אחד החלקים הפגיעים ביותר בעמוד השדרה הוא אזור צוואר הרחם. הסיבה לתופעה היא מחוך שרירי חלש וקרבה של החוליות. לכן, אזור זה רגיש ביותר לעיוותים ופציעות שונות, כתוצאה מכך אספקת הדם למוח מופרעת והפעילות המוטורית מופחתת. אבחון ראשוני של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם הוא מחקר וניתוח של הביטויים הקליניים של הפתולוגיה. כדי לאשר את האבחנה, הרופא משתמש בשיטות מחקר אינסטרומנטליות.
מידע כללי
יש שמונה שורשי עצבים ושבע חוליות באזור צוואר הרחם. העצב הראשון ממוקם בין תחילת הגולגולת לחוליה הראשונה, השני - בין הראשון לשני וכן הלאה. אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי היא מחלה רצינית למדי, המלווה לא רק בתסמונת כאב חזקה, אלא גם במצבים פתולוגיים כמו:
- סחרחורת;
- קיאה;
- migraine;
- angina;
- בחילה.
עם osteochondrosis צוואר הרחם, דיסקים בין חולייתיים נהרסים, כתוצאה מכך, עורקים, כלי ושורשי עצבים בצוואר נדחסים. הסיבה נעוצה בתהליכים ניווניים-דיסטרופיים. בעיקרון, מחלה זו פוגעת באנשים מעל גיל 35. המחלה מעוררת היפותרמיה, פציעות צוואר ואורח חיים בישיבה. בין הסימנים העיקריים הם כאבים בחזה ובאזור צוואר הרחם, חולשה, מיגרנה, סחרחורת. עם osteochondrosis, שבע החוליות הראשונות של אזור צוואר הרחם סובלות. גילוי בזמן של המחלה חשוב במיוחד, שכן הטיפול הבא תלוי בה.
השלבים העיקריים באבחון של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם הם:
- איסוף אנמנזה.
- בדיקה.
- רנטגן. בתמונות ניתן לראות גידולי עצמות, היצרות של הנקבים הבין חולייתיים וסדקים.
- אולטרסאונד דופלר של עורקי החוליות והצוואריים במטרה לזהות כשל באספקת הדם לחוט השדרה ולמוח, וכן עווית כלי דם.
- סריקה דו-צדדית של כלי ראש.
- אודיוגרפיה - לזיהוי לקויות שמיעה.
- MRI ו-CT של צוואר הרחם והראש לזיהוי היקף ולוקליזציה של התהליך, דחיסה של כלי דם וחוט השדרה, עקירה של הדיסקים הבין חולייתיים.
- אולטרסאונד.
- בדיקות דם.
אם המחלה הופיעה לאחרונה, ניתן לזהות אותה רק במקרה במהלך בדיקת MRI. אבחוןאוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם קשה, שכן הסימפטומים שלה דומים לאנומליות ריאתיות ולב. לכן, מטופלים לרוב מבקשים קודם כל עזרה מרופא כללי או קרדיולוג, ורק לאחר מכן, אם הטיפול אינו יעיל, לנוירולוג. אם המחלה מתגלה בשלב מאוחר, הטיפול יכוון להעלמת סימני הפתולוגיה. המחלה פוגעת לרוב במין החלש בגיל שלושים וחמש. בשל חולשת המחוך השרירי ורקמת העצם הדקה יותר, תהליכים ניווניים-דיסטרופיים במין ההוגן מתפתחים מהר יותר ובולטים יותר. שיטות לאבחון אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם בנשים אינן שונות מאלו של גברים, מתבגרים וילדים, אלו הן:
- איסוף אנמנזה;
- בדיקה;
- בדיקה רדיולוגית;
- CT;
- MRI ואחרים.
לקיחת היסטוריה ובדיקה של המטופל
במהלך השיחה, הרופא:
- מאזין לתלונות;
- חושף את תסמיני המחלה;
- שואל לגבי טיפולים קודמים ויעילותם;
- לומד על הרגלים רעים, תנאי עבודה, גורם תורשתי, מחלות קיימות.
בעת בדיקת מטופל, הרופא מעריך את נוקשות התנועות, את מיקום הצוואר ביחס לגוף. בוחן את העור לאיתור שינויים חיצוניים הנראים לעין. ממשש את הצוואר עבור גושים. רגישות לכאב נבדקת באמצעות מחט מיוחדת, הגורמת לעקצוץ קל באזור צוואר הרחם. השלב הבא באבחון של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם הן שיטות אינסטרומנטליותמחקר.
צילום רנטגן של עמוד השדרה הצווארי
ניתן לאבחן אוסטאוכונדרוזיס, כמו גם נקע או חבורה, באמצעות צילומי רנטגן. שיטה זו קלה לביצוע, נגישה ואינפורמטיבית. ציוד למחקר זמין בכל מוסד רפואי. הרופא ממליץ על התנאים הבאים:
- פציעה בצוואר;
- נימול בידיים;
- כאבי ראש ממקור לא ידוע;
- אי נוחות ואי נוחות בעת סיבוב הראש;
- etc.
בין ההתוויות נגד:
- הריון;
- משקל גוף מעל 120 ק"ג - איכות התמונה נפגעת.
אין צורך בהכנה מיוחדת להליך, המטופל מוריד את כל התכשיטים, חפצי המתכת ומתפשט עד המותניים. לאבחון של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם, נעשה צילום רנטגן עם בדיקות תפקודיות. בעזרת צילום רנטגן קונבנציונלי מתגלים ניידות החוליות ועקירתן. כאשר הם מתגלים, הרופא מאבחן באופן ראשוני אוסטאוכונדרוזיס. לאישוש מבצעים צילום רנטגן עם בדיקות תפקודיות שבמהלכן מעריכים את מידת הנזק והתזוזה של החוליות ובנוסף מובהר עד כמה מעוות הקיר הקדמי של אזור החוליות. במהלך ההליך, הפרט לוקח עמדות שונות של הגוף עבור בהירות רבה יותר ותוכן מידע של התמונות. בהתבסס על השינוי בגובה החלקים הקדמיים של עמוד השדרה לעומת האחוריים, הנראה די בבירור בתמונות, הרדיולוג מכין מסקנה לגביחומרת ואופי הפתולוגיה. לאחר מכן, הנוירולוג עורך אבחנה סופית ובוחר מהלך טיפול.
תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת
MRI באבחון של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם נחשב לאחת הדרכים האינפורמטיביות. בעזרתו, הם חושפים:
- באופן ישיר את המחלה ומידת התפתחותה;
- סיבות לכאב;
- העריך את העיוות והעומס על הדיסקים הבין-חולייתיים;
- הרניה, זה בן לוויה תכוף לאנומליה הזו.
בנוסף, MRI יכול גם להבחין במבנה הגרעין הפולפוסוס. משך המחקר הוא כשלושים דקות. התוויות נגד להליך זה:
- הריון;
- claustrophobia;
- ליחיד יש קוצב לב או משאבת אינסולין.
היתרון בסוג מחקר זה הוא:
- ללא חשיפה;
- אפשרות לזהות שינויים שונים במבנה עמוד השדרה והדיסקים.
החיסרון היחיד הוא העלות הגבוהה שלו.
השיטה הבאה לאבחון אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי היא CT. במהלך ההליך, אדם נמצא בטומוגרפיה, שיכולה להיות גם פתוחה וגם סגורה, הסורק נע סביב גופו של המטופל ומצלם. ניתן לבצע טומוגרפיה ממוחשבת באמצעות חומר ניגוד.
משך המניפולציה הוא כעשר דקות, כך שהחשיפה מינימלית. ההליך אסור:
- בהריון ומניקהנשים;
- ילדים. לפני קבלת החלטה על מינוי בדיקת CT לדור הצעיר, הרופא מעריך את הסיכונים והיתרונות;
- עם אונקופתולוגיה.
ניתן לבצע CT מחדש לא לפני שנה מאוחר יותר.
באיזו משתי השיטות להשתמש באבחון של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם, הרופא מחליט בנפרד עבור כל מטופל. CT ו-MRI הן שתי שיטות דיוק גבוהות המאפשרות לך לצלם תמונות ברזולוציה גבוהה.
בדיקת אולטרסאונד של עמוד השדרה הצווארי
המטרה העיקרית של מחקר מסוג זה היא לבחון ולנתח את מצב תעלת השדרה, הדיסקים הבין חולייתיים והעצבים של חוט השדרה. אין צורך בהכנה מיוחדת להליך. במהלך יישומו, אדם נוטל תנוחת שכיבה וישיבה. בנוסף, אם יש חשד לאוסטאוכונדרוזיס, טראומה, בקע או חוסר יציבות של המקטעים המוטוריים, מתבצע מחקר עם בדיקות תפקודיות - כיפוף והרחבה (המטופל מכופף ומרחיב את הצוואר ככל האפשר). זה מאפשר לך לראות טוב יותר את העקירה של החוליות. אצל אנשים מבוגרים, לזיהוי אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם, אבחון אולטרסאונד נחשב לשיטה יעילה במיוחד. לבדיקת אולטרסאונד יש מספר יתרונות:
- ללא חשיפה.
- אינפורמטיביות של התוצאות שהתקבלו.
- לא מזיק לתינוקות ולאמהות לעתיד.
- ניתן לבצע את ההליך מספר פעמים.
- עלות מחקר נמוכה.
- זמינות - זמין בכל מתקן רפואי.
אבחון של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם
במדעי המוחלאבחון של פתולוגיה זו, נוכחות התסמונות הבאות חשובה:
- שורש - מתבטא בכאב עז מתחת לשכמות, בצוואר, בגרון, בעצם הבריח. זה מתעצם בעת תנועה. כמו כן, עבודת שרירי הלעיסה מופרעת, מופיעים שיהוקים, חוסר תחושה בלשון, שיתוק ופרזיס, רגישות לקויה של הידיים.
- עורק החוליה - יש מגוון שלם של תסמינים: עליות לחץ, בחילות, כאבי ראש, טינטון, חולשה, דיכאון, אובדן הכרה עם סיבובי ראש פתאומיים, סחרחורת.
- לב - יש קוצר נשימה, כאבים באזור הלב, טכיקרדיה.
- חוליה - תנועתיות הצוואר מופרעת, ישנם כאבים באזור צוואר הרחם.
כדי להבהיר את האבחנה, אבחון דיפרנציאלי של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם מתבצע בנשים, גברים ובדור הצעיר. יש צורך לזהות ולא לכלול מצבים פתולוגיים כמו:
- אונקולוגיה;
- angina;
- כיב קיבה;
- פציעות ושברים ישנים;
- הפרעות בעבודה של קצות העצבים;
- ואחרים.
למטרות אלה, הרופאים ממליצים על סוגי המחקרים הבאים:
- אולטרסאונד של החזה והלב;
- ECG;
- אולטרסאונד דופלר;
- אנדוסקופיה קיבה;
- סריקת כלי דם דופלקסית;
- בדיקת דם לסמני לב.
לאבחנה של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם, חשוב להכיר כמה מאפיינים של תסמונת הכאב בהצד השמאלי של החזה כדי לקבוע אם הלב כואב או שזה סימפטום של אוסטאוכונדרוזיס:
- כאב בלב מופיע בכל עומס, כגון הליכה או לחץ. בנוסף, הוא מלווה בדופק תכוף ושינוי בגוון. הוא הופך לאדום או חיוור. עם אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם, קוצר נשימה ונוקשות מסוימת בגפיים.
- עם בעיות לב, לאדם יש קשיי נשימה ותחושה של דחיסה של עצם החזה. עם אוסטאוכונדרוזיס, הכאב מתגבר בכל נשימה ותרופות לב לא עוזרות.
- עם חריגות קרדיווסקולריות, הכאב הוא קצר טווח ונמשך לא יותר משתי דקות, ועם אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם - עד יומיים או יותר.
- כאב אי ספיקת לב מורגש בצד שמאל של החזה, בחלק האחורי של הראש, בצוואר, בכתפיים ובזרוע. עם אוסטאוכונדרוזיס, זה מורגש בכל חלקי עמוד השדרה.
סימנים של אוסטאוכונדרוזיס
לאבחון בזמן של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם, התסמינים המפורטים להלן הם סיבה לביקור מיידי אצל הרופא:
- אובדן שמיעה וראייה;
- השקעת מלחים בצוואר;
- קהות הלשון;
- כאבי לב שלא חולפים לאחר נטילת ניטרוגליצרין;
- האפלה בעיניים, סחרחורת והתעלפות בעת סיבוב ראש בחדות;
- מצב של מתח קבוע בשרירי הצוואר;
- ניידות מוגבלת של הגפיים התחתונות והעליונות;
- כאב פועם באזור העורף, מקרין לכתר ולרקות;
- כאב בכתף המחמיר על ידיסיבוב או הטיה;
- נוקשות בצוואר וקושי לסובב את הראש בבוקר;
- תסמונת כאב באזור צוואר הרחם, מקרינה לעיניים, לאוזניים, לכתפיים, המתבטאת גם במהלך השינה;
- תחושת לחץ בחזה;
- העצמת כאב באזור צוואר הרחם במהלך פעילות גופנית או תנועה והפחתה לאחר מנוחה;
- קוצר נשימה וקוצר נשימה.
תסמינים של אוסטאוכונדרוזיס תלויים באיזו חוליה צווארית ועצב מושפעים:
- first - הרגישות יורדת באזור העורף;
- ראשון - שני - כאב בחלק האחורי של הראש ובכתר;
- שני - שלישי - חוסר תחושה של הלשון, בעיות דיבור, נדיר;
- שלישי - רביעי - היחלשות של שרירי הצוואר, חוסר תחושה וכאבים בשכמות ובכתף;
- רביעי - שיהוקים, כאבי לב, קשיי נשימה, מופיעים לעתים רחוקות;
- רביעי - חמישי - רגישות בכתפיים יורדת, מופיע כאב;
- חמישית - שישית - כאב מגיע לאגודל הגפה העליונה;
- שישית - שביעית - כאבים מאזור צוואר הרחם עוברים לשכמות ולשכמות, ומגיעים גם לאצבעות, בנוסף, אובדן רגישות מצוין באזורים אלו;
- במקרה של צביטה של העצב בין חוליית החזה הראשונה והשמינית של צוואר הרחם, כאב וחוסר תחושה משתרעים מהצוואר ועד הזרת.
לאחר הקמת אבחנה מדויקת, יש להתחיל בפתרון הבעיות.
טיפול באוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם
בטיפול, כמו גם באבחון צוואר הרחםאוסטאוכונדרוזיס, ישנן מספר שיטות:
- שמרני;
- כירורגית;
- mixed.
בעזרתם הם מסירים את תסמונת הכאב, מקלים על התהליך הדלקתי, מונעים סיבוכים ומשפרים את מצבו של הפרט לתקופה מסוימת. אי אפשר לרפא לחלוטין את המחלה. בבחירת שיטת טיפול הרופא מתמקד במרפאה, בשלב ובצורת המחלה. בשיטה שמרנית, נעשה שימוש בתרופות הבאות:
- "Sirdalud", "Bclofen", "Mydocalm" - מרפי שרירים.
- Chondroxide, Teraflex, Alflutop, Artron, Chondroitin הם מגיני chondoprotectors.
- "Diclofenac", "Ketorol", "Meloxicam", "Nimesulide", "Prednisolone", "Hydrocortisone" - עם אפקט משכך כאבים ואנטי דלקתי.
- Furosemide, Veroshpiron הם משתנים.
- "Milgamma", "Ascorbic acid", "Tocopherol acetate" - ויטמינים.
בנוסף לצורות המינון של טבליות, נעשה שימוש נרחב בתרופות בצורת מדבקות, משחות או ג'לים.
בין התרופות שאינן תרופתיות, הן הוכיחו את עצמן:
- עיסוי באזור הצוואר;
- תרגיל טיפולי בהנחיית רופא מנוסה;
- אקופונקטורה;
- לובש צווארון שאנטים מיוחד;
- עיסוי עצמי;
- עיסוי רטט;
- יישום של המוליך של קוזנצוב;
- קרינה אולטרה סגולה;
- מגנטותרפיה;
- קרינה אולטרה סגולה;
- אלקטרופורזה;
- בלנאותרפיה;
- שימוש במזרנים וכריות אורטופדיים.
התערבויות כירורגיות נעשות עם תסמונת רדיקולרית חמורה, דחיסה של חוט השדרה, בעיות גוברת ברגישות ובפעילות מוטורית של הגפיים העליונות.
חשוב לזכור שאבחון וטיפול באיכות גבוהה בתסמינים של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם תלויים בכישוריו של הרופא. עבור נשים, בבחירת שיטת טיפול, המקום הראשון ניתן לשימוש באמצעים שאינם תרופתיים, ובעיקר התעמלות. בנוסף, הטיפול במחלה בנשים מבוסס על כמה פרטים של המערכת האנדוקרינית והקרדיווסקולרית. לכן, השיטות שונות במקצת משיטות הטיפול במין השני. שהבסיס להם הוא תרופות ובנוסף עיסוי, פיזיותרפיה, התעמלות וכו'
טיפול באוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם בבית
טיפול בתסמינים של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם בבית:
- gymnastics;
- עיסוי עצמי;
- תזונה רציונלית, המכילה מזונות מועשרים ביסודות קורט וויטמינים;
- שינה בריאה - מרמז על שימוש במזרן קשיח או חצי קשיח לשינה, כרית קטנה בקשיחות בינונית;
- ארגון נכון של חלל העבודה - יש לבחור כיסא ושולחן לפי גובה, יש לשבת ישר, לאחר כל שעת עבודה לעשות חימום קטן;
- קומפרסים שונים להרדמה באמצעות חומרי גלם של צמחי מרפא;
- נטילת התרופה שהומלצה על ידי הרופא.
כל האמצעים הנ ל יכולים לשמש גם כמניעה של המחלה, ומכיוון שהמחלה הולכת ונעשית צעירה יותר, יש לטפל במניעתה כבר מילדות. רצוי שפעילות גופנית (שחייה, ריצה, יוגה, פילאטיס, הליכה) תהיה המלווה הקבועה שלך. לדוגמה, היתרונות של התעמלות בטיפול בתסמינים של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם בבית הם כדלקמן:
- שיפור תזונת המוח;
- ניידות מוגברת של עמוד השדרה הצווארי;
- הפחתת כאב;
- חיזוק הפלסטיות;
- נורמליזציה של זרימת הדם באזורים בעייתיים;
- התפתחות השרירים של אזור צוואר הרחם.
התוצאה תהיה תלויה בקביעות התרגילים. התוויות נגד, שהן לרוב זמניות, ניתן להתייעץ עם הרופא שלך.
אבחון ושיקום רפואי של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם
כאב בצוואר הוא מלווה תכוף לבילוי פסיבי. עם בעיה זו מתמודדים רוב האנשים בכל הגילאים. אחד הגורמים לכאב הוא אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם. עם זאת, כדי לאשר את האבחנה, יש לפנות למוסד רפואי, שם יבצע את סוגי הבדיקה הדרושים וירשום טיפול, ולאחר מכן רצוי לעבור קורס מלא של שיקום רפואי.
מה זה? מדובר בסט של אמצעים שמטרתם החזרת כושר העבודה והבריאות הגופנית. לכך פיתחו רופאים-שיקוםתוכניות מיוחדות. אופי האמצעים לאוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם נקבע על פי שלב המחלה והביטויים הקליניים. לכל פרט נבחרת תכנית שיקום פרטנית. לפיכך, על מנת למנוע סיבוכים המובילים לנכות, לאחר האבחנה של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם, יש להתחיל טיפול מיידי.
