בעיות חיסונים הן חריפות בקרב הורים ורופאים. חיסונים יכולים להגן על הגוף מפני מחלות קשות, שבמקרים מסוימים עלולות להסתיים בכישלון. כל אם צריכה להיות מודעת לכך שהיא מסכנת את תינוקה אם היא מסרבת לחסן אותו. לאחר מכן, בואו ננסה להבין האם יש צורך להתחסן, האם יש התוויות נגד לחיסון ומהן תופעות הלוואי.
מהו חיסון?
במהלך החיסון, פתוגנים מוחלשים או מתים מוכנסים לגופו של ילד או מבוגר. בתגובה, המערכת החיסונית מתחילה לייצר נוגדנים. נוצרת חסינות לפתוגן ספציפי.
תאי זיהום שנמצאו בחיסון אינם מסוגלים לעורר התפתחות של מחלה אמיתית, אבל המערכת החיסונית לומדת לזהות ולהשמיד אותם.
בעתיד, אם וירוסים או חיידקים חיים ופעילים ייכנסו לגוף, הוא כבר יהיה מוכן להיפגש עםאותם ומנטרל אותם במהירות.
זנים של חיסונים
חיסון מקדם רכישת חסינות פעילה למחלות מסוימות. האם עלי להתחסן נגד חצבת ומחלות אחרות? תשפטו בעצמכם, הודות לחיסונים ניתן היה להפחית משמעותית את התמותה מפתולוגיות כמו שעלת, דיפטריה וחצבת.
כמה סוגים של חיסונים נמצאים כעת בשימוש:
1. לחיות. הייצור מתבצע על בסיס תאים מוחלשים של הפתוגן. קבוצה זו כוללת:
- חיסון נגד שחפת (BCG).
- חיסון נגד פוליו.
- חיסון נגד חצבת.
- לחזרת ואדמת.
2. חיסונים מתים. הגורם הסיבתי מנוטרל לחלוטין. חיסונים אלה כוללים: חיסון נגד פוליו מומת, שעלת, שהוא חלק מ-DPT.
3. חיסונים המתקבלים על ידי סינתזה של הנדסה גנטית. כך עושים חיסונים נגד הפטיטיס B. האם אני צריך לעשות אותם? כל אחד מחליט בעצמו.
4. אנטוקסינים. חיסונים מתקבלים על ידי נטרול רעלנים של פתוגנים. בדרך זו מתקבלים מרכיב הטטנוס והדיפתריה הכלולים ב-DTP
5. פולי חיסונים. בהרכבם יש להם רכיבים של מספר פתוגנים בו זמנית. אלה כוללים:
- DTP. במקביל, אדם מחוסן נגד שעלת, טטנוס ודיפטריה.
- טטראקוקוס. עוזר לפתח חסינות נגד שעלת, פוליו, דיפטריה וטטנוס.
- PDA. לחצבת, חזרת ואדמת.
חיסון לילדים ומבוגרים נגד מחלות קשות הוא ללא תשלום. אבליש הזדמנות לרכוש אנלוג מסחרי של התרופה תמורת כסף.
יומן חיסונים לילדים
יש לוח חיסונים מיוחד המאושר על ידי משרד הבריאות. אבל לא תמיד ניתן לעקוב אחריו בקפדנות, וזה נובע מסיבות אובייקטיביות. אם הילד רק היה חולה, החיסון נדחה עד לשיקום מלא של הגוף.
ישנם חיסונים שניתנים יותר מפעם אחת, יש תקופות חיסונים חוזרים, אז אין להתעכב עם חיסונים כאלה. אם לא מכבדים את הזמן בין כניסת החיסון, אז היעילות יורדת.
| גיל הילד | שם החיסון |
|
ביום הראשון לאחר הלידה האם תינוקות צריכים להתחסן היא שאלה שנויה במחלוקת, אבל הם חייבים להינתן בהסכמת האם. |
הפטיטיס B |
| ב-3-7 ימי חיים | שחפת (BCG) |
| לחודש | מאיץ הפטיטיס B |
| 3 months | DPT, פוליו ומחלת פנאומוקוק |
| ב-4 חודשים | DTP ושוב פוליו, מחלת פנאומוקוק וילדים בסיכון להמופילוס שפעת |
| בעוד שישה חודשים | DTP, פוליו, הפטיטיס B וזיהום המופילוס שפעת בתינוקות בסיכון |
| בגיל שנה | חיסון נגד חצבת, אדמת וחזרת |
| בגיל 6 | חיסון מחדש נגד חצבת, אדמת וחזרת, כמו גם נגד טטנוס ודיפטריה |
| בגיל 7 | BCG |
לפני כל חיסון, הילד צריך להיבדק על ידי רופא ילדים כדי לזהות התוויות נגד אפשריות.
חיסון נגד שפעת
אם יש מחלוקות אם יש צורך להתחסן ב-DPT, אז מה לגבי חיסון השפעת. אבל מדי שנה מספר הסיבוכים לאחר מחלה ויראלית עולה. ילדים וקשישים נמצאים בסיכון.
המוזרות של החיסון היא שבכל שנה צריך לחדש אותו, זה נובע מהמוטציה המהירה של הנגיף.
האם אני צריך חיסון נגד שפעת? התשובה לשאלה זו אינה חד משמעית ויעילות החיסון תלויה במספר גורמים:
- כמה טוב ניתן החיסון.
- החיסון מכיל אחד או יותר מהזנים שגרמו למגיפת השפעת.
- החיסון בוצע על רקע בריאותו המלאה של אדם או שהגוף נחלש ממחלה.
- כמה מהר הגיעה עונת השפעת לאחר הזריקה.
- האם בוצעו המלצות לאחר החיסון.
בעונת השפעת, ישנם וירוסים וחיידקים רבים אחרים בסביבה שעלולים לגרום למחלות עם תסמינים דומים. אבל לאחר החיסון, הגוףנחלש ואינו מסוגל לעמוד בהתקף של פתוגנים אחרים, ויש סיבוכים שניסו להימנע מהם בחיסון.
חשוב להקשיב לטיעונים בעד ונגד כדי להחליט אם לחסן לפני ואחרי השנה.
המקרה לחיסון
עבור מחלות רבות, אין תרופות שיתרמו למניעה, ולכן רק חיסון עוזר להימלט מהן. אז תחליט אם אתה צריך להתחסן נגד אדמת ופתולוגיות אחרות.
רופאים רבים בטוחים שגם חיסון לא יכול להגן ב-100% מהמחלה, אבל הסיכון לסיבוכים פוחת משמעותית, והמחלה הרבה יותר קלה. יש לזכור גם שעם הזמן ההגנה הפעילה מפני חיסון פוחתת. לדוגמה, חסינות נגד שעלת נחלשת ככל שהתינוק גדל, אך חשוב להגן על הילד מפני מחלה זו עד גיל 4. בגיל זה המחלה יכולה לעורר התפתחות של צורה חמורה של דלקת ריאות וקרע של כלי דם. האם אני צריך לקבל חיסון? בהכרח, כי זו הדרך היחידה להגן על הילד מפני מחלה מסוכנת.
אתה יכול גם להעלות את הטיעונים הבאים בעד חיסון:
- נוצרת חסינות נגד מחלות מסוכנות.
- חיסון עוזר לדכא התפרצויות של זיהומים ולמנוע מגיפות.
- רשמית, החיסונים הם אופציונליים ולהורים יש זכות לכתוב סירוב, אבל בכניסה לגן, בנסיעה לקייטנה, תמיד נדרש כרטיס חיסון.
- חיסונים לתינוקות מתחת לגיל שנה ולילדים גדולים יותר נעשים רק בפיקוח רופא שנושא לכךאחריות.
כדי למנוע סיבוכים, חשוב שהחיסון יינתן כשהילד או המבוגר בריאים לחלוטין.
טיעונים נגד חיסונים
יש דעה בקרב ההורים שלתינוק שזה עתה נולד יש חסינות מולדת, שחיסון רק הורס. אבל אתה צריך לדעת שחיסונים מפתחים ומחזקים חסינות אדפטיבית ואינם משפיעים על חסינות מולדת. הידיעה כיצד פועלת המערכת החיסונית מבטלת אוטומטית את השאלה אם אתה צריך להתחסן בבית החולים.
תומכי ביטול החיסון מציינים סיבוכים חמורים שיכולים להיגרם מחיסונים, אבל כאן אפשר להתנגד. במקום ההזרקה מופיעות אדמומיות ולעיתים אף תחושת תחושת תחושת תחושת תחושת כאב, הטמפרטורה עולה, אך מדובר בתגובות טבעיות למדי לחיסון. סיבוכים חמורים מתפתחים לעיתים רחוקות ביותר ולרוב עקב הפרת כללי החיסון או תרופה שפג תוקפן.
הדבר החמור ביותר הוא כאשר מתפתחת אי סבילות אינדיבידואלית לתרופה, אך כמעט בלתי אפשרי לחזות זאת. העונים על השאלה האם יש צורך להתחסן נגד חצבת ומחלות אחרות, עונים בשלילה, מביאים את הטיעונים הבאים:
- החיסונים אינם יעילים ב-100%.
- תינוקות שזה עתה נולדו טרם עברו בדיקה רפואית מלאה.
- תגובת המערכת החיסונית בתינוקות שזה עתה נולדו חלשה, ולכן לא תהיה השפעה רצויה מחיסון BCG ודלקת כבד.
- יש הורים שחושבים כךתינוקות סובלים בקלות מחלות ופתולוגיות רבות נקראות ילדים מסיבה כלשהי, למשל, כמו אבעבועות רוח, חצבת, חזרת, אדמת, ולכן התשובה לשאלה האם יש צורך להתחסן נענית בשלילה.
- חיסון אינו כרוך בגישה אינדיבידואלית לכל ילד, הכרוכה בסיבוכים.
- איכות החיסונים משאירה הרבה מקום לרצון, יצרנים רבים חוסכים בחומרי גלם, מה שמשפיע לא רק על היעילות, אלא גם מוביל לסיבוכים.
- צוות רפואי לא תמיד מצפוני לגבי אחסון תרופות.
כשיש בחירה האם מבוגרים צריכים להתחסן נגד חצבת, אז לכל אחד יש זכות לקבל החלטה עצמאית, אם זה נוגע לילד, אז כל האחריות לקבלת ההחלטה מוטלת על כתפי ההורים.
התוויות נגד חיסון
לפני כל חיסון, רופא ילדים חייב לבדוק את הילד, אם זה נוגע למבוגר, אז יש צורך לבקר מטפל. במהלך שיחה עם ההורים, הרופא מגלה כיצד התינוק שרד את החיסון הקודם, האם היו תגובות אלרגיות וחום. במהלך הבדיקה מגלה רופא הילדים עד כמה גוף הילד בריא. אם יש תסמינים של מחלות זיהומיות כלשהן, אז החיסון לא ניתן, ניתן עיכוב.
נסיגה רפואית עשויה להימשך מספר ימים, ולפעמים חודשים בנוכחות פתולוגיות חמורות. זה די חמור מכיוון שהוא משבש את תהליך החיסון הטבעי, במיוחד כאשר ניתן מאיץ.
האם עלי לעשות זאתחיסון DTP לתינוק בן 3 חודשים? תלוי בנוכחות התוויות נגד, והן יחסיות ומוחלטות. הקטגוריה השנייה כוללת:
- סיבוכים חמורים מחיסון קודם.
- אם החיסון חי, אז אין לתת אותו בנוכחות ניאופלזמה, כשל חיסוני, כמו גם נשים שיולדות תינוק.
- אם התינוק שוקל פחות מ-2 קילוגרמים, אז לא ניתן להתחסן עם BCG.
- התווית נגד לחיסון שעלת היא נוכחות של עוויתות חום, מחלות של מערכת העצבים.
- תגובה אנפילקטית לאמינוגליקוזידים היא התווית נגד לחיסון נגד אדמת.
- אם אלרגי לשמרים, אין להתחסן נגד הפטיטיס B.
יש מגבלות זמן לחיסון, אלה כוללות:
- זיהום ויראלי או חיידקי בזמן החיסון.
- זיהומי מעיים.
- מחלה כרונית בשלב האקוטי.
ילדים שיש להם:
- מומים תורשתיים.
- אנמיה.
- אנצפלופתיה.
- אלרגיה.
- Dysbacteriosis.
רופאים תמיד מתייחסים לילדים כאלה בתשומת לב מוגברת, וההורים מקבלים מידע כיצד להכין את הילד כראוי לחיסון.
איך להתכונן לחיסון?
כדי להפחית את הסבירות לסיבוכים לאחר חיסון, עליך לפעול לפי מספר המלצות לפני הביקור במרפאה:
- הילד חייב להיותבריא לחלוטין. בהיעדר מחלות נראות לעין, אך אם האם סבורה שהתינוק אינו בריא, יש לוותר על החיסון. אין צורך להתחסן אם לילד יש חום קל, יש פריחות על העור.
- אם לילדכם יש אלרגיות, התחל ליטול אנטיהיסטמינים כמה ימים לפני החיסון.
- לפני הביקור במרפאה, אין להאכיל את התינוק בכבדות.
- אל תתכנן לבקר את כל הרופאים בבית החולים ביום החיסון. לך הביתה מיד לאחר החיסון כדי להפחית את הסיכוי להידבק בזיהום מילדים ומבוגרים חולים המבקרים בבית החולים.
- לאחר החיסון יש להמתין מעט לפני המשרד, כדי שבמקרה של תגובה אלרגית לתרופה יש לפנות מיד לעזרה רפואית.
- בבית אין להאכיל מיד את הילד, עדיף לתת מים נקיים או משקה פירות לשתות.
- לאחר החיסון יש צורך להגביל את המגע של התינוק עם ילדים אחרים ולא בני משפחה, אך אין זה אומר שיש צורך להישאר בבית ולסרב ללכת.
- כל יום צריך לאוורר היטב את חדר הילדים ולעשות ניקיון רטוב.
בדרך כלל, למחרת לאחר החיסון, הרופא המקומי צריך להתקשר ולברר לגבי מצבו של התינוק.
איך הגוף עשוי להגיב?
אם מבוגרים או ילדים צריכים להתחסן היא שאלה אחת, והורים צריכים לדעת למה לצפות לאחר החיסון.
בין התגובות המקובלות הן הבאות:
- אדמומיות ונפיחות במקום ההזרקה.
- עלייה קלה בטמפרטורת הגוף.
- ילד יכול להתנהג, לאכול רע.
- יש חולשה כללית.
תסמינים כאלה נצפים לרוב ביומיים הראשונים לאחר החיסון. הדבר שהכי קשה לסבול לילדים הוא החיסון המורכב, ולכן יש לדון עם הרופא האם יש צורך במתן חיסון DPT בנקודת זמן זו. כאשר מופיעה חום, יש לתת לילד תרופה להורדת חום: נורופן, אפשר לשים נר של צפקון.
אם מתרחשת תגובה אלרגית מקומית בצורה של אדמומיות או נפיחות, תן לתינוק Zyrtec או Fenistil.
דעתו של קומרובסקי
האם עלי להתחסן? רופא הילדים בטוח שכן. הוא מאמין שהסבירות לחלות נשארת, אך הפרוגנוזה לילד תהיה נוחה יותר. על רקע החיסון, המחלה נסבלת ביתר קלות, הסבירות לסיבוכים פוחתת.
קומרובסקי מאמין שלכל ילד צריך להיות לוח חיסונים משלו, תוך התחשבות בפתולוגיות ובמאפיינים הקיימים של הגוף.
כדי להבטיח תגובה נאותה של מערכת החיסון לחיסון, רופא הילדים קומרובסקי נותן את העצה הבאה:
- אם ילד קטן אמור להתחסן, אז כמה ימים לפני החיסון אין צורך להכניס מזונות חדשים או פורמולת חלב לתזונה.
- יום לפני החיסון, הקפידו על דיאטה של הילד כדי לא להעמיס על מערכת העיכול.
- מיד לפני החיסון עדיף לא להאכיל את הילד.
- לאחר ביקורבחדר החיסונים כדי להבטיח את משטר השתייה הנכון, הגוף חייב לקבל הרבה נוזלים כדי להבטיח סילוק רעלים מהחיסון.
- הליכה אינה אסורה, אבל עדיף להימנע מאור שמש ישיר, טיוטות.
קומרובסקי מנסה לשכנע הורים שסירוב לחסן עלול לעלות ביוקר לבריאות התינוק שלהם, אבל זה תלוי בהם להחליט אם ילדם צריך להתחסן נגד דיפטריה או מחלה אחרת.
סיבוכים אפשריים
אם מדברים על הבדיקה (זה נקרא לפעמים חיסון) Mantoux, האם יש צורך לעשות אותה? הורים רבים מפקפקים, כי זה לא תמיד מראה את התוצאה הנכונה. אבל מומחים מנוסים מבטיחים שזה אפשרי אם לא ימלאו אחר המלצות הרופא לאחר החיסון או אם יש גורם סיבתי לשחפת בגוף.
לאחר חיסונים אחרים, יתכנו ביטויים לא רצויים והדברים הבאים מצוינים לרוב:
- סיבוכים מקומיים בצורת תהליך דלקתי במקום ההזרקה. העור מתנפח, אדמומיות מופיעה, כאבים במגע. ללא התערבות רפואית קיימת סכנה להתפתחות מורסה או אדמומית. לעתים קרובות מתרחש סיבוך על רקע הפרה של הטכניקה של מתן תרופות וכללי אספסיס.
- תגובות אלרגיות חמורות. לעתים רחוקות הם מתפתחים, אך דורשים תשומת לב מיידית. ללא סיוע רפואי קיימת סכנה להתפתחות הלם אנפילקטי. כדי למנוע סיבוכים, חשוב לעקוב אחר מצבו של התינוק לאחר החיסון. אם הילד מתחיל להתלונן על עור מגרד, קשיי נשימה,יש נפיחות חמורה, עליך לפנות בדחיפות לרופא.
- עוויתות ונגעים של מערכת העצבים. לרוב נצפה לאחר חיסון DPT, אך הרופאים בטוחים שסיבוכים כאלה אינם מתרחשים עם בריאותו המוחלטת של הילד.
- פוליומיאליטיס הקשורה לחיסון. נצפה לאחר הכנסת חיסון חי, אך כעת רוב המדינות אינן משתמשות בטופס זה.
- זיהום כללי לאחר BCG מתפתח בצורה של אוסטאומיאליטיס ודלקת אוסטאיטיס.
אמהות רבות מסרבות לחיסוני מעקב אם התינוק שלהן סובל מחום במשך מספר ימים לאחר DTP, ואז מה לגבי סיבוכים חמורים יותר.
ההשלכות של אי חיסון
אם מבוגרים צריכים להתחסן נגד חצבת זה עניין אישי, אבל כשמדובר בילדים, ההורים צריכים לשקול הכל ולהבין שהאחריות לבריאות התינוק מוטלת על הכתפיים שלהם.
בהיעדר חיסונים, הגוף של הילד נשאר חסר הגנה מפני צבא האורגניזמים הפתוגניים. מי ייצא מנצח מהדו-קרב זה עניין של מקרה. הסכנה היא אפילו לא המחלות עצמן, שמהן מתבצע החיסון, אלא הסיבוכים שלהן.
לגוף של ילדים יש מערכת חיסון לא יציבה, ולכן קשה לה אפילו יותר להתמודד עם וירוסים וחיידקים. לאמהות שעדיין מתלבטות אם להתחסן נגד דלקת קרום המוח ומחלות אחרות, הטבלה מספקת מידע על סיבוכים אפשריים לאחר מחלות עבר.
| שם החיסון | סיבוך של המחלה |
| שיעול צלע | נזק מוחי ומוות |
| דיפטריה | נזק ומוות לתאי מוח |
| טטנוס | פגיעה במערכת העצבים ומוות |
| חצבת | טרומבוציטופניה, אובדן ראייה ושמיעה, דלקת בקרום המוח, דלקת ריאות, מוות |
| אדמת | לבנים יהיו אי פוריות בעתיד, חירשות |
| Rubella | דלקת קרום המוח, דלקת המוח, בנשים בהריון המחלה מעוררת מומים בעובר |
| הפטיטיס B | שחמת וסרטן הכבד |
| Polio | שיתוק גפיים |
האם הסיבוכים המפורטים אינם סיבה לבקר במרפאה ולתת לתינוקך את כל החיסונים הדרושים?
