הורמונים מעורבים בפעילות של כל מערכות הגוף לחלוטין. חומרים אלו משפיעים על מהלך התהליכים המטבוליים, משפיעים על גדילת הרקמות והתפתחותן. מצב מורכב ביותר הוא תת-תפקוד של בלוטות יותרת הכליה. תסמינים, סימני המחלה והטיפול בה יידונו במאמר זה.
ליבת הבעיה
תת-תפקוד של בלוטות יותרת הכליה מוביל לייצור לא מספק של הורמונים המעורבים בוויסות תפקודי תאי הגוף. אם ייצורם מופרע, ניתן להבחין כיצד איברי גוף האדם מפסיקים בהדרגה לתפקד כרגיל.
בלוטות יותרת הכליה הן איברים מזווגים. האחרונים אחראים לייצור הורמונים של מספר קבוצות. מה קורה אם בלוטות יותרת הכליה, ההורמונים אינם תקינים? תת-תפקוד ותפקוד יתר של בלוטות יותרת הכליה עלולים להוביל לאי ספיקה או עודף של קורטיזול, אלדוסטרון, סטרואידי מין בדם. כל זה מוביל לרצינותהפרעות בגוף עם השלכות שליליות על מגוון איברים ומערכות.
תפקוד יתר של בלוטות האדרנל: צורות המחלה
ישנן מספר צורות של המחלה. המחלה יכולה להיות כרונית או חריפה. בצורה החריפה של המחלה, אדם סובל מעת לעת ממגוון שלם של מצבים חמורים, מה שנקרא משברים אדיסון. הפרט צריך להתמודד עם ירידה בחיוניות, תקלות באיברים פנימיים.
תפקוד כרוני של יותרת הכליה מתחלק לצורות משניות ושלישוניות. הצורה המשנית מתפתחת כאשר הרקמות של בלוטות יותרת הכליה עצמן נפגעות. התופעה פוגעת לעתים קרובות יותר באנשים מבוגרים. הצורה השלישונית פחות שכיחה והיא נוצרת כאשר אין הפרשה מספקת של ההורמון קורטיקוליברין על ידי ההיפותלמוס, מה שגורם לאחר מכן לניוון הדרגתי של בלוטות האדרנל.
תפקוד יתר של קליפת האדרנל: סימפטומים
המחלה מאופיינת בתסמינים הבאים:
- שינוי צבע עור הגוף לגוון כהה יותר. חומרת הבעיה אצל אדם מסוים עשויה להיות שונה, בהתבסס על משך היווצרות התהליך הפתולוגי, כמו גם צורת המחלה. קודם כל, התכהות העור נראית בבירור באזורים הפתוחים של הגוף: זרועות, צוואר, פנים. במקרים מסוימים נוצרים כתמים לבנים על הגוף, הידועים בשם ויטיליגו. על החניכיים, הלשון, השפתיים, ריריות אחרות יכולותמופיעים כתמים חומים.
- כאשר תת-תפקוד של בלוטות יותרת הכליה מפתחת תחושה של עייפות כללית וחולשת שרירים גוברת. מאוחר יותר, התסמין מתווסף על ידי ירידה במשקל הגוף.
- לחץ דם נמוך.
- הפרעות עיכול. תת-תפקוד של קליפת יותרת הכליה עלול לגרום לשלשולים, עצירות, הקאות, התקפי בחילה קבועים, כאבים בבטן.
- עצבנות עצבנית, אדישות, פגיעה בזיכרון, הסחת דעת, אובדן ריכוז.
סיבות להתפתחות מחלות
תת-תפקוד של בלוטות יותרת הכליה מתפתח לרוב על רקע תגובות אוטואימוניות חריגות של הגוף, שבמהלכן הרקמות של בלוטות יותרת הכליה נהרסות. סיבה זו מובילה להופעת המחלה בכ-98% מהמקרים. עם זאת, ב-1-2% מהמקרים, תת-תפקוד מתפתח כתוצאה משחפת באדרנל.
תורשה רעה יכולה גם להוביל להיווצרות של מחלה. מחלה גנטית כמו אדרנוקודיסטרופיה גורמת לפגמים באנזימים המעורבים ישירות במטבוליזם של חומצות שומן. עם פתולוגיה תורשתית זו, חומצות שומן מתרכזות בחומר הלבן של מערכת העצבים. בתורו, זה מוביל לשינויים דיסטרופיים רציניים בגוף.
מה עוד יכול לגרום לתפקוד לקוי של יותרת הכליה? מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, גידולי יותרת המוח - כל זה יכול להפוך לזרז למחלה.
Diagnosis
איך מאבחנים תת-תפקוד של יותרת הכליה?ניתן לחשוד במחלה אצל אנשים שיש להם תלונות התואמות את הסימפטומים העיקריים של המחלה. כדי לוודא את ההנחות המאכזבות, המטופל מופנה להתייעצות עם אנדוקרינולוג. יתרה מכך, על סמך תוצאות הבדיקה, הרופא רשאי להפנות את המטופל לבדיקות הבאות:
- בדיקת דם להמוגלובין;
- גליקמיה - זיהוי רמות סוכר נמוכות;
- מחקר של אלקטרוליטים בפלזמה בדם - זיהוי הפרות של ריכוז אשלגן;
- ניתוח הורמונים - אבחנה של ירידה בקורטיזול;
- בדיקות מיוחדות - בדיקת Throna, עומס מים, פרופיל גליקמי.
בנוסף לבדיקות הנ ל, אנדוקרינולוגים אינם שוללים את האפשרות לפתח תהליכים אוטואימוניים שליליים, שחפת, אשר מובילה לעיתים קרובות גם לתפקוד לקוי של בלוטות יותרת הכליה. כדי להעריך את מצב בלוטות האדרנל עצמן, רופאים פונים לעתים קרובות לטומוגרפיה, אבחון אולטרסאונד של איברים פנימיים.
טיפול
טיפול לפיתוח תת-תפקוד של יותרת הכליה כולל החלפה לכל החיים של הייצור הטבעי של הורמונים על ידי נטילת תרופות המכילות קורטיקוסטרואידים. הטיפול בשלבים הראשוניים מתחיל בדרך כלל בהזרקה לגוף המטופל (תוך ורידי או תוך שרירי) של הידרוקורטיזון. שיפור משמעותי במצבו של אדם בפעולה כזו הוא אישור על הלימות האבחון הראשוני. לאחר מכן, כאשר מצבו של המטופל מתייצב, האחרון נקבעתרופות המכילות מינרלים וגלוקוקורטיקואידים.
עם תת-תפקוד של בלוטות יותרת הכליה, החולים צריכים להקפיד על דיאטה קפדנית. הדיאטה מבוססת על שימוש בכמות מוגברת של מזונות עתירי קלוריות. חובה הם מזונות רווי חלבונים, חומצות שומן, ויטמינים. יחד עם זאת, כמות מלח האכיל במזונות לא תעלה על 10 גרם ליום.
חולים הסובלים מתפקוד לקוי של יותרת הכליה צריכים להימנע ממאמץ גופני מוגבר, כמו גם מתח, מצבים שעלולים להוביל לסערה מוסרית. אתה גם צריך להגביל את עצמך ברצינות בשימוש בכדורי שינה ומשקאות אלכוהוליים.
בתהליך הטיפול, המטופלים צריכים לנקוט בפעולות שמטרתן לווסת משקל הגוף. לאנשים עם תת-תפקוד של בלוטות יותרת הכליה מומלץ לשמור על רמת האשלגן בסרום הדם. אתה גם צריך לעקוב מדי פעם אחר לחץ הדם ולקחת תרופות שעוזרות לשמור על רמתו היציבה.
תחזית לתפקוד לקוי של יותרת הכליה
עם זיהוי בזמן של הבעיה, אבחנה נכונה ויישום מוכשר של טיפול הורמונלי, לרוב האנשים יש מהלך חיובי של המחלה, ללא השלכות שליליות ניכרות על הגוף. הפרוגנוזה במקרה זה נקבעת על ידי הצלחת חיסול מה שנקרא המשברים.
במקרה של התפתחות של זיהומים נלווים, פעולות כירורגיות, פציעות,התרחשות של הפרעות במערכת העיכול, נדרשת עליה מיידית במינון התרופות המכילות את ההורמונים שנקבעו על ידי הרופא.
לסיכום
תת-תפקוד של בלוטות יותרת הכליה היא מחלה חמורה ביותר, די בלתי צפויה, ללא קשר למהירות ואופי מהלך התהליכים הפתולוגיים בגוף. על מנת לקוות לתוצאה חיובית של הטיפול, חשוב לזהות תסמינים מראש, לערוך אבחון איכותי וגם לבחור את התרופות המתאימות. אם הכל נעשה בזמן, תוכל לבחור באופציה הטיפולית שתאפשר לאדם לנהל חיים נורמליים לחלוטין וליהנות מכל יום.
