מתח מתמיד, אי הבנות עם אנשים אהובים, תנאי עבודה קשים - כל הגורמים הללו מובילים להפרעות בנפש ובמערכת העצבים. כתוצאה מכך, נדודי שינה מופיעים. זה לא רק חוסר היכולת להירדם בערב, אלא גם יקיצות מוקדמות, שינה מופרעת וסיוטים. לבעיות כאלה יש השפעה שלילית ביותר על הנפש ומערכת העצבים.
המטופל נאלץ לראות רופא ולקחת כדורי שינה. אנשים רבים בוחרים בעצמם תרופת הרגעה, ומתחילים לשתות אותה מבלי להיוועץ ברופא. לעתים קרובות, תרופות הרגעה משולבות עם אלכוהול. יחד עם זאת, מעט אנשים חושבים על ההשלכות. האם אפשר לקחת כדורי שינה עם אלכוהול - השאלה הזו צריכה לעניין את כל מי שהעז לקחת כדורים נגד נדודי שינה.
זנים של כדורי שינה
בפרקטיקה הקלינית המודרנית, נעשה שימוש בסיווג אנטומי-טיפולי-כימי של תרופות בעלות אפקט היפנוטי. גישה זו לוקחת בו זמנית בחשבון הן את המבנה של החומר הפעיל והן את האנטומימבנים המושפעים מהתרופה ומספקטרום הפעילות הטיפולית שלה.
ניתן לחלק את כל כדורי השינה לקבוצות הבאות (על פי עקרון הפעולה וההרכב):
- ברביטורטים (תרופות שהמרכיב הפעיל העיקרי שלהן הוא חומצה ברביטורית);
- נגזרות של בנזודיאזפינים;
- אנטגוניסטים לקולטן GABA;
- aldehydes;
- נגזרות אלדהיד;
- תרופות הורמונליות עם מלטונין;
- אגוניסטים לקולטן אורקסין;
- כדורי שינה אחרים.
כמה סוגים של תרופות משמשים רק ככדורי שינה במסגרות בית חולים. רעילות גבוהה והתרחשות של תלות פיזית ופסיכולוגית לא מאפשרים להשתמש בתרופות אלו בבית.
איך לבחור את כדור השינה הנכון
רוב כדורי השינה עלולים לגרום לתופעות לוואי רבות. הם רעילים לאיברים פנימיים וחרוג מהמינונים המומלצים עלול לגרום למחלות כרוניות. נטילת כדורי שינה עם אלכוהול עלולה להיות קטלנית.
לכן, חל איסור מוחלט לרשום לעצמך תרופות כאלה. רק לאחר התייעצות עם פסיכיאטר ונוירופתולוג ניתן לקבל מרשם לכדור שינה כזה או אחר. כמו כן, הרופא ימליץ על המינון האופטימלי, בהתבסס על המאפיינים האישיים של החולה ומהלך המחלה.
אם אדם מודאג מהתעוררויות לילה קבועות, קשיי הירדמות ושינה שטחית, אז הואעליך לבחור תרופה בין סוכנים עם משך פעולה ממוצע או קצר.
אם הפרעות שינה אינן חמורות, אז כדאי לבחור גם בתרופות חדשות, ולנטוש את הבנזודיאזפינים והברביטורטים. נוירופתולוגים ממליצים על התרופות הבאות בטוחות יחסית בשילוב עם אלכוהול:
- "כלורל הידרט";
- "Doxylamine";
- "מלטונין".
השפעת האלכוהול על מערכת העצבים והנפש
לפני שנענה על השאלה - איזה סוג של כדורי שינה אפשר לקחת עם אלכוהול, כדאי לשים לב במיוחד להשפעה של משקאות המכילים אתנול על הגוף והנפש של אדם חולה.
אתנול הוא החומר עצמו שבזכותו מושג מצב השיכרון. אופוריה (ובמקרים מסוימים עצב, מלנכוליה), פגיעה בקואורדינציה של תנועות, סחרחורת, כיף ומצב לא הולם - זה מה שמרמז מצבו של אדם שיכור. השפעה זו מושגת עקב שיתוק של מערכת העצבים. מאות אלפי נוירונים (תאי עצב) מתים, המופרשים לאחר מכן בשתן.
שעתיים או שלוש של שכרון חושים גורמות ללחץ אמיתי לגוף. מבלי לגעת בהשפעת האלכוהול על מצב הכבד והאיברים של מערכת העיכול, אפשר להבחין בהשפעה ממש "קטלנית" על הנפש.
בבוקר אחרי כיף אלכוהולי, מתחילה בהכרח תקופה של הנגאובר ולאחר מכן תסמונת גמילה. אם היה בולמוס, אז ביום השני או השלישי, בהיעדר שינה, מתפתח דליריום חריף אצל המטופל, או כפי שהוא מכונה באנשים, "סנאי".
זה כשהמטופל לא יכול לישון בזמן גמילה והנגאובר הוא מחליט לקחת כדורי שינה. אכן, תרופות מסוימות תואמות אלכוהול. אבל לרוב, שימוש בו-זמני טומן בחובו השלכות חמורות, אפילו מוות.
כדורי שינה עם אלכוהול: השלכות
גם לתרופות וגם למשקאות המכילים אתנול יש השפעה מדכאת על מערכת העצבים. כתוצאה מכך, השפעה כפולה כזו עלולה להוביל לתרדמת אלכוהולית.
אם בריאותו של החולה נחלשה בתחילה כתוצאה מאלכוהוליזם כרוני, הכבד ניזוק ואינו מסוגל להתמודד עם שיכרון כפול, מוות עלול להתרחש.
המטבוליטים של כמעט כל כדורי השינה פוגעים בכבד. הניוון השומני של הגוף מתחיל. עם מנת יתר של כדורי שינה עם אלכוהול, עלולה להתפתח דלקת כבד רעילה, שתוביל בהכרח לשחמת עם הזמן. במיוחד אם אתה ממשיך להתעלל במשקאות אלכוהוליים. הכבד הוא האיבר האנושי היחיד המסוגל להתחדש, אבל עם הרעלה מתמדת על ידי מטבוליטים של תרופות ואתנול, האיבר יכשל אפילו באדם הבריא ביותר.
נגזרות של בנזודיאזפינים עם אלכוהול: השלכות והשפעה
רשימת נגזרות הבנזודיאזפינים הנפוצות ביותר:
- "Midazolam";
- "Flunitrazepam";
- "Nitrazepam";
- "Cinolazepam";
- "Oxazepam";
- "Triazolam";
- "Temazepam";
- "Flurazepam";
- "Estazolam".
לכל התרופות הללו יש אפקט הרגעה קל. הם יעילים לחרדה, אי שקט, היפראקטיביות, ריגוש מוגבר של מערכת העצבים. כולם עלולים להיות ממכרים פסיכולוגית - לרוב עם מהלך טיפול ארוך, המטופל חושש לוותר על השפעות התרופות ולחזור לחיים ללא תמיכה תרופתית.
כדורי שינה בנזודיאזפינים עם אלכוהול יגרמו רק לשינה עמוקה, מה שנקרא תרדמת אלכוהולית. זה יכול לקחת עד שתים עשרה שעות. הסכנה לחייו של החולה היא שהקאות עלולות להיפתח במהלך השינה, ומכיוון שהאדם נמצא בתרדמת היא תעבור דרך האף ותסתום את דרכי הנשימה. מוות כתוצאה מחנק מכאני - זה השם של התהליך הזה.
המחשבה על אלכוהול עם כדורי שינה עוברת בראשם של חולים רבים. מישהו מעוניין לנסות תחושות חדשות ולחוות שכרון חושים חזק (שאי אפשר לצפות לו - אדם פשוט יירדם וזהו). ומישהו מחליט להתאבד בדרך זו.
ברביטורטים עם אלכוהול: סכנה קטלנית
זה השילוב המסוכן ביותר. כדורי שינה חזקים עם אלכוהול יכולים להיות קטלניים.
ברביטורטים הם חומרי ההרגעה-מהפנטים של הדור האחרון. רופאים מודרניים אינם רושמים תרופות כאלה למטופלים שלהם במשך זמן רב, כפי שהם גורמיםתלות פיזית חזקה. אבל בתי המרקחת עדיין ממשיכים למכור תרופות כאלה, לעתים קרובות ללא מרשם.
ידוע לכל "Corvalol" בנוסף לשמנים אתריים מכיל פנוברביטל. החומר הזה הוא רק ברביטורט. ב-Corvalol, השיעור הספציפי של פנוברביטל קטן ביותר, אבל בשילוב עם אלכוהול, זה מספיק כדי להשיג שיכרון חמור.
ירידה בפעילות מרכז הנשימה היא תוצאה שכיחה של שימוש בו-זמני בברביטורטים ואלכוהול. משקאות אלכוהוליים וכך להפחית את פעילות הנשימה, נטילת תרופות הרגעה מחמירות את המצב. כתוצאה מכך, אדם יכול פשוט למות בחלום מבלי להתעורר. ערבוב מרכיבים כמו אלכוהול וברביטורטים כדי להרדים אדם הוא מסוכן ביותר.
איזו כדור שינה תואם לאלכוהול?
שאלה זו מדאיגה חלק מהמטופלים עם התמכרות שכבר נוצרה. אין צורך לערבב כדורי שינה ללא מרשם עם אלכוהול. יש רק תנאי אחד שבו אמצעי כזה מוצדק.
זהו מצב של פסיכוזה אלכוהולית, או דליריום. זה מתרחש בערך ביום השלישי לאחר השתייה. אתנול מסולק כמעט לחלוטין מגופו של המטופל בשלב זה. אבל לעתים קרובות מטבוליטים של אלכוהול עדיין עוברים בדם. אז, אדם לא יכול לישון, והזיות מתחילות לרדוף אותו.
איך אפשר שלא להגיע לבית חולים לחולי נפש במצב כזה? הדרך היחידה לצאת היא לקחת כדורי שינה. אם אין אפשרותתתקשר לנרקולוג פרטי בבית (הוא יכול לרשום מרשם לכדורי שינה ולרשום את המינון האופטימלי, להכין טפטפת רפואית שתעזור לך להירדם), ואז תצטרך לקנות את הכדורים בעצמך.
לאחרונה, אפילו רכישת Phenibut מצריכה מרשם. מה אפשר לומר על סמים חמורים יותר.
אתה יכול לנסות לקנות "מלטונין" או "דונורמיל" - תרופות אלו הן כדורי שינה מתונים התואמים לאלכוהול.
דעתם של נרקולוגים על שילוב כזה
אלכוהוליזם מטופל על ידי פסיכיאטרים ונרקולוגים. הם יכולים לכתוב מרשמים לגלולות כדי להקל על הנגאובר ותסמיני גמילה. הנרקולוג הוא זה שיכול לענות נכון על השאלה - איזה סוג של כדורי שינה אפשר לקחת עם אלכוהול?
כל רופא מוכשר מבין שלקיחת כדורים במקביל למשקאות אלכוהוליים היא התמכרות לפוליסמים. מצב זה הוא מורכב מאוד, והוא לוקח יותר זמן לטיפול מאשר אלכוהוליזם רגיל והתמכרות לסמים תרופתיים רגילים. השילוב של שתי ההתמכרויות הללו הוא ממש "כרטיס כניסה לעולם הבא".
לא ניתן לטפל בהתמכרות לתרופות באמצעות כדורים, לא ניתן לנתח אותה. רק פסיכותרפיסט מוכשר יכול לעזור למטופל עם אבחנה כזו. פסיכיאטריה היא ענף ברפואה שמטפל בנפש, לא בגוף.
לכן אף נרקולוג ישר המבקש טוב לחולה שלו לא ימליץ על כדורי שינה לאחר אלכוהול אם אין איום של הזיות. המלצה כזו עלולה לעלות למטופלאיש חיים - אתה רק צריך לחרוג מעט מהמינון.
נטילת כדורי שינה במהלך תסמיני גמילה
זה עניין אחר לגמרי - הצורך בנטילת כדורי שינה בתקופת הגמילה. מצב זה מאופיין בדיכאון של הנפש לאחר תקופה ארוכה של שימוש בחומרים פסיכואקטיביים. זה מתפתח לא רק לאחר שנים רבות של שימוש לרעה באלכוהול, אלא גם לאחר שימוש בסמים והתמכרות לסמים.
תנאי משיכה:
- אי שקט מוטורי;
- התעוררויות תכופות באמצע הלילה;
- אינסומניה;
- רעדת גפיים;
- עצבנות;
- תוקפנות ללא מוטיבציה;
- חוסר רצון לתקשר עם אנשים ולהשתתף בחיי החברה.
מצב זה לאחר שיכרון ממושך הוא נורמלי למדי, ויכול להימשך שנה. בתקופה זו יש צורך בכדורי שינה כדי להחליק את תהליך הריפוי. ראוי לציין את אחת הנקודות החשובות ביותר - בשום מקרה אסור לאפשר שתייה חוזרת של אלכוהול, שכן אדם חולה לא יוכל לעצור בכוס אחת וכתוצאה מכך, שוב ייפול למעגל של זלילה ו הנגאובר.
כדי למנוע בעיות כאלה - תקופת ההפוגה צריכה להתרחש תחת פיקוח קפדני של נרקולוג מוסמך. זה נהדר אם המטופל יכול להגיע להתייעצויות פסיכותרפיסט שבו הוא יכול לחלוק את מחשבותיו לגבי האם זה בסדר לשתות כדורי שינה עם אלכוהול או לא.
הנקודה העיקרית של טיפול כזה היא ההבנה של המטופל עצמו את העובדה שהתמכרות לפולי-סמים (נטילת כדורים עם משקאות אלכוהוליים) היא התאבדות איטית וכואבת.
עזרה ראשונה לשיכרון אלכוהול וכדורים
אם אתה עד להרעלת אלכוהול מעורבת בכדורי שינה, עליך לספק לקורבן את הסיוע הבא:
- המטופל מחוסר הכרה - הקפידו להפנות אותו עם הפנים כלפי מטה, כי אם הוא שוכב על הגב, ייכנסו הקאות לדרכי הנשימה והוא יחנק (תשניק מכני);
- לאחר מכן, התקשר לאמבולנס, ותאר את המצב בטלפון;
- אם החולה בהכרה וחולה, זה טוב, הגוף מתנקה;
- עליך לתת למטופל כמה שיותר מים נקיים לשתות כדי לנקות את הקיבה למקסימום;
- אתה לא יכול לאכול שום מזון - שתה רק מים נקיים במהלך היום (אתה יכול לתת למטופל "Rehydron" לשתות);
- אם יש חשד להרעלה מכוונת, בשום מקרה אין להשאיר את החולה לבד, שכן הוא עלול לחזור על נסיונו.
הזמנת אמבולנס היא תנאי מוקדם אם אדם איבד את הכרתו או יש לו הקאות בלתי נשלטות. ככל הנראה, לאחר שהרופאים יגלו את הסיבות, המטופל יאושפז בבית חולים פסיכיאטרי. אשפוז כזה יגרום לרישום הבלתי נמנע של האדם כמופרע נפשית.
אם הפסיכיאטר חושבשאדם שתה אלכוהול בכדורי שינה בכוונה, כדי לפגוע בעצמו, אז החולה יירשם לשנים רבות. הוא לא יוכל להוציא רישיון נהיגה ולקבל עבודה יוקרתית בסוכנויות ממשלתיות ובתאגידים גדולים, שתמיד בודקים רישום עובדים ב-IPA.
