מה ההבדל בין שבר סגור לשבר פתוח? אתה תלמד את התשובה לשאלה שהועלתה מהחומרים של מאמר זה. בנוסף, נספר לכם אילו סוגי שברים קיימים, במה הם שונים, איזו עזרה ראשונה יש להעניק לקורבן.
מידע כללי
שבר סגור הוא הפרה חלקית או מלאה של שלמות העצם. ככלל, זה מתרחש תחת עומס העולה באופן משמעותי על כוחו של החלק הפגוע של השלד. ניתן להבחין במצב פתולוגי כזה הן כתוצאה מפציעה והן כתוצאה ממחלות שונות המלוות בשינויים בהרכב רקמות העצם.
חומרת מצבו של המטופל
האיום על בריאות המטופל בשברים פתוחים וסגורים נובע מגודל העצמות הפגועות, כמו גם ממספרן. אם כתוצאה מפציעה התרחש הרס של עצמות צינוריות גדולות, אז זה מוביל לעתים קרובות להלם טראומטי ואובדן דם רב. יש לציין כי לאחר שבר כזה, החולים מתאוששים לאט מאוד. ההחלמה שלהםעשוי לקחת מספר חודשים.
סיווג שברים
בפרקטיקה הרפואית, שברים מסווגים לפי מספר קריטריונים. ככלל, הם קשורים ללוקליזציה של פציעות, סיבת ההתרחשות, כיוון, צורה, חומרה וכו '. עם זאת, מיד לאחר שבר, הדבר הראשון שמומחים שמים לב אליו הוא אם הוא סגור או פתוח. אחרי הכל, שלמות העור היא זו שתופסת קודם כל את העין לא רק של הטראומטולוג, אלא גם של הקורבן עצמו.
שבר פתוח, סגור
יש שני סוגים עיקריים של שברים:
- פתוח. שבר כזה מלווה בפגיעה לא רק בעצמות, אלא גם בהפרה של שלמות הרקמות הרכות המתקשרות עם הסביבה החיצונית.
- סגור. טופס זה נחשב קל יותר מאשר פתוח. זאת בשל העובדה ששבר כזה מאופיין בפגיעה רק ברקמת העצם. יתר על כן, העור, הרצועות, השרירים וכו' נשארים שלמים.
למרות העובדה ששבר סגור נחשב לצורה קלה של פציעה, זו טעות להאמין שניתן להשאירו ללא טיפול. אחרי הכל, ההשלכות על הקורבן יכולות להיות מאוד לא נעימות.
Diagnosis
אבחון שבר סגור הוא הרבה יותר קשה משבר פתוח. כמו כן, יש לציין כי עם פציעה קלה (לדוגמה, במקרה של סדק ללא עקירה), פתולוגיה עשויה שלא להתגלות מיד. אחרי הכל, לעתים קרובות אנשים פצועים כותבים את הכאב שנגרם משבר כחבלה רגילה. לכן כדאי להיות מודעים לסימנים לכךמאפיין פציעה כזו.
תסמינים של שבר סגור
אם יש לך שבר סגור בקרסול, ביד וכו', סביר להניח שתראה את התסמינים הבאים:
- כאב חמור באזור הפציעה;
- נפיחות;
- עיוותים בחלק של הגפה שבו יש חשד לשבר;
- קראנץ' אופייני באזור הפצוע;
- חוסר תנועה מוחלט או הגבלה בתנועה (אם המפרק פגום);
- hematomas;
- הזזת עצמות במקום שאין מפרק.
יש לציין במיוחד שעם שברים סגורים, לא כל התסמינים עשויים להופיע בו-זמנית. בהקשר זה, לצורך האבחנה הסופית, חובה לפנות לטראומטולוג ולבצע צילום רנטגן.
אגב, בין השאר בולטים הסימנים לשבר סגור בזרועות וברגליים. ואכן, במקרה זה, הקורבן יכול כמעט מיד להבין כי התרחשה פציעה חמורה למדי. זאת בשל העובדה, למשל, במקרה של שברים בעצמות הגפיים התחתונות, תמיכה ברגל הפגועה כמעט בלתי אפשרית.
חומרת הפציעה
לפי המורכבות, שברים יכולים להיות:
- ללא היסט;
- offset.
כמובן, שבר סגור ללא עקירה מייצג את דרגת הפציעה הקלה ביותר. אחרי הכל, עם צורה זו, הרקמות שמסביב אינן נהרסות על ידי שברי עצמות. יתרה מכך, לאחר קבלת פציעה כזו, החולה מחלים בזמן הקצר ביותר.תזמון.
שבר עקורה סגור נפוץ מאוד כיום. סטייה זו מאופיינת בעקירה של שברי עצם במישורים שונים. יש לציין כי פציעה כזו היא הקשה ביותר. אחרי הכל, חתיכות מחודדות של עצמות פוגעות די בקלות ברקמות הרכות שמסביב (רצועות, שרירים, כלי דם), מה שגורם לדימום חמור.
שבר עם תזוזה באזור החזה נחשב למסוכן במיוחד. אחרי הכל, שברי צלעות ועצמות אחרות עלולים להידבק לאיברים פנימיים חיוניים, מה שיוביל בסופו של דבר למוות.
תסמינים עיקריים של שבר עקירה
שבר סגור עם תזוזה שונה באופן ניכר מפציעה דומה, אך ללא תזוזה של שברי עצם במישורים שונים. במקרה זה, המטופל יכול לראות:
- כאב עמום או חד;
- נפיחות במקום הפציעה;
- עיוות מפרק;
- מיקום חריג של החלק הפגוע בגוף;
- כאב במהלך מישוש;
- צניחה חופשית של מפרק (למשל ידיים, רגליים וכו').
שבר סגור: עזרה ראשונה לקורבן
העזרה העיקרית לאדם פצוע עם חשד לשבר סגור היא קיבוע של האזור הפגוע בגוף. זה הכרחי כדי שהאדם לא יחווה סיבוכים כלשהם במהלך ההסעה לבית החולים.
אז איך עליך לפעול אם יקירךכנראה שבר סגור? עזרה ראשונה לפציעה כזו צריכה להיות הנחת סד זמני על האזור הפגוע. במקרה זה, הפעולות שלך חייבות להיות זהירות מאוד. לאחר ההתקנה, יש לקבע את הסד באמצעות רקמה כלשהי לשם כך, ואין להדק את התחבושת חזק מדי. אחרת, זרימת הדם עלולה להיות מופרעת עם התרחשות של בצקת חמורה אף יותר.
מה יכול לשמש כצמיג? בהיעדר ציוד רפואי מיוחד, ניתן להשתמש בכל חפץ קשיח ארוך מתאים (לדוגמה, לוח, סרגל, מקל וכו'). רצוי להדביק צמיגים משני צידי האזור הפגוע.
כפי שאתה יודע, שברים בעצמות סגורות תמיד מלווים בנפיחות. בהקשר זה, מומחים ממליצים למרוח דחיסה קרה על המקום הכואב למשך זמן מה. אם הקורבן נפצע בבית, אז חתיכת בשר מהמקפיא או קרח רגיל יכולה לשמש כחומר קירור כזה, שצריך קודם כל לעטוף אותו במגבת.
במקרה שהמטופל חווה כאבים עזים, מומלץ לתת לו משככי כאבים.
טיפול בשבר סגור
שבר סגור הוא דרגת הפציעה הקשה ביותר. ככלל, נזק כזה דורש התערבות כירורגית מיידית להסרת השברים. אם במקרה של פציעה חמורה לא מבוצע ניתוח להסרת עצמות מחודדות שממש קורעות רקמות רכות, אזהחולה עלול לפתח דימום חמור, אשר יוביל מאוחר יותר להיווצרות פצעים פנימיים וכתוצאה מכך לקטיעה.
אם הפציעה פשוטה, אבל עדיין יש תזוזה, אז יש לשלב את חלקי העצמות. רק טראומטולוג מנוסה צריך לבצע הליך זה. בסיום הניתוח מוחל גבס על האזור הפגוע בגוף שישמש כמקבע לשבר ויקטין משמעותית את הסבירות לפציעה נוספת.
בהתאם לחומרת הפציעה, החולה לובש גבס בין 2-3 שבועות ל-3-6 חודשים. בעתיד, יקבע למטופל עיסוי, כמו גם שיעורי פיזיותרפיה.
חשוב מאוד בתקופת השיקום ההתפתחות היומיומית של הגפה הפגועה בעזרת עומסים במינון. בנוסף, לאיחוי מהיר של עצמות, רושמים למטופל תרופות המכילות סידן ומקרו ומיקרו-אלמנטים אחרים.
סיכום
שבר סגור עם או בלי תזוזה חייב להיות מאושר באמצעות ראיות אובייקטיביות כגון צילום רנטגן. בנוסף, בהחלט כדאי לעבור בדיקה אצל מנתח.
אם לקורבן יש שבר סגור עם עקירה של שברי עצמות, אז זה מצריך מיקום מחדש. ככלל, הליך זה מתבצע בהרדמה מקומית. חשוב לבצע את זה על ידי איש מקצוע. אחרת, הפחתה לא מוצלחת תוביל לסיבוכים בלתי הפיכים כמו אובדן של תפקודי איבר חשובים.
