הצינור האוסטכיאני, הידוע גם בשם צינור השמיעה או צינור הלוע, הוא צינור המחבר את האף-לוע לאוזן התיכונה. זה חלק מהאוזן התיכונה. במבוגרים, אורכו של צינור האוסטכיאן הוא כ-35 מ"מ (1.4 אינץ') וקוטר 3 מ"מ (0.12 אינץ'). הוא נקרא על שמו של האנטומאי האיטלקי בן המאה השש-עשרה ברטולומיאו יוסטקי.
בבני אדם ובחיות יבשה אחרות, האוזן התיכונה (כמו תעלת האוזן) מתמלאת בדרך כלל באוויר. עם זאת, בניגוד לתעלת האוזן הפתוחה, האוויר באוזן התיכונה אינו במגע ישיר עם האטמוספרה שמחוץ לגוף. צינור האוזן התיכונה מספק חיבור מחדר האוזן התיכונה לחלק האחורי של הלוע האף.
בדרך כלל צינור האוסטכיאן סגור, אבל הוא נפתח גם בבליעה וגם בלחץ חיובי. כאשר מטוס ממריא, לחץ האוויר הסביבתי עולה מגבוה (על הקרקע) לנמוך יותר (בשמיים). אווירבאוזן התיכונה מתרחבת ככל שהמטוס צובר גובה ודוחף לחלק האחורי של האף והפה. בדרך למטה נפח האוויר באוזן התיכונה יורד. כך נוצר ואקום קטן. נדרשת פתיחה אקטיבית של צינור האוסטכיאן כדי להשוות את הלחץ בין האוזן התיכונה לאטמוספירה שמסביב בזמן שהמטוס יורד. הצולל חווה גם את השינוי הזה בלחץ, אבל בקצב מהיר יותר. פתיחה אקטיבית של צינור השמיעה של האוזן התיכונה מספקת השוואת לחץ.
Composition
הצינור האוסטכיוס משתרע מהדופן הקדמית של האוזן התיכונה ועד לדופן הצדדית של הלוע האף. זה קורה בערך ברמה של קונכית האף התחתונה. הוא מורכב מחלק עצם וחלק סחוס.
Bone
חלק העצם הקרוב לאוזן התיכונה (1/3) עשוי מעצם ואורכו כ-12 מ מ. הוא מתחיל בדופן הקדמית של חלל התוף, מתחת ל-septum canalis musculotubarii, ומצטמצם בהדרגה, מסתיים בזווית בין החלקים הקשקשיים והזמניים של העצם הטמפורלית. האיבר מייצג קצה משונן המשמש לחיבור החלק הסחוס.
חלק סחוס
החלק הסחוסי של צינור האוסטכיאן הוא באורך של כ-24 מ מ והוא נוצר על ידי לוח משולש של fibrocartigal אלסטי, שקודקודו מחובר לקצה הקצה המדיאלי של החלק הגרמי של הצינור. הבסיס שלו שוכן ישירות מתחת לקרום הרירי של חלק האף של הלוע, שם צינור השמיעה של האוזן התיכונה מספק היווצרות של הגבהה - טורוס טובאריוס אוכריות - מאחורי פתח הלוע של צינור השמיעה.
הקצה העליון של הסחוס מעוות מעצמו, כפוף לרוחב כדי להיראות כמו קרס בחתך; כך נוצר תלם או תלם הפתוח מתחת ובצד. חלק זה של התעלה מסתיים על ידי קרום סיבי. הסחוס שוכן בחריץ בין החלק הממאיר של העצם הטמפורלית לבין הכנף הגדולה יותר של עצם הספנואיד; החריץ הזה מסתיים מול אמצע לוחית הפטריגואיד המדיאלית.
החלקים הסחוסיים והגרמיים של הצינור אינם נמצאים באותו מישור, כאשר השיפוע הראשון כלפי מטה גדול מעט מהשני. קוטר הצינור בכל הגוף אינו אחיד. הוא נמצא הכי הרבה בפתח ללוע, לפחות מכולם - במפגש של חלקי העצם והסחוס. הוא מוגדל שוב לכיוון חלל התוף. החלק הצר ביותר של הצינור נקרא איסתמוס.
הקרום הרירי של הצינור הוא רציף מלפנים עם חלק האף של הלוע, ומאחור - עם חלל חלל התוף. צינור השמיעה של האוזן התיכונה מספק כיסוי של אפיתל עמודי פסאודוסטרוטרי ריסי. הוא דק בחלק העצם, בעוד שבחלק הסחוס הוא מכיל בלוטות ריריות רבות ובסמוך לפתח הלוע, כמות משמעותית של רקמת אדנואיד, שגרלך כינה שקד החצוצרות.
שרירים
ישנם ארבעה שרירים הקשורים לתפקוד של צינור האוסטכיאן:
- Levator veli palatini (מועצב על ידי עצב הוואגוס).
- Salpingopharyngeus (מועצב על ידי עצב הוואגוס).
- קרום התוף טנזור(מועצב על ידי עצב הלסת התחתונה CN V).
- טנסור של הפאלאטיני הגדול (מועצב על ידי עצב הלסת התחתונה CN V).
צינור האוזן התיכונה מבטיח שהקרום ייפתח במהלך הבליעה על ידי כיווץ הטנסור veli palatini וה-levator veli palatini, שרירי החך הרך.
Development
הצינור האוסטכיוס מקורו בחלק הגחון של כיס הלוע הראשון ובכיס האנדודרמי השני, היוצר שקע צינורי במהלך העובר. החריץ הצינורי הדיסטלי מוליד את חלל התוף, והמבנה הצינורי הפרוקסימלי הופך לצינור האוסטכיוס. לפיכך, תעלת האוזן התיכונה מספקת רטט ועוזרת לשנות את גלי הקול.
פונקציות
השוואת לחץ. בנסיבות רגילות, צינור האוסטכיאן האנושי סגור, אך הוא יכול להיפתח כדי להכניס כמות קטנה של אוויר ולמנוע פציעה על ידי השוואת הלחץ בין האוזן התיכונה לאטמוספירה. ירידת הלחץ גורמת לאובדן שמיעה מוליך זמני עקב תנועה מופחתת של קרום התוף ועצם אוזניים. ניתן להשתמש בטכניקות שונות לניקוי אוזניים, כמו פיהוק, בליעה או לעיסת מסטיק, כדי לפתוח בכוונה את הצינור ולהשוות לחץ. כשזה קורה, אנשים שומעים פצפוץ רך. זהו אירוע המוכר לנוסעי מטוסים, צוללנים או נהגים באזורים הרריים.
עזרי השוואת לחץ כוללים בלון מיוחד המותקן על האף שמתנפח בלחץ אוויר חיובי. יש אנשים שלומדים "להניף" את האוזניים מרצונם, ביחד או בנפרד, על ידי ביצוע הליך השוואת לחץ על ידי פתיחת צינורות האוסטכיאן שלהם כאשר יש שינוי בלחץ, כגון עלייה/ירידה במטוס, נסיעה בהרים, נסיעה למעלה/למטה במעלית וכו'. e.
חלקם עשויים אפילו להשאיר את הצינורות האוסטכיים פתוחים בכוונה לתקופה קצרה ואף להגביר או להקטין את לחץ האוויר באוזן התיכונה. למעשה, ניתן לשמוע את ה"קליק" על ידי הבאת האוזן אל השנייה תוך כדי ביצוע צליל הקליק. שליטה רצונית זו עשויה להתגלות לראשונה על ידי פיהוק או בליעה, כמו גם באמצעים אחרים (ראה לעיל). מי שמפתח יכולת זו עשוי לגלות שניתן לעשות זאת במודע, ללא כוח, גם אם אין בעיית לחץ.
ניקוז ריר. זיהומים או אלרגיות בדרכי הנשימה העליונות עלולות לגרום להתנפחות של צינור האוסטכיאן או של הממברנות המקיפות את פתחו. הם ישמרו על נוזלים שמכילים חיידקים, וגורמים לדלקות אוזניים מכיוון שתעלת האוזן התיכונה מנקזת ליחה מהאוזן התיכונה. דלקות אוזניים שכיחות יותר בילדים מכיוון שהצינור אופקי. הוא קצר יותר, מה שמקל על כניסת החיידקים, וגם קוטר קטן יותר, מה שמקשה על תנועת הנוזלים. בנוסף, מערכת חיסון מתפתחת של ילדים והרגלי היגיינה לקוייםלגרום להם להיות מועדים יותר לזיהומים בדרכי הנשימה העליונות.
