מאמינים שהגורמים למחלות פסיכוסומטיות קשורות לא רק למצב הגופני, אלא גם למצב הפסיכולוגי. לראשונה הבחין בעובדה זו והביע את התבוננותו ב-1950 של המאה הקודמת, הפסיכותרפיסט האמריקאי פ' אלכסנדר. עשרות שנים חלפו, הרעיון שלו קיבל הצדקה מדעית. כיום, ניתן לקבוע בביטחון שמצבים פסיכוסומטיים ברמה הפיזית מתבטאים כמחלות קשות.
איך מתבטאות הפרעות פסיכוסומטיות?
בהתאם להדגשה של הדמות, מידת הפגיעות והרגישות של האדם, הפרעות יכולות להתבטא במידה רבה או פחותה. אין קשר מוכח בין לחץ ומחלות קשות. למרות שכמה אונקולוגים טוענים שהגורם להתפשטות של גרורות וצמיחת ניאופלזמות עשוי להיות פשוט כרונילחץ. הרפואה המודרנית מכירה בכך שברוב המקרים הגורמים למחלות פסיכוסומטיות מעורבות: זוהי השפעת מתח, תורשה מתאימה, ואורח חיים לא בריא.
לרוב, הסימפטומים של סוג זה של מחלות קשורים לנוכחות של כאב וטכיקרדיה, חוסר אוויר. במבט ראשון, נראה שלאדם יש מצב טרום אוטם או התקף אסתמה. למעשה, זהו מצב פסיכוסומטי טיפוסי: אדם נחנק, קצב הלב מואץ. מדובר על מדינות. יש גם דבר כזה בריאות פסיכוסומטית ומחלות.
הוכח רשמית שהמחלות הבאות לפחות במחצית מהמקרים מתפתחות כתוצאה מלחץ כרוני, אבל שחוויתי (זה יכול להיות אלימות, מוות של אדם אהוב, גירושין):
- יתר לחץ דם חיוני;
- דלקת מפרקים שגרונית;
- חירשות ועיוורון בעלי אופי פסיכוגני;
- neurodermatitis;
- אלכוהוליזם;
- קוליטיס כיבית;
- astma.
הקשר המדויק ומידת ההשפעה של מתחים מנוסים על הופעת ניאופלזמות ממאירות או שפירות לא הוכחו. ייתכן שההשלכות של חוויות נפשיות מזיקות לבריאות הגופנית הרבה יותר ממה שהוכיחה הרפואה הקונבנציונלית עד היום.
סימנים ותסמינים ראשונים לבעיות
הסימן הראשון שצריך להיזהר ממנו הוא כאב פסיכוסומטי. לרוב, לאחר בדיקה עםציוד מודרני לא מצליח לזהות את הסיבה שלהם, בעוד שבגללם מצבו של החולה מחמיר ללא הרף.
כאב במצב פסיכוסומטי נפרש לרוב:
- בלב;
- מתחת לשכמות;
- באזור החזה;
- בשרירי הגפיים;
- בעמוד השדרה המותני;
- מיגרנה (כאב ראש) עם או בלי הילה.
לעיתים קרובות, מטופלים מתלוננים גם על המצבים הבאים (במקביל, שיטות אבחון סטנדרטיות באמצעות אולטרסאונד, MRI, מישוש אינן מדווחות על נוכחות של פתולוגיות חמורות כלשהן):
- דפיקות לב, קוצר נשימה;
- כבדות בגב, כאבי דקירה בגב התחתון שמתגברים לאחר התרגשות או לילות ללא שינה;
- כבדות בגפיים, חוסר תחושה של כל האצבעות או אחת או שתיים;
- גלי חום, הזעת יתר (הזעת יתר בחלק אחד של הגוף - לרוב בתי שחי, רגליים או כפות ידיים);
- בחילות לאחר אכילת אפילו ארוחה קלה;
- מחנק, קוצר נשימה - תסמינים במצב פסיכוסומטי דומים לרוב לאסטמה;
- הפרעות בצואה - שלשול יכול להתחיל פתאום לפני אירוע חשוב, גם אם האדם אכל נכון יום קודם;
- אסתניה וחולשה הם מצבים נפוצים לבעיות פסיכו-רגשיות מכל אטיולוגיה;
- עייפות מוגברת, בזמן הירדמות קשה - נדודי שינה הופכים לעתים קרובות למקור לבעיה אמיתית;
- סחרחורת לאחר היקיצה, כאשר מנסים לבצע פעולה פיזית כזו או אחרת (סיבוב הראש, הטיית הגוף וכו');
- חוסר תחושה של ידיים, רגליים, אצבעות רודף את החולה לעתים קרובות בבוקר ולפני השינה - מסיבה זו, לעתים קרובות מופיעות בעיות שינה (אדם מפחד להירדם, הוא דואג לבריאותו ולמוות אפשרי).
דיוקן פסיכולוגי של אדם עם הפרעות פסיכוסומטיות
ברור שאם הלחץ יכול "לברוח" אל העולם הפיזי, אז הוא היה חזק מאוד. השפעת הלחץ על אישיות חזקה ניתנת לחיזוי בקלות: אדם פשוט "יתנער מעצמו" וימשיך בחייו, בלי לזכור מה קרה. חשוב מאוד שיחס כזה לבעיה יהיה כן. אם אדם רק "מעמיד פנים" שהוא מרפה מהבעיה, אבל למעשה היא מכרסמת בו - זה רע מאוד. זוהי דרך ישירה להתפתחות של הפרעות פסיכוסומטיות. רק אם אדם באמת, באמת ובתמים נפטר מהגורם הטראומטי, אז אנחנו יכולים לדבר על נוכחות של נפש חזקה ובריאה. עבור אנשים כאלה, הסיכוי לסבול ממצבים פסיכוסומטיים קרוב לאפס.
ניתן לצלם דיוקן פסיכולוגי של אדם הנוטה להתפתחות של מחלות גופניות עקב מתח ובעיות מנוסה:
- היפוכונדריה היא תכונת הדמות הראשית, גם אם האדם עצמו מנסה להסוות אותה מעצמו. הוא מוקסם כל הזמן מקריאת ספרות או מאמרים על בריאות, מחלות, ומנסה לקשר את המידע שהתקבל לרגשותיו ולתסמינים שלו (שהם כמעט תמיד מופרכים ולא נכונים).
- גבר,הנוטה להאשים אחרים בצרותיו, לרוב חווה לחץ בצורה כואבת יותר מאלה שמנסים למצוא ולתקן את הטעויות של עצמם.
- פגיעות טבועה לרוב באנשים כאלה מאז ילדותם. טינה כלפי מורי בית ספר, חברים לכיתה, הורים, הם שומרים עד גיל מבוגר. הם זוכרים כל מילה לא נעימה שהופנתה אליהם במשך שנים. אחרי שילדים כאלה הופכים למבוגרים, הפגיעות והטינה הכואבת לא הולכים לשום מקום, רק שאדם מתחיל להתבייש ב"רשעות" הללו שלו ועכשיו נעלב לא בקול רם, אלא רק על עצמו, לפעמים מפתח שעות רבות של דיאלוג עם תמונה פיקטיבית של העבריין.
- פסיכיאטרים מציינים לעתים קרובות סכיזואידיות מסוימת אצל אנשים הנוטים למצבים פסיכוסומטיים. הבידוד הזה, חוסר הרצון לשמור על קשרים חברתיים עם אנשים. סכיזואידים מבחוץ יכולים ליצור רושם של אנשים מופנמים סגורים, למרות שלמעשה הם לרוב אינם סכיזואידים במובן הרפואי של המילה. רק שכתוצאה מתלונות שהתקבלו בעבר, הם הסתגרו במעטפת שלהם ולא יוצרים קשר עם האנשים סביבם.
סיבות וגורמים המשפיעים על הופעת ההפרעה
תסמינים של הפרעות פסיכוסומטיות אף פעם לא מופיעים סתם כך. ברוב המקרים, אלו הן ההשלכות של האירועים המנוסים הבאים:
- מוות של אדם אהוב, אולי חבר, קרוב משפחה, בן זוג;
- מערכת יחסים בעייתית ומתנגשת עם אדם חשוב (בן זוג, חבר או חברה,ילד משלו, עמית או בוס - במערכת היררכית של מערכות יחסים עם אחרים, לכל דמות יכולה להיות חשיבות על);
- גירושים או פרידה מאדם אהוב;
- מחלות של קרובי משפחה;
- עובדת האלימות, הן המינית והן הפסיכולוגית, נלחמת עם פציעות גוף, נאלצת לסבול את הביטוי הפיזי של תוקפנות - כל זה פעם אחת לא נעלם סתם כך עבור נפש האדם;
- עוזב את העבודה הישנה שלך ומחפש עבודה חדשה;
- עבור ילד, המעבר לבית ספר חדש או אפילו לגן ילדים הוא טראומה פסיכו-רגשית חמורה שלעתים קרובות גורמת למחלות.
איך להבין שהגורם למחלה נעוץ בדיוק ברמת התת מודע והנפש?
האמור לעיל הוא רשימה של התסמינים והסימנים הנפוצים ביותר להפרעה פסיכוסומטית. בהתחלה זה רק כאב בעל אופי לא ברור. עם הזמן, זה הופך להיות כל כך בולט שזה מתחיל לסבך באופן משמעותי את חיי המטופל. הוא מתחיל לבקר רופאים, מזמין התייעצויות מאורות גדולים. אבל הרעיון ליצור קשר עם מומחה ברפואה פסיכוסומטית עדיין לא עולה בדעתו. כתוצאה מכך, בדיקות רבות אינן חושפות אבחנה כלשהי: רשמית, האדם בריא. לכל היותר ניתן לאבחן אצלו אבחנה מעורפלת כלשהי - למשל "דיסטוניה צמחונית וכלי דם".
מצב זה אינו מהווה איום על הבריאות. אבל לבעלים זה גורם להרבה רגעים לא נעימים ומסבך משמעותית את הקיום. ירידה בביצועים, חיוניות.המצב הפסיכוסומטי משפיע על הילד הכי קשה: אם מבוגרים רגילים להתמודד איכשהו עם אדישות ו"קסמים" אחרים של מצבים כאלה, אז ילדים עדיין לא מוכנים לבעיות בריאות כאלה. הורים צריכים לקחת את הילד לפסיכותרפיסט ולברר לגבי תכונות הרפואה הפסיכוסומטית אם הילד הפך לפגיע, נסגר, מתלונן על כאבים ספונטניים ומחלות אחרות המפורטות לעיל.
אם לאחר הבדיקות לא התקבלה אבחנה ברורה, סביר להניח שהגורם לבעיות בריאותיות הוא מצבו הפסיכוסומטי של האדם. על מנת לוודא את דיוק החשדות שלך, עליך לפנות לפסיכותרפיסט.
איך מתמודדים עם לחץ כדי שלא יוביל להתפתחות של מצב פסיכוסומטי
הדרך הקלה ביותר להימנע מבעיות בריאות פסיכוסומטיות בעתיד היא להתמודד עם מתח במהירות האפשרית מרגע התרחשותו. פסיכותרפיסטים מכירים בכך שזו הדרך היחידה האפשרית לצאת ממצב פסיכוסומטי ואפילו פשוט למנוע את הופעתו.
- אם אפשר, דנו בגלוי בסכסוך עם האדם שגורם לדחייה. אם מתח מעורר סכסוך עם בן זוג או אדם אהוב, אז זו לא סיבה לרסן את עצמך. עלינו לברר את הקשר ולסגור את הגשטלט בהקדם האפשרי.
- אם אדם הוא מטבעו פגיע, סגור, סוג של התנהגות סכיזואידית או תלותית - אתה צריך לעבוד בעצמךדמות. אם התכונות אינן מחליקות והחיים לא הופכים קלים יותר, כדאי להירשם לפגישת ייעוץ עם פסיכותרפיסט.
- אם הורים הבחינו בתסמינים מדאיגים של מתח והתנהגות קורבן אצל ילדם, אז כדאי לקבוע תור לפסיכותרפיסט ילדים טוב. בתור התחלה, אתה יכול אפילו פשוט לראות פסיכולוג. למרבה הצער, יש מעט מומחים טובים בקטגוריה זו וקל לגרום עוד יותר נזק לנפש השברירית של ילדים.
- המצב הפסיכוסומטי הנורמלי של אדם הוא שלום והיעדר חוויות גלויות או נסתרות. ככל שאדם יותר קורבן, פגיע, נוטה להתמכרויות (התמכרויות), כך יש לו יותר סיכויים לאחר זמן מה להפוך לבעלים של מחלה סומטית, אשר אשמתה היא חוסר היכולת להתמודד עם מתח כרוני.
מחלות פסיכוסומטיות בילדים ובני נוער
טיפול פסיכוסומטי בילדים ובני נוער מסובך בשל העובדה שהם לא ששים להכניס מבוגר לעולמם הפנימי. המטפל יכול לברר במשך זמן רב מה בדיוק, איזה גורם טראומטי גרם להתפתחות מחלה גופנית. במקרים מסוימים, גורם זה עשוי להיות:
- גירושי הורים;
- מחלה או מוות של אדם אהוב;
- יחסים גרועים בבית הספר עם חברים או מורים;
- אהבה אומללה;
- כשל בבית הספר;
- מעבר ממקום הלימודים הקודם.
כדי להיפטר בהצלחה ממתח ולמנוע התפתחות פסיכוסומטימחלות אצל ילד או מתבגר, זה לא מספיק כדי להבין את הגורם לנוירוזה שלו. כמו כן יש צורך להבטיח רמה מספקת של אמון הילד בגופו. אחרת, הוא פשוט מסרב לדון בכל דבר עם המטפל. לפעמים זה עלול לקחת מספר חודשי טיפול רק כדי ליצור קשר בין הילד למטפל. למרבה הצער, התייעצויות של מומחה טוב הן יקרות - לא כל משפחה מסוגלת לשלם עבור טיפול כל כך ארוך טווח. לכן, חשוב מאוד להורים ליצור קשר ומגע רוחני עם ילדם. זה יעזור לפתור הרבה בעיות ולהימנע מ"מרד בני נוער" בעתיד.
איזה טיפול יעיל במקרה של מחלות פסיכוסומטיות?
אילו תחומי פסיכותרפיה יבואו להציל אם יש בעיות במצב פסיכוסומטי?
- טיפול התנהגותי מבוסס על התיאוריה לפיה ניתן לשכוח התנהגות נלמדת בתגובה לחוויות עבר או לנסח מחדש מבלי להתמקד בפירוש של התנהגות חריגה. עוזר לפתח את התגובה הנכונה ללחץ. אנשים עם הפרעות אובססיביות וכפייתיות, פחדים, פוביות והתמכרויות יכולים להפיק תועלת מטיפול מסוג זה. הדגש הוא על השגת יעדים ושינוי התגובות ההתנהגותיות של הלקוח לבעיות כמו לחץ או חרדה.
- בהקשר של טיפול קצר מועד, נעשה שימוש במגוון טכניקות פסיכותרפיה. זה שונה מגישות טיפוליות אחרותהמתמקד בבעיה ספציפית וכולל התערבות ישירה של מטפל שעובד עם לקוח במצב מואץ. מושם דגש על התבוננות מדויקת, נעשה שימוש באופי הלקוח, ומעודדים את הכללת האמונה הזמנית בבלתי יאומן כדי לאפשר התייחסות לנקודות מבט חדשות ונקודות מבט שונות.
- טיפול בגשטלט יעזור לשקול מחדש את היחס ללחצים ולקונפליקטים בעבר. לאחר שאדם עבר בצורה מעמיקה וכנה את המצבים שגרמו למצב הפסיכוסומטי, ישנה אפשרות להקלה משמעותית במצב. יכול לקחת הרבה זמן למצוא מטפל טוב ומצפוני באמת.
חינוך גופני במאבק להרפיה פסיכו-רגשית
בנוסף לפסיכותרפיה, יש עוד שיטה חינמית לחלוטין ויעילה מאוד להיפטר ממתח מצטבר. זה חינוך גופני. במבט ראשון אולי נראה שעיסוק בספורט לא ישפיע על מידת הלחץ הפסיכולוגי.
למעשה, לאחר חצי שעה של פעילות גופנית אינטנסיבית, משתחררים הרבה הורמונים שעוזרים לאדם להתמודד עם לחץ. אנדורפינים וסרוטונין יעזרו לשרוד מצב מלחיץ, גם אם זה נראה חסר סיכוי למטופל עצמו. על מנת להרגיש שחרור מורגש יחסית של אנדורפינים, יש לשמור על דופק של כ-100-120 פעימות בדקה למשך חצי שעה לפחות, באופן מיטבי - 50 דקות.
אםהמטופל נמצא במצב קרוב לדיכאון, ואינו יכול להכריח את עצמו ללכת לספורט לאורך זמן, ואז נותרו רק פסיכותרפיה או שיחות עם פסיכולוג מאמצעי ההשפעה. אם אכן אובחן דיכאון, נותר רק שימוש בתרופות מרשם מיוחדות - תרופות נוגדות דיכאון ואנטי פסיכוטיות. על רקע טיפול כזה, מצבו של המטופל ישתנה, ולאחר מכן כבר אפשר לדבר על ספורט.
עצת הרופאים: איך לא להתחיל את המצב הפסיכולוגי שלך ולא לתת לו להתפתח למחלה
כדי שכאבים בעלי אופי פסיכוסומטי לא יודיעו לכם על עצמכם, עליכם לטפל במצב הבריאותי הפסיכולוגי שלכם. כדי לעשות זאת, די לעקוב אחר עצות פשוטות של פסיכולוגים:
- אם יש קונפליקט או אי הבנה (לא משנה עם מי - בוס, עמית, בן זוג, ילד, קרוב משפחה), בהחלט כדאי לדבר על הבעיה בקול רם. ככל שאדם ידחס את הטינה שלו יותר ויותר, כך זה יגרור יותר בעיות בריאותיות בעתיד. כלל פשוט של פסיכותרפיה: אם אתה רוצה לפתור בעיה, דבר עליה בקול רם.
- אם יש הזדמנות לקחת הפסקה מהעבודה באופן קבוע, כדאי לנצל את ההזדמנות הזו. לדברי פסיכולוגים, כארבעים אחוז מההפרעות הפסיכוסומטיות קשורות לשחיקה מקצועית ולעבודה יתרה. קצב החיים המודרני מאלץ אנשים להרוויח כסף מבלי להתייחס לבריאות ולנוחות הפסיכולוגית שלהם. כל כך לא זהירהגוף והנפש אינם סולחים על עמדות כלפי עצמם.
- אם הקשר עם בן/בת הזוג הפסיק להביא סיפוק ולשמש מקור לנוירוזה, אז עדיף להפריע להם ולחיות בנפרד לזמן מה. ככל שאדם אנס את עצמו יותר זמן, מעמיד פנים שהכל בסדר במשפחה, כך גדל הסיכוי שעם הזמן יתחילו להופיע סימפטומים של הפרעה פסיכוסומטית. ניתן לייחס את הכלל הזה לכל מערכות היחסים: בין אם מדובר בתקשורת עם חברים, קרובי משפחה וכו'. אם זה הגיע למבוי סתום, אז כדאי להפריע לו ללא חרטה.
