוכרת;
- depression;
- כאשר המערכת החיסונית נחלשת;
- אסתמה הסימפונות;
- אלכוהוליזם;
- אי סובלנות אישית;
- בהריון והנקה.
תופעות לוואי
תכשירים המכילים פנוברביטל מסווגים כחומרים נרקוטיים. בנוסף להיותה ממכר מאוד, אפילו בשימוש קצר טווח, תופעות לוואי אפשריות:
- חולשה כללית, סחרחורת, אסתניה;
- פיגור, דיבור לקוי;
- הזיות, סיוטים;
- depression;
- הפרעות שינה;
- ירידה בחדות הראייה;
- יובש בפה, בחילות, הקאות, תפקוד לקוי של המעי;
- תרומבוציטופניה, אנמיה;
- פלפיטציות, אי ספיקת לב;
- הורדת לחץ דםלחץ;
- פריחה, נפיחות, דרמטיטיס, גרד;
- קוצר נשימה.
הוראות לשימוש
"פנוברביטל" ותרופות דומות בהרכבן זמינות בצורה של טבליות של 100 ו-50 מ"ג למבוגרים ו-5 מ"ג לילדים. בהתאם להתוויות ולאופן הניהול, הרופא רושם מינון שונה. כתרופה היפנוטית, אתה צריך לשתות 100 מ"ג שעה לפני השינה. אם "Phenobarbital" נקבע לשימוש קבוע על ידי חולה עם אפילפסיה, הוא מומלץ 50-100 מ"ג פעמיים ביום. כחומר הרגעה, תכשירים המבוססים על חומר זה נלקחים במינון של 50 מ"ג 2-3 פעמים ביום. מומלצת הפחתת מינון לקשישים, כמו גם לחולים עם פגיעה בתפקוד הכבד והכליות.
ילדים "Phenoarital" שנקבעו על פי אינדיקציות קפדניות. המינון נקבע על ידי הרופא בהתאם לגיל ומצבו של המטופל. הקצה את התרופה חצי שעה לפני הארוחות 2 פעמים ביום. המינון הוא בדרך כלל כדלקמן: עד 6 חודשים, 5 מ"ג, עד שנה - 10 מ"ג, 1-2 שנים - 20 מ"ג, עד 4 שנים - 30 מ"ג, עד 7 שנים - 40 מ"ג, 7-10 שנים - 50 מ"ג, עד 14 שנים - 75 מ"ג. לאחר גיל זה, המינון של התרופה הוא כבר מבוגר.
אם נלקח באופן קבוע, הפסק את הטיפול בהדרגה. עם נסיגה פתאומית של תרופות המבוססות על פנוברביטל, מתפתחים לעתים קרובות דיכאון, נדודי שינה וכאבי ראש. תלות מתפתחת לאחר שבועיים של שימוש קבוע, ולכן לא מומלץ להשתמש בו ככדור שינה והרגעה במשך יותר מ-10 ימים.
הוראות מיוחדות לשימוש
רבים לא יודעים מה זה פנוברביטל, אבל הם נוטלים בשלווה תרופות המבוססות עליו. חלקם נמכרים ללא מרשם רופא, ואנשים אפילו לא יודעים באיזו תרופה רצינית הם משתמשים. לכן, רצוי תמיד ללמוד את ההרכב וההוראות לפני השימוש בכל תרופה. בעת שימוש בתכשירים המכילים פנוברביטל, רצוי לקחת בחשבון את התכונות הבאות:
- חומר זה מצטבר בגוף והוא ממכר;
- יש להפסיק את הטיפול בתרופות כאלה בהדרגה, מכיוון שמופיעה לעתים קרובות "תסמונת גמילה";
- בשימוש קבוע, לא ניתן לנהוג במכונית ולעסוק בפעילויות הדורשות תשומת לב ותגובה טובה;
- כאשר נלקחים בו-זמנית עם אמצעי מניעה דרך הפה, אנטיביוטיקה וחומרים אנטי-פטרייתיים, יעילותם פוחתת;
- חומר זה מפחית גם את הספיגה של גלוקוקורטיקוסטרואידים, נוגדי קרישה, סליצילטים ואסטרוגנים;
- כאשר נלקח בו זמנית עם אלכוהול או תרופות נוגדות דיכאון, עלול להתפתח דיכאון של תפקודי מערכת העצבים המרכזית;
- חומר זה משפר את ההשפעה של משככי כאבים, מרפי שרירים ותרופות הרגעה;
- ההשפעה ההיפנוטית של פנוברביטל מופחתת כאשר נלקחת בו-זמנית עם תכשירי בלדונה, אטרופין, תיאמין, חומצה ניקוטינית ופסיכוסטימולנטים;
- אסור בתכלית האיסור ליטול תרופות כאלה במהלך ההריון, במיוחד בשלושת החודשים הראשונים, מכיוון שהדבר מוביל להפרה של קרישת הדם בילד ולמראה החיצונידימום;
- השימוש בפנוברביטל בזמן הנקה גורם לדיכאון של מערכת העצבים בתינוק.
אנלוגים של התרופה
מעט אנשים יודעים מה זה Phenobarbital בטאבלטים. לרוב משתמשים באנלוגים של כלי זה. המפורסם שבהם כבר מזמן לומינל. אבל לאחרונה נעשה בו שימוש פחות ופחות. האמצעים הבאים נפוצים יותר כעת:
- טופירול.
- Zeptol.
- ברביטל.
- "Doxylamine".
- "Etaminal-sodium".
- Orfiril.
- Gabagamma.
- "Depakin".
- "Phenazepam".
ביקורות על פנוברביטל
רוב הרופאים מתנגדים לרישום תרופה זו לילדים מתחת לגיל 6 שנים. אבל phenobarbital עדיין משמש לעתים קרובות למדי אפילו בגיל זה. ביקורות על טיפול כזה סותרות. רבים מציינים מספר רב של תופעות לוואי. לדוגמה, אצל חולים הזיכרון מחמיר, דיכאון מתפתח. אחרים מדברים בחיוב על התרופה, מאמינים שהעיקר הוא לעקוב אחר המינון ולמלא אחר כל המלצות הרופא. חולים אוהבים שתרופות המבוססות על פנוברביטל הן זולות (חבילה עולה בערך 20 רובל), ויש להן השפעה היפנוטית טובה. אבל כדורים כאלה ניתנים לפי מרשם.
