מחלות של הכבד ודרכי המרה הן כל מה שמטפל בהפטולוג, שהוא עובד בריאות הכרחי וחשוב במיוחד. בדרך כלל החולה כמעט ולא מגיע לעזרה למומחה כזה בנפרד. רופא זה מופנה בדרך כלל על ידי גסטרואנטרולוג או רופא כללי.
כאשר אתה צריך לפנות לרופא הכבד
הכבד נחשב לאיבר מיוחד למדי, שבעצם זקוק לסיוע של איש מקצוע צר. לעתים קרובות, גסטרואנטרולוג לא יכול לתת מסקנה מדויקת, כי האבחנה של מחלות כבד קשה בגלל מחלות אחרות של איברי הבטן. הפטולוג עצמו כבר ישאל את המטופל שאלות מסוימות לגבי הסימפטומים שלו, יבצע בדיקה וייתן כיוון למחקרים הדרושים. עליך לקבוע תור לרופא אם אתה חווה את התסמינים הבאים:
- אובדן תיאבון;
- גירוד בעור;
- ירידה במשקל;
- שכרון קבוע;
- כאב באזור הכבד;
- עיגולים כהים מתחת לעיניים;
- טמפרטורת גוף גבוהה;
- שינוי צבע השתן לחום;
- צבע צואה - חום בהיר;
- חלום רע;
- צהובגלגלי עיניים וקרום רירי.
כדאי לשקול גם שאם החולה הבחין בסימנים אלו בזמן והגיב אליהם נכון, אזי ברוב המקרים יתכן מהלך חיובי של המחלה.
כמה אינדיקטורים למחלות
תסמינים גבריים מוזרים, כנראה מעידים על בעיות בכבד, הם עלייה בבטן, שמתחילה להיראות כמו "חבית בירה", וירידה בתפקוד המיני. אצל נשים, בלוטות החלב מתרחבות. ומכאן יוצא שהפטולוג מטפל בכבד.
חולים עם שחמת איבר זה סובלים גם מדימום ונפיחות של החניכיים, התרחשות של כאבים כרוניים בחלל הבטן, כמו גם חוסר מוח, חוסר יכולת להתמקד בעבודה או באימונים ארוכי טווח אחרים. עקב התחושה האינסופית של עייפות כללית.
לעיתים קרובות, בשלבים הראשונים של מחלת כבד, חולים פשוט מתעלמים מהסימנים לעיל. עם זאת, אם מצב העייפות נמשך שבוע או אפילו יותר, והבטן כואבת, אז אתה צריך לקבוע תור בדחיפות לרופא.
איך להתכונן לביקור מומחה
עובד בריאות זה צריך להבין היטב את כל האינדיקטורים של המטופל, להכיר את חייו ופעילותו. עלינו לקחת בחשבון את כל המחלות מהן סובל החולה (במיוחד, הצורה הוויראלית), לקבוע מחלות כרוניות, ללמוד את התרופות בהן משתמש החולה (במיוחד אלו המשמשות לפי העצהחברים או קרובי משפחה). ישנם שלבים מסוימים בהכנה לשיחה עם רופא.
- נדרש מקלחת ובגדים נקיים.
- הבא איתך את דוחות המחקר שלך ובדיקות רפואיות קודמות.
- אין לאכול 5-7 שעות לפני תחילת הייעוץ לבדיקות של הכבד, כמו גם איברים אחרים.
- אסור ליטול אלכוהול (אפילו במינימום), מזון שומני, מטוגן ומלוח (זה משפיע בעיקר על התרחשות של הפרעות בכבד).
- צריך להכין כרטיס רפואי.
ייעוץ הפטולוגי
בפגישה, הרופא ישאל ללא פשרות לגבי הימצאות התסמינים ויקשיב לכל תלונות המטופל. בנוסף, המומחה יבצע מחקר מישוש לאיתור הפרעה בתפקוד כבד שטחי, אם יש כזה. כמו כן, הפטולוג יכול לרשום בדיקות ובמידת הצורך להציע למטופל לפנות לבית החולים לבדיקה מיוחדת. הרופא גם ייתן עצות לאורח חיים וירשום תרופות.
מבחנים ובחינות
הפטולוג רושם בדיקות בהתאם למצב המטופל. הם יכולים להיות:
- אולטרסאונד כבד;
- encephalography;
- טומוגרפיה ממוחשבת בטן;
- ניתוח דם וביוכימיה;
- שתן;
- ביופסיית כבד לנקב;
- hemoglobin;
- בדיקה לאיתור וירוסים ויעילותם.
ספציפיבדיקות שנקבעו על ידי רופא הפטולוג הן ושט (בדיקת הוושט באמצעות צינור עזר), וכן קולונוסקופיה (בדיקת פי הטבעת באמצעות קולונוסקופ). כל האבחונים לעיל יעזרו לך לגלות את המצב הבריאותי של כל הגוף והכבד.
היום, חולים "מתקדמים" כבר יודעים לא ללכת לרופא ללא תוצאות הבדיקות העיקריות.
מחקר פרופיל כבד
כדי לקבוע מחלת כבד, עליך לבצע בדיקת דם מיוחדת לביוכימיה, שתגלה את הרמה:
- בילירובין (עלייה עם צהבת - הפרעה ביציאת המרה);
- aspartate aminotransferase (הזרז המוביל המיוצר על ידי אריתרוציטים בכבד, שעבודתו קשורה ישירות להתפתחויות דלקתיות באיבר);
- אלנין aminotransferase (אנזים כבד המוגבר בשחמת);
- נוכחות של חלבון C-reactive (זיהוי שלו במהלך הרס רקמות עשוי לאשר את שחמת עצמו);
- gamma-glutamyltransferase (חלבון המיוצר על ידי הכבד ומוגבר משמעותית בדם עם שימוש שיטתי וממושך באלכוהול).
הפטולוג לרוב רושם בדיקת דם בצום בבוקר. שעתיים לפני המחקר, אסור לשתות קפה, תה או מיץ, ללעוס מסטיק ולעשן. כמו כן, חשוב להימנע מצריכת אלכוהול 3 ימים לפני הבדיקה, לא לכלול מאמץ גופני כבד ומאמץ יתר.
במה מטפל הפטולוג
עם ידיעת התסמינים של המטופל, המומחה קובע אבחנה ורושם טיפול נוסף. הרופא עוסק בטיפול במחלות כגון:
- cholangitis;
- הפטיטיס אנטרווירלית;
- שחמת;
- jaundice;
- תסמונת גילברט;
- מחלת אבני מרה;
- hemochromatosis;
- מונונוקלאוזיס זיהומיות (מחלת אפשטיין-בר);
- הפטיטיס C ו-B (כרונית ואקוטית);
- לפטוספירוזיס (מחלת וייל-וסילייב);
- כבד הפטוזיס;
- טוקסופלזמה (נישאת על ידי מכרסמים).
מחלות הכבד הפופולריות ביותר
קצת קודם דיברנו על מה מטפל בהפטולוג, ועכשיו אתה יכול לגלות מאילו מחלות כבד עיקריות אנשים סובלים לרוב.
הכבד בגוף האדם מבצע את הפונקציה של מעבדה קובעת, איבר של hematopoiesis ועיכול. באופן ישיר הביצועים שלו משולבים עם איברים אחרים וכל המערכת של גוף האדם. גם ביטויי תבוסתה הם אינספור, מגוונים ולא טיפוסיים. לעתים קרובות, אינדיקטורים אלה של המחלה מוסתרים מתחת לאחרים, ולמטופל יש עיכוב לפנות לשירותיו של עובד רפואי.
איזה סוג של מחלות הכי משפיעות על הכבד? מומחים מזהים 3 מחלות:
- שחמת;
- hepatitis;
- cholecystitis.
שחמת הכבד
היא נחשבת למחלה החמורה והחמורה ביותר - כל רופא כבד יכול לומר זאת. מוסקבה היאבדיוק העיר שבה ננקטים אמצעים שונים לטיפול במחלה זו.
בדרך כלל שחמת נוצרת כתוצאה משימוש ממושך במשקאות אלכוהוליים, כאשר הגוף כבר לא יכול להתמודד עם הפרשת רעלים. עם זאת, דלקת כבד שלא נרפאה במלואה יכולה גם להוביל לשחמת. במקום אריתרוציטים כבדיים בריאים, המשוחזרים כל הזמן, נוצר מה שנקרא חומר החיבור. הוא לא יכול, בשל המבנה שלו, לבצע את אותן פגישות המוקצות לכבד. בהקשר זה, הגוף מתחיל לתת כישלונות משמעותיים.
הפטיטיס
אתה יכול להגן על עצמך מפני מחלה כזו אם אתה מקפיד על תנאי ההיגיינה המינימליים וגם לא שותה נוזל מלוכלך. הפטיטיס היא מחלה דלקתית: נגיף חודר לגוף, אשר גורם למחלה. מחלה נוספת יכולה להיווצר עקב צריכת אלכוהול. כל מנתח-הפטולוג יכול לספר על כך בביטחון. שימוש לרעה בתרופות מסוימות יכול גם לעורר דלקת כבד (יש הרעלה חזקה של הגוף).
Cholecystitis
מחלה זו מופיעה בדרך כלל כתוצאה מדלקת של כיס המרה. כמו כן, קיימת הפרעה מטבולית בגוף, דרכי המרה נסתמות, והדלקת גוברת עקב אצירת המרה.
מה המחיר של פגישת ייעוץ ברוסיה
ביקור אצל רופא כבד בבירה יעלה כ-2,500-3,000 רובל בממוצע. הטיפול הבא ועלותו כבר חייב להיות מוסכם עם המומחה בקבלה. כדאי גם לקחת בחשבון שהפטולוגים נחשבים לרופאים.מקצוע נדיר, ולכן הם קובעים לבד את המחירים לטיפול. וגם רופא כבד ילדים וגם מבוגר היום יעלו לאדם הממוצע די הרבה.
ייעוץ הפטולוגי
- כדי למנוע הפטיטיס C ו-B, אין לשתות מי ברז, פירות וירקות לא רחוצים.
- אל תשכחו תמיד לשטוף ידיים לפני האוכל ואחרי ההליכה לשירותים.
- אי אפשר לקיים יחסי מין ללא קונדום עם בן/בת זוג הסובל מדלקת כבד מכל קבוצה, וגם לפנות למין אנאלי. או כשיש לאישה ימים קריטיים.
- צריך להרכיב משקפי מגן (לדוגמה, מנתח, רופא שיניים או עוזר מעבדה רפואי) לפני תחילת העבודה, מכיוון שדם נגוע, החודר לתוך הקרום הרירי של גלגל העין, חושף מיידית את נגיף הצהבת.
- אם למטופל יש שחמת הכבד, אז הוא צריך לשלוט בסדירות הצואה, שאמורה להיות פעמיים ביום.
- רופא כבד אחר, שביקורותיו מושארות על ידי מטופלים, עשוי להמליץ על ניטור נפח הנוזלים ששותים ומופרשים. אם צורכים פחות ויוצא יותר, אז צורך דחוף לפנות לרופא.
המניעה הכללית של מחלות של הכבד, כמו גם של דרכי המרה, היא דיאטה עם תכולה מופחתת של מזון שומני, חריף, מטוגן, וצריכת אלכוהול מועטה או ללא אלכוהול (חריג עשוי להיות יין אדום - כוס אחת כל 7 ימים).
