מורפיום - מה זה? תמצא את התשובה לשאלה למטה. בנוסף, נדבר על מה התרופה הזו משמשת, איך משתמשים בה וכו'.
מורפיום - מה זה?
בצורתה הטהורה, התרופה "מורפיום" היא אבקה לבנה גבישית. אגב, "מורפיום" הוא שמו המיושן. יש לציין במיוחד ששמו של החומר הזה מגיע משמו של האל היווני מורפיאוס, שציווה על חלומות. מורפיום היא תרופה שהיא אלקלואיד אופיום. הוא עשוי מהמיץ המיובש של פרג האופיום. בנוסף, ניתן למצוא חומר כזה בהרכב של צמחי מרפא כמו סטפניה, זרעי ירח, סינומניום וכו'
רקע היסטורי
מורפיום - מה זה? זוהי תרופה בעלת אפקט משכך כאבים, הרגעה ומהפנט. תרופה שנעשתה על בסיס חומר כזה שימשה באופן פעיל בפרקטיקה הרפואית כבר בשנת 1805. אף בית חולים לא יכול היה להסתדר בלעדיו במהלך מלחמת האזרחים האמריקאית. כתרופה משככת כאבים חזקה, היא ניתנה לחיילים פצועים תוך ורידי ובשריר לאחר התערבויות כירורגיות. זה הקל מאוד את סבלם. עם זאת, יש לציין כיכלי כזה הפך מהר מאוד לממכר. עד מהרה, המצב שאליו היה נתון החולה לאחר שימוש ממושך בתרופה קיבל שם כמו "מחלת חייל".
כידוע, בתחילת המאה הקודמת, נעשה שימוש במורפיום לא רק בצבא, אלא גם ברופאים שרצו להיפטר מתחושת העייפות בעזרתו.
טופס תרופות
התרופה "מורפיום" זמינה בצורה של טבליות של 0.01 גרם, תמיסה של 1% באמפולות ובצינור מזרק של 1 מ"ל.
נכסי מוצר
בתיאור מורפיום (תרופה), אנו יכולים לציין את התכונות הבאות שלו:
- תרופה זו מיוצרת כמחטים לבנות או אבקה גבישית לבנה שהופכת מעט צהובה או אפורה באחסון.
- חומר כזה מסיס לאט במים ובקושי מסיס באלכוהול. זה לא תואם עם אלקליות. יש לעקר את התמיסה המוכנה ב-100 מעלות צלזיוס למשך חצי שעה. מוסיפים חומצה הידרוכלורית כדי לייצב אותה.
- נקודת ההיתוך של תרופה זו היא 254°C.
- סיבוב ספציפי של הפתרון − 2%.
- מתלקח ב-261°C.
- הצתה אוטומטית מתרחשת ב-349°C.
Pharmacodynamics
מורפיום היא תרופה הנכללת בקבוצת משככי כאבים אופיואידים. זה גורם לאופוריה, מפחית תסמיני כאב, גורם לתחושת שקט נפשי, משפר את מצב הרוח, נותן סיכויים מזהירים, ללא קשר למצב עניינים אמיתי. תכונות אלו של תרופה זו הן שתורמות להיווצרות תלות פיזית ונפשית.
במינונים גבוהים, לתרופה זו יש אפקט היפנוטי חזק למדי. בנוסף, המורפיום מעכב את כל הרפלקסים המותנים, גורם למיוזיס ומפחית את ההתרגשות של מרכז השיעול. על ידי הגברת הטונוס של השרירים של האיברים הפנימיים, זה תורם לעוויתות של הסוגר של אודי ודרכי המרה. בנוסף, תרופה כזו מחלישה משמעותית את תנועתיות המעיים, אך במקביל מאיצה את ההתרוקנות ומגבירה את תנועתיות הקיבה.
Pharmakokinetics
לרוב, מורפיום (חומר הרדמה) נרשם לווריד, תת עורי ותוך שריר. עם זאת, שימוש רקטלי, אוראלי, אפידורלי או תוך-תיקלי אפשרי גם כן. תרופה זו נספגת די מהר. כ-20-40% מהתרופה נקשרת לחלבוני פלזמה. התרופה "מורפיום" חוצה את השליה ועלולה לגרום לפגיעה נשימתית בעובר. יש לציין גם שתרופה זו נמצאת בחלב אם.
במתן תוך שרירי, השפעת המורפיום מתפתחת תוך כ-15-26 דקות. הפיזור המקסימלי בזרם הדם מושג לאחר 35-45 דקות ונמשך כ-3-5 שעות.
תרופת מורפיום: יישום
תרופות "מורפיום" משמשות כמשכך כאבים למחלות ופציעות שונות, המלווים בכאבים חזקים למדי. בנוסף, הוא משמש במהלך הכנה לניתוח, וגם בתקופה שלאחר הניתוח. לעתים קרובות הוא נקבע עבור נדודי שינה, שיעול חמור וקוצר נשימה, הנגרם מאי ספיקת לב חריפה.
לפעמים משתמשים ב"מורפיום" בתרגול בקרני רנטגן במהלך חקר הקיבה, כיס המרה והתריסריון. זאת בשל העובדה שהחדרה של תרופה זו מסייעת להגביר את הטונוס של שרירי הקיבה, להגביר את הפריסטלטיקה שלה ולהאיץ את ההתרוקנות. הודות להשפעה זו, קל הרבה יותר למומחים לזהות כיבים וגידולים של איברים פנימיים.
אינדיקציות לשימוש
כידוע, מורפיום בסרטן עוזר להעלים במהירות את הכאב, מה שמקל מאוד על מצבו של החולה. בהקשר זה, יש לציין כי תרופה זו:
- מדכא כאבים עזים בטראומה, ניאופלזמות ממאירות, אוטם שריר הלב ותעוקת חזה לא יציבה;
- משמשת כתרופה נוספת להרדמה מקומית או כללית במהלך הניתוח;
- לפעמים משמש ללידה, שיעול (אם תרופות אחרות אינן יעילות) ובצקת ריאות;
- נקבע לפני בדיקת רנטגן של הקיבה, התריסריון וכיס המרה.
התוויות נגד לשימוש
תרופה זו אינה מומלצת עבור רגישות יתר למרכיבים, דיכאון של מרכז הנשימה (למשל, על רקע הרעלת סמים או אלכוהול) ומערכת העצבים המרכזית וכן מעי משתק.חֲסִימָה. בנוסף, אין להשתמש במורפיום להרדמת עמוד שדרה ואפידורלית.
השתמש בזהירות רבה
השתמש בתרופה זו בזהירות יתרה עבור כאבי בטן מסיבה לא ידועה, רגישות רגשית, התקפי אסטמה, הפרעות קצב, פרכוסים, התמכרות לסמים, אלכוהוליזם, נטיות אובדניות, כוללית, כמו גם במהלך התערבות כירורגית בדרכי השתן מערכת ואיברים של מערכת העיכול. בנוסף, תרופה כזו צריכה לשמש בזהירות לפציעות מוח, היפרפלזיה של הערמונית, אי ספיקת כבד או כליות, יתר לחץ דם תוך גולגולתי, היצרות השופכה, תת פעילות של בלוטת התריס, מחלות מעי דלקתיות חמורות, תסמונת אפילפטית, הריון, הנקה ולאחר ניתוח בדרכי המרה. יש להשתמש במורפיום בזהירות רבה גם במצבים חמורים של חולים, בקשישים ובילדות.
מינון
בתשובה לשאלה מה זה מורפיום, כדאי לדבר גם על המינונים שלו.
לבליעה, החולה צריך בהחלט להתייעץ עם רופא. אחרי הכל, הטיפול צריך להיבחר בהתאם לרגישות האישית ולחומרה של תסמונת הכאב. מנה בודדת של תרופה זו היא 10-20 מ"ג למבוגרים ו-0.2-0.8 מ"ג/ק"ג לילדים.
עבור קפסולות בשחרור מורחב, מנה בודדת צריכה להיות 10-100 מ"ג פעמיים ביום. להזרקה תת עורית - 1 מ"ג, ולשריר ולווריד - 10 מ"ג כל אחד. המינון היומי המרבי הוא 50 מ"ג. אם החולה זקוק למתן רקטלי, יש לנקות תחילה את המעיים. למבוגרים, נרות נקבעות בכמות של 30 מ"ג כל 13 שעות.
מנת יתר
אם נעשה שימוש שגוי בתרופה זו, המטופל עלול לחוות את תופעות הלוואי הבאות:
- זיעה קרה ודביקה;
- confusion;
- fatigue;
- miosis;
- ישנוני;
- יתר לחץ דם תוך גולגולתי;
- ברדיקרדיה;
- עצבנות;
- חולשה חדה;
- היפותרמיה;
- נשימה מאומצת איטית;
- יבש פה;
- anxiety;
- פסיכוזה הזויה;
- סחרחורת;
- הורדת לחץ דם;
- hallucinations;
- convulsions;
- נוקשות שרירים וכו'
