במאמר זה, אנו בוחנים את הסימנים והתסמינים של אי פוריות בנשים. כל האנשים בשלב מסוים מתחילים לחשוב על ילדים. נכון, הדרך של אישה מההחלטה להפוך לאם ועד למימוש הרצון הזה בחיים יכולה להיות ארוכה וקשה. כיום, כ-15% מהזוגות מתקשים להיכנס להריון, ומדי שנה שומעות עשרות אלפי נשים את האבחנה המפחידה של אי פוריות מהרופא שלהן.
אבל חשוב לציין מיד שאי פוריות היא לא גזר דין מוות. ברוב המצבים, הוא מטופל בצורה מוצלחת למדי. ובזכות טכנולוגיות רבייה מודרניות, אפשר לרמות אפילו את הטבע וכנגד כל הסיכויים להגיע להתעברות, וחוץ מזה, הריון בטוח.
תסמיני אי פוריות יידונו להלן.
Signs
אצל נשים, ככלל, הן מתחילות לחשוד באי פוריות אם תוך שנה אחת, על רקע פעילות מינית סדירה ללא שימוש באמצעי מניעהאז אתה לא יכול להיכנס להריון. עבור נשים מעל שלושים וחמש, תקופה זו מצטמצמת לשישה חודשים.
ככזה, אין תסמינים ברורים של אי פוריות נשית, למעט עצם חוסר האפשרות להרות ילד, עם זאת, ישנם כמה גורמים המגבירים את הסיכון, כולל הבאים:
- משקל גוף גבוה מדי או נמוך מדי.
- בעל היסטוריה של מחלות דלקתיות וזיהומיות קשות של מערכת הרבייה של הגוף.
- מחזורים לא סדירים.
- התפתחות אמנוריאה - היעדר מוחלט של הווסת.
יש גם לזכור שהסיבה השכיחה ביותר לחוסר היכולת להרות ילד יכולה להיות לא רק נקבה, אלא גם עקרות גברית. בואו נסתכל על הסימפטומים שלהלן. בנוסף, שני בני הזוג עלולים לסבול מבעיות בבת אחת, כך שאם יש חשד לאי פוריות, גבר ואישה צריכים לעבור בדיקה מקיפה. במאמר שלנו נתמקד בסימפטומים של אי פוריות אצל נשים, נברר את הגורמים לה, נלמד על שיטות אבחון ושיטות טיפול.
סיבות
הגורמים לאי פוריות בנשים מגוונים מאוד. לרוב, תהליכים פתולוגיים דלקתיים באיברי האגן אשמים בחוסר האפשרות להרות וללדת ילד, ולא רק אלה שנמצאים במצב של החמרה, אלא גם צורות כרוניות. בנוסף, אי פוריות יכולה להיות מושפעת ממחלות דלקתיות שהועברו לפני שנים רבות. לעתים קרובות, דלקת של איברי מערכת הרבייה יכולה להוביל להופעת הידבקויות, אשרנוצר בחצוצרות, וכתוצאה מכך חסימה.
סיבות לתסמיני פוריות בנשים יכולים לכלול מחלות מולדות או נרכשות יחד עם עיוות רחם, הנובע לרוב מהפלות מרובות יחד עם אנדומטריוזיס, מחיצות תוך רחמיות, הידבקויות ושרירנים.
אי פוריות יכולה להיות גם גנטית במהותה, שבתוכה מתאפשרת ההתעברות עצמה, אך קיים סיכון גבוה מאוד להפלה. גורמים גנטיים כוללים הפרעות שונות בהרכב הכרומוזומלי. הרבה פחות פעמים, אי פוריות נגרמת מסיבות פסיכו-רגשיות, אולם זה גם אפשרי. לדוגמה, הפרעות נפשיות מסוימות, יחד עם דיכאון ומתח קשה מתמיד, יכולות להפחית משמעותית את פוריות האישה.
סימנים ותסמינים של אי פוריות בגברים נדונים להלן. צורה מתקדמת של אנדומטריוזיס מאובחנת בכמעט שלושים אחוז מהנשים שהולכות לרופאים על חוסר האפשרות להרות ילד. בכשלושים וחמישה אחוז מהמקרים, אי פוריות נשית יכולה להיגרם מבעיות הקשורות בהבשלה, ובנוסף, שחרור הביצית, המתרחש כתוצאה מחוסר איזון הורמונלי.
ב-45% מהחולים עם אי-פוריות נצפים תהליכים דלקתיים, הממוקמים באיברי האגן. תהליכים כאלה כרוכים בפתולוגיה של החצוצרות. לעתים קרובות הגורם לפתולוגיה לא יכול להיות אחד, יכול להיות כמה בבת אחת. עַכשָׁיובואו נדבר על הסימפטומים של אי פוריות.
איך מתבטאת אי פוריות נשית
תסמינים הנראים בדרך כלל באי פוריות הם:
- מחזור הווסת לא סדיר.
- עם מחזורים כואבים וכבדים.
- נוכחות של כאב או אי נוחות באזור האגן.
- הפרשות מוגזמות מהנרתיק בעלות צבע וריח חריגים, מה שסביר להניח שהוא סימן לתהליך דלקתי. זהו סימפטום שכיח של אי פוריות אצל בנות.
- מקרים של פתולוגיה דומה במשפחה של קרובי משפחה.
- נוכחות של הפרעות בבלוטת התריס. בהקשר זה, נשים חייבות להיבדק במקביל על ידי אנדוקרינולוג.
- השמנה של הגוף או, להיפך, רזון מוגזם.
- התפתחות של הירסוטיזם - צמיחת שיער מוגברת במקומות לא רצויים.
- בעל מבנה גוף גברי.
- התפתחות של אקנה חמור.
- פיתוח פתולוגיות כרוניות.
- פגמים שאינם קשורים לתחום המיני, למשל, מחלות של כליות, לב, ריאות, דם וכדומה.
נשים צריכות להיות קשובות במיוחד לגופן. ככל שהרופא יוכל לזהות את הפתולוגיה מוקדם יותר, כך ניתן לרפא אותה מוקדם יותר ובכך למנוע התפתחות של תסמיני פוריות. חשוב לציין ששני בני הזוג צריכים לעבור בדיקה אבחנתית, בשל העובדה שרוב המקרים של נישואים ללא ילדים נגרמים דווקא מאי פוריות גבר.
כמו כן, שילוב של בעיה זו נמצא לעתים קרובות גם אצל הבעל וגם אצל האישה בו-זמנית. ביצוע אבחון מוקדם יאפשר קביעת טקטיקות רפואיות נוספות, אשר, ככל הנראה, יהיו יעילים בשל הטיפול בזמן של המטופל. אז מהן השיטות לאבחון בעיה כה חמורה כמו אי פוריות כיום? הסימפטומים והגורמים לאי פוריות קשורים לעתים קרובות.
Diagnosis
כדי לאבחן אי פוריות, בנוסף לנטילת אנמנזה ובדיקת ראייה אצל רופא נשים, יידרשו מספר בדיקות שונות ובנוסף מחקרים:
- בדיקת זיהומים המועברים במגע מיני. שני השותפים צריכים לעבור מבחנים כאלה בבת אחת.
- בדיקת דם הורמון. מחקרים אלו מספקים הזדמנות לאשר את האופי האנדוקריני של אי פוריות. חומר ביולוגי לחקר הורמונים שונים נלקח בשלבים מסוימים של המחזור. לדוגמה, ניתוח עבור LH ו-FSH נלקח ביום החמישי של המחזור, ולפרוגסטרון - בשמונה עשר.
- עובר רדיוגרפיה ואולטרסאונד של איברי האגן. ביצוע צילום ניגודיות נותן לרופאים את ההזדמנות לקבוע אם אי פוריות נגרמת על ידי נוכחות של דפורמציה או כל פתולוגיה של הרחם, הצינורות והשחלות. בנוסף, זה מאפשר לך לקבוע אם יש הידבקויות או כל ניאופלזמה. אולטרסאונד נמצא בשימוש נרחב גם להבהרת מידע על מצב החצוצרות.
- ביצוע היסטולוגיה. מחקר על מדגם של רקמות של רירית הרחם מספקמידע על המבנה התאי של רירית הרחם.
- היסטרוסקופיה היא טכניקת בדיקה ויזואלית שבה מוחדרת מצלמת וידאו מיניאטורית לרחם, המאפשרת לראות פוליפים יחד עם ניאופלזמות ושינויים במבנה הרירית, ובנוסף לקחת דגימת רקמה. תכולת המידע בשיטה זו גבוהה למדי, והדיוק שלה הוא כמעט מאה אחוז.
שיטות טיפול
אבחון מלא של אי פוריות נמשך בדרך כלל לא יותר משלושה חודשים. לאחר מכן, הרופא עורך סוף סוף אבחנה, בוחר טקטיקות טיפול. ברוב המקרים, אבחנה כגון אי פוריות ניתנת לריפוי. באופן ישיר, שיטות הטיפול בעקרות נשית תלויות ישירות בסיבותיה.
ביצוע תרופות
במסגרת גישה זו משתמשים בתכשירים הורמונליים שמאזנים את הרקע ההורמונלי של האישה ומאפשרים הבשלה, ובנוסף, שחרור ביצית. הודות לכך מתאפשרת גם ההשתלה הבאה של הביצית.
טיפול תרופתי יכול לתת אפקט טוב אם נוצרה חוסר האפשרות להתעברות עקב הפרעות אנדוקריניות. בכל מקרה, יעילותו תהיה תלויה בגיל האישה, משך אי הפוריות, וגם בכדאיות השחלות.
טיפול כירורגי
אפשרות טיפול זו תצוין אם הגורם העיקרי לאי-פוריות הוא הפתולוגיה של הרחם או הצינורות שלו. באמצעות לפרוסקופיה, כלומרניתוח זעיר פולשני, אתה יכול לנסות להחזיר את הפטנציה של הצינורות, אם אתה מסיר הידבקויות ולבצע קרישה. כאשר הבעיה היא אנדומטריוזיס, מוסרות ניאופלזמות קטנות עם שרירנים באמצעות טיפול כירורגי. ניתוחים כאלה די פשוטים ואינם דורשים תקופת שיקום ארוכה מהמטופלים.
נכון, עם חידוש ניסיונות ההתעברות ייאלץ להמתין, כי על מנת לגבש את ההשפעה לאחר טיפול כירורגי, מתבצע קורס של טיפול תרופתי. חשוב לציין שניתוח לא תמיד עוזר בפתולוגיות ברחם. לפעמים, אם יש פגמים אנטומיים חמורים מדי, הדרך היחידה לצאת היא אמהות פונדקאית. היעילות של אפשרות הטיפול הכירורגי תלויה במידה רבה בסוג הפתולוגיה. במקרים מסוימים, היעילות של שיטה זו למלחמה בפוריות מגיעה לתשעים אחוז, אך בממוצע היא רק שלושים.
עזרה פסיכולוגית
לפי הסטטיסטיקה, כשלושים אחוז ממקרי הפוריות נובעים מסיבות בעלות אופי פסיכולוגי. לדוגמה, גורמים פסיכולוגיים המשפיעים על היכולת להרות כוללים את הפחדים והחששות הבאים:
- פחד של אישה מאחריות, ובנוסף, מהשינויים הבלתי נמנעים בחיים.
- רבים מפחדים מלידה.
- הנוכחות של חוסר ביטחון בעצמך או בשותף שלך.
- דרמות חיים אישיות עם לחצים בעבודה.
- אלה או עומסים פסיכולוגיים אחרים שיכולים להשפיעבריאות הרבייה.
- חוסר המוכנות הבנאלית של אישה לצעד הזה, כשהיא עצמה עדיין לא מוכנה ללדת, והמשפחה או בן הזוג בכל זאת מפעילים עליה לחץ.
הגורמים לתסמיני פוריות אצל בנות מעניינים רבים. לא פעם קורה ששורש הבעיה, באופן פרדוקסלי, טמון באובססיה של אישה לצורך באימהות. יחד עם זאת, על הרצון הזה יש ריכוז של כל הכוחות הרוחניים ודחייה מוחלטת של אינטרסים אחרים בחיים.
בטח רבים שמעו סיפורים על זוגות כאלה, שאחרי שנים רבות של ניסיונות התעברות כושלים, ויתרו בסופו של דבר ואימצו ילד של מישהו אחר, וכמה חודשים לאחר מכן גילתה האישה שהיא בהריון ומצפה לתינוק משלה.. במצבים כאלה טיפול פסיכולוגי עוזר ומומלץ לעבור אותו עם בן זוג.
ככל שנשים מתבגרות, הפוריות עלולה לרדת, וזה תהליך טבעי. קשה לתת נתונים מדויקים, שכן מצב הבריאות של כל אישה הוא אינדיבידואלי גרידא, אך כפי שמראה בפועל, בממוצע, הסיכויים להיכנס להריון מתחילים לרדת מגיל שלושים בערך בחמישה אחוזים בשנה.
ואחרי ארבעים שנה, האפשרות להריון קטנה מאוד, אבל הסיכון להפלה, ובנוסף, פתולוגיות עובריות, להיפך, עולה. בהקשר זה, בגיל ארבעים, יהיה אמין יותר לפנות להפריה חוץ גופית.
תסמינים של אי פוריות אצל גברים
אי פוריות גבר היא כאשר ביצית של אישה לאמופרית באופן טבעי.
לעתים קרובות אין סימנים או תסמינים ברורים אחרים. אבל באופן כללי, אי פוריות יכולה לכלול:
- גבר אינו מסוגל להרות ילד.
- שפיכה מאוחרת או הפרעות זיקפה.
- אשכים נפוחים או כואבים.
- שיער הפנים והגוף הרבה פחות מהרגיל, ייתכנו גם סימנים אחרים של פתולוגיות הורמונליות או כרומוזומליות.
- ספירת זרע מתחת לנורמה.
מהם התסמינים של אי פוריות אצל גברים, עכשיו זה ברור.
שימוש בטכנולוגיה מסייעת
במקרה שהשיטות שלעיל לטיפול בפוריות לא הניבו תוצאות, הגיוני לחשוב על שימוש בטכנולוגיות רבייה בסיוע. אלה כוללים הפריה חוץ גופית יחד עם הזרעה, שימוש בזרע תורם, ובנוסף, פונדקאות.
כל האפשרויות הללו שונות הן במורכבותן והן ביעילותן הסופית. לדוגמה, הזרעה היא רק הכנסת זרע לרחם, והפריה חוץ גופית היא מערכת מורכבת למדי של אמצעים שמטרתם לעורר ביוץ. כמו כן, הודות לשיטת הטיפול החוץ גופית, ניתן להגיע להפריה של הביצית והשתלתה. בדקנו את הסימפטומים והטיפול באי פוריות בנשים.
אמצעי מניעה
בהתחשב שעקרות היא לעתים קרובות תוצאה של מחלות דלקתיות וזיהומיות של איברי הרבייה,יש צורך לבדוק באופן קבוע את מצב בריאות האישה, ביקור אצל גינקולוג לפחות פעם בשנה. בפרק זמן כזה, לרוב הזיהומים לא יהיה זמן לגרום נזק משמעותי.
באשר לבדיקות לא מתוכננות, הן נדרשות במקרה של שינוי בן זוג או אמצעי מניעה, ובנוסף, כאשר מופיעים שינויים ותסמינים מסוימים. בנוסף לגינקולוג, נשים צריכות לפנות גם לאנדוקרינולוג לטיפול יעיל בתסמיני אי פוריות.
לא פחות חשוב לעקוב אחר התזונה, למנוע מחסור בויטמינים ומינרלים, תוך שמירה על משקל תקין. יחד עם זאת, אין ללכת לקיצוניות, שכן רזון ותוספת של 20 ק ג יכולים להוות מכשול לאמהות הרצויה. לא משנה עד כמה העצה הזו נשמעת נדושה, אבל לעישון, לצד השימוש במשקאות אלכוהוליים, יש גם השפעה מזיקה על בריאות האישה ומפחית משמעותית את הסיכוי להיכנס להריון. בהקשר זה, הרגלים רעים נדרשים לנטוש לחלוטין מיד לפני תכנון ההריון כדי למנוע סימנים ותסמינים של אי פוריות בנשים.
לידת ילדים היא אחת ממשימות החיים החשובות ביותר של כל אדם. יש להתייחס לנושא זה במודעות ובאחריות. ביצוע הכנה להתעברות לא רק יאפשר כניסה מהירה להריון, אלא גם תמנע בעיות רבות במהלך ההיריון והלידה, ובנוסף יסייע להחלמה מהירה מהן. זהו המפתח לבריאות הילד שטרם נולד ושל אמו.
