כאשר רגל נשברת, העצמות נפגעות, שלמותן ותפקודן מופרים. רק 30 עצמות מרכיבות את השלד של הרגל - הירך, הברך, השוקה והשוקית, כף הרגל. כאשר נפצעים, הם יכולים להישבר למספר שברים. כל שינוי המתרחש ברקמת העצם דורש טיפול מיידי ושיקום מתאים.
פציעות ברגל
כל שינוי באחת מהעצמות מוביל לשינוי הן של הצורה והן של תפקוד כף הרגל כולה, מה שגורם להתפתחות ארתרוזיס משנית וכפות רגליים שטוחות. לקבלת תמונת אבחון מדויקת יותר, צילום רנטגן של הרגל מתבצע ב-2-3 תחזיות. השבר דורש מיקום מחדש דחוף של שברים. גבס לשברים ברגל (תהליך אחורי) מיושם למשך 2-3 שבועות. פציעות טלוס אחרות דורשות בידוד למשך 4-5 שבועות. התאוששות מלאה של כושר העבודה מתרחשת לאחר 2.5-3 חודשים.
הטלוס היא העצם היחידה ללא שרירים, היא ממלאת תפקיד משמעותי ביצירת קשת כף הרגל. שברים כאלה מסווגים כפציעות קשות והם תוצאה של קפיצה לא מוצלחת, נפילה מגובה אומתיחת רגל.
תסמינים של רגל שבורה:
- כאב חד;
- נפיחות באזור הפגוע;
- שטפי דם גלויים;
- תנועה מוגבלת;
- עיוות ברגל.
סקפואיד. כמעט בלתי אפשרי להישען על הרגל, שטפי דם ונפיחות נצפים בגב כף הרגל. חיטוט בעצם גורם לכאבים עזים. דורש צילום רנטגן ב-2 הקרנות. בממוצע, גבס מתקבע לתקופה של 4-5 שבועות.
כאשר עצמות מטטרסל נשברות, יש נפיחות מקומית בצד הסולייה והגב. כאב מורגש במישוש והישענות על הרגל. שברים מרובים מאופיינים בנפיחות של כף הרגל כולה ודימום. יש צורך ברדיוגרפיה ב-3 הקרנות. אם אין תזוזה, מורחים את סד הגבס האחורי למשך 3-4 שבועות. עקירת עצם דורשת הפחתה סגורה, אוסטאוסינתזה פתוחה ומתיחה של השלד. הטיפול נמשך לפחות שישה שבועות.
פלנגות של אצבעות. בוהן שבורה גורמת לנפיחות, הכחול, כאב חד בזמן תנועה ומישוש. נוצרת המטומה מתחת לציפורן. לאחר צילום רנטגן דו-צפי, מניחים סד גבס אחורי למשך 4-6 שבועות.
- שבר רגל עקורה מצריך טיפול ארוך ומורכב. תסמינים חיים הם כאב חד, נפיחות עם שברים מרובים של כף הרגל כולה, דימום. אי אפשר להישען על הרגל, נדרשת רדיוגרפיה בשלוש תחזיות בשביל מדויקמחקר אבחון.
- שבר בכף הרגל ללא תזוזה מתרחש לעיתים קרובות עקב נפילה מצערת על העקבים. שברי עצמות נשמרים במיקום הנכון.
- שבר סגור ברגל אינו גורר טראומה של רקמות רכות. ברגע הפציעה ניתן לשמוע נקישה אופיינית. לאחר שבר כף הרגל כואבת ונפיחות נראית.
- עם שבר מאוחד, נוצר יבלת במקום של הפרה של שלמות העצם, כלומר, שבר מאוחה.
- שבר ג'ונס - פגיעה בעצם המטטרסלית החמישית. לוקליזציה מתרחשת בחלק הרחב של הבסיס של עצם המטטרסל החמישית, שהיא הכי פחות מסופקת בדם.
- שבר מאמץ (שבר) מתרחש כתוצאה מעלייה חדה בעומס על העצם או התפתחות אוסטאופורוזיס.
שבר בבוהן הגדולה מונע מאדם באופן אוטומטי תנועה מלאה עד להחלמה. עצמות האצבעות שונות מהיד בגודלן, הראשונות עבות וקצרות יותר מהאחרונות, מה שקשור לעומס התפקודי שחווה כף הרגל באזור זה בעת הנעת הגוף.
שבר ברגל: ירך
שבר סגור מלווה בתחושות כואבות, מוגבלות בניידות, שבר פתוח מלווה באיבוד דם חמור. קיצור ועיוות אפשרי של הגפה הפגועה. אתה יכול לקבל שבר כזה כתוצאה מתאונת דרכים, עם נפילה לא מוצלחת מגובה. עם נזק תוך מפרקי, כאב במנוחה כמעט אינו מפריע, הוא מתגבר עם תנועות.
כאשר מתרחש שבר אנכיכאב בלתי נסבל במהלך התנועה הקלה ביותר במפרקי הירך.
שברים בעצמות כף הרגל בילדים
בשל המאפיינים האנטומיים של מערכת השלד, מתרחשים שברים מסוימים ברגליים, האופייניים אך ורק לגיל הילדות. למרות הפעילות והתנועתיות של ילדים, הם נוטים הרבה פחות לסבול משברים מאשר מבוגרים. זה נובע ממשקל גוף קטן, כיסוי מפותח של רקמות רכות. הפריוסטאום בילדים סמיך יותר ומסופק בשפע בדם, מה שמספק הגנה גדולה עוד יותר לעצמות. מאפיין לילדות:
- breaks;
- epiphyseolysis;
- osteoepiphyseolysis;
- apophyseolysis;
- שברים תת-פריוסטאליים.
רקמת העצם צומחת יחד במהירות אצל ילדים, ככלל, ללא השלכות חמורות עם משטר טיפול מתוכנן כהלכה. עם איחוי לא תקין של עצמות ושברים, כאב יופיע לא רק במהלך התנועה, אלא גם במנוחה. נפיחות ועיוות של כף הרגל יהיו מדאיגים.
סדק הוא שבר לא גמור ברגל, רקמת העצם פגומה חלקית, לא מתרחשת תזוזה. לעתים קרובות התסמינים דומים לאלו של שבר, ולכן נדרשות צילומי רנטגן.
כאשר רקמות רכות סובלות, כושר העבודה של הגפיים אינו אובד. סימני פציעה:
- חבורות, שפשופים;
- נפיחות;
- אתה יכול להישען על הרגל שלך, האיבר הפגוע מתפקד כרגיל;
- חבורות.
אם כואב להזיז את הרגל,ייתכן שנוצר סדק, יש צורך בתמונה.
עקירות מסוכנות מכיוון ששיקום תפקודי כף הרגל קשה ביותר בשני משטחים מפרקים. טיפול מיומן ובזמן יבטל את הצורך בהתערבות כירורגית.
פיצוח מפרקים
זה מתרחש עקב מבנה אנטומי שגוי של הגידים או הרצועות שנעים במהלך ההליכה. נקישה אופיינית נשמעת בחיבור לבליטות העצמות הממוקמות בקרבת מקום. הסיבה להתפתחות התהליך הפתולוגי יכולה להיות: מחלה זיהומית, פגמים מולדים בכף הרגל, אורח חיים בישיבה.
טיפול במחלות כף הרגל וניתוחים
הטיפול בבעיות כף הרגל כולל:
- שיקום פיזי (פיזיותרפיה, עיסוי);
- טיפול תרופתי אנטי דלקתי;
- רשום תרופות לשיפור זרימת הדם;
- לוקח משככי כאבים;
- שיטות עממיות להעלמת נפיחות;
- ניתוח;
- לובש נעליים ומדרסים אורטופדיים.
ההחלטה לעבור ניתוח מתקבלת כאשר טיפולים שמרניים נכשלו.
עזרה ראשונה עבור עצמות שבורות של כף הרגל
עזרה ראשונה לבוהן או רגל שבורה מחייבת אימוביליזציה (אימוביליזציה) מיידית של הגפה. יש צורך שהרגל הפגועה תיקח את המיקום הנכון, הנעליים יוסרו מיד, בעתיד, כאשר הרגל מתנפחת, יהיה קשה מאוד לעשות זאת. עם שבר פתוחעצמות רגליים אסורות לתפעל באופן עצמאי את המפרקים.
קודם כל מפסיקים את הדימום, מטפלים בעור סביב הפצע בחומר חיטוי, מורחים חבישה סטרילית על האזור הפגוע.
אתה יכול לשתק את הרגל שלך על ידי מריחת סד "שימושי" מקרשים, מקלות סקי. הם מונחים על פני השטח הפנימי והחיצוני של הרגל. במקרים קיצוניים, הרגל הפגועה מקובעת לרגל בריאה עם כל תחבושת.
שיקום והתאוששות מפציעה
המשימה העיקרית לאחר שבר היא החזרת ניידות המפרק ותפקוד השרירים. השיקום כולל:
- טיפול בפעילות גופנית, עיסוי טיפולי, שפשוף;
- ביצוע סט מיוחד של תרגילים;
- נורמליזציה של הדיאטה, שימוש במזונות מועשרים בסידן.
לאחר הסרת הגבס, לעיתים קרובות נצפית נפיחות עקב פגיעה בזרימת הדם. ובכן עוזר משפשוף סטגנציה עם שמן ארז. השלב הבא של השיקום לאחר השפשוף יהיה אמבטיות ותרגילים.
Imobilization and orthosis
הנקודה החשובה ביותר שממנה מתחיל הטיפול היא אי מוביליזציה של המפרק הפגוע בצורה נוחה. אורתוזים הם מעין שלד חיצוני המשקף באופן מלא את האנטומיה של הגפה. המשימה העיקרית של immobilization היא לספק מנוחה לאזור הפגוע בגוף.
תרפיה בפעילות גופנית ופעילות גופנית
זוהי הדרך היעילה והבטוחה ביותר לשחזר את ביצועי המפרקים והשרירים. תרגילים מבוצעים לאחר חימום מקדים, בהדרגה. הושג השפעה חיוביתיהיה עם תרגול קבוע. התרגילים הקלים ביותר לביצוע מדי יום:
- להניף את הרגל בזמן ישיבה על כיסא;
- תנועות רגל סיבוביות;
- הליכה;
- להניף רגליים משוכלות בשכיבה.
רגל לאחר שבר בקרסול לוקח זמן רב במיוחד להחלים.
מדרסים אורטופדיים ועיסוי
מחלות אורטופדיות בכפות הרגליים נוטות להתקדם. בעזרת מדרסים ונעליים ניתן למנוע היווצרות פתולוגיות או להאט את התפתחותן. המדרסים חיוניים לתפקוד תקין של כף הרגל.
עיסוי הוא אחת הנקודות החשובות ביותר של אמצעי החלמה לאחר שברים בעצמות. הרגל, שנמצאת בגבס, משוללת זרימת לימפה תקינה, ולכן היא מתנפחת. כדי למנוע גודש, החזר את טונוס כלי הדם ויש צורך בעיסוי. בנוסף, עיסוי דיקור סיני מסייע בשיקום הגוף כולו. חשוב לדעת אילו נקודות אחראיות לאיזה איבר:
- רפידות של הפלנגות הקיצוניות של האצבעות - סינוסים paranasal;
- קיפול של האצבע השלישית והשנייה - אזור העיניים;
- משטחי הצמח הקדמיים והצדדיים של כפות הרגליים - אזורי הסמפונות, הגרון;
- קטע קדמי של קשת כף הרגל ברגל שמאל - איברים של מערכת הלב וכלי הדם;
- עומק קשת הרגליים - מקלעת השמש, קיבה, בלוטות יותרת הכליה והכליות;
- עומק קשת כף הרגל הימנית - אזור הכבד.
אוסטאוטומיה הוא ניתוח המבוצע לתיקון מום על ידי שבירה מלאכותית של עצם כדי להביא אותה למצב הנכון.
Osteosynthesis הוא הליך לחיבור שברי עצם, הכרחי לקיבוע חזק שלהם לפני איחוי.
כריתה כוללת הסרה של האזור הפגוע של העצם כדי לטפל בפתולוגיות מסוימות. זה מתבצע עם גידול עצם, שחפת על מנת להחזיר את הצורה ושלמות העצם.
תרופות לשיקום סחוס ועצמות
תרופות מיוחדות ומתחמי ויטמינים מסייעים בשיקום רקמת הסחוס והעצם ומפחיתים את הלחץ על המפרקים. ויטמינים ומינרלים מחזקים את רקמת החיבור של הרצועות והעצמות. מחסור בויטמין D מעורר דלקת. ויטמינים C ו-B5 נדרשים לסינתזה של קולגן. ההכנות יעזרו להשיג את ההשפעה המניעתית והטיפולית המקסימלית:
- גלוקוזאמין סולפט;
- סידן בצורה נספגת בקלות;
- כונדרואיטין סולפט;
- ויטמין D;
- קולגן בצורה של נורמה יומית של ג'לטין ב-10 גרם.
בטיפול במחלות של מערכת השרירים והשלד, מומלץ להשתמש בכספים לשיפור זרימת הדם. חומרת השבר תלויה במידה רבה במיקומו.
